ORDIN nr. 982 din 30 noiembrie 2009

pentru modificarea Metodologiei privind organizarea concursului pentru ocuparea postului de director general al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi a posturilor de preşedinţi-directori generali ai caselor de asigurări de sănătate, în vederea îndeplinirii indicatorilor de performanţă, încheierea contractelor de management şi evaluarea activităţii acestora, aprobată prin Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 15/2008



Având în vedere:– Hotărârea nr. 26 din 13 noiembrie 2009 a Consiliului de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate;– art. 18 pct. 20 şi 21 şi art. 33 alin. (3) şi (4) din Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările şi completările ulterioare,în temeiul dispoziţiilor:– art. 281 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare;– art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările şi completările ulterioare,preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emite următorul ordin: + 
Articolul IMetodologia privind organizarea concursului pentru ocuparea postului de director general al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi a posturilor de preşedinţi-directori generali ai caselor de asigurări de sănătate, în vederea îndeplinirii indicatorilor de performanţă, încheierea contractelor de management şi evaluarea activităţii acestora, aprobată prin Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 15/2008, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 62 din 28 ianuarie 2008, cu modificările şi completările ulterioare, se modifică după cum urmează:1. Anexa nr. 2 la metodologie "Contract de management" se modifică şi se înlocuieşte cu anexa nr. 1.2. La anexa nr. 6 la metodologie, litera B "Indicatori de performanţă specifici – Preşedinţi-directori generali ai CAS" se modifică şi se înlocuieşte cu anexa nr. 2.3. Anexa nr. 8 la metodologie "Fişa de evaluare a preşedintelui-director general al CAS" se modifică şi se înlocuieşte cu anexa nr. 3. + 
Articolul IIAnexele nr. 1-3 fac parte integrantă din prezentul ordin. + 
Articolul IIIPrezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.Preşedintele Casei Naţionalede Asigurări de Sănătate,Irinel PopescuBucureşti, 30 noiembrie 2009.Nr. 982. + 
Anexa 1––-(Anexa nr. 2 la metodologie)–––––––––-CONTRACT DE MANAGEMENTPreşedinte-director general + 
Articolul 1Părţile contractante1. Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, cu sediul în municipiul Bucureşti, Calea Călăraşi nr. 248, bl. S19, sectorul 3, cod fiscal 11697800, reprezentată legal prin preşedinte, ……….., în calitate de mandant,şi2. Doamna/Domnul ………….., domiciliată/domiciliat în ………, judeţul ……., str. ……… nr. …., posesoare/posesor a/al CI nr. ……… seria ………, eliberată de ……… la data de ……., în calitate de manager al Casei de Asigurări de Sănătate …….. (mandatar),au încheiat prezentul contract de management, curespectarea următoarelor clauze: + 
Articolul 2Obiectul contractului1. Casa Naţională de Asigurări de Sănătate (CNAS) încredinţează managerului un mandat, în baza art. 1532 şi următoarele din Codul civil, având drept scop organizarea, conducerea şi administrarea la nivel local a Casei de Asigurări de Sănătate …….., precum şi gestionarea patrimoniului şi a mijloacelor materiale şi băneşti ale acesteia, în condiţiile realizării unui management eficace şi de calitate.2. În vederea realizării mandatului, managerul va acţiona pe baza obiectivelor şi a indicatorilor de performanţă generali şi specifici, care fac obiectul anexei la prezentul contract. + 
Articolul 3Durata contractuluiPrezentul contract se încheie pe o perioadă de 4 ani, pentru exercitarea mandatului de preşedinte-director general al Casei de Asigurări de Sănătate …………. – manager al sistemului la nivel local. + 
Articolul 4Drepturile şi obligaţiile mandatarului preşedinte-director generalA. Drepturile mandatarului preşedinte-director general:1. să primească o plată lunară, în limita prevăzută de art. 288 alin. (4) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare, în cuantum de ………., compusă dintr-o sumă fixă de ……….. lei şi următoarele sporuri, după cum urmează: indemnizaţie de conducere de 55%, reprezentând …….. lei, indemnizaţie de merit de 15% reprezentând ……….. lei, spor pentru titlul ştiinţific de doctor de 15%, reprezentând ……. lei, spor de vechime în procent de …. reprezentând ……… lei;2. să beneficieze de premii şi stimulente conform normelor legale în vigoare, în concordanţă cu gradul de îndeplinire a indicatorilor de performanţă şi de realizare a obiectivelor stabilite;3. să beneficieze de concediu de odihnă potrivit reglementărilor legale