privind aprobarea Statutului Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate
Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate,în temeiul prevederilor art. 93 alin. (3) lit. a) din Legea asigurărilor sociale de sănătate nr. 145/1997, cu modificările şi completările ulterioare, având în vedere:– Hotărârea nr. 6/2001 a Consiliului de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate privind aprobarea modificării şi completării Statutului Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate;– Referatul de aprobare nr. 440/2001 al Direcţiei juridic contencios, avizat de directorul general al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi aprobat de preşedintele acesteia,emite următorul ordin: +
Articolul 1Se aprobă Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate prezentat în anexa care face parte integrantă din prezentul ordin. +
Articolul 2La data intrării în vigoare a prezentului ordin se abroga Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 114 din 19 martie 1999, modificat şi completat prin hotărârile Consiliului de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 48/1999, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 84 din 24 februarie 2000, şi nr. 44/2000, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 394 din 23 august 2000. +
Articolul 3Prezentul ordin intră în vigoare la data publicării lui în Monitorul Oficial al României, Partea I.PREŞEDINTELECASEI NAŢIONALE DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE,prof. univ. dr. EUGENIU TURLEA +
Anexa 1STATUTULCasei Naţionale de Asigurări de SănătateÎn temeiul dispoziţiilor Legii asigurărilor sociale de sănătate nr. 145/1997, cu modificările şi completările ulterioare,Consiliul de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate adopta următorul statut: +
Capitolul 1Dispoziţii generale +
Articolul 1(1) Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate este instituţie publică autonomă de interes naţional, cu personalitate juridică, fără scop lucrativ, având ca principal obiect de activitate asigurarea funcţionarii unitare şi coordonate a sistemului de asigurări sociale de sănătate din România. … (2) Casele de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, Casa Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti şi Casa de Asigurări de Sănătate a Transporturilor sunt instituţii publice autonome de interes local, cu personalitate juridică, fără scop lucrativ, care administrează şi gestionează în mod autonom fondul de asigurări sociale de sănătate propriu, cu respectarea normelor elaborate de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, asigurând funcţionarea sistemului de asigurări de sănătate la nivel local. … (3) Casele de asigurări de sănătate prevăzute la alin. (2) se organizează şi funcţionează potrivit statutelor proprii, normelor elaborate de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate şi prezentului statut. … (4) Casa Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti şi Casa de Asigurări de Sănătate a Transporturilor se organizează şi funcţionează pe baza prevederilor Legii asigurărilor sociale de sănătate nr. 145/1997, cu modificările şi completările ulterioare, a actelor normative proprii de înfiinţare şi a statutelor aprobate. … +
Articolul 2Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate stabileşte şi conduce politica şi strategia generală în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate din România prin sistemul caselor de asigurări de sănătate. +
Articolul 3Sistemul de asigurări sociale de sănătate este obligatoriu şi funcţionează descentralizat, autonom, pe baza principiului solidarităţii şi al subsidiarităţii în colectarea şi utilizarea fondurilor, în conformitate cu normele stabilite de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate. +
Articolul 4Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate are sediul în municipiul Bucureşti, Calea Calarasilor nr. 248, sectorul 3, are sigla proprie, conform anexei nr. 1 la prezentul statut, şi funcţionează în conformitate cu prevederile Legii nr. 145/1997, cu modificările şi completările ulterioare, ale prezentului statut, precum şi cu alte dispoziţii legale aplicabile sistemului de asigurări sociale de sănătate. +
Capitolul 2Atribuţiile Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate +
Articolul 5Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate are următoarele atribuţii:1. administrează, împreună cu casele de asigurări de sănătate, Fondul de asigurări sociale de sănătate;2. avizează proiectele de acte normative care au incidenţa asupra constituirii şi utilizării fondurilor asigurărilor sociale de sănătate;3. controlează respectarea dreptului asiguraţilor la servicii medicale, medicamente şi materiale sanitare în mod nediscriminatoriu, în condiţiile legii;4. stabileşte strategia generală a sistemului de asigurări sociale de sănătate, de colectare, administrare, utilizare şi control al fondurilor asigurărilor sociale de sănătate;5. stabileşte, în colaborare cu Ministerul Sănătăţii şi Familiei, Colegiul Medicilor din România, reprezentanţi ai spitalelor şi clinicilor universitare, ai unităţilor de cercetare, ai