ORDIN nr. 767/376/2012

Văzând Referatul de aprobare nr. C.V. 2.928 din 1 august 2012 al Ministerului Sănătății și nr. DG 1.961 din 30 iulie 2012 al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate,având în vedere prevederile:– art. 48 alin. (3) și art. 281 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare; … – Hotărârii Guvernului nr. 1.388/2010 privind aprobarea programelor naționale de sănătate pentru anii 2011 și 2012, cu modificările și completările ulterioare, … – în temeiul prevederilor:– art. 7 alin. (4) din Hotărârea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea și funcționarea Ministerului Sănătății, cu modificările și completările ulterioare; … – art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările și completările ulterioare, …  … ministrul sănătății și președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate emit următorul ordin: + 
Articolul INormele tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate pentru anii 2011 și 2012, aprobate prin Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.591/1.110/2010, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 53 și 53 bis din 21 ianuarie 2011, cu modificările și completările ulterioare, se modifică și se completează după cum urmează:1.La secțiunea A "Programe naționale de sănătate de evaluare, profilactice și cu scop curativ, finanțate din bugetul Ministerului Sănătății", capitolul I "Cadrul general de realizare a programelor naționale de sănătate", articolul 17, alineatul (4) se modifică și va avea următorul cuprins:(4)Pentru realizarea activităților prevăzute în cadrul Programului național de imunizare, precum și a celor din cadrul Programului național de sănătate a femeii și copilului finanțate de la bugetul de stat și/sau din veniturile proprii ale Ministerului Sănătății, pentru care se organizează achiziții publice la nivel național, furnizorii de servicii medicale autorizați și evaluați, aflați în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate, alte instituții publice și organizații guvernamentale și neguvernamentale, precum și autoritățile administrației publice locale pot primi produsele achiziționate în baza contractelor încheiate cu direcțiile de sănătate publică. … 2.La secțiunea A, capitolul II, tabelul prevăzut la titlul "Bugetul alocat programelor naționale de sănătate aprobate pentru anul 2012" se modifică și va avea următorul cuprins:
Bugetul alocat programelor naționale de sănătate aprobate pentru anul 2012

 … 3.La secțiunea A, capitolul III "Structura programelor naționale de sănătate aprobate pentru anii 2011 și 2012" subcapitolul I "Programele naționale privind bolile transmisibile", punctul 1 "Programul național de imunizare", titlul "Calendarul de vaccinare 2012" se modifică și va avea următorul cuprins:
Calendarul național de vaccinare 2012

*) Se realizează în anul 2012 până la epuizarea stocurilor de vaccin existent în teritoriu.**) Pentru copiii în vârstă de 6 ani neînscriși în învățământul primar sau la care se înregistrează abandon școlar vaccinarea se poate efectua de către medicul de familie.***) Se realizează până în anul 2014.NOTĂ:Pentru administrarea tuturor vaccinurilor menționate se vor utiliza numai seringi de unică folosință.Abrevieri:DTPa = vaccin diftero-tetano-pertussis acelularVPI = vaccin polio inactivatHep B = vaccin hepatitic BDTPa-VPI-Hib = vaccin diftero-tetano-pertussis acelular-poliomielitic-Haemophilus BDTPa-VPI-Hib-Hep B = vaccin diftero-tetano-pertussis acelular-poliomielitic-Haemophilus B-hepatitic BRRO = vaccin rujeolic-rubeolic-oreionBCG = vaccin de tip Calmette GuerrindT = vaccin diftero-tetanic pentru adulți … 4.La secțiunea A, capitolul III, subcapitolul IV "Programele naționale de sănătate privind bolile netransmisibile", punctul 1 "Programul național de boli cardiovasculare", subpunctul 1.1 Subprogramul de tratament al pacienților cu afecțiuni cardiovasculare", titlul "Unități care derulează subprogramul", la numărul curent 1) "proceduri de dilatare percutană a stenozelor arteriale", după litera r) se introduce o nouă literă, litera s), cu următorul cuprins:s)Spitalul Județean de Urgență Ploiești …  … 5.La secțiunea A, capitolul III, subcapitolul IV, punctul 1, subpunctul 1.1, titlul "Unități care derulează subprogramul", la numărul curent 3) "implantare de stimulatoare cardiace", după litera s), se introduce o nouă literă, litera ș), cu următorul cuprins:ș)Spitalul Județean de Urgență Ploiești …  … 6.La secțiunea A, capitolul III, subcapitolul IV, punctul 2 "Programul național de oncologie", nota de la subpunctul 2.1 "Subprogramul de profilaxie a cancerului de col uterin prin vaccinarea HPV*)" se modifică și va avea următorul cuprins:*) Se derulează până la epuizarea stocurilor. … 7.La secțiunea A, capitolul III, subcapitolul IV, punctul 3 "Programul național de sănătate mintală", subpunctul 3.2 "Subprogramul de prevenire și tratament ale toxicodependențelor", titlul "Activități", litera a) se modifică și va avea următorul cuprins:a)asigurarea tratamentului de substituție cu agoniști și antagoniști de opiacee pentru persoane cu toxicodependență; …  … 8.La secțiunea A, capitolul III, subcapitolul IV, punctul 6 "Programul național de diagnostic și tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanță", titlul "Structură", după punctul 6.5 "Subprogramul de tratament al surdității prin proteze auditive implantabile" (implant cohlear și proteze auditive) se introduce un nou subpunct, subpunctul 6.6, cu următorul cuprins:6.6.Subprogramul de diagnostic și tratament al epilepsiei rezistente la tratamentul medicamentos. … Coordonare metodologică:Comisia de neurochirurgieCoordonare tehnică la nivel național:Spitalul Clinic de Urgență «Bagdasar Arseni» BucureștiObiective:a)Tratamentul microchirurgical al pacienților cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos … b)Tratamentul epilepsiei rezistente la tratament medicamentos prin implantarea unui stimulator al nervului vag … Activități:a)Selecția pacienților pe baza datelor obținute prin monitorizarea electroencefalografică de lungă durată … b)Examenul imagistic prin rezonanță magnetică nativ și cu substanță de contrast, completat cu evaluarea stării psihice, comportamentale ce apreciază capacitatea și rezerva funcțională cerebrală … c)Realizarea procedurilor microchirurgicale neurochirurgicale: monitorizare intraoperatorie prin electrocorticografie, aplicare de electrozi subdurali pe suprafața cortexului sau în profunzimea parenchimului cerebral, rezecția focarului epiteptogen, ghidarea rezecției chirurgicale prin intermediul neuronavigației … d)Folosirea tehnicilor reconstructive în vederea reconstructio ad integrum a pacienților neurochirurgicali … e)Tratamentul epilepsiei rezistente la tratament medicamentos prin implantarea unui stimulator al nervului vag … Criterii de eligibilitate:Pacienți (copii și adulții cu vârsta cuprinsă între 8-45 ani) diagnosticați cu epilepsie focală farmacorezistentă care acceptă riscurile intervenției neurochirurgicale pe baza consimțământului informat și care nu prezintă boli asociate severe (insuficiențe de organ, neoplazii progresive) care cresc riscurile intervenției sau minimalizează beneficiileNatura cheltuielilor:– dispozitive medicale: electrozi pentru monitorizarea intraoperatorie EEG și a potențialelor evocate de unică utilizare, canule, conectori, cadru tripod – FHC, catetere pentru drenaj ventricular extern sau intern al LCR, valve și microvalve pentru drenaj LCR, microsenzori pentru monitorizarea presiunii intracraniene, truse pentru monitorizare arterială intraoperatorie, truse de cateterizare venoasă centrală, truse pentru traheostomie percutană, stimulatoare ale nervului vag implantabile; … – materiale sanitare: material steril pentru craniotomie, graft dural, hemostatice cerebrale biorezorbabile, ciment steril pentru cranioplastie, material steril rezorbabil pentru cranioplastie, filme și substanțe de developare pentru imagistica intraoperatorie, substanțe de contrast pentru sistemele imagistice folosite intraoperator. … Indicatori de evaluare:1)indicatori fizici:a)număr pacienți cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratați prin proceduri microchirurgicale: 10; … b)număr pacienți cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratați prin implant de stimulator al nervului vag: 5. …  … 2)indicatori de eficiență:a)cost mediu/pacient monitorizat de lungă durată: 675 lei; … b)cost mediu/pacient cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratat prin proceduri microchirurgicale: 22.500 lei; … c)cost mediu/pacient cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos cu implant de stimulator al nervului vag: 57.000 lei. …  … 3)indicatori de rezultat:a)Reducerea cu minimum 30% a numărului de crize epileptice față de perioada anterioară intervenției.Unități care derulează subprogramul:a)Spitalul Universitar de Urgență București; … b)Spitalul Clinic de Urgență «Bagdasar-Arseni» București." …  …  …  … 9.La secțiunea A, capitolul III, subcapitolul IV, punctul 8 "Programul național de diagnostic și tratament pentru boli rare", titlul "Obiective", litera b) se modifică și va avea următorul cuprins:b)tratamentul bolnavilor cu boli rare prevăzute în secțiunea B a prezentelor norme; …  … 10.La secțiunea A, capitolul III, subcapitolul IV, punctul 8 "Programul național de diagnostic și tratament pentru boli rare", titlul "Intervenții", punctul 1) "Intervenția pentru asigurarea medicamentelor specifice pentru:" se modifică și va avea următorul cuprins:1)Intervenția pentru asigurarea:a)prevenției și tratamentului accidentelor hemoragice ale bolnavilor cu hemofilie, precum și tratamentului cu chelatori de fier pentru bolnavii cu talasemie; … b)tratamentului bolnavilor cu:b.1)scleroză multiplă; … b.2)HTAP; … b.3)mucoviscidoză (adulți și copii); … b.4)tratamentul bolnavilor cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune: forme cronice (polineuropatie cronică inflamatorie demielinizantă, neuropatie motorie multifocală cu bloc de conducere, neuropatie demielinizantă paraproteinică, sindroame neurologice paraneoplazice, miopatie inflamatorie, scleroza multiplă – forme cu recăderi și remisiuni la copii sub 12 ani, encefalita Rasmussen) și forme acute – urgențe neurologice (poliradiculonevrite acute, sindrom Guillan-Barre, miastenia – crize miastenice); … b.5)scleroza laterală amiotrofică; … b.6)osteogeneza imperfectă; … b.7)boala Fabry; … b.8)boala Pompe; … b.9)tirozinemie; … b.10)epidermoliză buloasă; … b.11)sindromul Prader Willi; … b.12)mucopolizaharidoză tip II (sindromul Hunter); … b.13)mucopolizaharidoză tip I (sindromul Hurler); … b.14)afibrinogenemie congenitală; … b.15)sindrom de imunodeficiență primară. … Activitățile, criteriile de eligibilitate, indicatorii, natura cheltuielilor și unitățile care realizează intervenția 1) lit. a) și lit. b) pct. b1)-b11) sunt prevăzute în secțiunea B.Începând cu trimestrul II al anului 2012, medicamentele specifice pentru tratamentul bolnavilor cu mucopolizaharidoză tip II, mucopolizaharidoză tip I, afibrinogenemie congenitală, sindrom de imunodeficiență primară sunt finanțate din bugetul Ministerului Sănătății, prin transferuri în bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate. …  …  … 11.La secțiunea A, capitolul III, subcapitolul VI "Programul național de sănătate a femeii și copilului", titlul "Intervenții pentru sănătatea copilului", punctul 2.5 "Diagnosticul precoce, prevenție primară și secundară, precum și de monitorizare a unor afecțiuni cronice la copil", titlul "Unități care derulează intervenția", punctul 2.5.1 "Astmul bronșic la copil", litera b) se modifică și va avea următorul cuprins:b)spitale din județele Alba, Bihor, Botoșani, Brașov, Cluj, Constanța, Dolj, Galați, Iași, Satu Mare, Sibiu, Timiș și municipiul București, aparținând ministerelor și instituțiilor cu rețele sanitare proprii, care au încheiat contracte pentru derularea acestei intervenții cu direcțiile de sănătate publică; …  … 12.La secțiunea A, capitolul III, subcapitolul VI, titlul "Intervenții pentru sănătatea copilului", punctul 2.5, titlul "Unități care derulează intervenția", punctul 2.5.2 "Sindromul de malabsorbție și diaree cronică la copil", litera b) se modifică și va avea următorul cuprins:b)spitale din județele Bihor, Brașov, Cluj, Constanța, Galați, Iași, Sibiu, Timiș și municipiul București, aparținând ministerelor și instituțiilor cu rețele sanitare proprii, care au încheiat contracte pentru derularea acestei intervenții cu direcțiile de sănătate publică; …  … 13.La secțiunea A, capitolul III, subcapitolul VI, titlul "Intervenții pentru sănătatea copilului", punctul 2.5, titlul "Unități care derulează intervenția", punctul 2.5.3 "Mucoviscidoză la copil", litera c) se modifică și va avea următorul cuprins:c)spitale din județele Bihor, Brașov, Cluj, Constanța, Dolj, Galați, Iași, Sibiu și municipiul București, aparținând ministerelor și instituțiilor cu rețele sanitare proprii, care au încheiat contracte pentru derularea acestei intervenții cu direcțiile de sănătate publică; …  … 14.La secțiunea A, capitolul III, subcapitolul VI, titlul "Intervenții pentru sănătatea copilului", punctul 2.5, titlul "Unități care derulează intervenția", punctul 2.5.5 "Hepatita cronică la copil", litera b) se modifică și va avea următorul cuprins:b)spitale din județele Bihor, Botoșani, Brașov, Cluj, Constanța, Dolj, Galați, Iași, Timiș și municipiul București, aparținând ministerelor și instituțiilor cu rețele sanitare proprii, care au încheiat contracte pentru derularea acestei intervenții cu direcțiile de sănătate publică (dintre acestea Spitalul de Copii «Sf. Maria» Iași – Secția clinică II pediatrie asigură coordonarea tehnică); …  … 15.La secțiunea A, capitolul III, subcapitolul VI, titlul "Intervenții pentru sănătatea copilului", punctul 2.8 "Screening pentru depistarea precoce a scoliozei la copii", titlul "Unități care derulează intervenția", litera h) se modifică și va avea următorul cuprins:h)Spitalul Clinic de Pediatrie Sibiu; …  … 16.La secțiunea B "Programe naționale de sănătate de evaluare, profilactice și cu scop curativ, finanțate din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate", capitolul I, "Cadrul general de realizare a programelor naționale de sănătate", articolul 3, după alineatul (6) al se introduc două noi alineate, alineatele (7) și (8), cu următorul cuprins:(7)Modelele de contracte pentru derularea programelor naționale de sănătate încheiate între casele de asigurări de sănătate și unitățile de specialitate de la data intrării în vigoare a prezentului ordin sunt prevăzute în anexele nr. 3^1, 4^1 și 5^1.(8)Contractele prevăzute la alin. (6) se pot modifica în mod corespunzător cu obligațiile și sancțiunile prevăzute în modelele de contracte prevăzute la alin. (7), prin încheierea de acte adiționale, cu acordul părților. … 17.La secțiunea B, capitolul I, articolul 4, litera d) se abrogă. … 18.La secțiunea B, capitolul I, articolul 6, alineatul (1) se modifică și va avea următorul cuprins: + 
Articolul 6(1)Sumele aferente programelor naționale de sănătate pentru care achiziția medicamentelor și/sau a materialelor sanitare nu se realizează prin proceduri de achiziție publică organizate la nivel național, precum și sumele aferente programelor naționale de sănătate pentru care achiziția medicamentelor și/sau a materialelor sanitare se realizează prin proceduri de achiziție publică organizate la nivel național până la finalizarea acesteia se alocă în baza contractelor negociate și încheiate între furnizori și casele de asigurări de sănătate județene, respectiv a municipiului București, Casa Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranței Naționale și Autorității Judecătorești și Casa Asigurărilor de Sănătate a Ministerului Transporturilor, Construcțiilor și Turismului, denumite în continuare case de asigurări de sănătate, precum și între furnizorii privați de servicii de dializă (hemodializă convențională, hemodiafiltrare intermitentă on-line, dializă peritoneală continuă, dializă peritoneală automată) și Casa Națională de Asigurări de Sănătate, după caz. … 19.La secțiunea B, capitolul I, articolul 7, alineatul (2) se modifică și va avea următorul cuprins:(2)Decontarea serviciilor de supleere renală pentru furnizorii de dializă aflați în contract cu casele de asigurări de sănătate, precum și pentru furnizorii privați de servicii de dializă aflați în contract cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate se realizează lunar de casele de asigurări de sănătate, respectiv de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, din fondurile aprobate cu această destinație, cu condiția raportării datelor de către furnizori la Registrul renal român. … 20.La secțiunea B, capitolul I, articolul 14 se modifică și va avea următorul cuprins: + 
Articolul 14Sumele aferente programelor sunt cuprinse în contractele negociate și încheiate, distinct, între casele de asigurări de sănătate și unitățile sanitare/farmaciile cu circuit deschis prin care se derulează programele, între Casa Națională de Asigurări de Sănătate și furnizorii privați de servicii de dializă, autorizați de Ministerul Sănătății pentru servicii de hemodializă: hemodializă convențională sau hemodiafiltrare intermitentă on-line și pentru servicii de dializă peritoneală: continuă sau automată, după caz, precum și între casele de asigurări de sănătate și ofertanții desemnați câștigători ai procedurilor de achiziție publică organizate la nivel național, în condițiile legii. … 21.La secțiunea B, capitolul I, articolul 16 se modifică și va avea următorul cuprins: + 