aplicabile instituţiilor bugetare;4. dreptul la repaus zilnic şi săptămânal;5. dreptul la egalitate de şanse şi de tratament;6. dreptul la securitate şi sănătate în muncă;7. dreptul la formare profesională;8. să deconteze, cu documente justificative, cheltuielile de cazare, diurnă, transport şi alte cheltuieli efectuate cu prilejul deplasărilor în interes de serviciu, în ţară şi în străinătate, în conformitate cu normativele stabilite prin reglementările legale în vigoare; deplasările în străinătate pot fi efectuate cu aprobarea preşedintelui CNAS;9. să beneficieze de drepturile de asigurări sociale de sănătate, precum şi de cele privind asigurările sociale de stat;10. să beneficieze de drept de informare nelimitată asupra activităţii casei de asigurări de sănătate pe care o conduce, având acces la toate documentele privind activitatea medicală, economico-financiară etc. a acesteia, potrivit normelor legale în vigoare.B. Obligaţiile mandatarului preşedinte-director general:1. să asigure gestionarea şi administrarea, în condiţiile legii, a integrităţii patrimoniului casei de asigurări de sănătate în limita mandatului încredinţat;2. să realizeze planul de management şi să urmărească execuţia obiectivelor şi indicatorilor de performanţă prevăzuţi în anexa la prezentul contract de management;3. să elaboreze şi să aplice politici şi strategii specifice în măsură să asigure desfăşurarea în condiţii performante a activităţii curente şi de perspectivă a casei de asigurări de sănătate, în concordanţă cu strategia CNAS în limita mandatului încredinţat;4. să selecteze, să angajeze, să promoveze, să sancţioneze şi să concedieze personalul casei de asigurări de sănătate, cu respectarea dispoziţiilor legale;5. să stabilească şi să urmărească realizarea atribuţiilor de serviciu, pe compartimente, ale funcţionarilor publici şi salariaţilor casei de asigurări de sănătate, în conformitate cu Regulamentul de organizare şi funcţionare al acesteia;6. să acţioneze pentru îndeplinirea prevederilor bugetului anual de venituri şi cheltuieli al casei de asigurări de sănătate, iniţiind programe şi măsuri eficace pentru o bună gestiune a Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate la nivel local, în condiţiile reglementărilor legale în vigoare în limita mandatului încredinţat;7. să nu transmită altei persoane drepturile şi obligaţiile care rezultă din mandatul încredinţat şi din prezentul contract de management, decât cu aprobarea prealabilă a preşedintelui CNAS;8. să respecte atribuţiile prevăzute de legislaţia finanţelor publice pentru ordonatorii de credite;9. să angajeze şi să utilizeze fondurile în limita creditelor bugetare aprobate, pe baza bunei gestiuni financiare;10. să reprezinte casa de asigurări de sănătate în raporturile cu terţii;11. să elaboreze planul de acţiune pentru situaţii speciale, cu aprobarea CNAS;12. să respecte prevederile legale în vigoare referitoare la păstrarea confidenţialităţii asupra datelor, informaţiilor şi documentelor referitoare la activitatea casei de asigurări de sănătate;13. să încheie acte juridice în numele şi pe seama casei de asigurări de sănătate, conform competenţelor sale;14. să prezinte lunar preşedintelui CNAS situaţia economico-financiară a casei de asigurări de sănătate, modul de realizare a obiectivelor şi indicatorilor, a proiectelor şi programelor asumate, inclusiv măsurile pentru creşterea performanţei;15. să stabilească şi să ia măsuri privind protecţia muncii, pentru cunoaşterea de către salariaţi a normelor de securitate a muncii şi pentru asigurarea pazei instituţiei;16. să dea dispoziţii cu caracter obligatoriu pentru personalul casei de asigurări de sănătate, sub rezerva legalităţii lor;17. să aplice normele de gestiune, regulamentele de organizare şi de funcţionare şi procedurile administrative unitare;18. să exercite controlul asupra modului de îndeplinire a sarcinilor de serviciu şi obiectivelor de către personalul angajat al casei de asigurări de sănătate;19. să asigure elaborarea statutului propriu al casei de asigurări de sănătate, cu respectarea prevederilor legale în vigoare, ale statutului CNAS şi ale statutului-cadru aprobat de CNAS;20. să convoace consiliul de administraţie al casei de asigurări de sănătate, să conducă şedinţele acestuia şi să urmărească aducerea la îndeplinire a obligaţiilor, prevăzute la art. 287 din Legea nr. 95/2006, cu modificările şi completările ulterioare;21. să desemneze prin decizie un înlocuitor pentru perioadele în care nu este prezent în casa de asigurări de sănătate, cu aprobarea prealabilă a preşedintelui CNAS;22. să îndeplinească toate demersurile, în limita sa de competenţă, pentru