pentru aprobarea derulării programului, respectiv a subprogramelor naţionale cu scop curativ finanţate din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate în anul 2006, şi a normelor metodologice de organizare, finanţare, monitorizare şi control al acestora
În temeiul Legii bugetului de stat pe anul 2006 nr. 379/2005, al Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, al Hotărârii Guvernului nr. 706/2006 pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate şi pentru aprobarea listei cuprinzând denumirile comune internaţionale ale medicamentelor din Nomenclatorul medicamentelor de uz uman, de care beneficiază asiguraţii în tratamentul ambulatoriu, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, şi al Hotărârii Guvernului nr. 168/2005 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii,vazand Referatul de aprobare nr. 595/2006 al Ministerului Sănătăţii Publice şi al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 2.079/2006,ministrul sănătăţii publice şi preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emit următorul ordin: +
Articolul 1(1) Se aprobă derularea programului naţional cu scop curativ, respectiv a subprogramelor, denumite în continuare program, respectiv subprograme, finanţate din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate, gestionat de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, în anul 2006. … (2) Se aprobă Normele metodologice de organizare, finanţare, monitorizare şi control al programului/subprogramelor finanţate din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate, precum şi sistemul de raportare a indicatorilor specifici, în anul 2006, prevăzute în anexa nr. I. … +
Articolul 2(1) Programul finanţat din Fondul naţional unic de asigurări sociale de sănătate are ca scop îmbunătăţirea stării de sănătate şi creşterea sperantei de viaţa a bolnavilor cu afecţiuni cu risc crescut. … (2) Programul, respectiv subprogramele finanţate din Fondul naţional unic de asigurări sociale de sănătate, sumele aferente acestora, scopul, obiectivele, criteriile de eligibilitate stabilite de comisiile de specialitate ale Ministerului Sănătăţii Publice, indicatorii specifici de monitorizare (fizici şi de eficienta) şi natura cheltuielilor sunt prevăzute în anexa nr. II. … (3) Unităţile sanitare prin care se derulează programul, respectiv subprogramele prevăzute la alin. (2), sunt nominalizate de ministerele în subordinea cărora funcţionează şi aprobate de Ministerul Sănătăţii Publice şi sunt prevăzute în anexa nr. III. … +
Articolul 3(1) Sumele alocate din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate pentru finanţarea subprogramelor se utilizează pentru asigurarea în spital şi în ambulatoriu a unor medicamente şi materiale sanitare specifice unor boli cronice cu risc crescut şi pentru asigurarea serviciilor de supleere renala (inclusiv medicamente şi/sau materiale sanitare specifice). … (2) Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate va estima numărul de bolnavi care urmează să fie beneficiari ai fiecărui subprogram, în funcţie de propunerile comisiilor de specialitate (numărul de bolnavi eligibili, tendinta morbiditatii specifice, terapia specifică) şi de nivelul sumelor aprobate pentru medicamente şi materiale sanitare specifice, respectiv servicii de supleere a funcţiei renale, ce se achiziţionează pentru subprograme. … +
Articolul 4Unitatea sanitară nominalizată sa deruleze subprograme raportează casei de asigurări de sănătate indicatorii specifici pe baza evidentei tehnico-operative. +
Articolul 5(1) Decontarea medicamentelor şi/sau a materialelor sanitare specifice şi a serviciilor medicale de supleere renala se realizează lunar de casele de asigurări de sănătate, din fondurile aprobate cu aceasta destinaţie. … (2) Casele de asigurări de sănătate răspund de asigurarea, urmărirea şi controlul utilizării fondurilor aprobate pentru derularea subprogramelor finanţate din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate. … (3) Casele de asigurări de sănătate răspund de evaluarea, monitorizarea şi controlul derulării subprogramelor pe baza indicatorilor raportati de unităţile sanitare prin care se derulează subprogramele. … (4) Casele de asigurări de sănătate vor raporta Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate utilizarea sumelor contractate potrivit destinaţiei acestora, precum şi numărul de bolnavi trataţi, valoarea medicamentelor şi/sau a materialelor sanitare consumate pentru tratamentul bolnavilor, valoarea serviciilor de supleere