Având în vedere:– art. 8 alin. (1) lit. f^1), alin. (1^1), alin. (4)-(5^3), (8) și (9) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgență, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 82/2020, cu modificările și completările ulterioare; … – titlul VIII din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare; … – Referatul de aprobare al directorului general al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. D.G. 1.005 din data de 31.03.2021, … în temeiul dispozițiilor art. II alin. (1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 18/2021 privind modificarea și completarea art. 8 din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgență, art. 291 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare, și ale art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările și completările ulterioare,președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate emite următorul ordin: +
Articolul IOrdinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.192/2020 privind aprobarea Metodologiei de acordare a stimulentului de risc pentru categoriile de persoane prevăzute la art. 8 alin. (1) lit. f^1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgență, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 1259 din 18 decembrie 2020, se modifică și se completează după cum urmează: 1.Titlul se modifică și va avea următorul cuprins:ORDIN privind aprobarea Normelor metodologice pentru punerea în aplicare a prevederilor art. 8 alin. (1) lit. f^1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgență … 2.Articolul 1 se modifică și va avea următorul cuprins: +
Articolul 1Se aprobă Normele metodologice pentru punerea în aplicare a prevederilor art. 8 alin. (1) lit. f^1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgență, prevăzute în anexa care face parte integrantă din prezentul ordin. … 3.Titlul anexei se modifică și va avea următorul cuprins:NORME METODOLOGICE pentru punerea în aplicare a prevederilor art. 8 alin. (1) lit. f^1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgență … 4.În anexă, la articolul 1, alineatele (1) și (3) se modifică și vor avea următorul cuprins: +
Articolul 1(1)Pe perioada stării de urgență, din fondul de salarii al unității angajatoare sau, după caz, din venitul cabinetului medical, organizat potrivit dispozițiilor Ordonanței Guvernului nr. 124/1998 privind organizarea și funcționarea cabinetelor medicale, republicată, cu modificările și completările ulterioare, prin transferuri din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate, de la titlul VI «Transferuri între unități ale administrației publice», art. 51.01.75 «Transferuri pentru stimulentul de risc», se acordă un stimulent de risc în cuantum de 2.500 lei brut pe lună categoriilor de persoane prevăzute la art. 8 alin. (1) lit. f^1) și alin. (1^1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgență, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 82/2020, cu modificările și completările ulterioare.(…)(3)Categoriile de personal menționate la alin. (1) beneficiază de un singur stimulent de risc acordat lunar pe durata stării de urgență, chiar dacă acestea au desfășurat activitatea în unul sau mai multe cabinete medicale sau unități angajatoare, conform legii. … 5.În anexă, la articolul 1, după alineatul (4) se introduce un nou alineat, alineatul (4^1), cu următorul cuprins: (4^1)Reprezentantul legal al cabinetului medical, organizat potrivit dispozițiilor Ordonanței Guvernului nr. 124/1998 privind organizarea și funcționarea cabinetelor medicale, republicată, cu modificările și completările ulterioare, stabilește lista personalului din cadrul categoriilor prevăzute la alin. (1) lit. f^1) și alin. (1^1), care a desfășurat activitate într-o formă legală de exercitare a profesiei prevăzută de lege. Reprezentantul legal este responsabil pentru stabilirea personalului care a activat în timpul stării de urgență și care a avut în evidență sau sub tratament pacienți suspecți sau confirmați cu COVID-19 ori dacă personalul respectiv a fost confirmat cu COVID-19 în urma activității desfășurate. … 6.În anexă, la articolul 2, alineatele (1) și (2) se modifică și vor avea următorul cuprins: +
Articolul 2(1)Casele de asigurări de sănătate decontează unităților angajatoare și cabinetelor medicale ale medicilor de familie, laboratoarelor de analize medicale, laboratoarelor de imagistică medicală, ambulatoriilor de specialitate și cabinetelor stomatologice, indiferent de forma de organizare a acestora, precum și farmaciilor comunitare, prevăzute la art. 8 alin. (1) lit. f^1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 43/2020, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 82/2020, cu modificările și completările ulterioare, sumele necesare plății stimulentului de risc pe baza facturilor însoțite de documentele prevăzute la art. 1 alin. (4) și (4^1).(2)Valoarea stimulentului de risc este în cuantum de 2.500 lei brut/lună/persoană și se asigură din fondul de salarii al unității angajatoare sau, după caz, din venitul cabinetului medical, organizat potrivit dispozițiilor Ordonanței Guvernului nr. 124/1998, republicată, cu modificările și completările ulterioare. … 7.În anexă, articolele 3 și 4 se modifică și vor avea următorul cuprins: +