Articolul 16Contractele încheiate între Casa Națională de Asigurări de Sănătate și furnizorii privați de servicii de dializă – hemodializă convențională, hemodiafiltrare intermitentă on-line, dializă peritoneală continuă, dializă peritoneală automată, autorizați și evaluați în condițiile legii, precum și între casele de asigurări de sănătate și unitățile sanitare publice se realizează în limita numărului de bolnavi prevăzut în Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică și a fondurilor, aprobate pentru anii 2011 și 2012 cu această destinație. În situația în care o unitate sanitară este inclusă în program pe parcursul derulării acestuia, contractul cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate se poate încheia prin preluarea bolnavilor existenți în program de la alte unități sanitare sau, după caz, prin includerea în program a unor bolnavi noi, cu încadrarea în numărul de bolnavi aprobat pentru respectivul program. … 22.La secțiunea B, capitolul III "Decontarea medicamentelor și/sau a materialelor sanitare specifice programelor naționale de sănătate", articolul 24, alineatul (3) se modifică și va avea următorul cuprins:(3)În vederea decontării contravalorii medicamentelor specifice acordate în cadrul programelor pentru tratamentul ambulatoriu, eliberate prin farmaciile cu circuit închis, prescripțiile/filele de condică se depun la casele de asigurări de sănătate împreună cu borderoul centralizator și rapoartele de gestiune ale farmaciei cu circuit închis. … 23.La secțiunea B, capitolul III, articolul 26, alineatul (3) se modifică și va avea următorul cuprins:(3)Includerea bolnavilor noi în program se realizează cu încadrarea în numărul de bolnavi prevăzut și în bugetul aprobat pentru Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică.Contractarea cu furnizorii publici și privați de servicii de hemodializă și dializă peritoneală, autorizați și evaluați în condițiile legii, se realizează pe baza modelului de contract încheiat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate cu furnizorii privați de servicii de dializă, aprobat prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și adaptat corespunzător, după caz. … 24.La secțiunea B, capitolul III, articolul 27 se modifică și va avea următorul cuprins: + 
Articolul 27Unitățile sanitare prin care se derulează programe în baza contractelor încheiate cu casele de asigurări de sănătate prezintă acestora, în primele 10 zile lucrătoare ale lunii următoare, indicatorii specifici programelor realizați în luna anterioară și documente justificative cu privire la sumele achitate, conform copiei ordinului de plată (cu ștampila trezoreriei) cu care s-a achitat contravaloarea facturii pentru medicamente și/sau materiale sanitare specifice aprovizionate pentru luna precedentă, cererea justificativă, însoțită de copia de pe factura emisă de furnizor pentru medicamentele și/sau materialele sanitare specifice aprovizionării pentru luna în curs, precum și prescripțiile medicale/filele de condică în baza cărora s-au eliberat medicamentele specifice pentru tratamentul în ambulatoriu. … 25.La secțiunea B, capitolul III, articolul 30 se modifică și va avea următorul cuprins: + 
Articolul 30(1)Medicamentele, materialele sanitare, dispozitivele medicale și altele asemenea, care se asigură pacienților și bolnavilor cuprinși în cadrul programelor naționale de sănătate, prin farmaciile cu circuit deschis aflate în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate, se eliberează și se decontează la nivelul prețului de decontare aprobat prin ordin al ministrului sănătății, în condițiile legii, fără a încasa contribuție personală pentru acest preț de la asigurați.(2)În cazul în care prețul cu amănuntul maximal cu TVA calculat pe unitatea terapeutică al medicamentului prescris este mai mare decât prețul de decontare, farmaciile cu circuit deschis aflate în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate pot încasa de la asigurați, numai cu acordul și la solicitarea acestora, diferența de preț rezultată dintre prețul de vânzare cu amănuntul al medicamentului prescris și prețul de decontare al acestuia. În acest sens farmacia trebuie să obțină acordul informat și scris al asiguratului/primitorului pe versoul prescripției. … 26.La secțiunea B, capitolul IV "Prescrierea și eliberarea medicamentelor și a materialelor sanitare specifice decontate în cadrul programelor naționale de sănătate", articolul 31 se modifică și va avea următorul cuprins: + 
Articolul 31(1)Medicamentele/materialele sanitare se acordă bolnavilor cuprinși în programele naționale de sănătate în tratamentul ambulatoriu, pe bază de prescripție medicală electronică eliberată de medicii care sunt în relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate. Dacă, din motive justificate, nu poate fi utilizată prescrierea electronică, se utilizează, dar nu mai târziu de data de 31 decembrie 2012, prescripția medicală off-line care este document cu regim special și se întocmește în 3 exemplare, dintre care două exemplare (originalul și o copie) se depun de asigurat la farmacie și al treilea exemplar rămâne în carnet la medicul care a eliberat prescripția. Toate datele vor fi înscrise lizibil, fără modificări, ștersături sau adăugiri. În cazul în care o modificare este absolut necesară, această mențiune va fi semnată și parafată de către persoana care a completat inițial datele, pe toate formularele.(2)Prescripția medicală electronică on-line și off-line este un formular utilizat în sistemul de asigurări sociale de sănătate pentru prescrierea medicamentelor/materialelor sanitare ce se acordă bolnavilor cuprinși în cadrul programelor de sănătate în tratamentul ambulatoriu. Seria și numărul prescripției medicale electronice on-line și off-line sunt unice și sunt generate automat prin sistemul de prescriere electronică și atribuite fiecărui furnizor de servicii medicale. Prescripția medicală electronică on-line și off-line are două componente: componenta care se completează de către medicul prescriptor și o componentă care se completează de farmacist, denumite în continuare componentă prescriere și componentă eliberare.(3)Casele de asigurări de sănătate organizează evidența prescripțiilor medicale electronice on-line și off-line pe fiecare program/subprogram, respectiv pe fiecare medic prescriptor, și vor atribui furnizorilor de servicii medicale un număr de prescripții medicale electronice on-line și off-line, la solicitarea acestora.(4)În cazul prescrierii electronice on-line, în situația în care medicul prescriptor are semnătură electronică extinsă, acesta listează un exemplar al prescripției medicale (componentă prescriere) care poartă confirmarea semnăturii electronice extinse și îl înmânează asiguratului pentru a-l depune la farmacie și poate lista un alt exemplar al prescripției electronice (componenta prescriere) care rămâne la medicul prescriptor pentru evidența proprie.(5)Farmacia la care se prezintă asiguratul sau persoana care ridică medicamentele în numele asiguratului listează un exemplar al prescripției electronice on-line (componenta eliberare) – ce conține confirmarea semnăturii electronice a farmacistului, care se depune la casa de asigurări de sănătate împreună cu prescripția medicală (componenta prescriere), factura și borderoul centralizator în vederea decontării. Exemplarul listat de farmacie (componenta eliberare) va fi semnat inclusiv de către asigurat/persoana care ridică medicamentele în numele acestuia. În cazul eliberării medicamentelor prescrise de mai mult de o farmacie, prescripția medicală (componenta prescriere) se depune la casa de asigurări de sănătate numai de prima farmacie care a eliberat medicamente.(6)În cazul prescrierii electronice on-line, în situația în care medicul prescriptor nu are semnătură electronică extinsă, acesta listează obligatoriu două exemplare pe suport hârtie (componenta prescriere), pe care le semnează, parafează și ștampilează, dintre care un exemplar rămâne la medicul prescriptor pentru evidența proprie și un exemplar îl înmânează asiguratului pentru a se depune de către acesta la farmacie. Farmacia listează pe suport hârtie prescripția medicală electronică (componenta eliberare), cu confirmarea semnăturii electronice a farmacistului, care se semnează și de asigurat sau de persoana care ridică medicamentele, pe care împreună cu prescripția medicală (componenta prescriere) o atașează la factura și borderoul centralizator care se depun la casa de asigurări de sănătate în vederea decontării. Farmacia își poate păstra o copie după prescripția medicală electronică (componenta prescriere).(7)În cazul prescrierii electronice off-line medicul prescriptor listează obligatoriu pe suport hârtie 3 exemplare ale prescripției electronice (componenta prescriere), pe care le semnează, parafează și ștampilează, dintre care un exemplar îl păstrează pentru evidența proprie și două exemplare le înmânează asiguratului pentru a le depune la farmacie. Farmacia listează pe suport hârtie componenta eliberare cu confirmarea semnăturii electronice a farmacistului, care se semnează și de asigurat sau persoana care ridică medicamentele, pe care farmacia o atașează, alături de un exemplar al prescripției depuse de asigurat, la factura și borderoul centralizator care se înaintează la casa de asigurări de sănătate în vederea decontării.(8)Dacă din motive justificate nu poate fi utilizată prescrierea electronică, prescripția medicală se completează folosind formularul cu regim special aprobat prin ordin al ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, în 3 exemplare, dintre care un exemplar rămâne în carnet la medicul prescriptor și celelalte două exemplare se înmânează asiguratului în vederea prezentării acestuia la o farmacie aflată în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate pentru eliberarea medicamentelor/materialelor sanitare ce se asigură în cadrul programelor/subprogramelor de sănătate cu scop curativ. Prescripția medicală se completează în mod obligatoriu cu toate informațiile solicitate în formularul de prescripție medicală cu regim special, respectiv în formularul de prescripție medicală electronică, aprobate prin ordin al ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate.(9)Medicamentele cuprinse în prescripțiile medicale care nu conțin toate datele obligatoriu a fi completate de medic, prevăzute în formularul de prescripție medicală cu regim special, respectiv în formularul de prescripție medicală electronică, nu se eliberează de către farmacii și nu se decontează de casele de asigurări de sănătate.(10)Prescrierea medicamentelor în ambulatoriu se face utilizându-se denumirea comună internațională (DCI), cu excepția cazurilor justificate medical în fișa medicală a pacientului, când prescrierea se face utilizându-se denumirea comercială, cu menționarea în prescripție și a denumirii comune internaționale corespunzătoare. În cazul prescrierii medicamentelor utilizându-se denumirea comercială, justificarea medicală va avea în vedere efectele secundare sau ineficacitatea altor medicamente din cadrul aceleiași DCI și pentru care medicul prescriptor a întocmit fișă de farmacovigilență pe care a înaintat-o Agenției Naționale a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale. Pentru situațiile în care prescrierea se face utilizându-se denumirea comercială, cu menționarea în prescripție și a denumirii comune internaționale, medicii prescriptori vor informa casele de asigurări de sănătate în primele 10 zile ale lunii următoare lunii în care au eliberat prescripția, conform anexei nr. 6, în vederea monitorizării acestor situații. Prescrierea medicamentelor cu aprobarea comisiilor de experți de la nivelul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate se realizează în baza referatului de justificare prevăzut în anexa nr. 7.(11)Primitorul semnează de primirea medicamentelor pe prescripția medicală, pe care se menționează numele, prenumele, adresa completă, numai pentru formularul cu regim special off-line, prescrisă în 3 exemplare, seria și numărul actului de identitate al primitorului, codul numeric personal (CNP)/numărul cardului european/numărul pașaportului, data eliberării medicamentelor.(12)În situația în care primitorul renunță la anumite DCI-uri/ medicamente cuprinse în prescripția medicală cu regim special off-line, prescrisă în 3 exemplare, acestea se anulează în fața primitorului pe toate exemplarele prescripției medicale, prin tăiere cu o linie sau prin înscrierea mențiunii "anulat", nefiind permisă eliberarea altor medicamente din farmacie în cadrul sumei respective.(13)Pentru prescripția electronică on-line și off-line, în care medicul prescriptor are sau nu are semnătură electronică extinsă, în situația în care primitorul renunță la anumite DCI-uri/ medicamente cuprinse în prescripție, farmacistul va completa componenta eliberare din prescripție numai cu medicamentele eliberate și va lista un exemplar al acesteia, pe care primitorul semnează cu precizarea poziției/pozițiilor din componenta prescriere a/ale medicamentelor la care renunță și farmacia va depune componenta eliberare la casa de asigurări de sănătate. În această situație medicamentele neeliberate nu pot fi eliberate de nicio altă farmacie.(14)Pentru prescripția electronică on-line în care medicul prescriptor are semnătură electronică extinsă, pentru DCI-urile/ medicamentele neeliberate de farmacie la care asiguratul nu renunță și care pot fi eliberate de alte farmacii, farmacia care a eliberat medicamentele va lista un exemplar, respectiv componenta eliberare, cu DCI-urile/medicamentele eliberate, care va fi înmânat asiguratului pentru a se prezenta la altă farmacie.(15)Pentru prescripția electronică off-line sau on-line în care medicul prescriptor nu are semnătură electronică, prescripția se poate elibera de către o singură farmacie.(16)Medicamentele, materialele sanitare specifice, dispozitivele medicale și altele asemenea, necesare derulării unor programe de sănătate, nominalizate la capitolul VIII, se eliberează prin farmaciile cu circuit închis ale unităților sanitare nominalizate.(17)Medicamentele care se acordă pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor cu HIV/SIDA, tuberculoză, unele boli rare, boli endocrine, cuprinși în unele programe naționale de sănătate, se eliberează prin farmaciile cu circuit închis aparținând unităților sanitare prin care se derulează aceste programe, pe bază de prescripție medicală/condică medicală.(18)Medicamentele specifice pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor cu diabet zaharat, pentru tratamentul stării posttransplant al pacienților transplantați și pentru tratamentul pacienților cu unele boli rare (mucoviscidoză, scleroză laterală amiotrofică și epidermoliză buloasă, sindromul Prader Willi) se eliberează prin farmaciile cu circuit deschis.(19)Medicamentele specifice care se acordă pe perioada spitalizării bolnavilor incluși în Programul național de oncologie se eliberează prin farmaciile cu circuit închis ale unităților sanitare; achiziționarea acestora se realizează de către unitatea sanitară, cu respectarea legislației în domeniul achizițiilor publice, la un preț care nu poate depăși prețul de decontare aprobat prin ordin al ministrului sănătății, în condițiile legii.(20)Medicamentele specifice pentru tratamentul ambulatoriu al bolnavilor cu afecțiuni oncologice incluși în Programul național de oncologie se prescriu, se eliberează și se administrează după cum urmează:a)eliberarea medicamentelor oncologice se realizează astfel:a.1)prin farmaciile cu circuit deschis aflate în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate, pentru formele farmaceutice cu administrare orală; … a.2)prin farmaciile cu circuit închis din structura unităților sanitare aflate în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate, pentru formele farmaceutice cu administrare parenterală, începând cu data la care se finalizează procedurile de achiziție publică. Până la data finalizării procedurii (nu mai târziu de 31 martie 2011), eliberarea se face în aceleași condiții ca medicamentele nominalizate la lit. a1); …  … b)prescrierea medicamentelor oncologice cu forme farmaceutice cu administrare intramusculară sau subcutanată se realizează în unitățile sanitare cu paturi sau în structuri sanitare ambulatorii care furnizează servicii de specialitate oncologie medicală, în condițiile legii; … c)prescrierea medicamentelor oncologice cu forme farmaceutice cu administrare intramusculară se face pe prescripție medicală distinctă pentru fiecare serie de tratament din cadrul unei luni. Prescrierea medicamentelor oncologice cu administrare subcutanată se face pe prescripție medicală distinctă, pentru o perioadă de maximum o lună calendaristică; … d)pentru medicamentele oncologice cu administrare orală se întocmesc prescripții medicale distincte; … e)administrarea medicamentelor oncologice cu forme farmaceutice cu administrare intramusculară sau subcutanată se realizează în structuri sanitare ambulatorii de specialitate oncologie medicală, conform recomandării medicului oncolog prescriptor.În vederea decontării contravalorii medicamentelor specifice acordate în cadrul programului, un exemplar al prescripției medicale rămâne la medicul oncolog prescriptor, un alt exemplar rămâne în farmacia cu circuit închis care a eliberat medicamentele și un exemplar se depune la casa de asigurări de sănătate împreună cu borderoul centralizator și factura. … (21)Pentru tratamentul bolnavilor cu diabet zaharat se vor completa prescripții medicale distincte pentru medicamente antidiabetice orale, medicamente antidiabetice de tipul insulinelor și teste de automonitorizare și pentru medicamente antidiabetice orale și de tipul insulinelor și teste de automonitorizare pentru tratamentul mixt al bolnavilor diabetici.(22)Testele de automonitorizare a bolnavilor cu diabet zaharat insulinotratați se eliberează prin farmaciile cu circuit deschis și se asigură în baza contractelor de furnizare de medicamente și a unor materiale sanitare specifice care se acordă pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluși în unele programe naționale de sănătate cu scop curativ, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, încheiate de casele de asigurări de sănătate cu furnizorii de medicamente. Prescrierea acestora se face împreună cu prescrierea tratamentului cu insulină, pe același formular de prescripție medicală, pe o perioadă de maximum 3 luni. Numărul de teste de automonitorizare este de până la 100 teste/lună pentru un copil cu diabet zaharat insulinodependent și până la 100 teste pentru 3 luni pentru un adult cu diabet zaharat insulinotratat. Farmaciile sunt obligate să asigure în termen de maximum 48 de ore testele prescrise pacientului, dacă acestea nu există în farmacie la momentul solicitării. Decizia privind prescrierea unui număr mai mic de teste sau de a întrerupe acordarea testelor aparține medicului prescriptor. … 27.La secțiunea B, capitolul IV, articolul 32 se modifică și va avea următorul cuprins: + 
Articolul 32Eliberarea medicamentelor și materialelor sanitare prin farmaciile cu circuit închis ale unităților sanitare se face pe bază de prescripție medicală/condică de medicamente, după caz. Pentru eliberarea medicamentelor specifice pentru tratamentul în ambulatoriu se utilizează formularele de prescripție medicală aprobate prin ordin al ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. … 28.La secțiunea B, capitolul IV, articolul 33 litera d), sintagma "EPOETINUM BETA și DARBOPOETINUM" se elimină. … 29.La secțiunea B, capitolul VI "Controlul derulării programelor naționale de sănătate", articolul 39 se modifică și va avea următorul cuprins: + 