respectarea drepturilor asiguraţilor;23. să organizeze şi să coordoneze activitatea de control a execuţiei contractelor de furnizare de servicii medicale;24. să organizeze şi să coordoneze activitatea de urmărire şi control al colectării contribuţiilor la Fondul naţional unic de asigurări sociale de sănătate pentru persoanele fizice, altele decât cele pentru care colectarea se face de către Agenţia Naţională de Administrare Fiscală;25. să propună programe de acţiuni de îmbunătăţire a disciplinei financiare, inclusiv executarea silită, potrivit legii;26. să stabilească modalitatea de contractare, cu respectarea contractului-cadru şi în limitele mandatului încredinţat;27. să organizeze împreună cu alte structuri abilitate controale privind respectarea drepturilor asiguraţilor şi să propună măsuri în caz de nerespectare a acestora;28. alte atribuţii date în competenţa sa de actele normative în vigoare şi de prezentul contract de management. + 
Articolul 5Drepturile şi obligaţiile CNAS în calitate de mandantA. CNAS are următoarele drepturi:1. să pretindă managerului îndeplinirea întocmai a obiectivelor, programelor, indicatorilor, precum şi a celorlalte obligaţii asumate prin semnarea prezentului contract de management;2. să solicite mandatarului preşedinte-director general prezentarea de rapoarte privind stadiul realizării planului de management, a proiectelor şi programelor instituţiei, a situaţiei economico-financiare şi a altor documente referitoare la activitatea acesteia;3. să aprobe modificarea indicatorilor economico-financiari prevăzuţi în bugetele anuale, precum şi a indicatorilor din planul de management şi programele minimale, în cazuri temeinic justificate, potrivit legii;4. să analizeze periodic modul de îndeplinire a obligaţiilor pe care şi le-a asumat mandatarul preşedinte-director general prin contract şi să adopte măsuri de recompensare, dezvoltare profesională sau revocare a mandatului acordat.B. CNAS are următoarele obligaţii:1. să asigure casei de asigurări de sănătate, în limitele aprobate prin legea anuală a bugetului de stat, fondurile necesare;2. să asigure condiţiile pentru ca mandatarul preşedinte-director general să primească toate drepturile stabilite în prezentul contract;3. să asigure casei de asigurări de sănătate asistenţă de specialitate şi îndrumare metodologică. + 
Articolul 6Planul de management, programul minimal, obiectivele şi indicatorii1. Atribuţiile şi obligaţiile mandatarului preşedinte-director general sunt stabilite prin statutul casei de asigurări de sănătate şi prin prezentul contract, avându-se în vedere un plan de management pentru asigurarea funcţionării sistemului de asigurări de sănătate la nivel local.2. Mandatarul preşedinte-director general este obligat să elaboreze în termen de 15 zile calendaristice de la semnarea prezentului contract planul de management, care va face parte integrantă din prezentul contract. Acest plan va fi elaborat pe baza planului de management prezentat la concurs şi va fi adaptat condiţiilor specifice ale casei de asigurări de sănătate.3. Mandatarul preşedinte-director general realizează planul de management stabilit, urmărind execuţia obiectivelor şi a indicatorilor de performanţă cuprinşi în prezentul contract.4. Programul minimal, obiectivele şi indicatorii la a căror realizare se obligă mandatarul preşedinte-director general sunt precizate în anexa la prezentul contract.5. Realizarea planului de management, respectiv a obiectivelor şi indicatorilor se evaluează pe baza criteriilor de performanţă de către preşedintele CNAS şi se definitivează în condiţiile prevederilor prezentului contract. Evaluarea se face la încadrare, la expirarea perioadei de probă, trimestrial şi anual. + 
Articolul 7Loialitate, confidenţialitate1. Mandatarul preşedinte-director general este obligat să îşi folosească întreaga capacitate în interesul casei de asigurări de sănătate.2. Mandatarului preşedinte-director general îi sunt interzise orice activităţi şi manifestări de natură să prejudicieze interesul şi prestigiul instituţiei. + 
Articolul 8Răspunderea părţilor1. Pentru neîndeplinirea sau pentru îndeplinirea necorespunzătoare a obligaţiilor stabilite în prezentul contract mandatarul preşedinte-director general răspunde potrivit reglementărilor legale, precum şi clauzelor prezentului contract.2. Răspunderea mandatarului preşedinte-director general este angajată pentru nerespectarea prevederilor legale, ale prezentului contract, a ordinelor şi a altor dispoziţii emise de preşedintele CNAS.3. Mandatarul preşedinte-director general răspunde material pentru daunele produse casei de asigurări de sănătate prin orice act al său contrar intereselor casei de asigurări de sănătate, prin acte de gestiune imprudentă, prin utilizarea abuzivă sau neglijentă a fondurilor casei de asigurări de sănătate, în conformitate cu reglementările legale în vigoare.4. În cazul în care există indicii privind săvârşirea de către mandatarul preşedinte-director general a unei infracţiuni în legătură cu atribuţiile mandatului încredinţat, preşedintele CNAS are obligaţia de a sesiza de îndată organele competente şi poate suspenda prezentul contract pe o perioadă de cel mult 60 de zile calendaristice din cadrul mandatului. + 
