pentru aprobarea derulării programului, respectiv subprogramelor naţionale cu scop curativ, finanţate din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate în anul 2006
În temeiul Legii bugetului de stat pe anul 2006 nr. 379/2005, al Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr. 150/2002 privind organizarea şi funcţionarea sistemului de asigurări sociale de sănătate, cu modificările şi completările ulterioare, şi al Hotărârii Guvernului nr. 374/2006 privind prelungirea aplicării prevederilor Hotărârii Guvernului nr. 52/2005 pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005 şi ale Hotărârii Guvernului nr. 235/2005 privind aprobarea pentru anul 2005 a listei cuprinzând denumirile comune internaţionale ale medicamentelor din Nomenclatorul medicamentelor de uz uman, de care beneficiază asiguraţii în tratamentul ambulatoriu, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, şi al Hotărârii Guvernului nr. 168/2005 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare,văzând Referatul de aprobare nr. 9.226/1.146/2006 al Ministerului Sănătăţii şi al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate,ministrul sănătăţii şi preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emit următorul ordin: +
Articolul 1(1) Se aprobă derularea programului naţional cu scop curativ, respectiv subprogramelor, denumite în continuare program, respectiv subprograme, finanţate din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate, gestionat de Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, în anul 2006. … (2) Se aprobă Normele metodologice de organizare, finanţare, monitorizare şi control al programului/ subprogramelor finanţate din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate, precum şi sistemul de raportare a indicatorilor specifici, în anul 2006, prevăzute în anexa nr. I. … +
Articolul 2(1) Programul finanţat din Fondul naţional unic de asigurări sociale de sănătate are ca scop îmbunătăţirea stării de sănătate şi creşterea speranţei de viaţă a bolnavilor cu afecţiuni cu risc crescut. … (2) Programul, respectiv subprogramele finanţate din Fondul naţional unic de asigurări sociale de sănătate, sumele aferente acestora, scopul, obiectivele, criteriile de eligibilitate stabilite de comisiile de specialitate ale Ministerului Sănătăţii, indicatorii specifici de monitorizare (fizici şi de eficienţă) şi natura cheltuielilor sunt prevăzute în anexa nr. II. … (3) Unităţile sanitare prin care se derulează programul, respectiv subprogramele prevăzute la alin. (2) sunt nominalizate de ministerele în subordinea cărora funcţionează şi aprobate de Ministerul Sănătăţii şi sunt prevăzute în anexa nr. III. … +
Articolul 3(1) Sumele alocate din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate pentru finanţarea subprogramelor se utilizează pentru asigurarea în spital şi în ambulatoriu a unor medicamente şi materiale sanitare specifice unor boli cronice cu risc crescut şi pentru asigurarea serviciilor de supleere renală (inclusiv medicamente şi/sau materiale sanitare specifice). … (2) Casa Naţională de Asigurări de Sănătate va estima numărul de bolnavi care urmează să fie beneficiari ai fiecărui subprogram, în funcţie de propunerile comisiilor de specialitate (numărul de bolnavi eligibili, tendinţa morbidităţii specifice, terapia specifică) şi de nivelul sumelor aprobate pentru medicamente şi materiale sanitare specifice, respectiv servicii de supleere a funcţiei renale, ce se achiziţionează pentru subprograme. … +
Articolul 4Unitatea sanitară nominalizată să deruleze subprograme raportează casei de asigurări de sănătate indicatorii specifici pe baza evidenţei tehnico-operative. +