organizaţiilor neguvernamentale, ai sindicatelor şi patronatelor, precum şi cu reprezentanţi ai populaţiei, obiectivele programelor de sănătate publică;6. supraveghează şi controlează funcţionarea sistemului de asigurări sociale de sănătate;7. monitorizează şi controlează modalitatea de eliberare a medicamentelor conform prevederilor art. 48 din Legea nr. 145/1997, cu modificările şi completările ulterioare;8. constituie comisii de experţi care elaborează proiecte de norme metodologice pentru acordarea serviciilor medicale, ce vor fi aprobate de Comisia mixtă a Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi a Colegiului Medicilor din România;9. elaborează criterii de acreditare a furnizorilor de servicii medicale;10. elaborează şi modifica, împreună cu Colegiul Medicilor din România, Contractul-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, până la data de 30 noiembrie a anului în curs pentru anul viitor, cu avizul Ministerului Sănătăţii şi Familiei şi al ministerelor cu reţele sanitare proprii, care se aproba prin hotărâre a Guvernului, în condiţiile legii;11. elaborează, împreună cu Colegiul Medicilor din România, criteriile privind calitatea asistenţei medicale din sistemul de asigurări sociale de sănătate;12. elaborează, împreună cu Colegiul Medicilor din România, Regulamentul de funcţionare a comisiilor de acreditare a medicilor din sistemul de asigurări sociale de sănătate;13. participa la acreditarea medicilor şi a personalului sanitar care pot fi admişi sa lucreze în sistemul de asigurări sociale de sănătate;14. organizează, împreună cu Colegiul Medicilor din România, controlul activităţii medicale furnizate asiguraţilor, conform criteriilor prevăzute la art. 31 şi 32 din Legea nr. 145/1997;15. elaborează anual, împreună cu Ministerul Sănătăţii şi Familiei, lista cuprinzând denumirile comune internaţionale (DCI) ale medicamentelor din Nomenclatorul medicamentelor şi produselor biologice de uz uman, de care beneficiază asiguraţii, pe bază de prescripţie medicală, în tratament ambulatoriu, cu sau fără contribuţie personală;16. elaborează anual, împreună cu Colegiul Medicilor din România, liste nominale cuprinzând materialele sanitare, protezele şi ortezele;17. acreditează persoanele fizice sau juridice care pot furniza materialele prevăzute la pct. 16, stabileşte cadrul general privind modul de furnizare şi condiţiile de plată pentru aceste materiale, care urmează să fie prevăzute în contractele directe încheiate între casele de asigurări de sănătate şi furnizori;18. desemnează reprezentanţi în comisia centrala, care aproba procurarea aparaturii de mare performanta, alături de reprezentanţi ai Colegiului Medicilor din România şi ai Ministerului Sănătăţii şi Familiei;19. elaborează reglementările privind plăţile suplimentare ale asiguraţilor pentru unele medicamente şi servicii medicale suplimentare;20. organizează un sistem de asigurare pentru răspundere civilă a furnizorilor de servicii medicale;21. organizează, împreună cu Colegiul Medicilor din România, Comisia centrala de arbitraj şi avizează regulamentul de organizare şi funcţionare a acesteia;22. elaborează proiectul de statut-cadru pentru casele de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti;23. aproba statutele caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, regulamentele de organizare şi funcţionare, organigrama şi statele de funcţii ale acestora;24. elaborează normele de organizare de personal;25. definitiveaza proiectele de bugete de venituri şi cheltuieli ale caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, precum şi pe cele ale Casei Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti şi Casei de Asigurări de Sănătate a Transporturilor, la propunerea acestora;26. aproba anual bugetele de venituri şi cheltuieli corespunzătoare unui plan de activităţi şi listele de investiţii ale caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, la propunerea acestora;27. administrează bunurile mobile şi imobile, dobândite, în condiţiile legii, din activităţi proprii, subvenţii, donaţii sau din alte surse;28. stabileşte anual, în limitele legii, cota de contribuţie a caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, şi a Casei Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti şi Casei de Asigurări de Sănătate a Transporturilor la constituirea fondului de redistribuire pentru susţinerea bugetelor caselor de asigurări de sănătate cu dezechilibre financiare şi elaborează anual criteriile pe baza cărora se calculează sumele aferente fondului de redistribuire;29. stabileşte destinaţia de utilizare a fondului de rezerva propriu;30. elaborează metodologia privind tipărirea, distribuirea şi evidenta carnetelor de asigurat;31. asigura evidenta statistica necesară în activitatea specifică sistemului de asigurări sociale de sănătate şi colaborează cu instituţii cu atribuţii în domeniul statisticii;32. efectuează prin intermediul caselor de asigurări de sănătate, direct sau prin intermediari specializaţi, sondaje în vederea evaluării gradului de satisfacere a asiguraţilor şi de evaluare a interesului manifestat de aceştia faţă de calitatea serviciilor medicale şi asigura controlul măsurilor stabilite în gestionarea fondurilor pentru realizarea funcţionarii sistemului asigurărilor sociale de sănătate într-un mod coerent şi unitar. +