Articolul 9Modificarea contractului1. Prevederile prezentului contract pot fi modificate prin act adiţional, cu acordul ambelor părţi.2. Părţile vor adapta contractul corespunzător reglementărilor legale intervenite ulterior încheierii actului adiţional care îi pot fi aplicabile, cu excepţia modificării cu peste 50% a indicatorilor de performanţă care au stat la baza încheierii prezentului contract, caz în care contractul încetează. + 
Articolul 10Încetarea contractului1. Prezentul contract încetează:a) la expirarea perioadei pentru care a fost încheiat; … b) prin revocarea mandatului, la iniţiativa preşedintelui CNAS, în cazul evaluării mandatarului preşedinte-director general ca necorespunzător; … c) prin revocarea mandatului, la iniţiativa preşedintelui CNAS, în condiţiile Codului civil, potrivit Statutului Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările şi completările ulterioare; … d) prin revocarea mandatului, la iniţiativa preşedintelui CNAS, în cazul în care mandatarul preşedinte-director general este în imposibilitate să îşi exercite mandatul încredinţat, fiind în incapacitate temporară de muncă pe o perioadă mai mare de 60 de zile cumulate/an calendaristic sau suspendat în condiţiile art. 8 pct. 4 pe o perioadă mai mare de 60 de zile calendaristice din cadrul mandatului; … e) la modificarea cu peste 50% a indicatorilor de performanţă care au stat la baza încheierii prezentului contract; … f) prin renunţarea de către mandatarul preşedinte-director general la mandatul încredinţat; … g) prin acordul părţilor; … h) prin decesul sau punerea sub interdicţie judecătorească a mandatarului preşedinte-director general; … i) prin desfiinţarea sau reorganizarea casei de asigurări de sănătate; … j) prin modificarea legislaţiei specifice sistemului de asigurări sociale de sănătate în ceea ce priveşte statutul preşedintelui-director general – manager al sistemului de asigurări sociale de sănătate la nivel local. … 2. Revocarea mandatului preşedintelui-director general al Casei de Asigurări de Sănătate ………….. se notifică prin ordin al preşedintelui CNAS şi produce efecte de la data luării la cunoştinţă de către acesta. + 
Articolul 11LitigiiLitigiile izvorâte din executarea, modificarea, interpretarea clauzelor şi încetarea prezentului contract sunt de competenţa curţilor de apel – secţiile de contencios administrativ şi fiscal sau ale instanţelor civile, după caz. + 
Articolul 12Dispoziţii finalePrezentul contract a fost întocmit în 2 (două) exemplare originale, câte unul pentru fiecare parte.Casa Naţională de Asigurări de Sănătate,(mandant)Preşedinte,……………..(mandatar)Preşedinte-director general – manager,……………………………….. + 
Anexa 2B. INDICATORI DE PERFORMANŢĂ SPECIFICIPreşedinţi-directori generali ai CAS1. Realizarea trimestrială şi anuală a plăţilor faţă de prevederile aprobate pe total cheltuieli de sănătate:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.2. Realizarea trimestrială şi anuală a plăţilor faţă de creditele bugetare deschise aprobate pe total cheltuieli de sănătate:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.3. Realizarea trimestrială şi anuală a plăţilor faţă de prevederile aprobate pe total cheltuieli titlul VIII – Asistenţă socială, inclusiv cheltuielile deduse de angajatori:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.4. Realizarea trimestrială şi anuală a plăţilor faţă de creditele bugetare deschise aprobate pe total cheltuieli titlul VIII Asistenţă socială:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.5. Realizarea trimestrială şi anuală a plăţilor faţă de prevederile aprobate pe total cheltuieli titlul II – Bunuri şi servicii Materiale şi prestări servicii cu caracter medical:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.6. Realizarea trimestrială şi anuală a plăţilor faţă de creditele bugetare deschise aprobate pe total cheltuieli titlul II – Bunuri şi servicii – Materiale şi prestări servicii cu caracter medical:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.7. Realizarea trimestrială şi anuală a plăţilor faţă de prevederile aprobate