pentru aprobarea Statutului Casei Asigurărilor de Sănătate a Transporturilor
Ministrul transporturilor,în temeiul art. 10 alin. (3) din Ordonanţa de urgenta a Guvernului nr. 41/1998 privind organizarea activităţii de asistenţa medicală şi psihologică a personalului din transporturi cu atribuţii în siguranţa circulaţiei şi a navigaţiei şi înfiinţarea Casei Asigurărilor de Sănătate a Transporturilor, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 456 din 27 noiembrie 1998,emite următorul ordin: +
Articolul 1Se aprobă Statutul Casei Asigurărilor de Sănătate a Transporturilor, prevăzut în anexa care face parte integrantă din prezentul ordin. +
Articolul 2Prezentul ordin va fi publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I.Ministrul transporturilor,Traian Basescu +
AnexăSTATUTULCasei Asigurărilor de Sănătate a Transporturilor +
Capitolul 1Forma juridică şi sediul +
Articolul 1(1) Casa Asigurărilor de Sănătate a Transporturilor, denumita în continuare C.A.S.T., este instituţie publică autonomă fără scop lucrativ, cu personalitate juridică, care se organizează şi funcţionează în conformitate cu prevederile Ordonanţei de urgenta a Guvernului nr. 41/1998 privind organizarea activităţii de asistenţa medicală şi psihologică a personalului din transporturi cu atribuţii în siguranţa circulaţiei şi a navigaţiei şi înfiinţarea Casei Asigurărilor de Sănătate a Transporturilor, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 456 din 27 noiembrie 1998, şi ale prezentului statut. … (2) C.A.S.T. funcţionează în subordinea Ministerului Transporturilor. … (3) C.A.S.T. îşi desfăşoară activitatea pe întregul teritoriu al tarii şi funcţionează în mod asemănător cu casele de asigurări sociale de sănătate judeţene prevăzute de Legea asigurărilor sociale de sănătate nr. 145/1997, modificată şi completată prin Ordonanţa de urgenta a Guvernului nr. 30/1998. … +
Articolul 2Sediul C.A.S.T. este în municipiul Bucureşti, bd. Dinicu Golescu nr. 38, sectorul 1, şi poate fi schimbat la o alta adresa, în aceeaşi localitate sau în alta localitate, potrivit legislaţiei în vigoare. +
Capitolul 2Scopul şi obiectul de activitate +
Articolul 3(1) Scopul C.A.S.T. este menţinerea şi îmbunătăţirea stării de sănătate a personalului din transporturi şi, în special, a personalului cu atribuţii în siguranţa circulaţiei şi a navigaţiei, a pensionarilor care au desfăşurat activitatea în transporturi, precum şi a membrilor de familie ai acestor categorii de persoane. … (2) Prin activitatea sa, C.A.S.T. contribuie la desfăşurarea transporturilor în condiţii de siguranţă a circulaţiei şi a navigaţiei. … +
Articolul 4C.A.S.T. are ca obiect de activitate asigurările de sănătate pentru personalul Ministerului Transporturilor, instituţiilor publice din subordine, regiilor autonome de sub autoritatea Ministerului Transporturilor, companiilor naţionale, societăţilor naţionale şi al societăţilor comerciale, care desfăşoară activităţi în domeniul transporturilor aeriene, navale, rutiere, feroviare şi cu metroul, pentru membrii de familie ai acestora, precum şi pentru pensionării care au lucrat în transporturi şi pentru membrii lor de familie, care folosesc reţeaua sanitară proprie a Ministerului Transporturilor. Adunarea reprezentanţilor poate stabili şi alte categorii de asiguraţi care pot beneficia de serviciile C.A.S.T., la solicitarea acestora. +
Articolul 5Obiectul de activitate al C.A.S.T. se realizează prin:a) colectarea contribuţiilor pentru asigurările sociale de sănătate de la persoanele fizice şi juridice prevăzute la art. 4, în procentele stabilite de Legea asigurărilor de sănătate nr. 145/1997, cu modificările ulterioare; … b) administrarea fondurilor colectate; … c) acreditarea, în condiţiile legii, a personalului medical şi a instituţiilor medicale furnizoare de servicii din subordinea Ministerului Transporturilor; … d) încheierea contractelor de servicii medicale cu furnizorii de servicii medicale din reţeaua Ministerului Transporturilor; … e) controlul serviciilor medicale acordate asiguraţilor de către furnizorii de servicii medicale din reţeaua sanitară a Ministerului Transporturilor; … f) organizarea oficiilor de asigurări de sănătate