Articolul 6Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate şi casele de asigurări de sănătate vor funcţiona având la baza un sistem de informatizare integrat. +
Articolul 7Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate elaborează norme privind modul de încasare a contribuţiilor la Fondul de asigurări sociale de sănătate. +
Articolul 8(1) În cazul neachitarii la termen, potrivit legii, a contribuţiilor datorate Fondului de asigurări sociale de sănătate Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, prin casele de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, precum şi Casa Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti şi Casa de Asigurări de Sănătate a Transporturilor procedează la aplicarea măsurilor de executare silită pentru încasarea sumelor cuvenite bugetului asigurărilor sociale de sănătate şi a majorărilor de întârziere, potrivit procedurii instituite prin Ordonanţa Guvernului nr. 11/1996 privind executarea creanţelor bugetare, aprobată prin Legea nr. 108/1996, cu modificările ulterioare, ale carei dispoziţii se aplică în mod corespunzător. … (2) Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate elaborează norme metodologice privind activitatea de executare silită pentru recuperarea creanţelor la Fondul de asigurări sociale de sănătate, privind acordarea de înlesniri, amânări şi eşalonări la plata contribuţiilor, precum şi norme tehnice privind constituirea şi utilizarea fondului pentru acordarea de stimulente. … +
Capitolul 3Organele de conducere ale Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate +
Secţiunea 1Consiliul de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate – atribuţii, funcţionare +
Articolul 9(1) În exercitarea atribuţiilor ce îi revin potrivit legii şi prezentului statut Consiliul de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate adopta hotărâri. … (2) Consiliul de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate are următoarele atribuţii: … a) aproba statutul şi strategia Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, la propunerea preşedintelui acesteia; … b) aproba planul de activitate şi proiectul bugetului Fondului de asigurări sociale de sănătate; … c) aproba rapoarte de gestiune lunare, trimestriale şi anuale, prezentate de preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate; … d) aproba proiectul contractului-cadru; … e) aproba măsuri privind administrarea patrimoniului, potrivit legii; … f) stabileşte destinaţia de utilizare a fondului de rezerva propriu rămas neutilizat la finele fiecărui an; … g) aproba normativele pentru funcţionarea caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, a Casei Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti şi a Casei de Asigurări de Sănătate a Transporturilor; … h) aproba planul anual de activitate al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate înaintat, după aprobarea proiectului de buget; … i) aproba statutele caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, regulamentele de organizare şi funcţionare şi organigramele acestora. … +
Articolul 10Membrii Consiliului de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi cei ai consiliilor de administraţie ale caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, trebuie să îndeplinească următoarele condiţii:a) să fie cetăţeni români; … b) să aibă capacitate de exerciţiu deplina; … c) sa nu aibă cazier judiciar; … d) să aibă vârsta de cel puţin 25 de ani; … e) sa nu se afle în una dintre situaţiile de incompatibilitate prevăzute de lege şi de prezentul statut; … f) sa nu fi fost colaborator al securităţii ca poliţie politica, în sensul art. 2 din Legea nr. 187/1999. … +
Articolul 11Consiliul de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate este constituit din 17 membri, după cum urmează:a) 5 reprezentanţi ai statului, dintre care 2 sunt numiţi de Preşedintele României şi 3 de primul-ministru, la propunerea ministrului sănătăţii şi familiei, a ministrului muncii şi solidarităţii sociale şi a ministrului finanţelor publice; … b) 5 membri numiţi prin consens de asociaţiile patronale reprezentative la nivel naţional; … c) 5 membri numiţi prin consens de organizaţiile sindicale reprezentative la nivel naţional; … d) 2 membri numiţi de primul-ministru cu consultarea Consiliului Naţional al Persoanelor Varstnice. … +
Articolul 12Consiliul de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate este legal constituit şi funcţionează începând cu data la care sunt numiţi cel puţin 11 membri, cu condiţia ca la şedinţa să fie prezenţi cel puţin 3 dintre membrii desemnaţi de puterea executivă, 3 dintre membrii desemnaţi de sindicatele reprezentative şi 3 dintre membrii desemnaţi de asociaţiile patronale reprezentative. +
Articolul 13Consiliul de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate se întruneşte ori de câte ori este necesar, dar cel puţin o dată pe luna, şi ia hotărâri valabile în prezenta a cel puţin 11 membri şi cu votul a cel puţin două treimi din numărul membrilor prezenţi. +