Articolul 39În urma fiecărui control se va întocmi un raport de control care va fi comunicat entității controlate, în vederea implementării eventualelor măsuri dispuse, urmând ca în termen de 30 de zile calendaristice, aceasta să comunice modul de implementare a măsurilor. În cazul în care casa de asigurări de sănătate identifică probleme ce nu pot fi soluționate la nivel local, acestea vor fi transmise spre soluționare Direcției control din cadrul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. … 30.La secțiunea B, capitolul VII, tabelul prevăzut la titlul "Bugetul alocat programelor naționale de sănătate aprobate pentru anul 2012" se modifică și va avea următorul cuprins:
Bugetul alocat programelor naționale de sănătate aprobate pentru anul 2012

*) Suma de 66.295 mii lei aferentă «Programului național de depistare precoce activă a afecțiunilor oncologice» se regăsește la paragraful «Spitale generale» și este cuprinsă în fondurile aferente «Programului național privind asigurarea serviciilor medicale, medicamentelor și dispozitivelor medicale în cadrul sistemului de sănătate», aprobate în anexa nr. 10/07 la Legea nr. 293/2011.**) Suma de 130.000 mii lei aferentă «Programului pentru compensarea cu 90% a prețului de referință al medicamentelor» se regăsește la paragraful «Medicamente cu și fără contribuție personală» și este cuprinsă în fondurile aferente «Programului național privind asigurarea serviciilor medicale, medicamentelor și dispozitivelor medicale în cadrul sistemului de sănătate», aprobate în anexa nr. 10/07 la Legea nr. 293/2011. … 31.La secțiunea B, capitolul VIII "Structura programelor naționale de sănătate aprobate pentru anul 2011 și 2012", subcapitolul I, punctul 6 "Programul național de diagnostic și tratament pentru boli rare", titlul "Obiectiv" se modifică și va avea următorul cuprins:Obiectiv:Tratamentul bolnavilor cu unele boli rare … 32.La secțiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 6, la titlul "Activități", subpunctul 2), litera b) se modifică și va avea următorul cuprins:b)tratamentul bolnavilor cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune: forme cronice (polineuropatie cronică inflamatorie demielinizantă, neuropatie motorie multifocală cu bloc de conducere, neuropatie demielinizantă paraproteinică, sindroame neurologice paraneoplazice, miopatie inflamatorie, scleroză multiplă – forme cu recăderi și remisiuni la copii sub 12 ani, encefalita Rasmussen) și forme acute – urgențe neurologice (poliradiculonevrite acute, sindrom Guillan-Barre, miastenia – crize miastenice); …  … 33.La secțiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 6, la titlul "Activități", subpunctul 2), litera c) se abrogă. … 34.La secțiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 6, la titlul "Activități", după subpunctul 4) se introduce un nou subpunct, subpunctul 5), cu următorul cuprins:5)asigurarea, în spital și în ambulatoriu, prin farmaciile cu circuit închis a materialelor sanitare pentru tratamentul bolnavilor cu epidermoliză buloasă. …  … 35.La secțiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 6, la titlul "Criterii de eligibilitate", subpunctul 4) se modifică și va avea următorul cuprins:4)Boli neurologice degenerative/inflamator-imune:a)bolnavi cu diagnostic cert de boli neurologice degenerative/inflamator-imune: forme cronice (polineuropatie cronică inflamatorie demielinizantă, neuropatie motorie multifocală cu bloc de conducere, neuropatie demielinizantă paraproteinică, sindroame neurologice paraneoplazice, miopatie inflamatorie, scleroză multiplă – forme cu recăderi și remisiuni la copii sub 12 ani, encefalita Rasmussen); … b)bolnavi cu diagnostic cert de boli neurologice degenerative/inflamator-imune: forme acute – urgențe neurologice (poliradiculonevrite acute, sindrom Guillan-Barre, miastenia – crize miastenice. …  …  … 36.La secțiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 6, la titlul "Criterii de eligibilitate", subpunctul 5) se modifică și va avea următorul cuprins:5)Scleroză laterală amiotrofică:a)bolnavi cu diagnostic cert de scleroză laterală amiotrofică …  …  … 37.La secțiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 6, la titlul "Indicatori de evaluare", subpunctul 1) "Indicatori fizici", literele e) și f) se modifică și vor avea următorul cuprins:e)număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme cronice: 105; … f)număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme acute – urgențe neurologice: 153 …  … 38.La secțiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 6, la titlul "Indicatori de evaluare", subpunctul 1), litera h) se abrogă. … 39.La secțiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 6, la titlul "Indicatori de evaluare", subpunctul 1), litera q) se modifică și va avea următorul cuprins:q)număr de bolnavi cu sindromul Prader Willi: 12; …  … 40.La secțiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 6, la titlul "Indicatori de evaluare", subpunctul 2) "Indicatori de eficiență", literele e) și f) se modifică și vor avea următorul cuprins:e)cost mediu/bolnav cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune, forme cronice: 50.000 lei; … f)cost mediu/bolnav cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune, forme acute – urgențe neurologice: 30.000 lei; …  … 41.La secțiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 6, la titlul "Indicatori de evaluare", subpunctul 2), litera h) se abrogă. … 42.La secțiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 6, titlul "Natura cheltuielilor subprogramului" se modifică și va avea următorul cuprins:Natura cheltuielilor programului:– cheltuieli pentru medicamente specifice … – materiale sanitare (pansamente neaderent atraumatice, bandaje de prindere, fixare a compreselor: autoadezive, elastice, bandaje ajutătoare tubulare, perforate). …  … 43.La secțiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 6, la titlul "Unități care derulează subprogramul", subpunctul 3) se modifică și va avea următorul cuprins:3)boli neurologice degenerative/inflamator-imune, forme cronice:Secții/compartimente de specialitate neurologie din:a)Institutul Național de Neurologie și Boli Neurovasculare București … b)Spitalul Universitar de Urgență București … c)Institutul Clinic Fundeni … d)Spitalul Clinic Colentina … e)Spitalul Clinic de Urgență «Prof. Dr. N. Oblu» Iași … f)Spitalul de Recuperare Iași … g)Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara … h)Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca … i)Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș … j)Spitalul Clinic de Psihiatrie «Prof. Dr. Al. Obregia» – Clinica neurologie pediatrică … k)Spitalul de Urgență «Prof. dr. Agripa Ionescu» … l)Spitalul Universitar de Urgență Militar Central «Dr. Carol Davila» București … m)Spitalul Clinic Județean de Urgență Oradea". …  …  … 44.La secțiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 6, la titlul "Unități care derulează subprogramul", după subpunctul 3) se introduce un nou subpunct, subpunctul 3^1, cu următorul cuprins:3^1)boli neurologice degenerative/inflamator-imune, forme acute – urgențe neurologice:Secții/compartimente de specialitate neurologie din:a)Institutul Național de Neurologie și Boli Neurovasculare București … b)Spitalul Universitar de Urgență București … c)Institutul Clinic Fundeni București … d)Spitalul Clinic Colentina … e)Spitalul Clinic de Urgență «Prof. Dr. N. Oblu» Iași … f)Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara … g)Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca … h)Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș … i)Spitalul Clinic de Psihiatrie «Prof. Dr. Al. Obregia» – Clinica neurologie pediatrică … j)Spitalul Universitar de Urgență Militar Central «Dr. Carol Davila» București" …  …  … 45.La secțiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 6, la titlul "Unități care derulează subprogramul", subpunctul 5) se abrogă. … 46.La secțiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 6, la titlul "Unități care derulează subprogramul", la subpunctul 7), după litera d) se introduce o nouă literă, litera e), cu următorul cuprins:e)Spitalul Județean de Urgență Focșani …  … 47.La secțiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 6, la titlul "Unități care derulează subprogramul", subpunctul 11 se modifică și va avea următorul cuprins:11)Epidermoliza buloasă:a)medicamente: farmacii cu circuit deschis aflate în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate; … b)materiale sanitare:b1)Spitalul Clinic Colentina; … b2)Spitalul Clinic Județean de Urgență Craiova; … b3)Spitalul Clinic Județean de Urgență «Sfântul Pantelimon»; … b4)Spitalul Clinic Municipal de Urgență Timișoara; … b5)Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj; … b6)Spitalul Clinic Județean Mureș …  …  …  … 48.La secțiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 9 "Programul național de ortopedie", titlul "Activități" se modifică și va avea următorul cuprins:Activități:– asigurarea cu materiale sanitare specifice pentru tratamentul prin endoprotezare al bolnavilor cu afecțiuni articulare, asigurarea endoprotezelor articulare tumorale specifice tratamentului bolnavilor cu pierderi osoase importante epifizo-metafizare de cauză tumorală sau netumorală, pentru tratamentul prin implant segmentar de coloană al pacienților cu diformități de coloană și pentru tratamentul prin chirurgie spinală pentru bolnavii cu patologie tumorală degenerativă sau traumatică. …  … 49.La secțiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 9, la titlul "Criterii de eligibilitate", după subpunctul 3 se introduce un nou subpunct, subpunctul 4, cu următorul cuprins:4.Tratamentul prin chirurgie spinală– pacienți cu patologie degenerativă sau traumatică asociată cu risc major de invaliditate neurologică gravă și permanentă. …  …  … 50.La secțiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 9, titlul "Indicatori de evaluare" se modifică și va avea următorul cuprins:Indicatori de evaluare:1)indicatori fizici:a)număr bolnavi cu afecțiuni articulare endoprotezați: 9.100; … b)număr bolnavi cu endoprotezare articulară tumorală: 15; … c)număr bolnavi cu implant segmentar de coloană: 230, din care:c.1)număr bolnavi adulți cu implant segmentar: 170; … c.2)număr bolnavi copii cu implant segmentar: 60; …  … d)număr bolnavi tratați prin chirurgie spinală: 765; …  … 2)indicatori de eficiență:a)cost mediu/bolnav endoprotezat: 3.406,52 lei; … b)cost mediu/bolnav cu endoprotezare articulară tumorală: 50.000 lei; … c)cost mediu/bolnav cu implant segmentar de coloană: 3.043,11 lei;c.1)cost mediu/adult cu implant segmentar de coloană: 1.999,5 lei; … c.2)cost mediu/copil cu implant segmentar de coloană: 6.000 lei; …  … d)cost mediu/bolnav tratat prin chirurgie spinală: 550 lei." …  …  … 51.La secțiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 9, titlul "Natura cheltuielilor programului" se modifică și va avea următorul cuprins:Natura cheltuielilor programului:– cheltuieli materiale sanitare specifice: endoproteze articulare primare și de revizie, ciment aferent implantării, elemente de ranforsare cotil și metafizo-diafizară femur, endoproteze articulare tumorale, instrumentație segmentară de coloană, sisteme de sinteză și reconstrucție vertebrală/discală (ace și ciment pentru vertebroplastie, truse kifoplastie, cuști intercorporeale (cervicale, toracale, lombare), șuruburi transpediculare, șuruburi transarticulare, sisteme de sinteză pe cale anterioară sau anterolaterală, substituenți osoși). …  … 52.La secțiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 9, titlul "Unități care derulează programul", subpunctul 3, litera g) se abrogă. … 53.La secțiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 9, titlul "Unități care derulează programul", după subpunctul 3 se introduce un nou subpunct, subpunctul 4, cu următorul cuprins:4.Tratamentul prin chirurgie spinală:Spitalul Clinic de Urgență «Bagdasar-Arseni» București …  … 54.După anexa nr. 3 se introduce o nouă anexă, anexa nr. 3^1, având cuprinsul prevăzut în anexa nr. 1, care face parte integrantă din prezentul ordin. … 55.După anexa nr. 4 se introduce o nouă anexă, anexa nr. 4^1, având cuprinsul prevăzut în anexa nr. 2, care face parte integrantă din prezentul ordin. … 56.După anexa nr. 5 se introduce o nouă anexă, anexa nr. 5^1, având cuprinsul prevăzut în anexa nr. 3, care face parte integrantă din prezentul ordin. …  + 
Anexa nr. 1(Anexa nr. 3^1 la normele tehnice)
CONTRACT
pentru finanțarea programelor/subprogramelor din cadrul
programului național cu scop curativ în anii 2011 și 2012I.Părțile contractanteCasa de Asigurări de Sănătate …………………, cu sediul în municipiul/orașul …………., str. …………. nr. ……, județul/sectorul …………, telefon/fax ……………, reprezentată prin președinte-director general ………,șiUnitatea sanitară …………….., cu sediul în …………, str. ………….. nr. …., telefon ………., fax………, reprezentată prin ………….., având actul de înființare/organizare nr. ………., Autorizația sanitară de funcționare/Raportul de inspecție eliberat de Direcția de sănătate publică prin care se confirmă îndeplinirea condițiilor igienico-sanitare prevăzute de Legea nr. ……, Dovada de evaluare nr. ….., codul fiscal …………… și contul nr. ……………., deschis la Trezoreria Statului sau cont nr. ………. deschis la Banca …….., dovada asigurării de răspundere civilă în domeniul medical, atât pentru furnizor, cât și pentru personalul medico-sanitar angajat valabilă pe toată durata Contractului nr. ….. … II.Obiectul contractului + 
Articolul 1Obiectul prezentului contract îl constituie finanțarea programelor/subprogramelor din cadrul programului național cu scop curativ ……….(se specifică fiecare program/subprogram)……….. pentru asigurarea medicamentelor și/sau a materialelor sanitare specifice ………(se completează, după caz, în funcție de program/subprogram)……., necesare în terapia în spital/în spital și ambulatoriu, conform Hotărârii Guvernului nr. 1.388/2010 privind aprobarea programelor naționale de sănătate pentru anii 2011 și 2012, cu modificările și completările ulterioare, și Ordinului ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.591/1.110/2010 pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate pentru anii 2011 și 2012, cu modificările și completările ulterioare. … III.Durata contractului + 
Articolul 2Prezentul contract este valabil de la data încheierii până la data de 31 decembrie 2012. + 
Articolul 3Durata prezentului contract se poate prelungi, cu acordul părților, în situația prelungirii duratei de aplicabilitate a Hotărârii Guvernului nr. 1.388/2010, cu modificările și completările ulterioare. … IV.Obligațiile părților + 
Articolul 4Obligațiile casei de asigurări de sănătate sunt:a)să încheie contracte numai cu furnizorii autorizați și evaluați, aflați în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate pentru furnizare de servicii spitalicești, în condițiile legii, și să facă publice în termen de maximum 10 zile lucrătoare de la data încheierii contractelor, prin afișare pe pagina web și la sediul casei de asigurări de sănătate, lista nominală a acestora, pentru informarea asiguraților, precum și valoarea de contract a fiecăruia, în cazul contractelor care au prevăzută o sumă ca valoare de contract, și să actualizeze permanent această listă în funcție de modificările apărute, în termen de maximum 5 zile lucrătoare de la data operării acestora, conform legii; … b)să deconteze furnizorilor, la termenele prevăzute în contract, pe baza facturii însoțite de documente justificative prezentate atât pe suport hârtie, cât și în format electronic, în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, contravaloarea medicamentelor/materialelor sanitare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate pentru anii 2011 și 2012, aprobate prin Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.591/1.110/2010, cu modificările și completările ulterioare, în limita valorii de contract; … c)să informeze furnizorii cu privire la condițiile de contractare pentru finanțarea programelor/subprogramelor de sănătate din cadrul programului național cu scop curativ suportate din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate, precum și cu privire la eventualele modificări ale acestora survenite ca urmare a apariției unor noi acte normative, prin publicare pe pagina web a caselor de asigurări de sănătate; … d)să informeze în prealabil furnizorii cu privire la derularea programelor/subprogramelor de sănătate și cu privire la orice intenție de schimbare în modul de derulare a acestora, prin intermediul paginii web a casei de asigurări de sănătate, precum și prin e-mail la adresele comunicate oficial de către furnizori, cu excepția situațiilor impuse de actele normative; … e)să efectueze prin structurile de specialitate și, după caz, cu participarea Casei Naționale de Asigurări de Sănătate controlul derulării programelor/subprogramelor de sănătate, respectiv respectarea obligațiilor contractuale de către furnizorii cu care se află în relație contractuală, conform prevederilor Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate pentru anii 2011 și 2012, aprobate prin Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.591/1.110/2010, cu modificările și completările ulterioare; … f)să înmâneze furnizorilor, la momentul finalizării controlului, procesele-verbale de constatare sau, după caz, să le comunice acestora notele de constatare întocmite în termen de maximum o zi lucrătoare de la data prezentării în vederea efectuării controlului; în cazul în care controlul este efectuat de către Casa Națională de Asigurări de Sănătate sau cu participarea acesteia, notificarea privind măsurile dispuse se transmite furnizorului de către casele de asigurări de sănătate în termen de maximum 10 zile calendaristice de la data primirii raportului de control de la Casa Națională de Asigurări de Sănătate la casa de asigurări de sănătate; … g)să recupereze de la furnizorii care derulează programe/subprograme naționale de sănătate sumele reprezentând contravaloarea medicamentelor/materialelor sanitare, în situația în care nu au fost îndeplinite condițiile pentru ca asigurații să beneficieze de acestea, precum și sumele reprezentând contravaloarea medicamentelor/materialelor sanitare expirate; … h)să ducă spre soluționare organelor abilitate situațiile în care constată neconformitatea documentelor depuse de către furnizori, pentru a căror corectitudine furnizorii depun declarații pe propria răspundere. …  + 