proprii, la nivelul unor oraşe şi municipii în care funcţionează formaţiuni medicale aparţinând reţelei Ministerului Transporturilor; … g) organizarea şi ţinerea evidentei statistice generale a stării de sănătate a asiguraţilor şi a evidentei speciale a personalului cu atribuţii în siguranţa circulaţiei şi a navigaţiei; … h) participarea la proiectarea şi implementarea programelor de sănătate publică, în scopul realizării obiectivelor din domeniul politicii sanitare a statului; … i) controlul modului de efectuare a examinarilor pe baza cărora se eliberează avizele medicale şi psihologice de aptitudine pentru personalul cu atribuţii în siguranţa circulaţiei şi a navigaţiei; … j) controlul modului de recuperare a capacităţii de muncă pentru personalul cu atribuţii în siguranţa circulaţiei şi a navigaţiei; … k) asigurarea tipăririi şi a distribuirii carnetelor de sănătate; … l) colaborarea cu instituţiile şi organismele naţionale şi internaţionale care au domeniul de activitate similar; … m) administrarea patrimoniului în mod eficient şi în concordanta cu scopul şi obiectul sau de activitate. … +
Capitolul 3Patrimoniul +
Articolul 6(1) C.A.S.T. administrează bunuri mobile şi imobile, dobândite, în condiţiile legii, din activităţi proprii, subvenţii, donaţii sau din alte surse. … (2) Persoanele juridice şi fizice, române sau străine, pot transmite, în condiţiile legii, bunuri mobile şi imobile C.A.S.T., pentru dezvoltarea activităţilor proprii ale acesteia. … +
Capitolul 4Organizarea administrativă a C.A.S.T. +
Secţiunea IStructura organizatorică +
Articolul 7(1) Pentru îndeplinirea obiectului sau de activitate, C.A.S.T. poate avea în structura sa departamente, direcţii, servicii şi birouri, precum şi oficii de asigurări de sănătate proprii. … (2) În cadrul C.A.S.T. funcţionează un serviciu medical, format din 5 medici, condus de un medic şef. … Serviciul medical al C.A.S.T. controlează calitatea serviciilor furnizate, din punct de vedere medical, pentru protejarea asiguraţilor.(3) C.A.S.T. poate avea oficii de asigurări de sănătate proprii la nivelul unor oraşe sau municipii în care funcţionează formaţiuni medicale aparţinând reţelei sanitare a Ministerului Transporturilor. Oficiile de asigurări de sănătate nu au personalitate juridică şi funcţionează în subordinea directa a C.A.S.T. … (4) În cadrul oficiilor de asigurări de sănătate funcţionează un serviciu medical format din 3 medici, condus de un medic şef. … (5) Structura organizatorică a C.A.S.T. este prevăzută în anexa la statut, numărul maxim de posturi fiind de 75. … (6) În cadrul numărului maxim de posturi, prin ordin al ministrului transporturilor, se poate aproba organizarea de servicii, birouri, precum şi a unor oficii de asigurări de sănătate proprii. … (7) Regulamentul de organizare şi funcţionare a C.A.S.T. se aproba prin ordin al ministrului transporturilor. … +
Secţiunea a II-aOrganele de conducere +
Articolul 8Organele de conducere ale C.A.S.T. sunt:a) adunarea reprezentanţilor; … b) consiliul de administraţie. … +
Articolul 9(1) Adunarea reprezentanţilor este formată din 11 membri, numiţi prin ordin al ministrului transporturilor, la propunerea angajatorilor şi a asiguraţilor C.A.S.T., pentru un mandat de 4 ani. … (2) Adunarea reprezentanţilor se întruneşte cel puţin o dată pe an şi ori de câte ori este necesar. … +
Articolul 10(1) Adunarea reprezentanţilor are următoarele atribuţii: … a) aproba strategia globală de dezvoltare a C.A.S.T.; … b) aproba darea de seama contabila, contul de execuţie şi raportul de gestiune; … c) alege cenzorii; … d) avizează proiectul bugetului de venituri şi cheltuieli întocmit de consiliul de administraţie şi îl supune spre aprobare ministrului transporturilor; … e) decide măsuri privind administrarea patrimoniului; … f) avizează şi propune spre aprobare ministrului transporturilor darea de seama contabila şi contul de execuţie, după analizarea rapoartelor consiliului de administraţie şi cenzorilor; … g) se pronunţa asupra gestiunii administratorilor; … h) stabileşte categoriile de asiguraţi care pot beneficia de serviciile C.A.S.T.; … i) propune modificarea statutului şi alte reglementări specifice în domeniul sau de activitate, potrivit legii, pe care le supune aprobării ministrului transporturilor; … j) susţine interesele asiguraţilor în raporturile cu consiliul de administraţie; … k) propune înfiinţarea de oficii de asigurări de sănătate teritoriale; … l) îndeplineşte orice alte atribuţii prevăzute de lege. … (2) Adunarea reprezentanţilor este legal constituită, dacă participa două treimi din numărul membrilor, iar hotărârile se adoptă, prin vot deschis, cu majoritatea absolută a membrilor prezenţi. … +