Articolul 5(1) Decontarea medicamentelor şi/sau a materialelor sanitare specifice şi a serviciilor medicale de supleere renală se realizează lunar de casele de asigurări de sănătate din fondurile aprobate cu această destinaţie. … (2) Casele de asigurări de sănătate răspund de asigurarea, urmărirea şi controlul utilizării fondurilor aprobate pentru derularea subprogramelor finanţate din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate. … (3) Casele de asigurări de sănătate răspund de evaluarea, monitorizarea şi controlul derulării subprogramelor pe baza indicatorilor raportaţi de unităţile sanitare prin care se derulează subprogramele. … (4) Casele de asigurări de sănătate vor raporta Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate utilizarea sumelor contractate potrivit destinaţiei acestora, precum şi numărul de bolnavi trataţi, valoarea medicamentelor şi/sau a materialelor sanitare consumate pentru tratamentul bolnavilor, valoarea serviciilor de supleere renală şi costul mediu/bolnav tratat. … (5) Trimestrial, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate va transmite Ministerului Sănătăţii un raport privind derularea programului, respectiv subprogramelor de sănătate finanţate din Fondul naţional unic de asigurări sociale de sănătate. Acest raport va fi transmis în termen de maximum 45 de zile de la încheierea trimestrului şi va conţine: … – situaţia centralizată a indicatorilor fizici şi de eficienţă pentru fiecare program, respectiv subprogram de sănătate;– aspecte deosebite în derularea programelor, respectiv subprogramelor de sănătate;– eventualele propuneri de îmbunătăţire a activităţilor pe programe. +
Articolul 6(1) Achiziţia, în condiţiile legii, a unor medicamente şi/sau materiale sanitare specifice ce se acordă în spital şi în ambulatoriu se efectuează prin licitaţie la nivel naţional, pentru următoarele subprograme: … – "Tratamentul persoanelor cu infecţie HIV/SIDA şi postexpunere (profesională şi verticală)";– "Tratamentul bolnavilor cu tuberculoză";– "Tratamentul bolnavilor cu afecţiuni oncologice";– "Tratamentul bolnavilor cu boli neurologice: scleroza multiplă";– "Tratamentul de supleere a funcţiei renale a bolnavilor cu insuficienţă renală cronică" (medicamente şi materiale sanitare);– "Tratamentul bolnavilor cu diabet zaharat".(2) Pentru subprogramele pentru care nu se organizează licitaţie la nivel naţional, achiziţionarea medicamentelor şi/sau a materialelor sanitare specifice se face, în condiţiile legii, de către unităţile sanitare care derulează subprogramele respective. … (3) Prevederile alin. (2) se aplică şi subprogramului "Tratamentul bolnavilor cu tuberculoză" pentru achiziţia materialelor sanitare specifice. … (4) Lista medicamentelor şi materialelor sanitare specifice ce se achiziţionează potrivit alin. (2) şi (3) se stabileşte la propunerea comisiilor de specialitate şi se aprobă prin ordin comun al ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate. … (5) Pentru subprogramul "Tratamentul de supleere a funcţiei renale a bolnavilor cu insuficienţă renală cronică", serviciile de supleere renală (cu excepţia medicamentelor şi a materialelor sanitare specifice) se realizează în baza contractelor încheiate între casele de asigurări de sănătate şi unităţile sanitare prin care se derulează subprogramul, conform prevederilor din Normele metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate. … (6) Procedura de achiziţie publică prin licitaţie la nivel naţional se organizează de Ministerul Sănătăţii împreună cu Casa Naţională de Asigurări de Sănătate. … (7) Până la efectuarea licitaţiei la nivel naţional, în anul 2006, respectiv încheierea contractelor cu furnizorii de medicamente şi materiale sanitare specifice desemnaţi câştigători ai licitaţiei la nivel naţional, aprovizionarea cu medicamente şi/sau materiale sanitare specifice ce se acordă în spital şi în ambulatoriu se efectuează în condiţiile legii. … (8) Distribuţia la nivelul unităţilor sanitare a medicamentelor şi materialelor sanitare specifice, aferente subprogramelor de sănătate prevăzute la alin. (1), se face pe baza contractelor încheiate între Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, în calitate de achizitor, şi furnizorii de medicamente şi materiale sanitare specifice declaraţi câştigători la licitaţiile naţionale. … +
Articolul 7Modificarea structurii, sumelor şi indicatorilor specifici pentru evaluare şi monitorizare, aferente subprogramelor, pe parcursul derulării acestora, se aprobă prin ordin comun al ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, la propunerea fundamentată a ordonatorilor de credite. +