pe total cheltuieli din cadrul Programului naţional cu scop curativ:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.8. Realizarea trimestrială şi anuală a plăţilor faţă de creditele bugetare deschise aprobate pe total cheltuieli din cadrul Programului naţional cu scop curativ:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.9. Realizarea trimestrială şi anuală a plăţilor faţă de prevederile aprobate pe total cheltuieli din cadrul Programului naţional privind asigurarea serviciilor medicale, a medicamentelor şi dispozitivelor medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.10. Realizarea trimestrială şi anuală a plăţilor faţă de creditele bugetare deschise aprobate pe total cheltuieli din cadrul Programului naţional privind asigurarea serviciilor medicale, a medicamentelor şi dispozitivelor medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.11. Realizarea trimestrială şi anuală a plăţilor (cumulate) faţă de prevederile aprobate a cheltuielilor de administrare şi funcţionare a caselor de asigurări de sănătate:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.12. Realizarea trimestrială şi anuală a plăţilor (cumulate) faţă de creditele bugetare deschise la cheltuielile de administrare şi funcţionare a caselor de asigurări de sănătate:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.13. Realizarea trimestrială şi anuală a plăţilor (cumulate) faţă de prevederile aprobate a cheltuielilor de personal prevăzute pentru activitatea proprie a caselor de asigurări de sănătate:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.14. Realizarea trimestrială şi anuală a plăţilor (cumulate) faţă de creditele bugetare deschise la cheltuielile de personal prevăzute pentru activitatea proprie a caselor de asigurări de sănătate:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.15. Realizarea trimestrială şi anuală a plăţilor (cumulate) faţă de prevederile aprobate a cheltuielilor materiale prevăzute pentru activitatea proprie a caselor de asigurări de sănătate:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.16. Realizarea trimestrială şi anuală a plăţilor (cumulate) faţă de creditele bugetare deschise la cheltuielile materiale prevăzute pentru activitatea proprie a caselor de asigurări de sănătate:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.17. Realizarea trimestrială şi anuală a plăţilor (cumulate) faţă de prevederile aprobate a cheltuielilor de capital:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.18. Realizarea trimestrială şi anuală a plăţilor (cumulate) faţă de creditele bugetare deschise la cheltuielile de capital:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.19. Gradul de colectare a creanţelor de la persoanele fizice pentru anul fiscal în curs faţă de suma estimată (în proiectul de buget) a fi colectată:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.20. Ponderea numărului de proceduri de executare silită (persoane fizice) demarate în anul fiscal în curs faţă de numărul total de persoane cu debite restante înregistrate la nivelul casei:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.21. Ponderea numărului de executări silite închise, pentru situaţiile în care sumele înscrise în titluri executorii au fost stinse, faţă de numărul de proceduri demarate:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.22. Gradul de recuperare a sumelor reprezentând creanţe restante, faţă de sumele înscrise în titlurile executorii:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.23. Gradul de realizare a plăţilor privind sumele reprezentând indemnizaţii de concedii medicale achitate angajatorilor faţă de sumele solicitate prin cererile de restituire potrivit art. 38 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005 privind concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006, cu modificările ulterioare:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.24. Gradul de realizare a plăţilor privind sumele reprezentând indemnizaţii de concedii medicale achitate persoanelor fizice faţă de sumele solicitate prin certificatele medicale depuse la casele de asigurări de sănătate:– sub 95% 0 puncte;– 96-98% 4 puncte;– 99-100% 5 puncte.25. Asigurarea necesarului cantitativ şi calitativ de resurse umane:a) ponderea personalului de specialitate în total personal ocupat: …                 Număr personal de specialitate*)    N(pers) = ───────────────────────────────── x 100                  Număr posturi ocupate––––Notă …