Articolul 14Convocarea Consiliului de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate se face de către preşedintele acesteia. Convocarea consiliului de administraţie va fi facuta şi la solicitarea a cel puţin unei treimi din numărul membrilor acestuia. +
Articolul 15(1) Consiliul de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate îşi alege 2 vicepreşedinţi în condiţiile legii. … (2) Consiliul de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate mandatează pe unul dintre cei 2 vicepreşedinţi sa îl înlocuiască pe preşedinte în caz de forta majoră. … +
Articolul 16Membrii Consiliului de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, cu excepţia preşedintelui şi a vicepreşedinţilor, nu sunt salariaţi ai acesteia şi primesc o indemnizaţie lunară de până la 20% din salariul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, în condiţiile prezentei efective la şedinţele consiliului de administraţie. +
Secţiunea a 2-aPreşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate – atribuţii +
Articolul 17(1) Preşedintele Consiliului de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate îndeplineşte şi funcţia de preşedinte al acesteia. … (2) Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate este ordonator principal de credite. … +
Articolul 18Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate are următoarele atribuţii:a) organizează şi conduce structurile executive ale acesteia; … b) asigura coerenta şi eficienta gestiunii financiare a fondurilor asigurărilor sociale de sănătate; … c) elaborează normele, regulamentele şi procedurile administrative specifice îndeplinirii atribuţiilor prevăzute la lit. a) şi b) şi elaborează normele specifice de personal; … d) organizează şi coordonează activităţi de control pe ansamblul sistemului asigurărilor sociale de sănătate; … e) aplica sancţiuni disciplinare şi administrative pentru nerespectarea normelor şi regulamentelor prevăzute la lit. c); … f) răspunde de aducerea la îndeplinire a hotărârilor Consiliului de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate; … g) aproba, la propunerea Consiliului de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, criteriile de stabilire a cuantumului indemnizaţiilor membrilor consiliilor de administraţie ale Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, şi modalitatea de plată a acestora, în condiţiile legii; … h) emite ordine în exercitarea mandatului sau, precum şi pentru punerea în aplicare a hotărârilor consiliului de administraţie; … i) supraveghează şi controlează funcţionarea sistemului de asigurări sociale de sănătate; … j) reprezintă Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate în relaţiile cu terţii; … k) convoacă Consiliul de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi conduce şedinţele acestuia; … l) aproba înfiinţarea de oficii teritoriale la nivelul caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, la propunerea acestora, în condiţiile legii; … m) aproba contractarea de consultanţa de specialitate în condiţiile şi situaţiile prevăzute de actele normative în vigoare; … n) definitiveaza proiectele de bugete de venituri şi cheltuieli ale caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, al Casei Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti şi al Casei de Asigurări de Sănătate a Transporturilor, la propunerea acestora, şi elaborează proiectul bugetului de venituri şi cheltuieli centralizat al Fondului de asigurări sociale de sănătate, pe care, cu aprobarea Consiliului de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, îl înaintează spre aprobare Parlamentului; … o) promovează imaginea Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate; … p) stabileşte anual criterii de utilizare a fondului de redistribuire şi administrează acest fond; … r) organizează concurs pentru ocuparea postului de director general al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, conform prevederilor legale, stabilind criteriile şi standardele de performanţă pentru ocuparea acestui post; … s) numeşte cu delegaţie directorul general al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate până la ocuparea postului prin concurs, conform legii; … s) desemnează reprezentanţi în comisia centrala care aproba procurarea aparaturii de înaltă performanta alături de reprezentanţi ai Colegiului Medicilor din România şi ai Ministerului Sănătăţii şi Familiei; … t) aproba statele de funcţii ale Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi ale caselor de asigurări de sănătate în urma definitivării bugetului Fondului de asigurări sociale de sănătate şi în baza organigramei aprobate de consiliul de administraţie; … t) numeşte directorii generali ai caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, care asigura conducerea acestora ca ordonator secundar de credite, în urma concursului organizat de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate în condiţiile legii şi stabileşte atribuţiile şi competentele acestora; … u) numeşte, cu delegaţie, directorii generali ai caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, până la ocuparea postului prin concurs, în condiţiile art. 101 alin. (1) din Legea nr. 145/1997, cu modificările şi completările ulterioare; … v) organizează încasarea sumelor cuvenite Fondului de asigurări sociale de sănătate, potrivit procedurilor instituite de Ordonanţa Guvernului nr. 11/1996, cu modificările ulterioare; … z) alte atribuţii prevăzute de lege. … +