Articolul 8Condiţiile şi modalitatea de decontare a serviciilor de hemodializă şi dializă peritoneală în sistem ambulatoriu, contractate de Casa Naţională de Asigurări de Sănătate cu centrele-pilot, se aprobă prin ordin al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, cu avizul Ministerului Sănătăţii. +
Articolul 9Ministerul Sănătăţii, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, casele de asigurări de sănătate, direcţiile de sănătate publică şi alte instituţii publice implicate, precum şi unităţile sanitare prin care se derulează subprograme vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin. +
Articolul 10Anexele nr. I-III fac parte integrantă din prezentul ordin. +
Articolul 11Prezentul ordin va fi publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I.Ministrul sănătăţii,Gheorghe Eugen NicolăescuPreşedintele Casei Naţionalede Asigurări de Sănătate,Cristian Vlădescu +
Anexa INORMA 11/04/2006 +
Anexa IIPROGRAM 11/04/2006 +
Anexa IIIUNITĂŢI SANITAREprin care se derulează programul naţional cu scop curativ finanţat din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătateProgram naţional cu scop curativ:Subprogram nr. 1 – Tratamentul persoanelor cu infecţie HIV/SIDA şi postexpunere (profesionala şi verticala)– Institutul de Boli Infecţioase "Prof. dr. Matei Balş" Bucureşti;– Spitalul de Boli Infecţioase şi Boli Tropicale "Victor Babeş";– unităţi sanitare cu secţii sau compartimente care au în competenţă tratarea bolnavilor HIV/SIDA;– unităţi sanitare cu secţii sau compartimente care au în competenţă tratarea bolnavilor HIV/SIDA, aparţinând ministerelor cu reţea sanitară proprie.Subprogram nr. 2 – Tratamentul bolnavilor cu tuberculoza– Institutul de Pneumoftiziologie "Prof. dr. Marius Nasta" Bucureşti;– reţeaua de pneumoftiziologie (spitale TBC, dispensare TBC, sanatorii TBC, secţii, preventorii);– unităţi sanitare aparţinând ministerelor cu reţea sanitară proprie.Subprogram nr. 3 – Tratamentul bolnavilor cu afecţiuni cardiovasculare prin chirurgie cardiovasculară şi prin cardiologie intervenţională şi electrofiziologie:1. Cardiologie Intervenţională şi electrofiziologie:– Institutul de Boli Cardiovasculare lt; lt;Prof. dr. C. C. Iliescu gt; gt; Bucureşti;– Institutul Inimii lt; lt;Prof. dr. Niculae Stăncioiu gt; gt; Cluj-Napoca;– Institutul de Boli Cardiovasculare Timişoara;– Institutul de Boli Cardiovasculare şi Transplant Târgu Mureş;– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş;– Centrul de Cardiologie Iaşi;– Centrul de Cardiologie Craiova;– Spitalul Clinic de Urgenţă Bucureşti;– Spitalul Universitar de Urgenţă Bucureşti;– Spitalul Clinic lt; lt;Sf. Ioan gt; gt; Bucureşti gt; gt;– Clinica de cardiologie;– Spitalul Clinic Colentina;– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta Cluj-Napoca;– Spitalul Clinic Militar Central de Urgenţă lt; lt;Dr. Carol Davila gt; gt; Bucureşti.2. Chirurgie cardiovasculară– Institutul de Boli Cardiovasculare lt; lt;Prof. dr. C. C. Iliescu gt; gt; Bucureşti;– Institutul Inimii lt; lt;Prof. dr. Niculae Stăncioiu gt; gt; Cluj-Napoca;– Institutul de Boli Cardiovasculare Timişoara;– Institutul de Boli Cardiovasculare şi Transplant Târgu Mureş;– Centrul de Cardiologie Iaşi;– Spitalul Clinic de Urgenţă Bucureşti;– Spitalul Clinic Militar Central de Urgenta lt; lt;Dr. Carol Davila gt; gt; Bucureşti.Subprogram nr. 4 'ad Tratamentul bolnavilor cu afecţiuni oncologice– Institutul Oncologic "Prof. dr. Alexandru Trestioreanu" Bucureşti;– Institutul Oncologic "Prof. dr. I Chiricuţă" Cluj-Napoca;– unităţi sanitare care au în structură secţii, compartimente sau cabinete medicale acreditate, după caz, ce au în competenţă tratarea bolnavilor pentru afecţiuni oncologice;– unităţi sanitare aparţinând ministerelor cu reţea sanitară proprie.Subprogram nr. 5 – Tratamentul bolnavior cu boli neurologice: scleroză multiplă– Spitalul Universitar de Urgenţă Bucureşti – Clinica de neurologie– Spitalul Militar Central de Urgenţă lt; lt;Carol Davila gt; gt; – Clinica de neurologie– Spitalul Clinic Colentina – Clinica de neurologie– Spitalul Clinic Universitar Elias – Clinica de