renala şi costul mediu/bolnav tratat. … (5) Trimestrial, Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate va transmite Ministerului Sănătăţii Publice un raport privind derularea programului, respectiv a subprogramelor de sănătate finanţate din Fondul naţional unic de asigurări sociale de sănătate. … (6) Raportul prevăzut la alin. (5) va fi transmis în termen de maximum 45 de zile de la încheierea trimestrului şi va conţine: … – situaţia centralizata a indicatorilor fizici şi de eficienta pentru fiecare program, respectiv subprogram de sănătate;– aspecte deosebite în derularea programelor, respectiv a subprogramelor de sănătate;– eventualele propuneri de imbunatatire a activităţilor pe programe. +
Articolul 6(1) Achiziţia, în condiţiile legii, a unor medicamente şi/sau materiale sanitare specifice ce se acordă în spital şi în ambulatoriu se efectuează prin licitaţie la nivel naţional, pentru următoarele subprograme: … – "Tratamentul persoanelor cu infectie HIV/SIDA şi postexpunere (profesională şi verticala)";– "Tratamentul bolnavilor cu tuberculoza";– "Tratamentul bolnavilor cu afecţiuni oncologice";– "Tratamentul bolnavilor cu boli neurologice: scleroza multipla";– "Tratamentul de supleere a funcţiei renale a bolnavilor cu insuficienta renala cronica" (medicamente şi materiale sanitare);– "Tratamentul bolnavilor cu diabet zaharat".(2) Pentru subprogramele pentru care nu se organizează licitaţie la nivel naţional, achiziţionarea medicamentelor şi/sau a materialelor sanitare specifice se face, în condiţiile legii, de către unităţile sanitare care derulează subprogramele respective. … (3) Prevederile alin. (2) se aplică şi subprogramului "Tratamentul bolnavilor cu tuberculoza", pentru achiziţia materialelor sanitare specifice. … (4) Lista medicamentelor şi materialelor sanitare specifice ce se achiziţionează potrivit alin. (2) şi (3) se stabileşte la propunerea comisiilor de specialitate şi se aproba prin ordin al ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate. … (5) Pentru subprogramul "Tratamentul de supleere a funcţiei renale a bolnavilor cu insuficienta renala cronica", serviciile de supleere renala (cu excepţia medicamentelor şi a materialelor sanitare specifice) se realizează în baza contractelor încheiate între casele de asigurări de sănătate şi unităţile sanitare prin care se derulează subprogramul, conform prevederilor din Normele metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate. … (6) Procedura de achiziţie publică prin licitaţie la nivel naţional se organizează de Ministerul Sănătăţii Publice împreună cu Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate. … (7) Până la organizarea licitaţiei la nivel naţional, în anul 2006, respectiv încheierea contractelor cu furnizorii de medicamente şi materiale sanitare specifice desemnaţi castigatori ai licitaţiei la nivel naţional, aprovizionarea cu medicamente şi/sau materiale sanitare specifice ce se acordă în spital şi în ambulatoriu se efectuează în condiţiile legii. … (8) Distribuţia la nivelul unităţilor sanitare a medicamentelor şi materialelor sanitare specifice, aferente subprogramelor de sănătate prevăzute la alin. (1), se face pe baza contractelor încheiate între Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, în calitate de achizitor, şi furnizorii de medicamente şi materiale sanitare specifice declaraţi castigatori la licitaţiile naţionale. … +
Articolul 7Modificarea structurii, sumelor şi indicatorilor specifici pentru evaluare şi monitorizare, aferente subprogramelor, pe parcursul derulării acestora, se aproba prin ordin al ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, la propunerea fundamentată a ordonatorilor de credite. +
Articolul 8Condiţiile şi modalitatea de decontare a serviciilor de hemodializa şi dializa peritoneala în sistem ambulatoriu, contractate de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate cu centrele-pilot, se aproba prin ordin al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, cu avizul Ministerului Sănătăţii Publice. +
Articolul 9Ministerul Sănătăţii Publice, Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, casele de asigurări de sănătate, autorităţile de sănătate publică şi alte instituţii publice implicate, precum şi unităţile sanitare prin care se derulează subprograme vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin. +
Articolul 10Anexele nr. I-III fac parte integrantă din prezentul ordin. +
Articolul 11Prezentul ordin va fi publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I.