Articolul 19Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate poate delega atribuţii de reprezentare oricărui vicepreşedinte sau membru al Consiliului de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate. +
Articolul 20Mandatul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate încetează prin demisie, prin revocare de către primul-ministru sau prin deces. +
Capitolul 4Vicepreşedinţii Consiliului de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate – atribuţii +
Articolul 21Vicepreşedinţii Consiliului de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate îndeplinesc şi funcţia de vicepreşedinte al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate. +
Articolul 22Vicepreşedinţii Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate au următoarele atribuţii:a) urmăresc aducerea la îndeplinire a hotărârilor consiliului de administraţie, încredinţată de către preşedinte; … b) preiau, în caz de forta majoră, atribuţiile preşedintelui, în condiţiile prevăzute de prezentul statut; … c) asigura comunicarea cu asociaţiile patronale, organizaţiile sindicale şi organizaţiile pensionarilor; … d) asigura îndeplinirea condiţiilor legale şi ale prezentului statut cu privire la constituirea şi la funcţionarea consiliilor de administraţie ale caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti; … e) îndrumă şi controlează nemijlocit activitatea consiliilor de administraţie ale caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, sub aspectul legalităţii activităţii şi al respectării prevederilor prezentului statut şi îl informează pe preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate asupra celor constatate; … f) alte atribuţii date în competenţa prin lege şi prin prezentul statut. … +
Articolul 23Mandatele vicepreşedinţilor încetează prin demisie, prin deces sau prin revocare de către consiliul de administraţie, cu votul a cel puţin două treimi din numărul membrilor acestuia, sau prin revocarea ca membru al consiliului de administraţie de către cei care i-au desemnat. +
Capitolul 5Consiliile de administraţie ale caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti – atribuţii, funcţionare +
Articolul 24Consiliile de administraţie ale caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, au următoarele atribuţii principale:a) aproba proiectul statutului propriu; … b) aproba proiectul bugetului de venituri şi cheltuieli anuale aferente fondului asigurărilor sociale de sănătate; … c) aproba rapoartele de gestiune lunare, trimestriale şi anuale, prezentate de directorul general; … d) aproba politica de contractare propusă de directorul general, cu respectarea contractului-cadru; … e) aproba programele de acţiuni de imbunatatire a disciplinei financiare, inclusiv măsurile de executare silită, potrivit prevederilor legale în vigoare; … f) alte atribuţii date în competenţa prin lege sau prin prezentul statut. … +
Articolul 25Membrii consiliilor de administraţie ale caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, sunt obligaţi sa participe la adoptarea hotărârilor care să asigure funcţionarea sistemului de asigurări sociale de sănătate la nivel local. +
Capitolul 6Directorul general al caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti – atribuţii +
Articolul 26(1) Directorul general conduce activitatea caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, şi este numit de preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate în urma concursului organizat de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate pentru ocuparea acestui post în condiţiile prevăzute de Legea nr. 145/1997, cu modificările şi completările ulterioare. … (2) Directorul general este ordonator secundar de credite. … +
Articolul 27Directorul general are următoarele atribuţii:a) aplica normele de gestiune, regulamentele de organizare şi funcţionare şi procedurile administrative unitare; … b) elaborează formele adaptate pentru norme interne de organizare şi funcţionare; … c) organizează şi coordonează activitatea de control al execuţiei contractelor de furnizare de servicii medicale; … d) organizează şi coordonează activitatea de control al colectării fondului asigurărilor sociale de sănătate; … e) propune programe de acţiuni de imbunatatire a disciplinei financiare, precum şi executarea silită potrivit art. 10 din Legea nr. 145/1997, cu modificările şi completările ulterioare; … f) administrează bunurile mobile şi imobile dobândite de casa de asigurări de sănătate în condiţiile legii; … g) încheie contracte de furnizare de servicii medicale; … h) urmăreşte realizarea serviciilor medicale pe baza criteriilor privind calitatea asistenţei medicale care se acordă asiguraţilor; … i) administrează fondul asigurărilor sociale de sănătate propriu, cu respectarea actelor normative în vigoare şi a normelor elaborate