Articolul 5Obligațiile unității sanitare sunt:1.să utilizeze fondurile primite pentru fiecare program/subprogram național de sănătate, potrivit destinației acestora; … 2.să dispună măsuri pentru asigurarea realizării obiectivelor programului/subprogramului național de sănătate și pentru gestionarea eficientă a mijloacelor materiale și bănești; … 3.să organizeze evidența cheltuielilor pe fiecare program/subprogram și pe subdiviziunile clasificației bugetare atât în prevederi, cât și în execuție; … 4.să respecte criteriile de calitate a serviciilor medicale furnizate, inclusiv prescrierea și eliberarea medicamentelor/materialelor sanitare din cadrul programelor/subprogramelor naționale de sănătate, în conformitate cu prevederile legale în vigoare; … 5.să asigure bolnavilor tratamentul adecvat și eficient, cu respectarea condițiilor privind modalitățile de prescriere și eliberare a medicamentelor, conform prevederilor legale în vigoare; … 6.să achiziționeze, în condițiile legii, medicamente/materiale sanitare specifice în baza necesarului stabilit ținând cont de nevoile reale, consumurile realizate și de stocurile cantitativ-valorice, în condițiile legii; … 7.să monitorizeze consumul total de medicamente eliberate prin farmaciile cu circuit închis în cadrul programelor/subprogramelor de sănătate, cu evidențe distincte, inclusiv pentru denumirile comune internaționale (DCI) aprobate prin comisiile de la nivelul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și de la nivelul caselor de asigurări de sănătate, în limita fondurilor stabilite cu această destinație; … 8.să asigure acordarea serviciilor medicale și tratamentul specific afecțiunilor cuprinse în programele naționale de sănătate asiguraților fără nicio discriminare; … 9.să transmită casei de asigurări de sănătate în primele 10 zile lucrătoare ale lunii următoare încheierii perioadei pentru care se face raportarea: raportări lunare, trimestriale, cumulat de la începutul anului, și anuale privind sumele utilizate pe fiecare program, indicatorii realizați, precum și evidența nominală în baza codurilor numerice personale, pentru bolnavii tratați în cadrul programelor/subprogramelor de sănătate; indicatorii de eficiență reprezintă costul mediu/bolnav tratat și se calculează ca raport între valoarea medicamentelor și/sau a materialelor sanitare specifice consumate pentru tratamentul bolnavilor și numărul de bolnavi beneficiari în cadrul fiecărui program, iar pentru serviciile de supleere renală, ca raport între cheltuielile pentru serviciile de supleere renală și numărul de bolnavi dializați; … 10.să depună lunar la casa de asigurări de sănătate, în vederea validării și decontării contravalorii facturii/facturilor, documentele justificative, atât pe suport hârtie, cât și în format electronic, în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, în limita sumei prevăzute în contract și a sumelor disponibile cu această destinație; … 11.să transmită caselor de asigurări de sănătate prescripțiile medicale în baza cărora s-au eliberat medicamentele specifice pentru tratamentul în ambulatoriu, însoțite de borderourile centralizatoare distincte; … 12.să organizeze evidența electronică a bolnavilor care beneficiază de medicamentele și/sau materialele sanitare specifice, precum și de servicii de supleere renală, după caz, în cadrul programelor/subprogramelor, pe baza setului minim de date: CNP bolnav, diagnostic specific concordant cu programul, medicul curant (cod parafă), medicamentele eliberate, cantitatea și valoarea de decontat, conform schemei terapeutice prescrise, cu respectarea protocoalelor; … 13.să respecte confidențialitatea tuturor datelor și informațiilor privitoare la asigurați, precum și intimitatea și demnitatea acestora; … 14.să informeze asigurații cu privire la derularea programelor/subprogramelor naționale de sănătate; … 15.să respecte dreptul la libera alegere de către asigurat a medicului și a furnizorului; alegerea furnizorului se face dintre cei nominalizați în actele normative în vigoare; … 16.să anunțe casa de asigurări de sănătate despre modificarea oricăreia dintre condițiile care au stat la baza încheierii contractului de furnizare de servicii medicale, în maximum 5 zile calendaristice de la data producerii modificării, și să îndeplinească în permanență aceste condiții pe durata derulării contractelor; … 17.să asigure respectarea prevederilor actelor normative referitoare la sistemul asigurărilor sociale de sănătate, inclusiv la derularea programelor/subprogramelor de sănătate; … 18.să asigure utilizarea formularului de prescripție medicală pentru medicamentele ce se eliberează în cadrul programelor naționale de sănătate aferente tratamentului ambulatoriu, după caz, care este formular cu regim special, unic pe țară, dacă din motive justificate nu poate fi utilizată prescrierea medicală electronică; să asigure numai utilizarea formularului de prescripție medicală electronică pentru medicamente ce se eliberează în cadrul programelor naționale de sănătate aferente tratamentului ambulatoriu, de la data la care prescrierea se face numai electronic; să furnizeze tratamentul adecvat și să prescrie medicamentele corespunzătoare denumirilor comune internaționale aprobate prin hotărâre a Guvernului, informând în prealabil asiguratul despre tipurile și efectele terapeutice ale medicamentelor pe care urmează să i le prescrie; … 19.să respecte protocoalele terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaționale conform dispozițiilor legale; … 20.să utilizeze sistemul de raportare în timp real, începând cu data la care acesta va fi pus în funcțiune; … 21.să utilizeze Sistemul informatic unic integrat. În situația în care se utilizează un alt sistem informatic, acesta trebuie să fie compatibil cu Sistemul informatic unic integrat, caz în care furnizorii sunt obligați să asigure confidențialitatea în procesul de transmitere a datelor; … 22.să solicite începând cu data implementării cardului național de asigurări sociale de sănătate acest document titularilor în vederea acordării medicamentelor/materialelor sanitare; … 23.să raporteze consumul de medicamente/materiale sanitare ce se eliberează în cadrul programelor naționale de sănătate conform prevederilor legale în vigoare; … 24.să introducă în sistemul informatic toate prescripțiile medicale prescrise off-line până cel târziu în ultima zi a lunii în care s-a făcut prescrierea off-line; în situația în care nu a putut fi pusă în aplicare obligația prevăzută anterior, aceștia au obligația să raporteze la casa de asigurări de sănătate în format electronic, la data prevăzută în contract, prescripțiile off-line prescrise în luna pentru care se face raportarea; … 25.în situația în care nu a fost îndeplinită obligația prevăzută la pct. 24 furnizorii de servicii medicale aflați în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate pentru derularea programelor naționale de asigurări de sănătate au obligația să introducă în sistemul informatic toate prescripțiile medicale prescrise off-line până cel târziu în ultima zi a fiecărui trimestru în care s-a făcut prescrierea off-line sau au obligația să raporteze la casa de asigurări de sănătate la data prevăzută în contract, în format electronic, prescripțiile off-line prescrise în trimestrul anterior. Această prevedere se aplică începând cu trimestrul III 2012. …  … V.Valoarea contractului + 
Articolul 61.Sumele se angajează anual în limita sumelor aprobate prin Legea bugetului de stat. … 2.Pentru anul 2012 valoarea contractului (se detaliază fiecare program/subprogram) este:1.……………………………. lei; … 2.……………………………. lei; … 3.……………………………. lei; …  …  … VI.Finanțarea programelor/subprogramelor naționale de sănătate + 
Articolul 7Unitatea sanitară prezintă în primele 10 zile lucrătoare ale lunii curente decontul pentru luna precedentă, cuprinzând numărul de bolnavi tratați, valoarea medicamentelor și materialelor sanitare consumate pentru tratamentul bolnavilor, costul mediu pe bolnav, sumele achitate conform ordinului de plată (cu ștampila trezoreriei) cu care s-a achitat contravaloarea facturii pentru medicamentele și/sau materialele sanitare specifice procurate în luna precedentă, precum și cererea justificativă, însoțită de copia facturii emise de furnizor pentru medicamentele și/sau materialele specifice aprovizionate pentru luna în curs. + 
Articolul 8(1)Casa de asigurări de sănătate analizează indicatorii prezentați prin decont, gradul și modul de utilizare a fondurilor puse la dispoziție anterior, precum și stocurile cantitativ-valorice, în termen de maximum 3 zile lucrătoare de la primire.(2)Validarea facturilor depuse în vederea decontării se realizează în termen de 30 de zile de la data depunerii documentelor justificative.(3)Decontarea contravalorii facturii prezentate în copie de unitatea sanitară pentru medicamentele și/sau materialele sanitare specifice achiziționate, în condițiile legii, se realizează lunar în limita sumei prevăzute în contract și a fondurilor disponibile cu această destinație, în ordine cronologică, în termen de maximum 90 de zile calendaristice de la data validării facturilor depuse în vederea decontării. … VII.Răspunderea contractuală + 
Articolul 9Unitatea sanitară are următoarele obligații:1.prin medicii coordonatori:a)răspunde de utilizarea fondurilor primite pentru efectuarea cheltuielilor pentru medicamentele și/sau materialele sanitare specifice; … b)răspunde de organizarea evidenței electronice a bolnavilor care beneficiază de medicamentele și/sau materialele sanitare specifice, prescrise în cadrul programelor/subprogramelor, pe baza setului minim de date: CNP bolnav, diagnostic specific concordant cu subprogramul, medicul curant (cod parafă), medicamentele eliberate, cantitatea și valoarea de decontat, conform schemei terapeutice prescrise, cu respectarea protocoalelor; … c)dispune măsurile necesare aplicării metodologiei de program/subprogram, în vederea asigurării îndeplinirii obiectivelor prevăzute în acesta; … d)răspunde de organizarea, monitorizarea și de buna desfășurare a activităților medicale din cadrul programului/subprogramului; … e)răspunde de raportarea la timp a datelor către casa de asigurări de sănătate, precum și de realitatea și exactitatea acestora; …  … 2.prin contabilul-șef al unității sanitare răspunde de modul de organizare a evidențelor tehnico-operative, de utilizarea sumelor alocate potrivit destinațiilor aprobate, cu respectarea normelor legale în vigoare, de exactitatea și realitatea datelor raportate lunar; … 3.solicită începând cu data implementării cardului național de asigurări sociale de sănătate acest document titularilor în vederea acordării medicamentelor/materialelor sanitare. …  + 
Articolul 10Casa de asigurări de sănătate controlează trimestrial modul de utilizare a fondurilor alocate și analizează indicatorii prezentați. + 
Articolul 11(1)Nerespectarea oricăreia dintre obligațiile furnizorului prevăzute la art. 5, cu excepția obligațiilor prevăzute la pct. 23, 24 și 25, atrage aplicarea unor sancțiuni pentru luna în care s-au înregistrat aceste situații, după cum urmează:a1.la prima constatare, reținerea unei sume calculate prin aplicarea unui procent de 1% la valoarea de contract aferentă lunii respective; … a2.la a doua constatare, reținerea unei sume calculate prin aplicarea unui procent de 3% la valoarea de contract aferentă lunii respective; … a3.la a treia constatare și la următoarele constatări după aceasta, reținerea unei sume calculate prin aplicarea unui procent de 9% la valoarea de contract aferentă lunii respective; … a4.nerespectarea de către unitățile sanitare cu paturi a obligației prevăzute la art. 5 pct. 23 atrage aplicarea unor sancțiuni, după cum urmează:a4.1)reținerea unei sume calculate după încheierea fiecărei luni, prin aplicarea unui procent de 3%, pentru fiecare lună neraportată în cadrul fiecărui trimestru, la valoarea de contract aferentă lunii respective; … a4.2)reținerea unei sume calculate după încheierea fiecărui trimestru prin aplicarea unui procent suplimentar de 7% față de procentul prevăzut la lit. a4.1), pentru fiecare lună neraportată în cadrul trimestrului respectiv, la valoarea de contract aferentă lunii respective; …  … a5.nerespectarea de către unitățile sanitare cu paturi a obligației prevăzute la art. 5 pct. 24 atrage aplicarea unor sancțiuni, după cum urmează:a)avertisment – pentru prima lună pentru care se constată nerespectarea obligației din cadrul unui trimestru; … b)diminuarea cu 10% a valorii de contract aferente lunii respective, exprimată în lei, pentru a doua lună pentru care se constată nerespectarea obligației din cadrul unui trimestru; …  … a6.pentru nerespectarea de către unitățile sanitare cu paturi a obligației prevăzute la art. 5 pct. 25, se reține o sumă egală cu contravaloarea prescripțiilor medicale electronice off-line neintroduse sau neraportate prescrise în cadrul unui trimestru. … (2)Reținerea sumelor conform prevederilor alin. (1) se face din prima plată care urmează a fi efectuată, pentru furnizorii care sunt în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate. În situația în care sumele prevăzute la alin. a5 și a6 depășesc prima plată, recuperarea sumelor se realizează prin plată directă sau executare silită, în condițiile legii.(3)Recuperarea sumelor conform prevederilor alin. (1) se face prin plată directă sau executare silită pentru furnizorii care nu mai sunt în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate pentru derularea programelor naționale de asigurări de sănătate în tratamentul ambulatoriu.(4)Pentru cazurile prevăzute la alin. a5 și a6 casa de asigurări de sănătate ține evidența distinct pe fiecare program/subprogram național de sănătate și pe fiecare medic prescriptor.(5)Pentru situațiile prevăzute la alin. (1), casa de asigurări de sănătate ține evidența distinct pe fiecare furnizor.(6)Casa de asigurări de sănătate, prin Casa Națională de Asigurări de Sănătate, anunță Ministerul Sănătății, respectiv ministerele și instituțiile cu rețea sanitară proprie, odată cu prima constatare, despre situațiile prevăzute la alin. (1).(7)Sumele încasate la nivelul caselor de asigurări de sănătate în condițiile prevederilor de la alin. (1) se utilizează conform prevederilor legale în vigoare. + 
Articolul 12(1)Contractul se modifică în sensul suspendării printr-o notificare scrisă a casei de asigurări de sănătate, în următoarele situații:a)una sau mai multe secții nu mai îndeplinesc condițiile de asigurare a serviciilor medicale, respectiv nu mai pot asigura tratamentul specific bolnavilor incluși în cadrul programelor/subprogramelor de sănătate cu scop curativ; suspendarea se face până la îndeplinirea condițiilor obligatorii pentru reluarea activității; … b)încetarea termenului de valabilitate la nivelul secției/secțiilor care derulează programe/subprograme de sănătate cu scop curativ a autorizației sanitare de funcționare sau a documentului similar; suspendarea se face până la obținerea noii autorizații sanitare de funcționare sau a documentului similar; … c)pentru cazurile de forță majoră confirmate de autoritățile publice competente, până la încetarea cazului de forță majoră, dar nu mai mult de 6 luni, sau până la data ajungerii la termen a contractului; … d)la solicitarea furnizorului pentru motive obiective, pe bază de documente justificative prezentate casei de asigurări de sănătate; … e)suspendarea contractului de furnizare de servicii medicale spitalicești, încheiat cu casa de asigurări de sănătate, altul decât cel încheiat pentru finanțarea programelor naționale de sănătate cu scop curativ; suspendarea contractului pentru finanțarea programelor naționale de sănătate cu scop curativ operează pe perioada suspendării contractului de furnizare de servicii medicale spitalicești. … (2)În cazul reorganizării unităților sanitare cu paturi, prin desființarea lor și înființarea concomitentă a unor noi unități sanitare cu paturi distincte, cu personalitate juridică, contractele pentru finanțarea de medicamente și/sau materiale sanitare specifice care se acordă în cadrul unor programe/subprograme din cadrul programului național cu scop curativ, încheiate cu casele de asigurări de sănătate și aflate în derulare, se preiau de drept de către noile unități sanitare înființate, corespunzător drepturilor și obligațiilor aferente noilor structuri. … VIII.Soluționarea litigiilor + 
Articolul 13Litigiile apărute pe anii derulării contractului se soluționează de părți pe cale amiabilă. În situația în care părțile nu ajung la o înțelegere, acestea se vor adresa Comisiei de arbitraj sau instanțelor judecătorești competente, după caz. … IX.Clauze speciale + 
Articolul 14Sumele înscrise în prezentul contract sunt cuprinse în fondurile aprobate pe anul 2012. + 
Articolul 15Se pot încheia acte adiționale la prezentul contract în situația în care se aprobă modificări în volumul și în structura programului/subprogramului, pe parcursul derulării acestuia. + 
Articolul 16Dacă o clauză a acestui contract ar fi declarată nulă,celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de această nulitate. Părțile convin ca orice clauză declarată nulă să fie înlocuită printr-o altă clauză care să corespundă cât mai bine cu putință spiritului contractului, în conformitate cu prevederile legale. Dacă pe durata derulării prezentului contract expiră termenul de valabilitate a autorizației sanitare, toate celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de nulitate, cu condiția reînnoirii autorizației sanitare pentru toată durata de valabilitate a contractului. … X.Forța majoră + 
Articolul 17Orice împuternicire independentă de voința părților, intervenită după data semnării prezentului contract și care împiedică executarea acestuia, este considerată forță majoră și exonerează de răspundere partea care o invocă. Sunt considerate forță majoră, în sensul acestei clauze, împrejurări ca: război, revoluție, cutremur, mari inundații, embargo. + 
Articolul 18Partea care invocă forța majoră trebuie să anunțe cealaltă parte în termen de 5 zile de la data apariției respectivului caz de forță majoră și, de asemenea, de la încetarea acestui caz. + 
Articolul 19Dacă nu se procedează la anunțarea în termenele prevăzute mai sus a începerii și încetării cazului de forță majoră, partea care îl invocă suportă toate daunele provocate celeilalte părți prin neanunțarea la termen. + 
Articolul 20În cazul în care împrejurările care obligă la suspendarea executării prezentului contract se prelungesc pe o perioadă mai mare de 6 luni, fiecare parte poate cere rezoluțiunea contractului. … XI.Dispoziții finale + 
Articolul 21Orice modificare poate fi făcută numai cu acordul scris al ambelor părți. + 
Articolul 22În condițiile apariției unor noi acte normative în materie, care intră în vigoare pe durata derulării prezentului contract, clauzele contrare se vor modifica și se vor completa în mod corespunzător. … Prezentul contract s-a încheiat astăzi, ……., în două exemplare, câte un exemplar pentru fiecare parte, și se completează conform normelor legale în vigoare.