Articolul 11(1) Consiliul de administraţie este format din 9 membri, numiţi prin ordin al ministrului transporturilor, la propunerea asiguraţilor şi a angajatorilor, pentru un mandat de 4 ani. … (2) Componenta consiliului de administraţie se stabileşte după cum urmează: … – 5 membri, dintre reprezentanţii propuşi de Ministerul Transporturilor;– 2 membri, dintre reprezentanţii propuşi de ceilalţi angajatori;– 2 membri, dintre reprezentanţii propuşi de asiguraţi.(3) Preşedintele consiliului de administraţie este şi preşedintele C.A.S.T. … (4) Preşedintele este numit de ministrul transporturilor dintre membrii consiliului de administraţie. … (5) Mandatul preşedintelui sau al membrilor consiliului de administraţie încetează prin revocare, demisie sau deces. … (6) Pe locurile devenite vacante se numesc noi membri până la expirarea mandatului în curs. … +
Articolul 12(1) Consiliul de administraţie funcţionează în mod legal în prezenta a cel puţin 7 membri ai săi. … (2) Hotărârile consiliului de administraţie se adoptă cu votul a cel puţin 5 membri din numărul celor prezenţi. … +
Articolul 13Consiliul de administraţie are următoarele atribuţii principale:a) prezintă adunării reprezentanţilor proiectul bugetului de venituri şi cheltuieli al C.A.S.T. pentru avizare şi supunere spre aprobare ministrului transporturilor; … b) întocmeşte şi adapteaza la specificul C.A.S.T. proiectul de contract cu furnizorii de servicii medicale, potrivit prevederilor contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate; … c) hotărăşte asupra modalităţilor de colaborare cu alte case de asigurări sociale de sănătate; … d) avizează bugetele de venituri şi cheltuieli şi dările de seama ale furnizorilor de servicii medicale din reţeaua sanitară a Ministerului Transporturilor pentru sumele finanţate din fondurile C.A.S.T.; … e) supune spre aprobare adunării reprezentanţilor darea de seama contabila, contul de execuţie şi raportul de gestiune ale C.A.S.T.; … f) analizează, periodic, încasarea sumelor cuvenite C.A.S.T. şi utilizarea eficienta şi echilibrata a acestora; … g) propune furnizorilor de servicii medicale măsuri pentru asigurarea calităţii serviciilor medicale, inclusiv măsuri organizatorice; … h) stabileşte sistemul informaţional pentru asigurarea evidentei angajatorilor, asiguraţilor şi a serviciilor medicale furnizate; … i) aproba programele de control la furnizorii de servicii medicale, analizează rezultatele controalelor şi dispune măsuri în consecinţa; … j) aproba colaborarea cu persoane fizice sau juridice, române sau străine, în condiţiile legii; … k) aproba statul de funcţii şi stabileşte salariile şi celelalte drepturi ale personalului propriu, în limita fondurilor prevăzute cu aceasta destinaţie în bugetul de venituri şi cheltuieli al C.A.S.T.; … l) aproba regulamentul propriu de organizare şi funcţionare; … m) aproba regulamentul de ordine interioară al C.A.S.T.; … n) stabileşte destinaţia fondului de rezerva al C.A.S.T. rămas neutilizat la finele anului; … o) aproba, în condiţiile legii, norme şi normative de cheltuieli pentru activităţile C.A.S.T.; … p) desemnează membrii în Comisia centrala de arbitraj; … r) organizează şi verifica modul de funcţionare a sistemului de asigurare pentru răspundere civilă a medicilor şi a celorlalte categorii de personal medical din reţeaua Ministerului Transporturilor; … s) prezintă, semestrial, ministrului transporturilor raportul asupra stării de sănătate a personalului din transporturi. … +
Articolul 14Consiliul de administraţie îşi desfăşoară activitatea în conformitate cu propriul regulament de organizare şi funcţionare. +
Articolul 15Membrii consiliului de administraţie beneficiază de o indemnizaţie lunară de 20% din salariul preşedintelui. +