Articolul 3Lista furnizorilor de servicii medicale și medicamente aflați în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate, al căror personal beneficiază de stimulentul de risc, potrivit art. 1, suportat din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate, se publică pe site-ul fiecărei case de asigurări de sănătate. +
Articolul 4Modelele contractelor care se încheie între casele de asigurări de sănătate și furnizori pentru acordarea, potrivit legii, din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate a sumelor pentru stimulentul de risc, în condițiile art. 1, sunt prevăzute în anexele nr. 1 și 2 care fac parte integrantă din prezentele norme metodologice. … 8.În anexă, după anexa la normele metodologice, care devine anexa nr. 1, se introduce o nouă anexă, anexa nr. 2 la normele metodologice, având cuprinsul prevăzut în anexa care face parte integrantă din prezentul ordin. … 9.În tot cuprinsul ordinului, sintagma „Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgență, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 82/2020, cu modificările ulterioare“ se înlocuiește cu sintagma „Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgență, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 82/2020, cu modificările și completările ulterioare“. … +
Articolul IIContractele care se încheie în vederea punerii în aplicare a prevederilor art. 8 alin. (1) lit. f^1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 43/2020, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 82/2020, cu modificările și completările ulterioare, potrivit anexei nr. 1 sau, după caz, potrivit anexei nr. 2 la Normele metodologice pentru punerea în aplicare a prevederilor art. 8 alin. (1) lit. f^1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgență, aprobate prin Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.192/2020, astfel cum a fost modificat și completat prin prezentul ordin, au valabilitate până la data de 30 iunie 2021. +
Articolul IIIPrezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate,
Adrian GheorgheBucurești, 1 aprilie 2021.Nr. 442. +
ANEXĂ(Anexa nr. 2 la normele metodologice)I.Părțile contractuluiCasa de Asigurări de Sănătate ………………………….., cu sediul în municipiul/orașul ………………….., str. ………………………. nr. ….., județul/sectorul ……………………, tel./fax ………………………………., reprezentată prin ……………………………………………………, șiCabinetul medical de asistență medicală …………………………………, organizat astfel:– cabinet individual …………………………….., cu sau fără punct secundar de lucru ………………………………., reprezentat prin medicul titular ………………………….; … – cabinet asociat sau grupat ………………….., cu sau fără punct secundar de lucru …………………………, reprezentat prin medicul delegat ……………………………; … – societate civilă medicală ………………………….., cu sau fără punct secundar de lucru ……………………, reprezentată prin administratorul ………………………….; … – unitate medico-sanitară cu personalitate juridică, înființată potrivit Legii societăților nr. 31/1990, republicată, cu modificările și completările ulterioare, …………………………., reprezentată prin ………………………………, având sediul cabinetului medical în municipiul/orașul/comuna ………………………., str. ………………….. nr. ….., bl. ….., sc. …., et. …., ap. …., județul/sectorul ………………….., telefon fix/mobil ………………….., adresă de e-mail ………………………, și sediul punctului secundar de lucru în localitatea ……………………………….., str. ……………………………….. nr. …., telefon fix/mobil …………………….., adresă de e-mail …………………………… … … II.Obiectul contractului +
Articolul 1Obiectul prezentului contract îl constituie acordarea sumelor necesare plății stimulentului de risc categoriilor de persoane prevăzute la art. 8 alin. (1) lit. f^1) și alin. (1^1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgență, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 82/2020, cu modificările și completările ulterioare, care au activat în timpul stării de urgență și care au avut în evidență sau sub tratament pacienți suspecți sau confirmați cu COVID-19 ori dacă personalul respectiv a fost confirmat cu COVID-19 în urma activității desfășurate. … III.Durata contractului +
Articolul 2Prezentul contract este valabil de la data semnării acestuia până la data de …………….. . … IV.Obligațiile părților +