 + 
Anexa nr. 2(Anexa nr. 4^1 la normele tehnice)
CONTRACT
de furnizare de medicamente și a unor materiale
sanitare specifice care se acordă pentru tratamentul
în ambulatoriu al bolnavilor incluși în unele
programe naționale de sănătate cu scop curativ,
în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătateI.Părțile contractante:Casa de Asigurări de Sănătate ……., cu sediul în municipiul/orașul ……, str. …… nr. …, județul/sectorul ……, telefon/fax ……, reprezentată prin președinte-director general …….,șiSocietatea comercială farmaceutică ……., reprezentată prin ……..Farmaciile care funcționează în structura unor unități sanitare din ambulatoriul de specialitate aparținând ministerelor și instituțiilor din domeniul apărării, ordinii publice, siguranței naționale și autorității judecătorești …….., reprezentată prin ……,având sediul în municipiul/orașul ……., str. …….. nr. …., bl. …., sc. …, et. …, ap. …, județul/sectorul ……, telefon …… fax …… e-mail ….., și punctul de lucru în comuna ……, str. …… nr. ….., … II.Obiectul contractului + 
Articolul 1Obiectul prezentului contract îl constituie furnizarea de medicamente și a unor materiale sanitare specifice care se acordă pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluși în unele programe naționale de sănătate cu scop curativ, conform reglementărilor legale în vigoare. … III.Furnizarea medicamentelor și a unor materiale sanitare specifice care se acordă pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluși în unele programe naționale de sănătate cu scop curativ + 
Articolul 2Furnizarea medicamentelor și a unor materiale sanitare specifice care se acordă pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluși în unele programe naționale de sănătate cu scop curativ se face cu respectarea reglementărilor legale în vigoare privind sublista C – secțiunea C2 din anexa la Hotărârea Guvernului nr. 720/2008 pentru aprobarea Listei cuprinzând denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asigurații, cu sau fără contribuție personală, pe bază de prescripție medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, cu modificările și completările ulterioare, reglementărilor Hotărârii Guvernului nr. 1.388/2010 privind aprobarea programelor naționale de sănătate pentru anii 2011 și 2012, cu modificările și completările ulterioare, precum și a reglementărilor Ordinului ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.591/1.110/2010 pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate pentru anii 2011 și 2012, cu modificările și completările ulterioare. + 
Articolul 3Furnizarea medicamentelor și materialelor sanitare se va desfășura prin intermediul următoarelor farmacii aflate în structura societății comerciale:1.…….. din …….., str. …….. nr. …, bl. …, sc. …, sectorul/județul ……, telefon/fax ….., cu Autorizația de funcționare nr. ……/……, eliberată de ……, dovada de evaluare în sistemul asigurărilor sociale de sănătate nr. ……/……, farmacist …….; … 2.…… din ……, str. ……. nr. …, bl. …, sc. …, sectorul/județul ……, telefon/fax ……, cu Autorizația de funcționare nr. ……/….., eliberată de …….., dovada de evaluare în sistemul asigurărilor sociale de sănătate nr. ……/….., farmacist …….; … 3.……. din ……, str. …….. nr. …, bl. …, sc. …, sectorul/județul ……, telefon/fax ……, cu Autorizația de funcționare nr. …/….., eliberată de ……, dovada de evaluare în sistemul asigurărilor sociale de sănătate nr. …./….., farmacist ……. . … NOTĂ:Se vor menționa și oficinele locale de distribuție cu informațiile solicitate anterior. … IV.Durata contractului: + 
Articolul 4Prezentul contract este valabil de la data încheierii până la data de 31 decembrie 2012. + 
Articolul 5Durata prezentului contract se poate prelungi cu acordul părților în situația prelungirii duratei de aplicabilitate a Hotărârii Guvernului nr. 1.388/2010, cu modificările și completările ulterioare. … V.Obligațiile părțilorA.Obligațiile casei de asigurări de sănătate + 
Articolul 6Casa de asigurări de sănătate are următoarele obligații:a)să încheie contracte numai cu furnizorii autorizați și evaluați, aflați în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate pentru furnizare de medicamente cu și fără contribuție personală pentru tratamentul ambulatoriu, în condițiile legii, și să facă publice în termen de maximum 10 zile lucrătoare de la data încheierii contractelor, prin afișare pe pagina web și la sediul casei de asigurări de sănătate, lista nominală a acestora, pentru informarea asiguraților, precum și valoarea de contract a fiecăruia, în cazul contractelor care au prevăzută o sumă ca valoare de contract, și să actualizeze permanent această listă în funcție de modificările apărute, în termen de maximum 5 zile lucrătoare de la data operării acestora, conform legii; … b)să deconteze, la termenele prevăzute în contract, pe baza facturii însoțite de documente justificative prezentate atât pe suport hârtie, cât și în format electronic, în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, contravaloarea medicamentelor și materialelor sanitare conform normelor de realizare a programelor naționale de sănătate pentru anii 2011 și 2012, în limita fondurilor aprobate; … c)să informeze furnizorii cu privire la condițiile de contractare pentru finanțarea programelor/subprogramelor de sănătate din cadrul programului național cu scop curativ suportate din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate, precum și cu privire la eventualele modificări ale acestora survenite ca urmare a apariției unor noi acte normative, prin publicare pe pagina web a caselor de asigurări de sănătate; … d)să informeze în prealabil furnizorii cu privire la derularea programelor/subprogramelor de sănătate și cu privire la orice intenție de schimbare în modul de derulare a acestora, prin intermediul paginii web a casei de asigurări de sănătate, precum și prin e-mail la adresele comunicate oficial de către furnizori, cu excepția situațiilor impuse de actele normative; … e)să efectueze prin structurile de specialitate și, după caz, cu participarea Casei Naționale de Asigurări de Sănătate controlul derulării programelor/subprogramelor de sănătate, respectiv respectarea obligațiilor contractuale de către furnizorii cu care se află în relație contractuală, conform prevederilor Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate pentru anii 2011 și 2012, aprobate prin Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.591/1.110/2010, cu modificările și completările ulterioare; … f)să înmâneze furnizorilor, la momentul finalizării controlului, procesele-verbale de constatare sau, după caz, să le comunice acestora notele de constatare întocmite în termen de maximum o zi lucrătoare de la data prezentării în vederea efectuării controlului; în cazul în care controlul este efectuat de către Casa Națională de Asigurări de Sănătate sau cu participarea acesteia, notificarea privind măsurile dispuse se transmite furnizorului de către casele de asigurări de sănătate în termen de maximum 10 zile calendaristice de la data primirii raportului de control de la Casa Națională de Asigurări de Sănătate la casa de asigurări de sănătate; … g)să recupereze de la furnizorii care derulează programe/subprograme naționale de sănătate sumele reprezentând contravaloarea medicamentelor/materialelor sanitare, în situația în care nu au fost îndeplinite condițiile pentru ca asigurații să beneficieze de acestea, precum și sumele reprezentând contravaloarea medicamentelor/materialelor sanitare expirate; … h)să ducă spre soluționare organelor abilitate situațiile în care constată neconformitatea documentelor depuse de către furnizori, pentru a căror corectitudine furnizorii depun declarații pe propria răspundere. …  … B.Obligațiile furnizorilor de medicamente + 
Articolul 7Furnizorii de medicamente au următoarele obligații:1.să se aprovizioneze continuu cu medicamentele corespunzătoare denumirilor comune internaționale (DCI) prevăzute în sublista C – secțiunea C2 din anexa la Hotărârea Guvernului nr. 720/2008, cu modificările și completările ulterioare, cu prioritate cu medicamentele al căror preț pe unitatea terapeutică este mai mic sau egal cu prețul de decontare, fără a încasa contribuție personală pentru acest preț de la asigurați; … 2.să asigure acoperirea cererii de produse comerciale ale aceleiași DCI, cu prioritate la prețurile cele mai mici din Lista cu denumirile comerciale ale medicamentelor; să se aprovizioneze, la cererea scrisă a asiguratului și înregistrată la furnizor, în maximum 48 de ore, cu medicamentele și materiale sanitare specifice care se acordă pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluși în unele programe naționale de sănătate cu scop curativ, dacă acestea nu există la momentul solicitării în farmacie; … 3.să dețină documente justificative privind intrările și ieșirile pentru medicamentele și materialele sanitare eliberate în baza prescripțiilor medicale raportate spre decontare; … 4.să verifice prescripțiile medicale în ceea ce privește datele obligatorii pe care acestea trebuie să le cuprindă, în vederea eliberării acestora și a decontării de către casele de asigurări de sănătate a contravalorii medicamentelor și a materialelor sanitare specifice care se acordă pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluși în unele programe naționale de sănătate cu scop curativ; … 5.să verifice dacă au fost respectate condițiile prevăzute în Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.591/1.110/2010, cu modificările și completările ulterioare, cu privire la prescrierea și eliberarea medicamentelor și materialelor sanitare specifice care se acordă pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluși în unele programe naționale de sănătate cu scop curativ; … 6.să transmită caselor de asigurări de sănătate datele solicitate, utilizând Sistemul informatic unic integrat. În situația în care se utilizează un alt sistem informatic, acesta trebuie să fie compatibil cu Sistemul informatic unic integrat, caz în care furnizorii sunt obligați să asigure confidențialitatea în procesul de transmitere a datelor. Începând cu data implementării sistemului de raportare în timp real, acesta va fi utilizat de furnizorii de medicamente evaluați pentru îndeplinirea acestei obligații; … 7.să întocmească și să prezinte caselor de asigurări de sănătate, în condițiile stabilite în Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.591/1.110/2010, cu modificările și completările ulterioare, documentele necesare în vederea decontării medicamentelor și a materialelor sanitare specifice care se acordă pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluși în unele programe naționale de sănătate cu scop curativ: factură și alte documente justificative prevăzute în Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.591/1.110/2010, cu modificările și completările ulterioare; sumele prevăzute în factură și medicamentele și materialele sanitare din documentele justificative însoțitoare prezentate caselor de asigurări de sănătate de furnizorii de medicamente în vederea decontării acestora trebuie să corespundă cu datele raportate conform prevederilor de la pct. 23; … 8.să respecte modul de eliberare a medicamentelor și a materialelor sanitare specifice care se acordă pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluși în unele programe naționale de sănătate cu scop curativ, în condițiile reglementărilor legale în vigoare; … 9.să funcționeze cu personal farmaceutic autorizat, conform legii; … 10.să informeze asigurații cu privire la drepturile și obligațiile ce decurg din calitatea de asigurat privind eliberarea medicamentelor, precum și a materialelor sanitare specifice care se acordă pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluși în unele programe naționale de sănătate cu scop curativ, precum și cu privire la modul de utilizare a acestora, conform prescripției medicale; să afișeze la loc vizibil materialele informative realizate sub egida Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și puse la dispoziție de către aceasta; … 11.să respecte prevederile Codului deontologic al farmacistului aprobat prin Decizia Adunării generale naționale a Colegiului Farmaciștilor din România nr. 2/2009 privind aprobarea Statutului Colegiului Farmaciștilor din România și a Codului deontologic al farmacistului, în relațiile cu asigurații; … 12.să își stabilească programul de funcționare, pe care să îl afișeze la loc vizibil în farmacie, să participe la sistemul organizat pentru asigurarea continuității privind furnizarea medicamentelor în tratamentul ambulatoriu, în zilele de sâmbătă, duminică și de sărbători legale, precum și pe timpul nopții, și să afișeze la loc vizibil lista farmaciilor care asigură continuitatea furnizării de medicamente, publicată pe pagina web a casei de asigurări de sănătate. Acest program se stabilește în conformitate cu prevederile legale în vigoare; … 13.să elibereze medicamentele din prescripțiile medicale asiguraților, indiferent de casa de asigurări de sănătate la care este luat în evidență asiguratul, în condițiile în care furnizorul de medicamente are contract cu aceeași casă de asigurări de sănătate cu care medicul care a eliberat prescripția medicală a încheiat contract; … 14.să anuleze DCI-urile/medicamentele și/sau materialele sanitare care nu au fost eliberate, prin tăiere cu o linie sau prin înscrierea mențiunii "anulat" în fața primitorului, pe exemplarele prescripției medicale cu regim special off-line, nefiind permisă eliberarea altor medicamente/materiale sanitare din farmacie în cadrul sumei respective; … 15.să nu elibereze medicamentele și materialele sanitare din prescripțiile medicale care și-au încetat valabilitatea; … 16.să păstreze la loc vizibil în farmacie condica de sugestii și reclamații; condica va fi numerotată de farmacie și ștampilată de casa/casele de asigurări de sănătate cu care furnizorul se află în relație contractuală; … 17.să asigure prezența unui farmacist în farmacie pe toată durata programului de lucru declarat și prevăzut în contractul încheiat cu casa de asigurări de sănătate; … 18.să depună, în luna următoare celei pentru care s-au eliberat medicamentele și materialele sanitare specifice care se acordă pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluși în unele programe naționale de sănătate cu scop curativ, documentele necesare în vederea decontării pentru luna respectivă, până la termenul prevăzut în contract. Pentru medicamentele eliberate decontarea se face cu încadrarea în bugetul aprobat la nivelul casei de asigurări de sănătate și afișat de aceasta pe site; … 19.să se informeze asupra condițiilor de furnizare a medicamentelor și a materialelor sanitare specifice care se acordă pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluși în unele programe naționale de sănătate cu scop curativ; … 20.să elibereze medicamentele și materialele sanitare care se acordă pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluși în unele programe naționale de sănătate cu scop curativ, la nivelul prețului de decontare aprobat prin ordin al ministrului sănătății, fără a încasa contribuție personală pentru acest preț de la asigurați; în cazul în care prețul cu amănuntul maximal cu TVA calculat pe unitatea terapeutică al medicamentului prescris este mai mare decât prețul de decontare, farmaciile cu circuit deschis aflate în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate pot încasa de la asigurați, numai cu acordul și la solicitarea acestora, diferența de preț rezultată dintre prețul medicamentului prescris și prețul de decontare al acestuia; în acest sens farmacia trebuie să obțină acordul informat și scris al asiguratului/primitorului pe versoul prescripției; … 21.să respecte confidențialitatea tuturor datelor și informațiilor privitoare la asigurați, precum și intimitatea și demnitatea acestora; … 22.să anunțe casa de asigurări de sănătate despre modificarea oricăreia dintre condițiile care au stat la baza încheierii contractului de furnizare de medicamente în tratamentul ambulatoriu, precum și de materiale sanitare specifice care se acordă pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluși în unele programe naționale de sănătate cu scop curativ în maximum 5 zile calendaristice de la data producerii modificării, și să îndeplinească în permanență aceste condiții pe durata derulării contractelor; … 23.să transmită zilnic caselor de asigurări de sănătate, în format electronic, situația medicamentelor și materialelor sanitare eliberate conform formularelor de raportare aprobate prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate; … 24.să nu elibereze prescripțiile medicale care nu conțin toate datele obligatorii pe care acestea trebuie să le cuprindă, conform prevederilor legale în vigoare; … 25.să utilizeze sistemul de raportare în timp real începând cu data la care acesta va fi pus în funcțiune; … 26.să se afle pe toată perioada de derulare a contractului de furnizare de medicamente și a unor materiale sanitare specifice care se acordă pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluși în unele programe naționale de sănătate cu scop curativ în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate pentru furnizare de medicamente cu și fără contribuție personală; … 27.să respecte dreptul asiguraților de a-și alege farmacia care derulează programele naționale de sănătate, conform prevederilor legale în vigoare; … 28.să reînnoiască pe toată perioada de derulare a contractului dovada de evaluare a farmaciei și dovada asigurării de răspundere civilă în domeniul medical pentru furnizor – farmacii/oficine, precum și dovada asigurării de răspundere civilă în domeniul medical pentru personalul farmaceutic – farmaciștii și asistenții de farmacie – care își desfășoară activitatea la furnizor într-o formă prevăzută de lege și care urmează să fie înregistrat în contract și să funcționeze sub incidența acestuia; … 29.să solicite începând cu data implementării cardului național de asigurări sociale de sănătate acest document titularilor în vederea acordării medicamentelor/materialelor sanitare în cadrul programelor de sănătate cu scop curativ; medicamentele/materialele sanitare menționate anterior eliberate în alte condiții nu se decontează furnizorilor de către casele de asigurări de sănătate; … 30.să pună la dispoziția organelor de control ale caselor de asigurări de sănătate toate documentele justificative care atestă furnizarea de medicamente/materiale sanitare eliberate și raportate în relația contractuală cu casele de asigurări de sănătate, respectiv toate documentele justificative privind sumele decontate din bugetul alocat programelor/subprogramelor naționale de sănătate. …  …  … VI.Modalități de plată + 