Articolul 16(1) Preşedintele consiliului de administraţie are următoarele atribuţii: … a) reprezintă C.A.S.T. în relaţiile cu terţii; … b) este ordonator de credite; … c) aplica strategia şi politicile de dezvoltare ale C.A.S.T.; … d) îndeplineşte orice alte atribuţii, potrivit competentelor acordate de consiliul de administraţie. … (2) Preşedintele consiliului de administraţie poate delega o parte din atribuţiile sale directorului general. … +
Articolul 17(1) Conducerea operativă a activităţii C.A.S.T. se exercită de către directorul general, pe baza competentelor acordate de consiliul de administraţie şi de preşedintele acestuia. … (2) Directorul general este numit prin ordin al ministrului transporturilor, în condiţiile legii. … +
Articolul 18Salariul preşedintelui C.A.S.T. şi al directorului general se stabilesc prin ordin al ministrului transporturilor. +
Capitolul 5Finanţarea serviciilor medicale +
Secţiunea IConstituirea fondurilor +
Articolul 19Fondurile C.A.S.T. se constituie din:a) contribuţia persoanelor fizice şi juridice, în procente egale; … b) subvenţii de la bugetul de stat; … c) sume alocate, prin redistribuire, de către Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, în cazul unor dezechilibre financiare ale C.A.S.T.; … d) alte venituri realizate din donaţii, sponsorizări, plasamente, dobânzi din depozitele constituite, din valorificarea bunurilor din administrare şi altele asemenea. … +
Articolul 20(1) Persoana asigurata are obligaţia sa plătească contribuţia bănească lunară pentru asigurările sociale de sănătate, cu excepţia persoanelor prevăzute la art. 6 şi 55 din Legea nr. 145/1997, cu modificările ulterioare. … (2) Cuantumul contribuţiei băneşti lunare a persoanei asigurate se stabileşte sub forma unei cote de 7% şi se aplică la venitul brut, astfel: … a) asupra veniturilor salariale brute, în cazul asiguraţilor care au calitatea de angajat; în categoria veniturilor salariale brute se includ şi indemnizaţiile cuvenite, potrivit legii, pentru îngrijirea copilului până la vârsta de 2 ani; … b) asupra veniturilor impozabile, în cazul asiguraţilor care lucrează pe bază de convenţie civilă; … c) asupra veniturilor impozabile ale liber-profesionistilor; … d) asupra venitului agricol anual stabilit în condiţiile legii, pentru persoanele fizice care nu au calitatea de angajat; … e) asupra drepturilor de pensie, pensie suplimentară, ajutor de şomaj, ajutor de integrare profesională şi alocaţie de sprijin. … (3) Contribuţia pentru asigurările sociale de sănătate se deduce din impozitul pe salariu sau, după caz, din impozitul pe venit ori din veniturile nete în cazul neimpozitarii acestora şi se vărsa la C.A.S.T. … +
Articolul 21(1) Persoanele fizice sau juridice care angajează personal salariat asigurat la C.A.S.T. au obligaţia sa retina şi sa vireze la C.A.S.T. contribuţia pentru asigurările sociale de sănătate. Angajatorii au obligaţia sa anunţe la C.A.S.T. orice schimbare care are loc în nivelul veniturilor; … (2) Persoanele fizice sau juridice care angajează personal salariat asigurat la C.A.S.T. au obligaţia sa plătească contribuţia de 7% pentru asigurările sociale de sănătate la C.A.S.T., raportat la fondul de salarii. … +
Articolul 22(1) Contribuţia datorată de persoanele pensionate din unităţile de transporturi se retine lunar din drepturile individuale de pensii şi se virează în contul C.A.S.T. de către administratorii fondurilor de pensii la aceeaşi dată la care se virează poştei drepturile de pensii. … (2) Contribuţia pentru asigurările sociale de sănătate datorată de persoanele care lucrează pe bază de convenţii civile se retine o dată cu plata drepturilor băneşti asupra cărora se calculează de către cei care efectuează plata acestor drepturi şi se virează în contul C.A.S.T. … (3) Persoanele care nu sunt salariate şi nu se încadrează în prevederile alin. (1) şi (2) şi care au optat pentru serviciile medicale oferite de C.A.S.T. vor comunică direct C.A.S.T. veniturile impozabile, în vederea stabilirii contribuţiei de 7% pentru asigurările sociale de sănătate. … +