Articolul 3Casa de asigurări de sănătate are următoarele obligații:a)să încheie contracte numai cu furnizorii cu care a avut încheiate contracte de furnizare de servicii medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, respectiv cu cabinete medicale, organizate potrivit dispozițiilor Ordonanței Guvernului nr. 124/1998 privind organizarea și funcționarea cabinetelor medicale, republicată, cu modificările și completările ulterioare, pentru acordarea sumelor necesare plății stimulentului de risc categoriilor de persoane prevăzute la art. 8 alin. (1) lit. f^1) și alin. (1^1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 43/2020, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 82/2020, cu modificările și completările ulterioare; … b)să acorde furnizorilor de servicii medicale sumele corespunzătoare plății stimulentului de risc, decontate din Fondul național unic de asigurări sociale de sănătate (FNUASS), la termenele prevăzute în contract, pe baza facturii însoțite de documente justificative, prezentate atât pe suport hârtie, cât și în format electronic; pentru furnizorii care au semnătură electronică extinsă factura se întocmește numai în format electronic; … c)să recupereze sumele decontate din FNUASS acordate nejustificat față de cele rezultate din punerea în aplicare a prevederilor Normelor metodologice pentru punerea în aplicare a prevederilor art. 8 alin. (1) lit. f^1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgență, aprobate prin Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.192/2020, cu modificările și completările ulterioare. … +
Articolul 4(1)Furnizorii de servicii medicale au următoarele obligații:a)să respecte prevederile Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 43/2020, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 82/2020, cu modificările și completările ulterioare, și ale Normelor metodologice pentru punerea în aplicare a prevederilor art. 8 alin. (1) lit. f^1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgență, aprobate prin Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.192/2020, cu modificările și completările ulterioare; … b)să factureze, în vederea decontării de către casele de asigurări de sănătate, sumele necesare plății stimulentului de risc prevăzut la art. 8 alin. (1) lit. f^1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 43/2020, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 82/2020, cu modificările și completările ulterioare; factura este însoțită de documentele justificative (lista personalului care beneficiază de stimulent de risc), atât pe suport hârtie, cât și în format electronic; pentru furnizorii care au semnătură electronică extinsă factura se transmite numai în format electronic; … c)să transmită caselor de asigurări de sănătate, la termenele stabilite de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, documentele necesare pentru decontarea din fonduri europene aferente Programului operațional „Capital uman“, conform regulilor de eligibilitate stabilite la nivelul programului și, respectiv, al ghidurilor solicitantului, a stimulentului de risc, în conformitate cu prevederile art. 8 alin. (6) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 43/2020, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 82/2020, cu modificările și completările ulterioare, atât pe perioada derulării prezentului contract, cât și ulterior încetării valabilității acestuia, până la recuperarea integrală a sumelor alocate din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate. … (2)Lista personalului care beneficiază de stimulent de risc se stabilește prin document al reprezentantului legal al furnizorului, pentru activitatea desfășurată în cadrul furnizorului de servicii medicale, inclusiv pentru activitatea desfășurată în condițiile legii într-un alt loc de muncă. Reprezentantul legal al furnizorului are responsabilitatea pentru stabilirea personalului care a activat în timpul stării de urgență și care a avut în evidență sau sub tratament pacienți suspecți sau confirmați cu COVID-19 ori dacă personalul respectiv a fost confirmat cu COVID-19 în urma activității desfășurate.(3)Personalul beneficiază de stimulentul de risc acordat în baza prezentului contract în măsura în care nu a beneficiat de stimulentul de risc acordat potrivit dispozițiilor Ordinului președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 540/2020 privind aprobarea Metodologiei de aplicare a prevederilor art. 8 din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgență, cu modificările și completările ulterioare, precum și potrivit dispozițiilor Ordinului președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.192/2020 privind aprobarea Metodologiei de acordare a stimulentului de risc pentru categoriile de persoane prevăzute la art. 8 alin. (1) lit. f^1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgență, în vigoare la data intrării în vigoare a Ordinului președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 442/2021.(4)Toate documentele necesare pentru acordarea sumelor solicitate se certifică pentru realitatea și exactitatea datelor raportate prin semnătura reprezentantului legal al furnizorului de servicii medicale. … V.Termene de plată +