de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, asigurând funcţionarea sistemului de asigurări sociale de sănătate la nivel local; … j) elaborează şi înaintează Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate rapoartele şi situaţiile prevăzute de normele legale în vigoare şi cele solicitate de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate; … k) asigura elaborarea statutului propriu al casei de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, cu respectarea prevederilor legale în vigoare, ale Statutului Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, pe baza statutului-cadru înaintat de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate; … l) propune preşedintelui consiliului de administraţie al casei de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, convocarea consiliului de administraţie pentru adoptarea hotărârilor în exercitarea atribuţiilor ce le revin potrivit statutului propriu; … m) poate face propuneri preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate pentru înfiinţarea de oficii teritoriale, potrivit legii; … n) urmăreşte activitatea de identificare pe plan local a bunurilor imobile care au aparţinut fostei Case Centrale de Asigurări Sociale şi transmite Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate documentaţia în vederea revendicării acestora; … o) alte atribuţii date în competenţa sa de actele normative în vigoare, de prezentul statut şi de statutul propriu al casei de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti. … +
Capitolul 7Relaţiile Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate cu casele de asigurări de sănătate +
Articolul 28(1) Sistemul de asigurări sociale de sănătate este un sistem naţional, unitar, coordonat de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate în calitate de instituţie publică autonomă de interes naţional. … (2) Sistemul naţional al asigurărilor sociale de sănătate este constituit din casele de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, care asigura funcţionarea sistemului de asigurări sociale de sănătate la nivel local, din Casa Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti, care asigura funcţionarea sistemului de asigurări sociale de sănătate în municipiile şi oraşele în care funcţionează formaţiuni medicale aparţinând ministerelor şi instituţiilor din domeniul apărării, ordinii publice, siguranţei naţionale şi autorităţii judecătoreşti şi din Casa de Asigurări de Sănătate a Transporturilor, care asigura funcţionarea sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru personalul Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei, instituţiilor publice din subordine, regiilor autonome, companiilor naţionale, societăţilor naţionale şi al societăţilor comerciale, care desfăşoară activităţi în domeniul transporturilor aeriene, navale, rutiere, feroviare şi cu metroul, pentru membrii de familie ai acestora, precum şi pentru pensionării care au lucrat în transporturi şi pentru membrii lor de familie, care folosesc reţeaua sanitară proprie a Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei. … +
Articolul 29(1) În calitate de ordonator principal de credite preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate definitiveaza proiectele de bugete de venituri şi cheltuieli ale caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, al Casei Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti şi Casei de Asigurări de Sănătate a Transporturilor, la propunerea conducătorilor acestora, în calitate de ordonatori secundari de credite, în conformitate cu dispoziţiile Legii nr. 72/1996 privind finanţele publice, cu modificările ulterioare, şi cu cele ale normelor metodologice elaborate de Ministerul Finanţelor Publice. … (2) Bugetul centralizat al fondurilor de asigurări sociale de sănătate se aproba de Parlament, la propunerea Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate. … +
Capitolul 8Incompatibilităţi +
Articolul 30Preşedintele şi vicepreşedinţii Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, angajaţi ai acesteia, nu pot exercita pe durata mandatelor lor alte funcţii sau demnitati publice, cu excepţia funcţiilor didactice în învăţământul superior, şi nici funcţii în organele de conducere ale asociaţiilor patronale sau ale organizaţiilor sindicale ori în organizaţii ale pensionarilor. +
Articolul 31Pot fi membri ai consiliilor de administraţie ale caselor de asigurări de sănătate, pe durata exercitării mandatelor lor, persoanele care întrunesc condiţiile prevăzute la art. 10 din prezentul statut. +
Articolul 32Persoanele care deţin funcţii de conducere la furnizorul de servicii medicale care se afla în relaţie contractuală cu casa de asigurări de sănătate, la Colegiul Medicilor din România şi la Colegiul Farmacistilor din România nu pot fi membri ai consiliului de administraţie al casei de asigurări de sănătate. +
Articolul 33Persoanele care sunt asociaţi/acţionari ai furnizorilor de servicii medicale, precum şi titulari ai contractelor de furnizare de servicii medicale cu casa de asigurări de sănătate nu pot fi angajaţi ai casei de asigurări de sănătate respective. +