Articolul 23(1) Sunt asigurate prin efectul legii, cu scutire de la plata contribuţiei pentru asigurările sociale de sănătate, persoanele care: … a) se afla în concediu medical, în concediu de sarcina şi lehuzie sau în concediu medical pentru îngrijirea copilului bolnav în vârsta de până la 6 ani; … b) fac parte dintr-o familie care beneficiază de ajutor social, potrivit Legii nr. 67/1995 privind ajutorul social. … (2) Contribuţia pentru asigurările sociale de sănătate datorată pentru persoanele prevăzute la alin. (1) se suporta astfel: … a) de către bugetul de stat, pentru persoanele prevăzute la alin. (1) lit. b); … b) de către bugetul asigurărilor sociale de stat, pentru persoanele prevăzute la alin. (1) lit. a). … (3) Contribuţiile pentru persoanele prevăzute la alin. (1) se stabilesc prin aplicarea cotei de 7% asupra sumei reprezentând valoarea a doua salarii minime brute pe ţara. … +
Articolul 24(1) Angajatorii şi asiguraţii care nu respecta obligaţia de a plati contribuţia pentru asigurările sociale de sănătate la C.A.S.T. datorează majorări pentru perioada de întârziere egale cu majorările aferente pentru întârzierea achitării impozitelor. … (2) Dacă datoria nu este achitată în termen de o luna de la data scadenta, C.A.S.T. va introduce dispoziţie de încasare silită asupra contului angajatorului, potrivit prevederilor art. 56 din Legea nr. 145/1997; … +
Articolul 25Bugetul de stat suporta următoarele cheltuieli:a) pentru investiţiile legate de construirea unor unităţi sanitare şi pentru aparatura medicală de mare performanta; … b) pentru activitatea de diagnostic, curativă şi de reabilitare de importanţa naţionala, pentru recuperarea capacităţii de muncă. … +
Articolul 26Asiguraţii suporta unele plati suplimentare pentru medicamentele furnizate şi pentru unele servicii medicale, stabilite pe baza criteriilor prevăzute în contractul-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate. +
Articolul 27(1) Contribuţiile colectate pentru asigurările sociale de sănătate, în procentele stabilite, potrivit legii, pentru persoanele fizice şi juridice prevăzute la art. 4, subvenţiile de la bugetul de stat, sumele alocate prin redistribuire de la Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate în cazul unor dezechilibre financiare, precum şi alte venituri realizate din donaţii, sponsorizări, plasamente, dobânzi din depozitele constituite şi din valorificarea bunurilor din administrare se evidenţiază în contul C.A.S.T. … (2) Persoanele fizice şi juridice prevăzute la art. 4 datorează contribuţiile pentru asigurările sociale de sănătate la C.A.S.T. de la data publicării prezentului ordin în Monitorul Oficial al României, Partea I. … +
Secţiunea a II-aUtilizarea fondurilor +
Articolul 28(1) Administrarea fondurilor colectate se va face, în condiţiile legii, de către C.A.S.T., în calitate de ordonator de credite, pe baza bugetului de venituri şi cheltuieli aprobat de ministrul transporturilor. … (2) Fondurile C.A.S.T. se utilizează pentru: … a) plata medicamentelor şi a serviciilor medicale acordate; … b) cheltuieli de administrare, funcţionare şi cheltuieli de capital, în cota de maximum 15%; … c) susţinerea bugetelor caselor de asigurări de sănătate judeţene cu dezechilibre financiare, prin vărsarea unei cote de 7% din încasările lunare în contul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate; … d) constituirea fondului de rezerva, în cota de 5% din încasările lunare; … e) plata serviciilor de analiza şi consultanţa din diferite sectoare, conform înţelegerii, pe bază de convenţie civilă. … +
Articolul 29Destinaţia fondului de rezerva al C.A.S.T., neutilizat la finele anului, va fi stabilită de către consiliul de administraţie al acesteia. +
Capitolul 6Bugetul de venituri şi cheltuieli +
Articolul 30(1) C.A.S.T. întocmeşte anual bugetul de venituri şi cheltuieli, în conformitate cu normele metodologice elaborate de Ministerul Finanţelor. … (2) Bugetul de venituri şi cheltuieli al C.A.S.T. se avizează de către adunarea reprezentanţilor şi se aproba de ministrul transporturilor. … (3) Soldurile anuale rezultate din execuţia bugetului C.A.S.T rămân la dispoziţia acesteia şi se folosesc în anul următor cu aceeaşi destinaţie. … (4) C.A.S.T. poate realiza şi dispune de venituri şi cheltuieli în valută, în condiţiile prevăzute de actele normative în vigoare. … (5) C.A.S.T. poate solicita furnizorilor de servicii medicale întocmirea de bugete pe spitale, secţii, policlinici şi dispensare pentru serviciile medicale finanţate din fondurile sale. … +
