ORDIN nr. 544 din 11 mai 2017

Având în vedere:– Referatul de aprobare al Direcţiei management şi structuri sanitare nr. F.B. 4.341 din 10.05.2017; … – Adresa Sanatoriului Balnear şi de Recuperare Mangalia nr. 613/2017, … în temeiul prevederilor art. 7 alin (4) şi art. 14 alin. (3) din Hotărârea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare,ministrul sănătăţii emite următorul ordin: + 
Articolul IRegulamentul de organizare şi funcţionare al Sanatoriului Balnear şi de Recuperare Mangalia, aprobat prin Ordinul ministrului sănătăţii nr. 380/2015, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 288 din 28 aprilie 2015, se completează după cum urmează:1.La articolul 21 alineatul (2), după structura „Ambulatoriul de specialitate“ se introduce o nouă structură, cu următorul cuprins:– Compartiment de prevenire a infecţiilor asociate asistenţei medicale. …  … 2.După articolul 21 se introduce un nou articol, articolul 21^1, cu următorul cuprins: + 
Articolul 21^1În cadrul Sanatoriului Balnear şi de Recuperare Mangalia se înfiinţează Biroul de management al calităţii serviciilor medicale în subordinea managerului. … 3.După articolul 31 se introduc două noi articole, articolele 31^1 şi 31^2, cu următorul cuprins: + 
Articolul 31^1Compartimentul de prevenire a infecţiilor asociate asistenţei medicale este subordonat managerului sanatoriului şi are în principal următoarele atribuţii:a)organizează şi participă la întâlnirile Comitetului de prevenire a infecţiilor asociate asistenţei medicale; … b)propune managerului sancţiuni pentru personalul care nu respectă procedurile şi protocoalele de prevenire şi limitare a infecţiilor asociate asistenţei medicale; … c)şeful/responsabilul contractat participă în calitate de membru la şedinţele Comitetului director al unităţii sanitare şi, după caz, propune acestuia recomandări pentru implementarea corespunzătoare a planului anual de prevenire a infecţiilor, echipamente şi personal de specialitate; … d)elaborează şi supune spre aprobare planul anual de supraveghere, prevenire şi limitare a infecţiilor asociate asistenţei medicale din unitatea sanitară; … e)organizează un studiu de prevalenţă de moment a infecţiilor nozocomiale şi a consumului de antibiotice din spital; … f)organizează şi derulează activităţi de formare a personalului unităţii în domeniul prevenirii infecţiilor asociate asistenţei medicale; … g)organizează activitatea Compartimentului de prevenire a infecţiilor asociate asistenţei medicale pentru implementarea şi derularea activităţilor cuprinse în planul anual de supraveghere şi limitare a infecţiilor asociate asistenţei medicale al unităţii; … h)propune şi iniţiază activităţi complementare de prevenţie sau de limitare cu caracter de urgenţă în cazul unor situaţii de risc sau al unui focar de infecţie asociată asistenţei medicale; … i)elaborează ghidul de izolare al unităţii sanitare şi coordonează aplicarea precauţiilor specifice în cazul depistării colonizărilor/infecţiilor cu germeni multiplurezistenţi la pacienţii internaţi; … j)întocmeşte harta punctelor şi zonelor de risc pentru apariţia infecţiilor asociate asistenţei medicale şi elaborează procedurile şi protocoalele de prevenire şi limitare în conformitate cu aceasta; … k)implementează metodologiile naţionale privind supravegherea bolilor transmisibile şi studiile de supraveghere a infecţiilor asociate asistenţei medicale; … l)verifică completarea corectă a registrului de monitorizare a infecţiilor asociate asistenţei medicale de pe secţii şi centralizează datele în registrul de monitorizare a infecţiilor al unităţii; … m)raportează la direcţia de sănătate publică judeţeană infecţiile asociate asistenţei medicale ale unităţii şi calculează rata de incidenţă a acestora pe unitate şi pe secţii; … n)organizează şi participă la evaluarea eficienţei procedurilor de curăţenie şi dezinfecţie prin recoltarea testelor de autocontrol; … o)colaborează cu medicul