Neurologie– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş– Spitalul Clinic de Recuperare Iaşi– Spitalul Militar de Urgenţă lt; lt;Prof. Agripa Ionescu gt; gt; – Clinica de neurologie– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Timiş – Clinica de neurologie– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Cluj – Clinica de neurologieSubprogram nr. 6 – Tratamentul bolnavilor cu diabet zaharat– Institutul de Diabet, Nutriţie şi Boli Metabolice "Prof dr. N. Paulescu" Bucureşti;– centre şi unităţi sanitare judeţene cu secţii, compartimente şi/sau cabinete prin care se asigură tratamentul pacienţilor cu diabet zaharat, nominalizate de către coordonatorul local;– unităţi sanitare aparţinând ministerelor cu reţea sanitară proprie.Subprogram nr. 7 – Tratamentul accidentelor hemoragice ale bolnavilor cu hemofilie şi tratamentul cu chelatori de fier al bolnavilor cu talasemie.– Institutul Naţional de Hematologie Transfuzională "Prof. Dr. C. T. Nicolau" Bucureşti;– Clinica de Hematologie Fundeni; Clinica de Pediatrie Fundeni;– Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului "Prof. dr. Alfred Rusescu" Bucureşti;– unităţi sanitare cu secţii sau compartimente de pediatrie şi hematologie;– unităţi sanitare aparţinând ministerelor cu reţea sanitară proprie.Subprogram nr. 8 – Tratamentul bolnavilor cu osteoporoză şi tratamentul bolnavilor cu guşa datorata carenţei de iod şi proliferarii maligne– Institutul de Endocrinologie "C.L Parhon" Bucureşti;– Spitalul Clinic de Urgenţă Elias;– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Cluj– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă lt; lt;Sfântul Spiridon gt; gt; Iaşi– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Timişoara– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş– Spitalul Clinic Judeţean Sibiu– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Braşov– Spitalul Judeţean Piteşti– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Craiova– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Arad– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Constanta– Spitalul Clinic Judeţean Oradea– Spitalul Judeţean de Urgenţă Neamţ– Spitalul Judeţean de Urgenţă Râmnicu Vâlcea– Spitalul Judeţean de Urgenţă "Sfântul Ioan cel Nou" Suceava– Spitalul Judeţean Sfîntu Gheorghe– Spitalul Judeţean Târgovişte– Spitalul Judeţean Târgu -Jiu– Spitalul Judeţean ZalăuSubprogram nr. 9 – Tratamentul prin endoprotezare al bolnavilor cu afecţiuni articulare congenitale sau dobândite– unităţi sanitare cu secţii sau compartimente de profil raportoare/înscrise la RNE;– unităţi sanitare aparţinând ministerelor cu reţea sanitară proprie.Subprogram nr. 10 – Tratamentul prin transplant de organe şi celule umane al bolnavilor cu insuficienţe organice ireversibile– Spital Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu-Mureş – Secţia clinica de hematologie şi transplant de celule stem– Institutul de Boli Cardiovasculare şi Transplant Cardiac Târgu-Mureş– Institutul Clinic Fundeni (Central de Chirurgie urologică, dializă şi transplant renal, Centrul de Chirurgie generală şi transplant hepatic, Centrul de hematologie şi transplant medular)– Spitalul Clinic de Urgenţă Bucureşti – Clinica de chirurgie cardiovasculară– Spitalul Clinic Militar Central de Urgenţă lt; lt;Dr. Carol Davila gt; gt; Bucureşti – Clinica de chirurgie toracică– Spital Clinic Judeţean de Urgenţă Timişoara – Centrul de hemodializă şi transplant renal Timişoara– Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii lt; lt;Louis Ţurcanu gt; gt; Timişoara– Institutul Clinic de Urologie şi Transplant Renal Cluj-Napoca– Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Constanţa – Clinica de chirurgie– Spitalul Clinic lt; lt;Dr. C.I. Parhon gt; gt; Iaşi 'ad Clinica de urologieSubprogram nr. 11 – Tratamentul de supleere a funcţiei renale a bolnavilor cu insuficienta renala cronică.– unităţile sanitare cu secţii şi compartimente de profil;– centrele-pilot de furnizare a serviciilor medicale de hemodializă şi dializă peritoneală;– unităţi sanitare cu secţii şi compartimente de profil aparţinând ministerelor cu reţea sanitară proprie. ––-