Capitolul 7Gestiunea +
Secţiunea IControlul financiar preventiv +
Articolul 31(1) C.A.S.T. organizează şi exercită controlul financiar preventiv pentru documentele ce cuprind operaţiuni care se referă la drepturile şi obligaţiile patrimoniale, în faza de angajare şi de plată, cu alte persoane juridice sau fizice. … (2) Controlul financiar preventiv se exercită prin organe de specialitate, potrivit legii. … +
Secţiunea a II-aCenzorii +
Articolul 32(1) Gestiunea C.A.S.T. este controlată de cenzori. … (2) C.A.S.T. are 3 cenzori şi 3 cenzori supleanţi. … (3) Cenzorii sunt aleşi de adunarea reprezentanţilor. Durata mandatului lor este de 3 ani, putând fi realeşi. … (4) Cenzorii îşi exercită personal mandatul. Cel puţin unul dintre cenzori trebuie să fie contabil autorizat, în condiţiile legii, sau expert contabil. … (5) Cenzorii sunt remuneraţi cu o indemnizaţie lunară de 20% din salariul preşedintelui consiliului de administraţie. … (6) Cenzorii au următoarele atribuţii principale: … a) sa supravegheze gestiunea C.A.S.T.; … b) sa verifice dacă darea de seama contabila şi contul de execuţie sunt legal întocmite şi în concordanta cu normele metodologice în vigoare; … c) să prezinte adunării reprezentanţilor raportul privind darea de seama contabila şi contul de execuţie. … (7) Cenzorii sunt obligaţi, de asemenea: … a) să facă, în fiecare luna şi inopinat, inspecţii ale casei şi sa verifice existenta titlurilor sau a valorilor care sunt proprietatea C.A.S.T ori care au fost primite în gaj, în cauţiune sau în depozit; … b) sa participe la adunările reprezentanţilor, inscriind în ordinea de zi propunerile pe care le vor considera necesare. … (8) Pentru îndeplinirea obligaţiei prevăzute la alin. (6) lit. c), cenzorii vor delibera împreună, iar în caz de divergenta vor întocmi rapoarte separate, pe care le vor prezenta adunării reprezentanţilor. … (9) Cenzorii vor aduce la cunoştinţa consiliului de administraţie neregulile în gestiune şi încălcările dispoziţiilor legale şi statutare pe care le constata, iar cazurile mai importante le vor aduce la cunoştinţa adunării reprezentanţilor. … (10) Cenzorii iau parte la şedinţele consiliului de administraţie şi ale adunării reprezentanţilor fără drept de vot. … (11) Se interzice cenzorilor sa comunice terţilor date referitoare la operaţiunile C.A.S.T. constatate în perioada exercitării mandatului lor. … (12) Cenzorii vor menţiona într-un registru special deliberările lor, precum şi constatările făcute în exerciţiul mandatului lor. … (13) Cenzorii îndeplinesc şi alte atribuţii prevăzute de lege. … +
Capitolul 8Exerciţiul financiar +
Articolul 33Exerciţiul financiar începe la 1 ianuarie şi se încheie la 31 decembrie ale fiecărui an. Primul exerciţiu financiar începe la data constituirii C.A.S.T. +
Capitolul 9Evidenta contabila, darea de seama şi contul de execuţie +
Articolul 34C.A.S.T. va tine evidenţa contabilă în lei, va întocmi darea de seama contabila şi contul de execuţie, în conformitate cu dispoziţiile Legii contabilităţii nr. 82/1991, cu modificările ulterioare, şi cu normele metodologice. +
Capitolul 10Relaţii cu furnizorii de servicii medicale +
Articolul 35C.A.S.T. poate încheia contracte cu furnizori de servicii medicale acreditaţi, ţinând seama de economicitatea şi de calitatea serviciilor oferite, precum şi de interesul manifestat de asiguraţi. +
Articolul 36(1) Prin furnizori de servicii medicale şi psihologice în domeniul transporturilor se înţelege: spitalele, policlinicile, centrele de diagnostic şi tratament, dispensarele, centrele de recuperare medicală, laboratoarele psihologice, serviciile de ambulanta proprii, aparţinând reţelei sanitare a Ministerului Transporturilor, şi alte structuri sanitare stabilite potrivit dispoziţiilor legale. … (2) Instituţiile sanitare prevăzute la alin. (1) sunt singurele instituţii competente în luarea deciziilor privind situaţia medicală a persoanelor cu atribuţii în siguranţa circulaţiei şi a navigaţiei şi a celuilalt personal implicat în activităţile din transporturi. … (3) Pentru serviciile medicale care nu pot fi asigurate prin reţeaua sanitară a Ministerului Transporturilor, furnizorii de servicii medicale prevăzuţi la alin. (1) pot încheia contracte, în afară C.A.S.T., şi cu casele de asigurări de sănătate judeţene şi, respectiv, a municipiului Bucureşti. … În acest scop, C.A.S.T. va încheia anual un protocol cu Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate. +