de laborator pentru cunoaşterea circulaţiei microorganismelor patogene de la nivelul secţiilor şi compartimentelor, cu precădere a celor multirezistente şi/sau cu risc epidemiologic major, pe baza planului de efectuare a testelor de autocontrol; … p)supraveghează şi controlează buna funcţionare a procedurilor de sterilizare şi menţinere a sterilităţii pentru instrumentarul şi materialele sanitare care sunt supuse sterilizării; … q)supraveghează şi controlează activitatea de triere, depozitare temporară şi eliminare a deşeurilor periculoase rezultate din activitatea medicală; … r)organizează, supraveghează şi controlează respectarea circuitelor funcţionale ale unităţii, circulaţia pacienţilor şi vizitatorilor, a personalului şi, după caz, a studenţilor şi elevilor din învăţământul universitar, postuniversitar sau postliceal; … s)avizează orice propunere a unităţii sanitare de modificare în structura unităţii; … t)supraveghează şi controlează respectarea în secţiile medicale a procedurilor de triaj, depistare şi izolare a infecţiilor asociate asistenţei medicale; … u)răspunde prompt la informaţia primită din secţii şi demarează ancheta epidemiologică pentru toate cazurile suspecte de infecţie asociată asistenţei medicale; … v)dispune, după anunţarea prealabilă a managerului unităţii, măsurile necesare pentru limitarea difuziunii infecţiei, respectiv organizează, după caz, triaje epidemiologice şi investigaţii paraclinice necesare; … w)întocmeşte şi definitivează ancheta epidemiologică a focarului, difuzează informaţiile necesare privind focarul, în conformitate cu legislaţia, întreprinde măsuri şi activităţi pentru evitarea riscurilor identificate în focar; … x)solicită colaborările interdisciplinare sau propune solicitarea sprijinului extern de la direcţia de sănătate publică conform reglementărilor în vigoare; … y)raportează managerului problemele depistate sau constatate în prevenirea şi limitarea infecţiilor asociate asistenţei medicale; … z)întocmeşte rapoarte cu dovezi la dispoziţia managerului spitalului, în cazurile de investigare a responsabilităţilor pentru infecţii asociate asistenţei medicale. …  + 
Articolul 31^2Biroul de management al calităţii serviciilor medicale este subordonat managerului sanatoriului şi are în principal următoarele atribuţii:a)pregăteşte şi analizează Planul anual al managementului calităţii; … b)coordonează activităţile de elaborare a documentelor sistemului de management al calităţii – manualul calităţii şi procedurile; … c)coordonează şi implementează programul de acreditare a tuturor serviciilor oferite în cadrul unităţii, pe baza procedurilor operaţionale specifice fiecărei secţii, fiecărui laborator etc. şi a standardelor de calitate; … d)coordonează şi implementează procesul de îmbunătăţire continuă a calităţii serviciilor; … e)colaborează cu toate structurile unităţii în vederea îmbunătăţirii continue a sistemului de management al calităţii; … f)implementează instrumente de asigurare a calităţii şi de evaluare a serviciilor oferite; … g)asigură implementarea strategiilor şi obiectivelor referitoare la managementul calităţii declarate de manager; … h)asigură implementarea şi menţinerea conformităţii sistemului de management al calităţii cu cerinţele specifice; … i)coordonează activităţile de analiză a neconformităţilor constatate şi propune managerului acţiunile de îmbunătăţire sau corective ce se impun; … j)coordonează analizele cu privire la eficacitatea sistemului de management al calităţii; … k)asigură aplicarea strategiei sanitare şi a politicii de calitate a unităţii în domeniul medical în scopul asigurării sănătăţii pacienţilor; … l)asistă şi răspunde tuturor solicitărilor managerului pe domeniul de management al calităţii. …  …  + 
Articolul IIPrezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Ministru sănătăţii,
Florian-Dorel BodogBucureşti, 11 mai 2017.Nr. 544.

	Redacția Lex24 Drept la Sursa!
	Articole Urmărește