*) Se va avea în vedere personalul absolvent de studii superioare de specialitate.– sub 50% 0 puncte;– 51-80% 3 puncte;– 81-100% 5 puncte;b) ponderea personalului de specialitate în total personal de specialitate aprobat: …                         Număr personal de specialitate*)    N(pers) = ────────────────────────────────────────────────────────── x 100              Număr posturi studii superioare de specialitate aprobat**)– 100% 5 puncte;– 50-99% 3 puncte;– sub 50% 0 puncte;c) rata stabilităţii: …             Număr personal existent la sfârşitul perioadei de raportare    R(sg) = ─────────────────────────────────────────────────────────── x 100            Număr personal existent la începutul perioadei de raportare– sub 85% 0 puncte;– 86-95% 3 puncte;– peste 95% 5 puncte.26. Respectarea termenelor de raportare a datelor specifice în activitatea de resurse umane, organizare, salarizare, evaluare, perfecţionare:– respectarea termenului de raportare 5 puncte;– nerespectarea termenului de raportare 0 puncte.27. Corectitudinea situaţiilor transmise referitoare la activitatea CAS în domeniul resurselor umane (baza de date a funcţionarilor publici, state de funcţii, structura de funcţii publice, rapoarte lunare cu respectarea formatului în care sunt solicitate datele, a formulelor de calcul şi cerinţelor):– respectarea corectitudinii raportării 5 puncte;– nerespectarea corectitudinii raportării 0 puncte.28. Gradul de acces al asiguraţilor la informaţiile de interes public specifice CAS:– 100% 5 puncte;– 50-99% 2 puncte;– sub 50% 0 puncte.29. Gradul de asigurare a transparenţei decizionale la nivelul CAS pentru creşterea nivelului de responsabilitate faţă de asiguraţi:– 100% 5 puncte;– 50-99% 2 puncte;– sub 50% 0 puncte.30. Gradul de satisfacţie al asiguraţilor pe baza chestionarului de evaluare, aprobat prin ordinul preşedintelui CNAS (un chestionar pe semestru)***:– 50-100% 5 puncte;– 20-49% 3 puncte;– sub 20% 1 punct.31. Monitorizarea consumului lunar de medicamente, faţă de sumele aprobate prin buget cu această destinaţie:– monitorizare 5 puncte;– monitorizare parţială 0 puncte.32. Informarea furnizorilor de medicamente cu privire la medicii care nu mai sunt în relaţie contractuală cu CAS:– informare 5 puncte;– informare parţială 0 puncte.––––Notă …
*) Se va avea în vedere personalul absolvent de studii superioare de specialitate.Notă …
**) Numărul posturilor cu studii superioare de specialitate aprobat va include şi numărul posturilor transformate în urma avansării în clasă.Notă …
***) Numărul optim de asiguraţi intervievaţi care vor constitui eşantionul de lucru este de 400 asiguraţi. În rapoartele de evaluare se va preciza numărul asiguraţilor (valoarea absolută şi procentuală din totalul persoanelor intervievate care au răspuns la chestionar) aferent fiecărei variante posibile de răspuns în parte, pentru fiecare întrebare a chestionarului de evaluare.33. Modalitatea de contractare de servicii medicale respectă prevederile contractului-cadru şi ale normelor de aplicare a acestuia:

34. Respectarea termenului de finalizare a procesului de contractare:

35. Respectarea termenelor de raportare a situaţiilor privind activitatea desfăşurată de furnizorii de servicii medicale, medicamente şi dispozitive medicale, pe baza contractelor încheiate de casa de asigurări de sănătate cu aceştia:

36. Corectitudinea situaţiilor transmise referitoare la activitatea desfăşurată de furnizorii de servicii medicale, medicamente şi dispozitive medicale, pe baza contractelor încheiate de casa de asigurări de sănătate cu aceştia (acest indicator se referă la respectarea formatului în care sunt solicitate datele, formulelor de calcul, cerinţelor formulate prin note/precizări):– 100% 5 puncte;– 95-99% 3 puncte;– 90-94% 2 puncte;– sub 95% 0 puncte.37. Gradul de acces al asiguraţilor la medicamente în tratamentul ambulatoriu (trimestrial/semestrial/anual):    Număr de zile în care s-au eliberat medicamente cu şi fără    contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu,    corespunzător tuturor farmaciilor în contract cu CAS    ─────────────────────────────────────────────────────────── x 100    Număr de zile pentru care farmaciile trebuie să elibereze    medicamente conform contractelor încheiate cu CAS– 80-100% 5 puncte;– 71-79% 3 puncte;– 60-70% 2 puncte;– sub 60% 0 puncte.38. Management proactiv în domeniul relaţiilor publice:a) analiză imagine: … – pozitivă 5 puncte;– neutră 2 puncte;– negativă 0 puncte;b) număr apariţii media în scopul promovării imaginii CAS şi informării asiguraţilor, din total apariţii: … – sub 60% 0 puncte;– 60-69% 1 punct;– 70-79% 2 puncte;– 80-89% 3 puncte;– 90-99% 4 puncte;– 100% 5 puncte.39. Gradul de realizare a planului de audit:– sub 100% 0 puncte;– 100% 5 puncte.40. Gradul de îndeplinire a recomandărilor aprobate prin rapoartele de audit, cu termene de