Articolul 37(1) C.A.S.T. poate încheia şi contracte individuale cu personal medical acreditat. … (2) Contractul dintre C.A.S.T. şi medicul acreditat încetează în cazurile prevăzute la art. 37 alin. (1) din Legea nr. 145/1997. … +
Articolul 38Activitatea de învăţământ şi de cercetare din cadrul spitalelor cu secţii clinice ale reţelei sanitare a Ministerului Transporturilor, care sunt finanţate prin sistemul de asigurări sociale de sănătate, poate beneficia de o finanţare suplimentară de la bugetul de stat. +
Capitolul 11Acreditarea furnizorilor de servicii medicale şi controlul acestora +
Articolul 39Calitatea serviciilor medicale se realizează numai prin personal medical acreditat şi prin instituţii acreditate, furnizoare de servicii medicale. +
Articolul 40Acreditarea personalului medical şi a instituţiilor furnizoare de servicii medicale din reţeaua sanitară a Ministerului Transporturilor se realizează de către comisiile de acreditare organizate de Colegiul Medicilor din România şi de C.A.S.T., în componenta paritara. +
Articolul 41(1) Criteriile privind calitatea asistenţei medicale care se acordă asiguraţilor se stabilesc de către C.A.S.T. şi de comisiile de specialitate ale Colegiului Medicilor din România, fiind obligatorii atât pentru medici, cat şi pentru celălalt personal sanitar acreditat. … (2) În vederea respectării criteriilor de calitate a serviciilor medicale, C.A.S.T. organizează controlul activităţii medicale. … +
Articolul 42Controlul calităţii serviciilor medicale care se acordă asiguraţilor de către furnizorii de servicii medicale se efectuează, potrivit prevederilor Legii nr. 145/1997, cu modificările ulterioare, cu participarea reprezentanţilor C.A.S.T. în comisiile de control. +
Capitolul 12Drepturile şi obligaţiile asiguraţilor +
Articolul 43Asiguraţii şi membrii lor de familie au dreptul la servicii medicale în mod nediscriminatoriu, în condiţiile legii. +
Articolul 44Calitatea de asigurat se dobândeşte începând cu data la care s-a efectuat prima plata a contribuţiei. +
Articolul 45Calitatea de asigurat se dovedeşte cu carnetul de asigurări sociale pentru sănătate. +
Articolul 46Următoarele categorii de persoane beneficiază de asigurare socială de sănătate, fără plata contribuţiei:a) copiii şi ţinerii până la vârsta de 26 de ani, dacă sunt studenţi, elevi sau ucenici şi dacă nu realizează venituri din munca; … b) persoanele cu handicap care nu realizează venituri din munca sau se afla în grija familiei; … c) soţul, sotia, părinţii şi bunicii, fără venituri proprii, aflaţi în întreţinerea unei persoane asigurate; … d) persoanele ale căror drepturi sunt stabilite prin Decretul-lege nr. 118/1990 privind acordarea unor drepturi persoanelor persecutate din motive politice de dictatura instaurată cu începere de la 6 martie 1945, precum şi celor deportate în străinătate şi constituite în prizonieri, prin Legea nr. 44/1994 privind veteranii de război, precum şi unele drepturi ale invalizilor şi văduvelor de război, precum şi persoanele prevăzute la art. 2 din Legea nr. 42/1990 pentru cinstirea eroilor – martiri şi acordarea unor drepturi urmaşilor acestora, răniţilor, precum şi luptătorilor pentru victoria Revoluţiei din decembrie 1989, republicată, dacă nu realizează alte venituri decât cele provenite din drepturile băneşti acordate de lege. … +
Articolul 47(1) Asiguraţii au dreptul la servicii medicale, medicamente şi materiale sanitare. … (2) Drepturile prevăzute la alin. (1) se stabilesc pe baza contractului-cadru aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 697/1998. … +