Articolul 8(1)Decontarea medicamentelor și materialelor sanitare care se acordă pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluși în unele programe naționale de sănătate cu scop curativ eliberate se face pe baza următoarelor acte în original: factură, borderouri centralizatoare, prescripții medicale, cu înscrierea numărului de ordine al bonului fiscal și a datei de emitere a acestora. Pe borderou fiecare prescripție medicală poartă un număr curent care trebuie să fie același cu numărul de ordine pe care îl poartă prescripția medicală. Borderoul va conține și codul de parafă al medicului, precum și codul numeric personal al asiguratului.(2)Sumele aprobate la nivelul casei de asigurări de sănătate cu această destinație se repartizează stabilindu-se în acest sens o valoare orientativă a contractului care se defalchează pe trimestre și luni.(3)Valoarea orientativă a contractului pentru eliberarea de medicamente și materiale sanitare în cadrul programelor naționale de sănătate este de: ……… leiTrimestrul I …….. lei,din care:– luna I ……… lei … – luna II …….. lei … – luna III ……. lei … Trimestrul II ……. lei,din care:– luna IV ……. lei … – luna V …….. lei … – luna VI ……. lei … Trimestrul III …… lei,din care:– luna VII …….. lei … – luna VIII ……. lei … – luna IX ……… lei … Trimestrul IV ……. lei,din care:– luna X ……… lei … – luna XI …….. lei … – luna XII ……. lei … NOTĂ:Se specifică pentru fiecare program/subprogram de sănătate. + 
Articolul 9(1)Documentele pe baza cărora se face decontarea se depun la casele de asigurări de sănătate până la data de …….. a lunii următoare celei pentru care s-au eliberat medicamentele.(2)Toate documentele necesare decontării se certifică pentru realitatea și exactitatea datelor raportate prin semnătura reprezentanților legali ai furnizorilor. + 
Articolul 10(1)În cazul în care se constată nerespectarea nejustificată a programului de lucru comunicat la casa de asigurări de sănătate și prevăzut în contract, se aplică următoarele măsuri:1.la prima constatare – avertisment; … 2.la a doua constatare – diminuarea cu 10% a sumei cuvenite pentru luna în care s-au înregistrat aceste situații; … 3.la a treia constatare – diminuarea cu 16% a sumei cuvenite pentru luna în care s-au înregistrat aceste situații. … (2)În cazul în care se constată nerespectarea obligațiilor prevăzute la art. 7 pct. 1, 2, 3, 5, 6, 7, 8, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 27, 28 și 29, se aplică următoarele măsuri:1.la prima constatare – avertisment; … 2.la doua constatare – diminuarea cu 10% a sumei cuvenite pentru luna în care s-au înregistrat aceste situații; … 3.la treia constatare – diminuarea cu 16% a sumei cuvenite pentru luna în care s-au înregistrat aceste situații. … (3)Pentru nerespectarea obligației de la art. 7 pct. 2 nu se aplică diminuări ale sumei cuvenite pentru luna în care s-a înregistrat această situație, dacă vina nu este exclusiv a farmaciei, fapt adus la cunoștința casei de asigurări de sănătate printr-o declarație scrisă.(4)Reținerea sumei conform alin. (1) și (2) se face din prima plată ce urmează a fi efectuată, pentru furnizorii care sunt în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate, și se aplică la nivel de farmacie.(5)Recuperarea sumei conform prevederilor alin. (1) și (2) se face prin plata directă sau executare silită pentru furnizorii care nu mai sunt în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate.(6)Pentru situațiile prevăzute la alin. (1), casa de asigurări de sănătate ține evidența distinct pe fiecare furnizor.(7)Casa de asigurări de sănătate, prin Casa Națională de Asigurări de Sănătate, anunță Ministerul Sănătății, respectiv ministerele și instituțiile cu rețea sanitară proprie, odată cu prima constatare, despre situațiile prevăzute la alin. (1).(8)Sumele încasate la nivelul caselor de asigurări de sănătate în condițiile prevederilor de la art. 10 se utilizează conform prevederilor legale în vigoare. + 
Articolul 11(1)Decontarea contravalorii medicamentelor și materialelor sanitare specifice care se eliberează prin farmaciile cu circuit deschis în cadrul unor programe naționale de sănătate cu scop curativ se face în termen de până la 90 de zile calendaristice de la data validării facturilor conform alin. (2).(2)În termen de 30 de zile calendaristice de la data depunerii facturii de către farmacie la casa de asigurări de sănătate, factura se va valida în sensul acordării vizei "bun de plată" de către casa de asigurări de sănătate, ca urmare a verificării facturilor și a borderourilor centralizatoare. + 
Articolul 12Plata se face în contul nr. ……, deschis la Trezoreria Statului, sau în contul nr. ….., deschis la Banca ……. … VII.Răspunderea contractuală + 
Articolul 13Pentru neîndeplinirea obligațiilor contractuale partea în culpă datorează daune-interese. + 
Articolul 14Farmacia este direct răspunzătoare de corectitudinea datelor cuprinse în decont și în actele justificative, iar casele de asigurări de sănătate, de legalitatea plăților. … VIII.Clauză specială + 
Articolul 15(1)Orice împrejurare independentă de voința părților, intervenită după data semnării contractului, și care împiedică executarea acestuia este considerată forță majoră și exonerează de răspundere partea care o invocă. Sunt considerate ca forță majoră, în sensul acestei clauze, împrejurări ca: război, revoluție, cutremur, marile inundații, embargo.(2)Partea care invocă forța majoră trebuie să anunțe cealaltă parte în termen de 5 zile calendaristice de la data apariției respectivului caz de forță majoră și să prezinte un act confirmativ eliberat de autoritatea competentă din propriul județ, respectiv municipiul București, prin care să se certifice realitatea și exactitatea faptelor și împrejurărilor care au condus la invocarea forței majore și, de asemenea, de la încetarea acestui caz.(3)Dacă nu procedează la anunțarea în termenele prevăzute mai sus a începerii și încetării cazului de forță majoră, partea care îl invocă suportă toate daunele provocate celeilalte părți prin neanunțarea în termen.(4)În cazul în care împrejurările care obligă la suspendarea executării prezentului contract se prelungesc pe o perioadă mai mare de 6 luni, fiecare parte poate cere rezilierea contractului. … IX.Rezilierea, încetarea și suspendarea contractului + 
Articolul 16(1)Prezentul contract de furnizare de medicamente și materiale sanitare specifice care se acordă pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluși în unele programe naționale de sănătate cu scop curativ se reziliază de plin drept printr-o notificare scrisă a casei de asigurări de sănătate, în termen de maximum 5 zile calendaristice de la data aprobării acestei măsuri ca urmare a constatării următoarelor situații:1.dacă farmacia nu începe activitatea în termen de cel mult 30 de zile calendaristice de la data semnării contractului pentru furnizarea de medicamente/materiale sanitare în cadrul unor programe/subprograme naționale de sănătate cu scop curativ; … 2.dacă din motive imputabile farmaciei aceasta își întrerupe activitatea pe o perioadă mai mare de 30 de zile calendaristice; … 3.în cazul expirării perioadei de 30 de zile calendaristice de la retragerea de către organele în drept a autorizației de funcționare; … 4.la expirarea perioadei de 30 de zile calendaristice de la revocarea de către organele în drept a dovezii de evaluare a farmaciei; … 5.dacă farmacia evaluată înlocuiește medicamentele și/sau materialele sanitare neeliberate din prescripția medicală cu orice alte medicamente sau produse din farmacie; … 6.odată cu prima constatare după aplicarea de 3 ori în cursul unui an a măsurilor prevăzute la art. 10 alin. (1); pentru societățile comerciale farmaceutice în cadrul cărora funcționează mai multe farmacii, odată cu prima constatare după aplicarea la nivelul societății a măsurilor prevăzute la art. 10 alin. (1) de câte 3 ori pe an, pentru nerespectarea programului de lucru de către fiecare farmacie din structura societății farmaceutice; dacă la nivelul societății comerciale se aplică de 3 ori în cursul unui an măsurile prevăzute la art. 10 alin. (1), pentru nerespectarea programului de lucru de către aceeași farmacie din structura sa, la a patra constatare rezilierea contractului operează numai pentru farmacia la care se înregistrează aceste situații și se modifică corespunzător contractul; … 7.în cazul nerespectării termenelor de depunere a facturilor însoțite de borderouri și prescripții medicale privind eliberarea de medicamente și conform contractului, în vederea decontării de către casele de asigurări de sănătate, pentru o perioadă de două luni consecutive în cadrul unui trimestru, respectiv 3 luni într-un an; … 8.la a patra constatare a nerespectării în cursul unui an a oricăreia dintre obligațiile prevăzute la art. 7 pct. 1, 2, 3, 5, 6, 7, 8, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 27, 28 și 29; pentru nerespectarea obligației de la art. 7 pct. 2 nu se reziliază contractul în situația în care vina nu este exclusiv a farmaciei, adusă la cunoștința casei de asigurări de sănătate de către aceasta printr-o declarație scrisă; … 9.în cazul refuzului furnizorului de medicamente/materiale sanitare de a pune la dispoziția organelor de control ale Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și ale caselor de asigurări de sănătate actele de evidență financiar-contabilă a medicamentelor și/sau materialelor sanitare eliberate în cadrul programelor/subprogramelor de sănătate conform contractelor încheiate și documentele justificative privind sumele decontate din bugetul alocat programelor/subprogramelor naționale de sănătate, conform solicitării scrise a organelor de control în ceea ce privește documentele și termenele de punere la dispoziție a acestora; … 10.eliberarea de medicamente în cadrul programelor/subprogramelor de sănătate cu scop curativ de sănătate de către farmaciile excluse din contractele încheiate între societățile comerciale farmaceutice și casa de asigurări de sănătate, după data excluderii acestora din contract. … (2)Contractul încheiat de casele de asigurări de sănătate cu furnizorii de medicamente/materiale sanitare (farmacii cu circuit deschis) pentru derularea programelor naționale de sănătate se reziliază de plin drept, ca urmare a rezilierii contractului de furnizare de medicamente cu și fără contribuție personală în tratamentul ambulatoriu. + 
Articolul 17(1)Contractul de furnizare de medicamente și materiale sanitare specifice care se acordă pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluși în unele programe naționale de sănătate cu scop curativ încetează în următoarele situații:a)de drept la data la care a intervenit una dintre următoarele situații:a1)furnizorul își încetează activitatea în raza administrativ-teritorială a casei de asigurări de sănătate cu care se află în relație contractuală; … a2)încetarea prin faliment, dizolvare cu lichidare, lichidare, desființare sau reprofilare a furnizorului, după caz; … a3)încetarea definitivă a activității casei de asigurări de sănătate; …  … b)din motive imputabile furnizorului, prin reziliere; … c)acordul de voință al părților; … d)denunțarea unilaterală a contractului de către reprezentantul legal al furnizorului sau al casei de asigurări de sănătate, printr-o notificare scrisă, cu 30 de zile calendaristice anterioare datei de la care se dorește încetarea contractului, cu indicarea motivului și a temeiului legal. … (2)Contractul încheiat de casele de asigurări de sănătate cu furnizorii de medicamente/materiale sanitare pentru derularea programelor naționale de sănătate încetează în condițiile încetării contractului de furnizare de medicamente cu și fără contribuție personală în tratamentul ambulatoriu. + 
Articolul 18Contractul încheiat de casele de asigurări de sănătate cu furnizorii de medicamente/materiale sanitare (farmacii cu circuit deschis) se suspendă la data la care a intervenit una dintre următoarele situații:a)suspendarea contractului de furnizare de medicamente/materiale sanitare încheiat cu casa de asigurări de sănătate, altul decât cel încheiat pentru finanțarea programelor naționale de sănătate cu scop curativ; suspendarea contractului de furnizare de medicamente/materiale sanitare în cadrul programelor naționale de sănătate cu scop curativ operează pe perioada suspendării contractului de furnizare de medicamente/materiale sanitare încheiat cu casa de asigurări de sănătate; … b)nerespectarea obligației prevăzute la art. 7 pct. 28, în condițiile în care furnizorul de medicamente/materiale sanitare face dovada demersurilor întreprinse pentru actualizarea dovezii de evaluare a farmaciei și dovezii asigurării de răspundere civilă în domeniul medical; suspendarea operează pentru o perioadă de maximum 30 de zile lucrătoare; … c)în cazurile de forță majoră confirmate de autoritățile publice competente, până la încetarea cazului de forță majoră, dar nu mai mult de 6 luni, sau până la data ajungerii la termen a contractului; … d)la solicitarea furnizorului, pentru motive obiective, pe bază de documente justificative prezentate casei de asigurări de sănătate. …  + 
Articolul 19(1)Pentru societățile comerciale farmaceutice în cadrul cărora funcționează mai multe farmacii, condițiile de reziliere a contractelor prevăzute la art. 16 alin. (1) pct. 6-8 și pentru nerespectarea prevederilor art. 7 pct. 6, 13 și 22, condițiile de reziliere a contractelor prevăzute la art. 16 alin. (1) pct. 8 – pentru nerespectarea prevederilor art. 7 pct. 18 și condițiile de reziliere a contractelor prevăzute la art. 16 alin. (1) pct. 8 – pentru nerespectarea prevederilor art. 7 pct. 7 și 23 se aplică la nivel de societate; restul condițiilor de reziliere prevăzute la art. 16 se aplică corespunzător pentru fiecare dintre farmaciile la care se înregistrează aceste situații, prin excluderea lor din contract și modificarea contractului în mod corespunzător. Prevederile art. 17 și 18 referitoare la condițiile de încetare, respectiv suspendare se aplică societății comerciale farmaceutice sau farmaciilor, respectiv oficinelor locale de distribuție, după caz.(2)În situația în care prin farmaciile excluse din contractele încheiate între societățile comerciale farmaceutice și casa de asigurări de sănătate continuă să se elibereze medicamente și/sau materiale sanitare care se acordă pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluși în unele programe naționale de sănătate cu scop curativ în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, casa de asigurări de sănătate va rezilia contractele încheiate cu societățile comerciale respective pentru toate farmaciile/oficinele locale de distribuție cuprinse în aceste contracte. + 
Articolul 20(1)Situațiile prevăzute la art. 16 și la art. 17 alin. (1) lit. a) subpct. a2), a3) și alin. (1) lit. c) se constată, din oficiu, de către casa de asigurări de sănătate prin organele sale abilitate sau la sesizarea oricărei persoane interesate.(2)Situațiile prevăzute la art. 17 alin. (1) lit. a) subpct. a1) și alin. (1) lit. d) se notifică casei de asigurări de sănătate cu cel puțin 30 de zile înaintea datei de la care se dorește încetarea contractului. … X.Corespondența + 
Articolul 21(1)Corespondența legată de derularea prezentului contract se va efectua în scris, prin scrisori recomandate cu confirmare de primire, sau la sediul părților.(2)Fiecare parte contractantă este obligată ca în termen de 3 zile lucrătoare de la momentul în care intervin modificări ale datelor ce figurează în prezentul contract să notifice celeilalte părți contractante schimbarea survenită. … XI.Modificarea contractului + 
Articolul 22(1)Prezentul contract se poate modifica prin negociere și acord bilateral, la inițiativa oricărei părți contractante, sub rezerva notificării scrise a intenției de modificare și a propunerilor de modificare cu cel puțin ….. zile înaintea datei de la care se dorește modificarea.(2)Modificarea se va face printr-un act adițional semnat de ambele părți. + 
Articolul 23În condițiile apariției unor noi acte normative în materie, care intră în vigoare pe durata derulării prezentului contract, clauzele contrare se vor modifica și se vor completa în mod corespunzător. + 
Articolul 24Dacă o clauză a acestui contract ar fi declarată nulă, celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de această nulitate. Părțile convin ca orice clauză declarată nulă să fie înlocuită printr-o altă clauză care să corespundă cât mai bine cu putință spiritului contractului. … XII.Soluționarea litigiilor + 
Articolul 25(1)Litigiile legate de încheierea, derularea și încetarea ori alte pretenții decurgând din prezentul contract vor fi supuse unei proceduri prealabile de soluționare pe cale amiabilă.(2)Litigiile nesoluționate dintre furnizori și casele de asigurări de sănătate conform alin. (1) se soluționează de către Comisia de arbitraj care funcționează pe lângă Casa Națională de Asigurări de Sănătate, organizată conform reglementărilor legale în vigoare, sau de către instanțele de judecată, după caz. … XIII.Alte clauze……………………………………………………………..…………………………………………………………….. … Prezentul contract de furnizare de medicamente și materiale sanitare specifice care se acordă pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluși în unele programe naționale de sănătate cu scop curativ în cadrul sistemului de asigurări de sănătate a fost încheiat astăzi, …………, în două exemplare a câte …………. pagini fiecare, câte unul pentru fiecare parte contractantă.