Articolul 34Personalul de specialitate angajat în compartimentele de audit intern nu poate fi implicat în vreun fel în îndeplinirea activităţilor pe care le auditeaza. +
Articolul 35Persoanele care prin activitatea desfăşurată au produs casei de asigurări de sănătate prejudicii constatate şi dovedite potrivit actelor normative în vigoare nu pot fi membri ai consiliilor de administraţie ale caselor de asigurări de sănătate sau angajaţi ai acestora. +
Capitolul 9Felul, cantitatea şi calitatea unor servicii care nu sunt definite expres în lege +
Articolul 36Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate va organiza un sistem de asigurări pentru răspundere civilă pentru furnizorii de servicii medicale care sunt în relaţii contractuale în sistemul de asigurări sociale de sănătate. +
Articolul 37Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, prin casele de asigurări de sănătate, va lua măsuri pentru asigurarea standardelor de calitate ale serviciilor medicale contractate de acestea pentru asiguraţii proprii. +
Articolul 38Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate va aloca fonduri distincte şi va organiza structuri adecvate, destinate pregătirii şi perfecţionării personalului propriu şi al caselor de asigurări de sănătate, în cadrul unui sistem de evaluare şi perfecţionare continua a acestora. +
Articolul 39Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate va putea angaja consultanţa de expertiza, pe diverse domenii de specialitate, în funcţie de necesitaţi, pentru îndeplinirea atribuţiilor prevăzute în prezentul statut. +
Articolul 40Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate va iniţia, împreună cu instituţii care au vocaţia legală de a propune şi promova proiecte de acte normative, acele acte care sunt necesare pentru asigurarea continuării reformei sistemului sanitar, în mod deosebit a sistemului de asigurări sociale de sănătate. +
Capitolul 10Serviciul medical al casei de asigurări de sănătate +
Articolul 41(1) Serviciul medical al casei de asigurări de sănătate se organizează potrivit legii. … (2) Consiliul de administraţie al casei de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, numeşte medicul şef în urma promovării concursului organizat de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate în condiţiile legii. … +
Capitolul 11Nivelul şi modul de încasare a contribuţiei la Fondul de asigurări sociale de sănătate +
Articolul 42(1) Nivelul contribuţiilor de asigurări sociale de sănătate datorate de angajatori şi asiguraţi este cel stabilit de prevederile legale în vigoare. … (2) Modul de încasare a contribuţiilor de asigurări sociale de sănătate este stabilit prin norme elaborate de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, conform prevederilor legale. … +
Capitolul 12Drepturi salariale +
Articolul 43Pentru munca prestată în condiţiile stabilite prin contractul individual de muncă personalul propriu al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi al caselor de asigurări de sănătate are dreptul la un salariu stabilit în raport cu complexitatea postului pentru care este încadrat şi cu calităţile personale reflectate în modul de realizare a sarcinilor de serviciu stabilite. +
Articolul 44Pentru îndeplinirea prevederilor art. 103 alin. (4) din Legea nr. 145/1997, cu modificările şi completările ulterioare, Consiliul de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate mandatează anual o echipa de negociere a contractului colectiv de muncă din reţeaua sistemului asigurărilor sociale de sănătate. +
Articolul 45(1) Salariile preşedintelui şi vicepreşedinţilor Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, precum şi salariul şi celelalte drepturi salariale ale directorului general al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate sunt cele prevăzute în Legea nr. 145/1997, cu modificările şi completările ulterioare, şi se modifica în mod corespunzător ori de câte ori intervin reglementări noi în sistemul de stabilire a indemnizaţiilor pentru funcţiile de ministru şi secretar de stat, respectiv în sistemul de stabilire a salariilor de baza aplicabil personalului din ministere. … (2) Salariile de baza la nivelul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi al caselor de asigurări de sănătate se stabilesc prin negociere şi sunt ierarhizate pe funcţii, conform anexei nr. 2. … (3) Salariile de baza pentru personalul de execuţie sunt diferenţiate pe funcţii, grade şi trepte profesionale, între limita minima şi limita maxima ale grilei de salarizare, conform anexei nr. 2. Angajarea pe funcţii de execuţie şi de conducere se va face pe baza performantei profesionale rezultate în urma concursului organizat pentru ocuparea posturilor vacante, intocmindu-se fişa de evaluare pe baza criteriilor de selecţie la angajare, conform anexei nr. 3. … +
Articolul 46(1) Angajarea şi promovarea în funcţii şi evaluarea personalului se stabilesc pe baza normelor de evaluare şi încadrare care se vor elabora în termen de 30 de zile de la publicarea prezentului statut în Monitorul Oficial al României, Partea I. … (2) Normele de evaluare şi încadrare se aproba de Consiliul de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate. … +