Articolul 48(1) Asiguraţii au dreptul la îngrijire medicală, în caz de boala sau de accident, din prima zi de imbolnavire sau de la data accidentului şi până la vindecare, în condiţiile stabilite de Legea nr. 145/1997, cu modificările ulterioare. … (2) Îngrijirea medicală acordată asiguraţilor se realizează prin serviciile medicale furnizate de reţeaua sanitară a Ministerului Transporturilor, după cum urmează: … a) servicii de asistenţa medicală preventivă şi de promovare a sănătăţii, inclusiv pentru depistarea precoce a bolilor; … b) servicii medicale ambulatorii; … c) servicii medicale spitaliceşti; … d) servicii de asistenţa stomatologica; … e) servicii medicale de urgenta, inclusiv consultaţii la domiciliu; … f) servicii medicale recuperatorii şi de reabilitare; … g) medicamente, materiale sanitare, proteze şi orteze. … (3) În serviciile medicale suportate de C.A.S.T. nu se includ: … a) servicii de sănătate acordate în caz de risc profesional – boli profesionale şi accidente de muncă; … b) unele servicii medicale de înaltă performanta; … c) unele servicii de asistenţa stomatologica; … d) asistenţa medicală curativă la locul de muncă; … e) servicii hoteliere cu grad înalt de confort. … (4) Serviciile prevăzute la alin. (3) lit. a), b), c) şi e) se stabilesc prin contractul-cadru. … +
Articolul 49Serviciile medicale stomatologice preventive se suporta de către C.A.S.T. astfel:a) nelimitat, pentru copiii în vârsta de până la 16 ani; … b) pentru ţinerii cu vârsta cuprinsă între 16 şi 20 de ani, de doua ori pe an; … c) pentru adulti, o dată pe an. … +
Articolul 50Tratamentele stomatologice se suporta de C.A.S.T. în proporţie de 40%-60%, ţinând seama de necesitatea respectării controalelor profilactice impuse de serviciul stomatologic. Aceste tratamente, în cazul copiilor în vârsta de până la 16 ani, se vor suporta de către C.A.S.T. pe baza criteriilor stabilite în contractul-cadru. +
Articolul 51(1) Asiguraţii au dreptul să-şi aleagă medicul de familie din reţeaua sanitară a Ministerului Transporturilor, care să le acorde asistenţa medicală primara. C.A.S.T. va putea încheia contracte individuale cu medicii de familie. … (2) Dacă opţiunea este pentru un medic din alta localitate, asiguratul va suporta cheltuielile de transport. … +
Articolul 52Asiguraţii au dreptul la asistenţa medicală de specialitate ambulatorie, la indicaţia medicului de familie, cu respectarea liberei alegeri a medicului specialist acreditat. Tratamentul medical de specialitate se asigura de către unităţile din reţeaua sanitară proprie a Ministerului Transporturilor. +
Articolul 53(1) Costurile materialelor sanitare şi ale mijloacelor terapeutice care se suporta de către asigurat vor fi stabilite conform contractului-cadru. … (2) Decontarea valorii medicamentelor către C.A.S.T. va avea la baza preţurile de referinţa ale medicamentelor din Nomenclatorul de medicamente în vigoare la data achiziţionării medicamentului. … +
Articolul 54Asiguraţii au dreptul la transport sanitar în următoarele situaţii:a) urgente medico-chirurgicale; … b) cazurile prevăzute în contractul-cadru. … +
Articolul 55(1) Asiguraţii au obligaţia sa achite la termen contribuţia datorată C.A.S.T. … (2) Asiguraţii au obligaţia sa participe la acţiunile profilactice organizate de C.A.S.T. şi să respecte tratamentele medicale prescrise. … +
Articolul 56În cazul neachitarii la termen, potrivit legii, a contribuţiilor datorate C.A.S.T., aceasta, prin organismele sale, va proceda la aplicarea măsurilor de executare silită pentru încasarea sumelor cuvenite bugetului asigurărilor sociale de sănătate şi a majorărilor de întârziere, potrivit legii. +
Articolul 57Calitatea de asigurat şi drepturile de asigurare încetează o dată cu pierderea cetateniei şi/sau a dreptului de reşedinţa în ţara. +
Articolul 58Prezentul statut se completează cu prevederile Ordonanţei de urgenta a Guvernului nr. 41/1998. +
Anexă–––la statut–––- ––––––––– | ADUNAREA REPREZENTANŢILOR | ––––––––– | –––––––––- | CONSILIUL DE ADMINISTRAŢIE | –––––––––- | –––––––––- | DIRECTOR GENERAL | –––––––––- | ––––––––––––––––––––––– | | | | –––– –––– ––––––– –––––––-| DIRECŢIA | | DIRECŢIA | | DIRECŢIA RELAŢII CU | | DIRECŢIA INFORMATICA || MEDICALĂ | | ECONOMICĂ | | PUBLICUL, JURIDIC | | ŞI STATISTICA | –––– –––– | ŞI CONTENCIOS | | MEDICALĂ | ––––––– –––––––-–––––