|
|
|
|
|
|
Ministrul sănătăţii publice, |
Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, |
|
|
Gheorghe Eugen |
Nicolăescu Cristian Vlădescu |
+
Anexa INORMA 12/06/2006 +
Anexa IIPROGRAM 12/06/2006 +
Anexa IIIUNITĂŢI SANITAREprin care se derulează programul naţional cu scop curativ finanţat dinbugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătateProgramul naţional cu scop curativ:Subprogramul nr. 1 – Tratamentul persoanelor cu infectie HIV/SIDA şi postexpunere (profesională şi verticala):– Institutul de Boli Infectioase "Prof. dr. Matei Bals" Bucureşti;– Spitalul de Boli Infectioase şi Boli Tropicale "Victor Babes";– unităţi sanitare cu secţii sau compartimente care au în competenţa tratarea bolnavilor HIV/SIDA;– unităţi sanitare cu secţii sau compartimente care au în competenţa tratarea bolnavilor HIV/SIDA, aparţinând ministerelor cu reţea sanitară proprie.Subprogramul nr. 2 – Tratamentul persoanelor cu tuberculoza:– Institutul de Pneumoftiziologie "Prof. dr. Marius Nasta" Bucureşti;– reţeaua de pneumoftiziologie (spitale TBC, dispensare TBC, sanatorii TBC, secţii, preventorii);– unităţi sanitare aparţinând ministerelor cu reţea sanitară proprie.Subprogramul nr. 3 – Tratamentul bolnavilor cu afecţiuni cardiovasculare prin chirurgie cardiovasculara şi prin cardiologie interventionala şi electrofiziologie:1. Cardiologie interventionala şi electrofiziologie:– Institutul de Boli Cardiovasculare "Prof. dr. C.C. Iliescu" Bucureşti;– Institutul Inimii "Prof. dr. Niculae Stancioiu" Cluj-Napoca;– Institutul de Boli Cardiovasculare Timişoara;– Institutul de Boli Cardiovasculare şi Transplant Targu Mures;– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta Targu Mures;– Centrul de Cardiologie Iaşi;– Centrul de Cardiologie Craiova;– Spitalul Clinic de Urgenta Bucureşti;– Spitalul Universitar de Urgenta Bucureşti;– Spitalul Clinic "Sf. Ioan" Bucureşti – Clinica de cardiologie;– Spitalul Clinic Colentina;– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta Cluj-Napoca;– Spitalul Clinic Militar Central de Urgenta "Dr. Carol Davila" Bucureşti.2. Chirurgie cardiovasculara:– Institutul de Boli Cardiovasculare "Prof. dr. C.C. Iliescu" Bucureşti;– Institutul Inimii "Prof. dr. Niculae Stancioiu" Cluj-Napoca;– Institutul de Boli Cardiovasculare Timişoara;– Institutul de Boli Cardiovasculare şi Transplant Targu Mures;– Centrul de Cardiologie Iaşi;– Spitalul Clinic de Urgenta Bucureşti;– Spitalul Clinic Militar Central de Urgenta "Dr. Carol Davila" Bucureşti.Subprogramul nr. 4 – Tratamentul bolnavilor cu afecţiuni oncologice:– Institutul Oncologic "Prof. dr. Alexandru Trestioreanu" Bucureşti;– Institutul Oncologic "Prof dr. I. Chiricuta" Cluj-Napoca;– unităţi sanitare care au în structura secţii, compartimente sau cabinete medicale acreditate, după caz, ce au în competenţa tratarea bolnavilor pentru afecţiuni oncologice;– unităţi sanitare aparţinând ministerelor cu reţea sanitară proprie.Subprogramul nr. 5 – Tratamentul bolnavilor cu boli neurologice: scleroza multipla:– Spitalul Universitar de Urgenta Bucureşti – Clinica de neurologie;– Spitalul Clinic Militar Central de Urgenta "Dr. Carol Davila" Bucureşti – Clinica de neurologie;– Spitalul Clinic Colentina – Clinica de neurologie;– Spitalul Clinic Universitar Elias – Clinica de neurologie;– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta Targu Mures;– Spitalul Clinic de Recuperare Iaşi;– Spitalul Militar de Urgenta "Prof. Agripa Ionescu" – Clinica de neurologie;– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta Timiş – Clinica de neurologie.– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta Cluj – Clinica de neurologie.Subprogramul nr. 6 – Tratamentul bolnavilor cu diabet zaharat:– Institutul de Diabet, Nutriţie şi Boli Metabolice "Prof. dr. N. Paulescu" Bucureşti;– centre şi unităţi sanitare judeţene cu secţii, compartimente şi/sau cabinete prin care se asigura tratamentul pacientilor cu diabet zaharat, nominalizate de către coordonatorul local;– unităţi sanitare aparţinând ministerelor cu reţea sanitară proprie.Subprogramul nr. 7 – Tratamentul accidentelor hemoragice ale bolnavilor cu hemofilie şi tratamentul cu chelatori de fier al bolnavilor cu talasemie:– Institutul Naţional Transfuzie Sanguina;– Clinica de Hematologie Fundeni; Clinica de Pediatrie Fundeni;– Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului "Prof. dr. Alfred Rusescu" Bucureşti;– unităţi sanitare cu secţii sau compartimente de pediatrie şi hematologie;– unităţi sanitare aparţinând ministerelor cu reţea sanitară proprie.Subprogramul nr. 8 – Tratamentul bolnavilor cu osteoporoza şi tratamentul bolnavilor cu gusa datorată carentei de iod şi proliferarii maligne:– Institutul de Endocrinologie "C.I. Parhon" Bucureşti;– Spitalul Clinic de Urgenta Elias;– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta Cluj;– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta "Sfantul Spiridon" Iaşi;– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta Timişoara;– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta Targu Mures;– Spitalul Clinic Judeţean Sibiu;– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta Braşov;– Spitalul Judeţean Pitesti;– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta Craiova;– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta Arad;– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta Constanta;– Spitalul Clinic Judeţean Oradea;– Spitalul Judeţean de Urgenta Neamt;– Spitalul Judeţean de Urgenta Ramnicu Valcea;– Spitalul Judeţean de Urgenta "Sfantul Ioan cel Nou" Suceava;– Spitalul Judeţean Sfîntu Gheorghe;– Spitalul Judeţean Targoviste;– Spitalul Judeţean Targu-Jiu;– Spitalul Judeţean Zalau.Subprogramul nr. 9 – Tratamentul prin endoprotezare al bolnavilor cu afecţiuni articulare preexistente sau dobândite:– unităţi sanitare cu secţii sau compartimente de profil raportoare/înscrise la RNE;– unităţi sanitare aparţinând ministerelor cu reţea sanitară proprie.Subprogramul nr. 10 – Tratamentul prin transplant de organe şi celule al bolnavilor cu insuficiente organice ireversibile:– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta Targu Mures – Secţia clinica de hematologie şi transplant de celule stern;– Institutul de Boli Cardiovasculare şi Transplant Cardiac Targu Mures;– Institutul Clinic Fundeni (Centrul de chirurgie urologica, dializa şi transplant renal, Centrul de chirurgie generală şi transplant hepatic, Centrul de hematologie şi transplant medular);– Spitalul Clinic de Urgenta Bucureşti – Clinica de chirurgie cardiovasculara;– Spitalul Clinic Militar Central de Urgenta "Dr. Carol Davila" Bucureşti – Clinica de chirurgie toracica;– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta Timişoara – Centrul de hemodializa şi transplant renal Timişoara;– Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii "Louis ţurcanu " Timişoara;– Institutul Clinic de Urologie şi Transplant Renal Cluj-Napoca;– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta Constanta – Clinica de chirurgie;– Spitalul Clinic "Dr. C.I. Parhon" Iaşi – Clinica de urologie.Subprogramul nr. 11 – Tratamentul de supleere a funcţiei renale la bolnavii cu insuficienta renala cronica:– unităţile sanitare cu secţii şi compartimente de profil;– centrele-pilot de furnizare a serviciilor medicale de hemodializa şi dializa peritoneala;– unităţi sanitare cu secţii şi compartimente de profil aparţinând ministerelor cu reţea sanitară proprie.–––