realizare în perioada de raportare:– sub 50% 0 puncte;– 51-60% 1 punct;– 61-70% 2 puncte;– 71-80% 3 puncte;– 81-90% 4 puncte;– 91-100% 5 puncte.41. Întocmirea şi transmiterea către CNAS a raportărilor (sub aspectul conţinutului şi respectarea termenelor):– sub 51% 0 puncte;– 51-60% 1 punct;– 61-70% 2 puncte;– 71-80% 3 puncte;– 81-90% 4 puncte;– 91-100% 5 puncte.42. Număr de module SIUI-ERP aflate în producţie la nivelul CAS:– cel puţin 10 module 5 puncte;– 5-9 module 3 puncte;– sub 5 module 0 puncte.43. Gradul de implicare în implementarea, integrarea şi operarea SIUI-ERP:– peste 95% 5 puncte;– 90-95% 3 puncte;– sub 90% 0 puncte.44. Gradul de implicare privind politicile de securitate a datelor:– sub 51% 0 puncte;– 51-60% 1 punct;– 61-70% 2 puncte;– 71-80% 3 puncte;– 81-90% 4 puncte;-91-100% 5 puncte.45. Numărul formularelor emise corect în aplicarea documentelor internaţionale cu prevederi în domeniul sănătăţii la care România este parte (regulamente europene, acorduri etc.), din total formulare eliberate:– 91-100% 5 puncte;– 70-90% 3 puncte;– sub 70% 0 puncte.46. Utilizarea aplicaţiilor informatice privind muncitorii migranţi şi a celei privind eliberarea cardului european de asigurări sociale de sănătate:– 91-100% 5 puncte;– 81-90% 4 puncte;– 71-80% 3 puncte;– 61-70% 2 puncte;– 51-60% 1 punct;– sub 51% 0 puncte.47. Corectitudinea situaţiilor transmise către Casa Naţională de Asigurări de Sănătate în domeniul securităţii sociale:– 91-100% 5 puncte;– 70-90% 3 puncte;– sub 70% 0 puncte.48. Numărul cererilor de decontare servicii medicale acordate pe teritoriul statelor membre UE soluţionate faţă de numărul total de solicitări:– sub 50% 0 puncte;– 50-74% 3 puncte;– 75-100% 5 puncte.49. Numărul solicitărilor pentru acordarea de prevedere bugetară returnate de la CNAS, ca urmare a completării defectuoase a acestora, datorită nerespectării dispoziţiilor legale în vigoare:– 0 5 puncte;– 1-5 3 puncte;– 6-10 1 punct;– peste 10 0 puncte.50. Termenul de transmitere a solicitărilor pentru acordarea de prevedere bugetară pentru cererile depuse de asiguraţi (documentaţie completă, inclusiv corespondenţa cu organismele de legătură):– 0-45 de zile 5 puncte;– peste 45 de zile 0 puncte.51. Termenul de răspuns la solicitările instituţiilor competente şi/sau a organismelor de legătură:– 0-30 de zile 5 puncte;– peste 30 de zile 0 puncte.52. Număr de litigii pierdute prin comisia de arbitraj sau prin alte instanţe de judecată*):– 0 5 puncte;– 1 4 puncte;– 3 3 puncte;– peste 3 0 puncte.––––Notă …
*) Numai pentru litigiile în care CAS a avut calitatea de pârâtă şi care au ca obiect aspecte din perioada mandatului preşedintelui-director general şi în care au fost pronunţate hotărâri definitive şi irevocabile.53. Numărul de litigii cu asiguraţii/furnizorii de servicii medicale, medicamente şi dispozitive medicale, ca urmare a neprimirii unui răspuns din partea CAS în termenul legal:– 0 5 puncte;– 1 3 puncte;– 2 1 punct;– peste 2 0 puncte.54. Număr de contestaţii admise de Consiliul Naţional de Soluţionare a Contestaţiilor şi rămase definitive şi irevocabile, ca urmare a procedurilor de achiziţie**) derulate de CAS:– 0 5 puncte;– 1 4 puncte;– 2 3 puncte;– peste 2 0 puncte.––––-Notă …
**) Proceduri derulate de CAS în perioada mandatului preşedintelui-director general.55. Respectarea termenului de raportare a indicatorilor specifici programelor de sănătate:

56. Corectitudinea indicatorilor raportaţi, specifici programelor de sănătate:– 100% 5 puncte;– 80-99% 4 puncte;– 60-79% 3 puncte;– 40-59% 2 puncte;– 20-39% 1 punct;– sub 20% 0 puncte.57. Adaptarea obiectivelor, organizarea şi planificarea activităţii de control:a) raportul dintre numărul de controale neplanificate faţă de cele planificate: … – 0-20% 5 puncte;– 21-40% 4 puncte;– 41-60% 3 puncte;– 61-75% 2 puncte;– 76-90% 1 punct;– peste 91% 0 puncte;b) gradul de realizare a planului de control: … – 0-20% 0 puncte;– 21-40% 1 punct;– 41-60% 2 puncte;– 61-70% 3 puncte;– 71-85% 4 puncte;– peste 85% 5 puncte.58. Eficacitatea şi monitorizarea performanţelor activităţii de control:a) gradul de implementare a măsurilor dispuse în urma acţiunii de control: … – 0-20% 0 puncte;– 21-40% 1 punct;– 41-60% 2 puncte;– 61-70% 3 puncte;– 71-85% 4 puncte;– peste 85% 5 puncte;NOTE:● Indicatorul se calculează ca raport procentual între numărul de măsuri implementate de entităţile controlate şi numărul total de măsuri dispuse acestora prin rapoartele de control în perioada de raportare.