Articolul 5(1)Casele de asigurări de sănătate acordă sumele corespunzătoare stimulentului de risc pe baza facturii și a documentelor justificative depuse/transmise la casa de asigurări de sănătate până la data de …………………. .(2)Plata se face în contul nr. ………………., deschis la Trezoreria Statului, sau în contul nr. ……………, deschis la Banca ………………… .(3)Categoriile de personal prevăzute la art. 8 alin. (1) lit. f^1) și alin. (1^1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 43/2020, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 82/2020, cu modificările și completările ulterioare, beneficiază de maximum două stimulente de risc, pe perioada stării de urgență, unul pentru perioada 16 martie 2020-14 aprilie 2020 și unul pentru perioada 15 aprilie 2020-14 mai 2020, indiferent de numărul de zile lucrate în intervalele de timp menționate. … VI.Răspunderea contractuală +
Articolul 6Reprezentantul legal al furnizorului cu care casa de asigurări de sănătate a încheiat contract este direct răspunzător de corectitudinea datelor raportate. În caz contrar se aplică prevederile legislației în vigoare. … VII.Clauze speciale +
Articolul 7(1)Orice împrejurare independentă de voința părților, intervenită după data semnării contractului și care împiedică executarea acestuia, este considerată forță majoră și exonerează de răspundere partea care o invocă. Sunt considerate forță majoră, în sensul acestei clauze, împrejurări ca: război, revoluție, cutremur, marile inundații, embargo.(2)Partea care invocă forța majoră trebuie să anunțe cealaltă parte, în termen de 5 zile calendaristice de la data apariției respectivului caz de forță majoră, și să prezinte un act confirmativ eliberat de autoritatea competentă din propriul județ, respectiv municipiul București, prin care să se certifice realitatea și exactitatea faptelor și împrejurărilor care au condus la invocarea forței majore, și, de asemenea, de la încetarea acestui caz. Dacă nu procedează la anunțarea în termenele prevăzute mai sus a începerii și încetării cazului de forță majoră, partea care îl invocă suportă toate daunele provocate celeilalte părți prin neanunțarea în termen.(3)În cazul în care împrejurările care obligă la suspendarea executării prezentului contract se prelungesc pe o perioadă mai mare de o lună, fiecare parte poate cere rezoluțiunea contractului. … VIII.Suspendarea, încetarea și rezilierea contractului +
Articolul 8Contractul se suspendă/încetează/se reziliază printr-o notificare scrisă în situația în care toate contractele de furnizare de servicii medicale încheiate de furnizor cu casa de asigurări de sănătate se suspendă/încetează/se reziliază și produce efecte de la data suspendării/încetării/rezilierii contractelor de furnizare de servicii medicale. +
Articolul 9Situațiile prevăzute la art. 8 se constată de către casa de asigurări de sănătate din oficiu. … IX.Corespondența +
Articolul 10(1)Corespondența legată de derularea prezentului contract se efectuează în scris prin scrisori recomandate cu confirmare de primire, prin fax, prin corespondență electronică sau la sediul părților – sediul casei de asigurări de sănătate și la sediul furnizorului de servicii medicale declarat în contract.(2)Fiecare parte contractantă este obligată ca în termen de 5 zile lucrătoare din momentul în care intervin modificări ale datelor ce figurează în prezentul contract să notifice celeilalte părți contractante schimbările survenite. … X.Modificarea contractului +
Articolul 11(1)Prezentul contract se poate modifica la inițiativa oricărei părți contractante, sub rezerva notificării scrise a intenției de modificare și a propunerilor de modificare cu cel puțin 3 zile înaintea datei de la care se dorește modificarea.(2)Modificarea se face printr-un act adițional semnat de ambele părți și este anexă a acestui contract. +
Articolul 12În condițiile apariției unor noi acte normative în materie, care intră în vigoare pe durata derulării prezentului contract, clauzele contrare se vor modifica și se vor completa în mod corespunzător. +
Articolul 13Dacă o clauză a acestui contract ar fi declarată nulă, celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de această nulitate. Părțile convin ca orice clauză declarată nulă să fie înlocuită printr-o altă clauză care să corespundă cât mai bine cu putință spiritului contractului. … XI.Soluționarea litigiilor +
Articolul 14(1)Litigiile legate de încheierea, derularea și încetarea prezentului contract vor fi supuse unei proceduri prealabile de soluționare pe cale amiabilă.(2)Litigiile nesoluționate pe cale amiabilă dintre furnizori și casele de asigurări de sănătate conform alin. (1) se soluționează de către comisia de arbitraj care funcționează pe lângă Casa Națională de Asigurări de Sănătate, organizată conform reglementărilor legale în vigoare, sau de către instanțele de judecată, după caz. … XII.Alte clauze……………………………………………………………….. … Prezentul contract a fost încheiat astăzi, ….., în două exemplare a câte ….. pagini fiecare, câte unul pentru fiecare parte contractantă.Casa de Asigurări de Sănătate ………………….
Director general,
………………………………………….
Director executiv al Direcției economice,
………………………………………….
Director executiv al Direcției relații contractuale,
………………………………………….
Vizat juridic, contencios
Furnizor
Reprezentant legal,
…………………………………………..