Articolul 47Statul de funcţii al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi al caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, precum şi al Casei Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti şi al Casei de Asigurări de Sănătate a Transporturilor se aproba anual de preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, în calitate de ordonator principal de credite. +
Capitolul 13Cenzorii +
Articolul 48(1) Gestiunea Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate este controlată de 3 cenzori şi de 3 cenzori supleanţi. … (2) Pentru îndeplinirea atribuţiilor lor cenzorii răspund solidar. … +
Articolul 49(1) Durata mandatului cenzorilor este de 3 ani, ei putând fi realeşi pentru cel mult încă un mandat. Cenzorii îşi exercită personal mandatul. … (2) Cel puţin unul dintre cenzori trebuie să fie expert contabil sau contabil autorizat, în condiţiile legii. … +
Articolul 50Cenzorii sunt remuneraţi cu sume stabilite de consiliul de administraţie. +
Articolul 51Atribuţiile cenzorilor sunt:a) sa supravegheze şi sa controleze gestiunea Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate; … b) sa verifice dacă darea de seama contabila şi contul de execuţie sunt legal întocmite, în concordanta cu normele metodologice în vigoare; … c) să prezinte consiliului de administraţie raportul privind darea de seama contabila şi contul de execuţie. … +
Articolul 52Obligaţiile cenzorilor sunt:a) să facă lunar, inopinat, inspecţii şi controale ale casei şi sa verifice existenta titlurilor sau a valorilor care sunt proprietatea Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate ori care au fost primite în gaj, cauţiune sau depozit; … b) sa participe la şedinţele consiliului de administraţie atunci când sunt invitaţi, putând face propuneri ori de câte ori considera ca este necesar. … +
Articolul 53Cenzorii deliberează împreună, iar în caz de divergenta vor întocmi rapoarte separate, pe care le vor prezenta consiliului de administraţie. +
Articolul 54Pe toată durata mandatului cenzorii sunt obligaţi sa păstreze confidenţialitatea activităţii Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, a documentelor şi a actelor acesteia. +
Articolul 55Cenzorii sunt obligaţi sa ţină un registru special al deliberărilor. +
Articolul 56Cenzorii îndeplinesc şi alte atribuţii prevăzute de lege. +
Capitolul 14Auditul intern şi controlul financiar preventiv al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi al caselor de asigurări de sănătate +
Articolul 57(1) Prin ordin al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate se înfiinţează compartimente specializate la nivelul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi al caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, în conformitate cu prevederile legale în materie. … (2) Auditul intern se exercită asupra tuturor activităţilor desfăşurate de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate şi de casele de asigurări de sănătate, precum şi asupra utilizării de către terţi, indiferent de natura juridică a acestora, a sumelor gestionate de aceştia din fondurile asigurărilor sociale de sănătate. … +
Capitolul 15Arbitrajul +
Articolul 58Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate împreună cu Colegiul Medicilor din România organizează Comisia Centrala de Arbitraj. +
Articolul 59Sediul Comisiei Centrale de Arbitraj este în municipiul Bucureşti, Calea Calarasilor nr. 248, sectorul 3. +
Articolul 60Comisia Centrala de Arbitraj este formată din 2 arbitri delegaţi de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, respectiv de Colegiul Medicilor din România. Preşedintele Comisiei Centrale de Arbitraj va fi un arbitru acceptat de ambele părţi. +
Articolul 61Arbitrii Comisiei Centrale de Arbitraj sunt acreditaţi şi înregistraţi de Ministerul Justiţiei, la solicitarea scrisă a conducerilor Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi Colegiului Medicilor din România. +
Articolul 62Atribuţiile, organizarea şi funcţionarea Comisiei Centrale de Arbitraj se stabilesc prin Regulamentul privind activitatea arbitrajului de pe lângă Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, aprobat prin ordin al ministrului justiţiei. +
Capitolul 16Modalităţi de publicitate +
Articolul 63(1) Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate este obligată sa folosească, direct sau prin terţi acreditaţi, orice mijloc de informare în masa pentru reprezentarea, informarea şi susţinerea intereselor asiguraţilor. … (2) În vederea informării trimestriale a asiguraţilor Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate va edita şi va publică materiale pentru informarea asiguraţilor şi un raport anual de activitate. … +
Capitolul 17Dispoziţii tranzitorii şi finale +
Articolul 64Prezentul statut este aprobat, în condiţiile legii, astăzi 5 martie 2001, de către Consiliul de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi va intra în vigoare la data publicării lui în Monitorul Oficial al României, Partea I.NOTĂ:Anexele nr. 1, 2 şi 3 vor fi transmise caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, precum şi caselor de asigurări de sănătate asimilate caselor judeţene.–––––