● La calculul indicatorului se vor lua în considerare măsurile care au termen de implementare în perioada de raportare, nu termen de comunicare.b) gradul de recuperare a sumelor constatate şi stabilite ca fiind sume încasate necuvenit din Fondul naţional unic de asigurări sociale de sănătate: … – 0-30% 0 punct;– 31-50% 1 punct;– 51-60% 2 puncte;– 61-70% 3 puncte;– 71-80% 4 puncte;– peste 81% 5 puncte.NOTE:● Indicatorul se calculează ca raport procentual între valoarea sumelor recuperate şi cea a sumelor constatate şi stabilite ca fiind încasate necuvenit de furnizorii de servicii medicale, medicamente şi dispozitive medicale din Fondul naţional unic de asigurări sociale de sănătate în urma acţiunilor de control pe perioada de raportare.● La calculul indicatorului se vor lua în considerare numai sumele care au fost constatate şi stabilite conform prevederilor din anexa nr. 2 la Normele metodologice privind activitatea structurilor de control din cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, aprobate prin Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 178/2008. Sumele rezultate din diminuări de contracte, amenzi contravenţionale sau cele vizând creanţe ale contribuabililor la FNUASS nu sunt luate în calcul pentru a nu fi afectată coerenţa indicatorului.59. Respectarea termenelor şi procedurilor specifice pentru evaluarea furnizorilor de servicii medicale în vederea contractării:– 100% 5 puncte;– 95-99% 3 puncte;– sub 95% 0 puncte.60. Corectitudinea documentaţiei cu privire la activitatea de rambursare şi recuperare a cheltuielilor reprezentând asistenţa medicală acordată în baza documentelor internaţionale la care România este parte (mod de întocmire şi verificare):– 91-100% 5 puncte;– 81-90% 4 puncte;– 71-80% 3 puncte;– 61-70% 2 puncte;– 51-60% 1 punct;– sub 51% 0 puncte.61. Numărul contractelor de asigurare încheiate anual faţă de numărul de asiguraţi aflaţi în evidenţa CNAS:– 91-100% 5 puncte;– 70-90% 3 puncte;– sub 70% 0 puncte.62. Gradul de implicare în realizarea şi implementarea politicilor Uniunii Europene:– sub 51% 0 puncte;– 51-60% 1 punct;– 61-70% 2 puncte;– 71-80% 3 puncte;– 81-90% 4 puncte;– 91-100% 5 puncte.63. Nivelul de implementare a sistemului de control managerial intern la nivelul CAS:

64. a) Respectarea termenelor de raportare stabilite pentru solicitările/studiile efectuate de Centrul de Prognoză şi Planificare:

b) Corectitudinea situaţiilor transmise referitoare la solicitările/studiile efectuate de Centrul de Prognoză şi Planificare. Respectarea formatului în care sunt solicitate datele, a formulelor de calcul şi a cerinţelor formulate prin note şi precizări: … – 100% 5 puncte;– 95-99% 3 puncte;– sub 95% 0 puncte.65. Gradul de utilizare a mijloacelor electronice pentru aplicarea procedurilor de atribuire şi realizare a achiziţiilor directe:       Valoarea anuală a achiziţiilor publice prin mijloace electroniceG(me)= ──────────────────────────────────────────────────────────────── X 100                    Valoarea anuală a achiziţiilor publice– peste 20% 5 puncte;– 19-10% 3 puncte;– sub 10% 0 puncte.NOTE:1. Indicatorul nr. 1 are o pondere de 10% în punctajul criteriului de apreciere utilizat pentru evaluare.2. Indicatorul nr. 2 are o pondere de 5% în punctajul criteriului de apreciere utilizat pentru evaluare.3. Indicatorul nr. 19 are o pondere de 5% în punctajul criteriului de apreciere utilizat pentru evaluare.4. Indicatorul nr. 33 are o pondere de 5% în punctajul criteriului de apreciere utilizat pentru evaluare.5. Indicatorul nr. 42 are o pondere de 20% în punctajul criteriului de apreciere utilizat pentru evaluare.6. Indicatorul nr. 58 are o pondere de 5% în punctajul criteriului de apreciere utilizat pentru evaluare.7. Indicatorii de performanţă, cu excepţia celor de mai sus, au o pondere egală de 0,85% în punctajul criteriului de apreciere utilizat pentru evaluare. + 
Anexa 3––-(Anexa nr. 8 la metodologie)–––––––––-FIŞĂ DE EVALUAREa preşedintelui-director general al CASÎn vederea ……………………………………………a doamnei/domnului ……………………………………..preşedinte-director general-manager al sistemului la nivel local – CAS…………………………………………………………….

Nota acordată pentru fiecare criteriu de apreciere este cuprinsă între 1 şi 5.Punctajul final reprezintă media ponderată a notelor acordate pentru fiecare criteriu de apreciere, având următoarea semnificaţie:– până la 3 – calificativ nesatisfăcător (necorespunzător cerinţelor postului);– 3-4 – calificativ bine (la nivelul standardului de performanţă stabilit);– 4-5 – calificativ foarte bine.Rezultatul evaluăriiEvaluarea performanţelor profesionale pentru perioada ……….., cu punctaj final …….. care corespunde calificativului ………….Evaluator,Preşedinte CNAS,……………….Luat la cunoştinţă.Preşedinte-director general al CAS,………………………………..Data ………………–––––

	Redacția Lex24 Drept la Sursa!
	Articole Urmărește