 + 
Anexa nr. 3(Anexa nr. 5^1 la normele tehnice)
CONTRACT DE FURNIZARE
de servicii medicale în asistența medicală de specialitate
din ambulatoriu pentru specialitățile paraclinice
în cadrul unor programe naționale de sănătateI.Părțile contractanteCasa de Asigurări de Sănătate ………….., cu sediul în municipiul/orașul ……….., str. ……….. nr. …, județul/sectorul ………, telefon/fax ……….., reprezentată prin președinte-director general …………,șiLaboratorul de investigații medicale paraclinice organizat conform Ordonanței Guvernului nr. 124/1998 privind organizarea și funcționarea cabinetelor medicale, republicată, cu modificările și completările ulterioare:– laboratorul individual …………., str. ………… nr. …., bl. …., sc. …., et. …, ap. …., județul/sectorul ………, telefon fix/mobil ……….., având sediul în municipiul/orașul ……….., adresă de e-mail ………., fax ………, reprezentat prin medicul titular …………..; … – laboratorul asociat sau grupat ……….., având sediul în municipiul/orașul ………., str. …….. nr. …., bl. …., sc. …., et. …., ap. …., județul/sectorul …….., telefon fix/mobil …….., adresă de e-mail ………., fax ………., reprezentat prin medicul delegat ………….; … – societatea civilă medicală …………, având sediul în municipiul/orașul ………., str. ………. nr. …., bl. …., sc. …., et. …., ap. …., județul/sectorul ………, telefon fix/mobil ………., adresă de e-mail ……….., fax ………., reprezentată prin administratorul …………..; … Unitatea medico-sanitară cu personalitate juridică înființată potrivit prevederilor Legii nr. 31/1990 privind societățile comerciale, republicată, cu modificările și completările ulterioare, …………., având sediul în municipiul/orașul ………, str. …….. nr. …., bl. …., sc. …., et. …., ap. …., județul/sectorul ……., telefon fix/mobil ………., adresă de e-mail …….., fax …….., reprezentată prin …………..;Unitatea sanitară ambulatorie de specialitate aparținând ministerelor și instituțiilor centrale cu rețea sanitară proprie ………., având sediul în municipiul/orașul ………., str. ………. nr. …., bl. …., sc. …., et. …., ap. …., județul/sectorul …….., telefon fix/mobil …………., adresă de e-mail …….., fax ………., reprezentată prin ………….;Laboratoare din structura spitalului …………, inclusiv cele din rețeaua ministerelor și instituțiilor centrale din domeniul apărării, ordinii publice, siguranței naționale și autorității judecătorești și din rețeaua Ministerului Transporturilor și Infrastructurii ………., având sediul în municipiul/orașul ……….., str. ……. nr. …., bl. …., sc. …., et. …., ap. …, județul/sectorul …….., telefon fix/mobil ………., adresă de e-mail …….., fax …….., reprezentat prin ……….., în calitate de reprezentant legal al unității sanitare din care face parte;Centrul de diagnostic și tratament/Centrul medical – unități medicale cu personalitate juridică ……….., având sediul în municipiul/orașul ………, str. ……… nr. …., bl. …., sc. …., et. …., ap. …., județul/sectorul ……….., telefon fix/mobil ………, adresă de e-mail …………., fax ………., reprezentat prin …………; … II.Obiectul contractului + 
Articolul 1Obiectul prezentului contract îl constituie furnizarea serviciilor medicale în asistența medicală de specialitate din ambulatoriu pentru specialitățile paraclinice pentru programul/subprogramul național cu scop curativ ……….(se specifică fiecare program/subprogram)……… conform Hotărârii Guvernului nr. 1.388/2010 privind aprobarea programelor naționale de sănătate pentru anii 2011 și 2012, cu modificările și completările ulterioare, și Ordinului ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.591/1.110/2010 pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate pentru anii 2011 și 2012, cu modificările și completările ulterioare. … III.Serviciile medicale de specialitate furnizate + 
Articolul 2Furnizorul din asistența medicală de specialitate din ambulatoriu pentru specialitățile paraclinice prestează asiguraților serviciile medicale cuprinse în Ordinul ministrului sănătății și a președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.591/1.110/2010, cu modificările și completările ulterioare, respectiv:a)………………………………….; … b)………………………………… . …  + 
Articolul 3Furnizarea serviciilor medicale din ambulatoriul de specialitate pentru specialitățile paraclinice în cadrul unor programe naționale de sănătate se face de către următorii medici:a)MedicNume: ……………… Prenume: ……………..Specialitatea: ………………………………Codul numeric personal: ………………………Codul de parafă al medicului: …………………Program zilnic de activitate …………………. … b)MedicNume: …………….. Prenume: ………………Specialitatea: ………………………………Codul numeric personal: ………………………Codul de parafă al medicului: …………………Program zilnic de activitate …………………. … c)……………………………………………………………………………………… …  … IV.Durata contractului + 
Articolul 4Prezentul contract este valabil de la data încheierii până la data de 31 decembrie 2012. + 
Articolul 5Durata prezentului contract se poate prelungi prin acordul părților în condițiile prelungirii duratei de aplicabilitate a Hotărârii Guvernului nr. 1.388/2010, cu modificările și completările ulterioare. … V.Obligațiile părțilorA.Obligațiile casei de asigurări de sănătate + 
Articolul 6Casa de asigurări de sănătate are următoarele obligații:a)să încheie contracte numai cu furnizorii autorizați și evaluați, aflați în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate pentru furnizare de servicii medicale paraclinice, în condițiile legii, și să facă publice în termen de maximum 10 zile lucrătoare de la data încheierii contractelor, prin afișare pe pagina web și la sediul casei de asigurări de sănătate, lista nominală a acestora, pentru informarea asiguraților, precum și valoarea de contract a fiecăruia, în cazul contractelor care au prevăzută o sumă ca valoare de contract, și să actualizeze permanent această listă în funcție de modificările apărute, în termen de maximum 5 zile lucrătoare de la data operării acestora, conform legii; … b)să deconteze furnizorilor, la termenele prevăzute în contract, pe baza facturii însoțite de documente justificative prezentate atât pe suport hârtie, cât și în format electronic, în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, contravaloarea serviciilor medicale contractate, efectuate, raportate și validate conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate pentru anii 2011 și 2012, aprobate prin Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.591/1.110/2010, cu modificările și completările ulterioare, în limita valorii de contract; … c)să informeze furnizorii cu privire la condițiile de contractare pentru finanțarea programelor/subprogramelor de sănătate din cadrul programului național cu scop curativ suportate din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate, precum și cu privire la eventualele modificări ale acestora survenite ca urmare a apariției unor noi acte normative, prin publicare pe pagina web a caselor de asigurări de sănătate; … d)să informeze în prealabil furnizorii cu privire la derularea programelor/subprogramelor de sănătate și cu privire la orice intenție de schimbare în modul de derulare a acestora, prin intermediul paginii web a casei de asigurări de sănătate, precum și prin e-mail la adresele comunicate oficial de către furnizori, cu excepția situațiilor impuse de actele normative; … e)să efectueze prin structurile de specialitate și, după caz, cu participarea Casei Naționale de Asigurări de Sănătate controlul derulării programelor/subprogramelor de sănătate, respectiv respectarea obligațiilor contractuale de cătrefurnizorii cu care se află în relație contractuală, conform prevederilor Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate pentru anii 2011 și 2012, aprobate prin Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.591/1.110/2010, cu modificările și completările ulterioare; … f)să înmâneze furnizorilor, la momentul finalizării controlului, procesele-verbale de constatare sau, după caz, să le comunice acestora notele de constatare întocmite în termen de maximum o zi lucrătoare de la data prezentării în vederea efectuării controlului; în cazul în care controlul este efectuat de către Casa Națională de Asigurări de Sănătate sau cu participarea acesteia, notificarea privind măsurile dispuse se transmite furnizorului de către casele de asigurări de sănătate în termen de maximum 10 zile calendaristice de la data primirii raportului de control de la Casa Națională de Asigurări de Sănătate la casa de asigurări de sănătate; … g)să recupereze de la furnizorii care derulează programe/subprograme naționale de sănătate sumele reprezentând contravaloarea investigațiilor paraclinice, în situația în care nu au fost îndeplinite condițiile pentru ca asigurații să beneficieze de acestea; … h)să ducă spre soluționare organelor abilitate situațiile în care constată neconformitatea documentelor depuse de către furnizori, pentru a căror corectitudine furnizorii depun declarații pe propria răspundere. …  … B.Obligațiile furnizorului de servicii medicale paraclinice + 
Articolul 7Furnizorul de servicii medicale are următoarele obligații:1.să respecte criteriile de calitate a serviciilor medicale paraclinice furnizate în conformitate cu prevederile legale în vigoare; … 2.să informeze asigurații cu privire la obligațiile furnizorului de servicii medicale paraclinice în cadrul unor programe/subprograme naționale de sănătate și ale asiguratului referitoare la actul medical; … 3.să respecte confidențialitatea tuturor datelor și informațiilor privitoare la asigurați, precum și intimitatea și demnitatea acestora; … 4.să factureze lunar, în vederea decontării de către casele de asigurări de sănătate, activitatea realizată conform contractului de furnizare de servicii medicale în cadrul unor programe naționale de sănătate; factura este însoțită de documentele justificative privind activitățile realizate, atât pe suport hârtie, cât și în format electronic, în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate; … 5.să raporteze caselor de asigurări de sănătate datele necesare pentru urmărirea desfășurării activității în asistența medicală, potrivit machetelor de raportare a indicatorilor specifici aprobate prin ordin al ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate; … 6.să completeze corect și la zi formularele utilizate în sistemul asigurărilor sociale de sănătate, respectiv cele privind evidențele obligatorii, cele cu regim special și cele tipizate, inclusiv lunar, trimestrial și anual machetele de raportare a indicatorilor specifici aprobate prin ordin al ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate; … 7.să respecte dreptul la libera alegere de către asigurat a furnizorului, conform prevederilor legale în vigoare; … 8.să respecte programul de lucru și să îl comunice caselor de asigurări de sănătate, în baza unui formular, al cărui model este cel utilizat în cadrul contractului de servicii medicale în asistența medicală ambulatorie de specialitate pentru specialitățile paraclinice, program asumat prin contractul încheiat și care se depune la casa de asigurări de sănătate la dosarul de contractare; … 9.programul de lucru va avea avizul conform al direcției de sănătate publică județene sau a municipiului București, care se depune la casa de asigurări de sănătate în termen de maximum 30 de zile de la data semnării contractului; … 10.să anunțe casa de asigurări de sănătate despre modificarea oricăreia dintre condițiile care au stat la baza încheierii contractului de furnizare de servicii medicale în maximum 5 zile calendaristice de la data producerii modificării și să îndeplinească în permanență aceste condiții pe durata derulării contractului; … 11.să asigure respectarea prevederilor actelor normative referitoare la programele naționale de sănătate; … 12.să asigure serviciile medicale paraclinice ce se acordă asiguraților în cadrul programelor/subprogramelor naționale de sănătate fără nicio discriminare; … 13.să afișeze într-un loc vizibil programul de lucru, numele casei de asigurări de sănătate cu care se află în relație contractuală, precum și datele de contact ale acesteia: adresă, telefon, fax, e-mail, pagină web; … 14.să utilizeze Sistemul informatic unic integrat. În situația în care se utilizează un alt sistem informatic acesta trebuie să fie compatibil cu Sistemul informatic unic integrat, caz în care furnizorii sunt obligați să asigure confidențialitatea în procesul de transmitere a datelor; … 15.să transmită rezultatul investigațiilor paraclinice:– pentru dozarea hemoglobinei glicozilate la bolnavi cu diabet zaharat, medicului care a făcut recomandarea (transmiterea rezultatelor se poate face și prin intermediul asiguratului); … – pentru investigațiile PET-CT, medicului care a făcut recomandarea (transmiterea rezultatelor se poate face și prin intermediul asiguratului) și, periodic, cel puțin o dată pe lună, Casei Naționale de Asigurări de Sănătate; …  … 16.să întocmească liste de prioritate pentru serviciile medicale programabile, dacă este cazul; … 17.să utilizeze sistemul de raportare în timp real începând cu data la care acesta va fi pus în funcțiune; … 18.să efectueze investigațiile medicale paraclinice astfel:– dozarea hemoglobinei glicozilate numai în baza biletului de trimitere, care este formular cu regim special utilizat în sistemul asigurărilor sociale de sănătate, cu condiția ca medicul diabetolog care a eliberat biletul de trimitere să se afle în relație contractuală cu aceeași casă de asigurări de sănătate cu care se află în relație contractuală furnizorul de servicii medicale paraclinice; … – investigația PET-CT numai în baza deciziei de aprobare emise de comisia de experți de la nivelul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate; …  … 19.să verifice biletele de trimitere/decizia de aprobare în ceea ce privește datele obligatorii pe care acestea trebuie să le cuprindă potrivit prevederilor legale în vigoare; … 20.să utilizeze numai reactivi care au declarații de conformitate CE emise de producători și să practice o evidență de gestiune cantitativ-valorică corectă și la zi pentru reactivi în cazul furnizorilor de investigații medicale paraclinice – analize medicale de laborator; … 21.să facă mentenanță și întreținerea aparatelor din laboratoarele de investigații medicale paraclinice, conform specificațiilor tehnice, iar controlul intern și înregistrarea acestuia să se facă conform standardului de calitate SR EN ISO 15189; … 22.să depună la casa de asigurări de sănătate cu care încheie contract o declarație pe propria răspundere cu privire la contractele încheiate cu casele de asigurări de sănătate; … 23.să întocmească evidențe distincte și să raporteze distinct serviciile realizate, conform contractelor încheiate cu fiecare casă de asigurări de sănătate, după caz; … 24.să pună la dispoziția organelor de control ale caselor de asigurări de sănătate documentele justificative – facturi, certificate de conformitate UE, fișe tehnice – cu privire la tipul și cantitatea reactivilor achiziționați și care au fost utilizați pentru investigațiile medicale paraclinice efectuate în perioada pentru care se efectuează controlul – investigații medicale paraclinice raportate conform contractului încheiat cu casa de asigurări de sănătate, precum și pentru orice alte investigații efectuate în perioada pentru care se efectuează controlul; … 25.să asigure prezența unui medic de specialitate de medicină de laborator în fiecare laborator de analize medicale/punct de lucru, care să acopere cel puțin o normă/zi (7 ore), respectiv a unui medic de radiologie și imagistică medicală, în fiecare laborator de radiologie și imagistică medicală/punct de lucru din structura furnizorului, pe toată durata programului de lucru declarat și prevăzut în contractul încheiat cu casa de asigurări de sănătate pentru respectivul laborator/punct de lucru; … 26.să prezinte la contractare, respectiv pe parcursul derulării contractului de furnizare de servicii medicale avizul de utilizare sau buletinul de verificare periodică, emise conform prevederilor legale în vigoare, pentru aparatura din dotare, după caz; … 27.să consemneze în buletinele care cuprind rezultatele dozărilor hemoglobinei glicozilate efectuate și limitele de normalitate ale acestora; … 28.să consemneze rezultatele și să stocheze în arhiva proprie imaginile rezultate ca urmare a investigațiilor PET-CT, în conformitate cu specificațiile tehnice ale aparatului; … 29.să transmită lunar, odată cu raportarea, documentele necesare în vederea decontării prevăzute în Normele tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate pentru anii 2011 și 2012, aprobate prin Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.591/1.110/2010, cu modificările și completările ulterioare; … 30.să solicite începând cu data implementării cardului național de asigurări sociale de sănătate acest document titularilor în vederea acordării serviciilor medicale; serviciile medicale acordate în alte condiții decât cele menționate anterior nu se decontează furnizorilor de către casele de asigurări de sănătate; … 31.să nu încheie contracte cu alți furnizori de servicii medicale paraclinice pentru efectuarea investigațiilor medicale paraclinice contractate cu casele de asigurări de sănătate; … 32.să reînnoiască pe toată perioada de derulare a contractului dovada de evaluare a furnizorului, dovada asigurării de răspundere civilă în domeniul medical pentru furnizor, dovada asigurării de răspundere civilă în domeniul medical pentru personalul care își desfășoară activitatea la furnizor. …  …  … VI.Modalități de plată + 
Articolul 8Modalitatea de plată în asistența medicală de specialitate din ambulatoriu este:a)Subprogramul de monitorizare a evoluției bolii la pacienții cu afecțiuni oncologice prin PET-CT– tarif/investigație PET-CT: 4.000 lei; …  … b)Programul național de diabet zaharat – dozarea hemoglobinei glicozilate– tarif/dozare hemoglobină glicozilată: 19 lei, … conform Ordinului ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.591/1.110/2010, cu modificările și completările ulterioare. … 

Tarifele negociate nu pot fi mai mari decât tarifele maximale prevăzute în Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.591/1.110/2010, cu modificările și completările ulterioare.Tariful minim negociat devine tariful la care se contractează serviciile medicale paraclinice cu toți furnizorii.Suma anuală contractată este ………… lei,din care:– Suma aferentă trimestrului I ………. lei,din care:– luna I ……….. lei … – luna II ………. lei … – luna III ……… lei … 

 … – Suma aferentă trimestrului II ……… lei,din care:– luna IV ………. lei … – luna V ……….. lei … – luna VI ………. lei …  … – Suma aferentă trimestrului III …….. lei,din care:– luna VII ……… lei … – luna VIII …….. lei … – luna IX ………. lei …  … – Suma aferentă trimestrului IV ……… lei,din care:– luna X ……….. lei … – luna XI ………. lei … – luna XII ……… lei. …  … Suma contractată pe an se defalchează pe trimestre și luni și se regularizează lunar. + 
Articolul 9Decontarea serviciilor medicale paraclinice în cadrul unor programe naționale de sănătate se face lunar, în termen de maximum 90 de zile calendaristice de la data validării facturilor depuse în vederea decontării pe baza facturii și a documentelor justificative care se depun la casa de asigurări de sănătate până la data de …………. . Toate documentele necesare decontării se certifică pentru realitatea și exactitatea datelor raportate, prin semnătura reprezentanților legali ai furnizorilor. … VII.Calitatea serviciilor medicale + 
Articolul 10Serviciile medicale paraclinice furnizate în baza prezentului contract trebuie să respecte criteriile de calitate a serviciilor medicale furnizate în conformitate cu prevederile legale în vigoare. … VIII.Răspunderea contractuală + 
Articolul 11Pentru neîndeplinirea obligațiilor contractuale, partea în culpă datorează celeilalte părți daune-interese. … IX.Clauze speciale + 
Articolul 12(1)Orice împrejurare independentă de voința părților, intervenită după data semnării contractului și care împiedică executarea acestuia, este considerată forță majoră și exonerează de răspundere partea care o invocă. Sunt considerate forță majoră, în sensul acestei clauze, împrejurări ca: război, revoluție, cutremur, marile inundații, embargo.(2)Partea care invocă forța majoră trebuie să anunțe cealaltă parte în termen de 5 zile calendaristice de la data apariției respectivului caz de forță majoră și să prezinte un act confirmativ eliberat de autoritatea competentă din propriul județ, respectiv municipiul București, prin care să se certifice realitatea și exactitatea faptelor și împrejurărilor care au condus la invocarea forței majore și, de asemenea, de la încetarea acestui caz. Dacă nu procedează la anunțarea în termenele prevăzute mai sus a începerii și încetării cazului de forță majoră, partea care îl invocă suportă toate daunele provocate celeilalte părți prin neanunțarea în termen.(3)În cazul în care împrejurările care obligă la suspendarea executării prezentului contract se prelungesc pe o perioadă mai mare de 6 luni, fiecare parte poate cere rezoluțiunea contractului. + 
Articolul 13Efectuarea de servicii medicale peste prevederile contractuale se face pe proprie răspundere și nu atrage nicio obligație din partea casei de asigurări de sănătate cu care s-a încheiat contractul. … X.Sancțiuni, condiții de reziliere, suspendare și încetare a contractului + 
Articolul 14(1)În cazul în care se constată nerespectarea programului de lucru stabilit și nerespectarea obligațiilor prevăzute la art. 7 pct. 2, 5, 6, 7, 11, 12, 13, 16 și 17 se va diminua contravaloarea serviciilor medicale aferente lunii în care s-au produs aceste situații, după cum urmează:1.la prima constatare, cu 10%; … 2.la a doua constatare, cu 20%; … 3.la a treia constatare, cu 30%. … (2)În cazul în care în derularea contractului se constată nerespectarea obligațiilor prevăzute la art. 7 pct. 1, 3, 10, 14 și 18, precum și constatarea, în urma controlului efectuat de către serviciile specializate ale caselor de asigurări de sănătate, că serviciile raportate conform contractului, în vederea decontării acestora, nu au fost efectuate – cu recuperarea contravalorii acestor servicii, se diminuează cu 30% contravaloarea serviciilor medicale paraclinice aferente lunii în care s-au înregistrat aceste situații.(3)Reținerea sumelor conform alin. (1) și (2) se face din prima plată care urmează a fi efectuată pentru furnizorii care sunt în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate.(4)Pentru cazurile prevăzute la alin. (1) și (2) casele de asigurări de sănătate țin evidența distinct pe fiecare furnizor, după caz.(5)Recuperarea sumei conform prevederilor alin. (1) și (2) se face prin plată directă sau executare silită pentru furnizorii care nu mai sunt în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate.(6)Sumele încasate la nivelul caselor de asigurări de sănătate în condițiile alin. (1) și (2) se utilizează conform prevederilor legale în vigoare. + 
Articolul 15(1)Contractul de furnizare de servicii medicale paraclinice în cadrul unor programe naționale de sănătate se reziliază de plin drept, printr-o notificare scrisă a caselor de asigurări de sănătate, în termen de maximum 5 zile calendaristice de la data aprobării acestei măsuri ca urmare a constatării următoarelor situații:1.dacă furnizorul de servicii medicale paraclinice nu începe activitatea în termen de cel mult 30 de zile calendaristice de la data semnării contractului de furnizare de servicii medicale; … 2.dacă din motive imputabile furnizorului acesta își întrerupe activitatea pe o perioadă mai mare de 30 de zile calendaristice; … 3.dacă se constată expirarea perioadei de 30 de zile calendaristice de la revocarea de către organele în drept a autorizației sanitare de funcționare sau a documentului similar, respectiv de la încetarea valabilității acestora; … 4.dacă se constată expirarea perioadei de 30 de zile calendaristice de la revocarea de către organele în drept a dovezii de evaluare a furnizorului; … 5.dacă se constată nerespectarea termenelor de depunere a facturilor însoțite de documentele justificative privind activitățile realizate conform contractului, în vederea decontării de către casele de asigurări de sănătate a serviciilor realizate, pentru o perioadă de două luni consecutive în cadrul unui trimestru, respectiv 3 luni într-un an; … 6.la a doua constatare a nerespectării a oricăreia dintre obligațiile contractuale prevăzute la art. 7 pct. 1, 3, 10, 14 și 18, precum și a faptului că serviciile raportate conform contractului în vederea decontării acestora nu au fost efectuate – cu recuperarea contravalorii acestor servicii; … 7.la a patra constatare a nerespectării oricăreia dintre obligațiile prevăzute la art. 7 pct. 2, 5, 6, 7, 8, 11, 12, 13 și 17; … 8.în cazul nerespectării obligației prevăzute la art. 7 pct. 25 pentru furnizorii de servicii medicale paraclinice cu mai multe laboratoare, puncte de lucru (prin punct de lucru nu se înțelege punct extern de recoltare) în raza administrativ-teritorială a unei case de asigurări de sănătate, pentru care au încheiat contract cu aceasta, rezilierea contractului operează numai pentru laboratorul, respectiv numai pentru punctul de lucru la care se înregistrează această situație și se modifică corespunzător contractul; … 9.refuzul furnizorului de servicii medicale paraclinice de a pune la dispoziția organelor de control ale Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și ale casei de asigurări de sănătate actele de evidență financiar-contabilă a serviciilor furnizate conform contractelor încheiate și documentele justificative privind sumele decontate pentru serviciile medicale paraclinice în cadrul programului/subprogramului național de sănătate; … 10.furnizarea de servicii medicale paraclinice în cadrul programelor/subprogramelor naționale de sănătate de către filialele/punctele de lucru excluse din contractele încheiate între furnizorii de servicii medicale paraclinice și casa de asigurări de sănătate, după data excluderii acestora din contract; … 11.refuzul furnizorului de a pune la dispoziția organelor de control ale casei de asigurări de sănătate documentele justificative menționate la art. 7 pct. 24; … 12.în cazul nerespectării obligațiilor prevăzute la art. 7 pct. 15, 20, 21, 23, 27, 28 și 31; … 13.odată cu prima constatare după aplicarea de 3 ori a măsurilor prevăzute la art. 14 alin. (1), precum și la prima constatare după aplicarea măsurii de la art. 14 alin. (2); pentru furnizorii de servicii medicale paraclinice cu mai multe filiale, puncte de lucru (prin punct de lucru nu se înțelege punct extern de recoltare) în raza administrativ-teritorială a unei case de asigurări de sănătate, pentru care au încheiat contract cu aceasta, odată cu prima constatare după aplicarea la nivelul furnizorului a măsurilor prevăzute la art. 14 alin. (1) de câte 3 ori pe an pentru nerespectarea programului de lucru de către fiecare filială, respectiv punct de lucru din structura furnizorului; dacă la nivelul furnizorului de servicii medicale paraclinice se aplică de 3 ori în cursul unui an măsurile prevăzute la art. 14 alin. (1) pentru nerespectarea programului de lucru de către aceeași filială sau de către același punct de lucru din structura sa, la a patra constatare rezilierea contractului operează numai pentru filiala, respectiv numai pentru punctul de lucru la care se înregistrează aceste situații și se modifică corespunzător contractul. … (2)Contractul încheiat de casa de asigurări de sănătate cu furnizorii de servicii medicale paraclinice pentru derularea programelor naționale de sănătate se reziliază de plin drept, ca urmare a rezilierii contractului de furnizare de servicii medicale în asistența medicală de specialitate din ambulatoriu pentru specialitățile paraclinice. + 
Articolul 16(1)Contractul încetează cu data la care a intervenit una dintre situațiile următoare:a)de drept la data la care a intervenit una dintre următoarele situații:a1)furnizorul își încetează activitatea în raza administrativ-teritorială a casei de asigurări de sănătate cu care se află în relație contractuală; … a2)încetarea prin faliment, dizolvare cu lichidare, lichidare, desființare sau reprofilare a furnizorului, după caz; … a3)încetarea definitivă a activității casei de asigurări de sănătate; …  … b)din motive imputabile furnizorului, prin reziliere; … c)acordul de voință al părților; … d)denunțarea unilaterală a contractului de către reprezentantul legal al furnizorului sau al casei de asigurări de sănătate, printr-o notificare scrisă, cu 30 de zile calendaristice anterioare datei de la care se dorește încetarea contractului, cu indicarea motivului și a temeiului legal. … (2)Contractul încheiat de casele de asigurări de sănătate cu furnizorii de servicii medicale paraclinice, pentru derularea programelor naționale de sănătate, încetează în condițiile încetării contractului de furnizare de servicii medicale în asistența medicală de specialitate din ambulatoriu pentru specialitățile paraclinice. + 
Articolul 17Contractul încheiat de casele de asigurări de sănătate cu furnizorii de servicii medicale paraclinice se suspendă la data la care a intervenit una dintre următoarele situații:a)suspendarea contractului de furnizare de servicii medicale paraclinice, încheiat cu casa de asigurări de sănătate – altul decât cel încheiat pentru finanțarea programelor naționale de sănătate cu scop curativ; suspendarea operează pe perioada suspendării contractului de furnizare de servicii medicale, încheiat cu casa de asigurări de sănătate – altul decât cel încheiat pentru finanțarea programelor naționale de sănătate cu scop curativ; … b)nerespectarea obligației prevăzute la art. 7 pct. 32, în condițiile în care furnizorul de servicii medicale paraclinice face dovada demersurilor întreprinse pentru actualizarea dovezii de evaluare a furnizorului, actualizarea dovezii asigurării de răspundere civilă în domeniul medical, precum și a dovezii asigurării de răspundere civilă în domeniul medical pentru personalul care își desfășoară activitatea la furnizor; suspendarea operează pentru o perioadă de maximum 30 de zile lucrătoare; … c)în cazurile de forță majoră confirmate de autoritățile publice competente, până la încetarea cazului de forță majoră, dar nu mai mult de 6 luni, sau până la data ajungerii la termen a contractului; … d)la solicitarea furnizorului, pentru motive obiective, pe bază de documente justificative prezentate casei de asigurări de sănătate. …  + 
Articolul 18Pentru furnizorii de servicii medicale paraclinice cu mai multe filiale/puncte de lucru (prin punct de lucru nu se înțelege punct extern de recoltare) aflate în raza administrativ-teritorială a unei case de asigurări de sănătate și pentru care au încheiat contract cu aceasta, condițiile de reziliere a contractelor prevăzute la art. 15 pct. 5 și 11, condițiile de reziliere a contractelor prevăzute la art. 15 pct. 6 – pentru nerespectarea prevederilor art. 7 pct. 10, condițiile de reziliere a contractelor prevăzute la art. 15 pct. 7 – pentru nerespectarea prevederilor art. 7 pct. 5, 6 și 17 – se aplică la nivel de societate; restul condițiilor de reziliere prevăzute la art. 15 se aplică corespunzător pentru fiecare dintre filialele/punctele de lucru la care se înregistrează aceste situații, prin excluderea acestora din contract și modificarea contractului în mod corespunzător. Prevederile art. 16 și 17 referitoare la condițiile de încetare, respectiv suspendare, se aplică societății comerciale furnizoare de servicii medicale paraclinice, respectiv filialelor/punctelor de lucru, după caz. + 
Articolul 19(1)Situațiile prevăzute la art. 15 și la art. 16 alin. (1) lit. a) subpct. a2) și a3) se constată de casa de asigurări de sănătate, din oficiu, prin organele sale abilitate, sau la sesizarea oricărei persoane interesate.(2)Situațiile prevăzute la art. 16 alin. (1) lit. a) subpct. a1 se notifică casei de asigurări de sănătate cu cel puțin 30 de zile calendaristice înaintea datei de la care se dorește încetarea contractului. … XI.Corespondența + 
Articolul 20(1)Corespondența legată de derularea prezentului contract se efectuează în scris, prin scrisori recomandate cu confirmare de primire, prin fax sau direct la sediul părților.(2)Fiecare parte contractantă este obligată ca în termen de 3 zile lucrătoare din momentul în care intervin modificări ale datelor ce figurează în prezentul contract să notifice celeilalte părți contractante schimbarea survenită. … XII.Modificarea contractului + 
Articolul 21(1)În condițiile apariției unor noi acte normative în materie, care intră în vigoare pe durata derulării prezentului contract, clauzele contrare se vor modifica și se vor completa în mod corespunzător.(2)Pe parcursul derulării prezentului contract, valoarea contractuală poate fi majorată prin acte adiționale, după caz, în limita fondurilor aprobate programelor naționale de sănătate, avându-se în vedere criteriile de contractare a sumelor inițiale. + 
Articolul 22Dacă o clauză a acestui contract ar fi declarată nulă, celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de această nulitate. Părțile convin ca orice clauză declarată nulă să fie înlocuită printr-o altă clauză care să corespundă cât mai mult cu putință spiritului contractului. + 
Articolul 23Prezentul contract se poate modifica prin negociere și acord bilateral, la inițiativa oricărei părți contractante, sub rezerva notificării scrise a intenției de modificare și a propunerilor de modificare cu cel puțin …… zile înaintea datei de la care se dorește modificarea. Modificarea se face printr-un act adițional semnat de ambele părți. … XIII.Soluționarea litigiilor + 
Articolul 24(1)Litigiile legate de încheierea, derularea și încetarea ori alte pretenții decurgând din prezentul contract vor fi supuse unei proceduri prealabile de soluționare pe cale amiabilă.(2)Litigiile nesoluționate între furnizori și casele de asigurări de sănătate conform alin. (1) se soluționează de către Comisia de arbitraj care funcționează pe lângă Casa Națională de Asigurări de Sănătate, organizată conform reglementărilor legale în vigoare, sau de către instanțele de judecată, după caz. … XIV.Alte clauze……………………………………………………………..…………………………………………………………….. … Prezentul contract de furnizare a serviciilor medicale paraclinice în cadrul unor programe naționale de sănătate finanțate a fost încheiat azi …….., în două exemplare a câte …… pagini fiecare, câte unul pentru fiecare parte contractantă.

 + 
Articolul IIDirecțiile de specialitate din cadrul Ministerului Sănătății, Casa Națională de Asigurări de Sănătate, direcțiile de sănătate publică, casele de asigurări de sănătate, furnizorii de servicii medicale, precum și instituțiile publice nominalizate vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin. + 
Articolul IIIPrezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Ministrul sănătății,
Vasile Cepoi
Președintele Casei Naționale
de Asigurări de Sănătate,
Doru Bădescu––-

	Redacția Lex24 Drept la Sursa!
	Articole Urmărește