de realizare a programelor naționale de sănătate publică pentru anii 2013 și 2014(actualizate la data de 10 martie 2015*)
–––-Notă …
──────────
**) Aprobate de Ordinul nr. 422/2013 publicat în Monitorul Oficial, Partea I nr. 173 din 29/03/2013.
────────── +
Articolul 1În anii 2013 și 2014, potrivit Hotărârii Guvernului ……/2013 pentru privind aprobarea programelor naționale de sănătate pentru anii 2013 și 2014, se derulează următoarele programe de sănătate publică finanțate din bugetul Ministerului Sănătății:1)Programele naționale de boli transmisibile: … a)Programul național de imunizare: … a.1. Subprogramul de vaccinări obligatorii;a.2. Subprogramul de vaccinări opționale pentru grupele de risc;b)Programul național de supraveghere și control al bolilor transmisibile prioritare; … c)Programul național de prevenire, supraveghere și control al infecției HIV; … d)Programul național de prevenire, supraveghere și control al tuberculozei; … e)Programul național de supraveghere și control al infecțiilor nosocomiale și monitorizare a utilizării antibioticelor și a antibioticorezistenței; … 2)Programul național de monitorizare a factorilor determinanți din mediul de viață și muncă: … 3)Programul național de securitate transfuzională; … 4)Programele naționale de boli netransmisibile: … a)Programul național de depistarea precoce activă a cancerului de col uterin; … b)Programul național de sănătate mintală și profilaxie în patologia psihiatrică; … c)Programul național de transplant de organe, țesuturi și celule de origine umană; … c.1. Subprogramul de transplant de organe, țesuturi și celule de origine umană;c.2. Subprogramul de transplant de celule stem hematopoietice periferice și centrale;c.3. Subprogramul de fertilizare în vitro și embriotransfer;d)Programul național de boli endocrine; … e)Programul național de tratament pentru boli rare: … f)Programul național de management al Registrelor naționale; … 5)Programul național de evaluare și promovare a sănătății și educație pentru sănătate: … a)Subprogramul de promovare a unui stil de viață sănătos; … b)Subprogramul de prevenire și combatere a consumului de tutun; … c)Subprogramul de supraveghere a stării de sănătate a populației. … 6)Programul național de sănătate a femeii și copilului: … a)Subprogramul pentru ameliorarea stării de nutriție a gravidei și copilului; … b)Subprogramul de sănătate a copilului; … c)Subprogramul de sănătate a femeii. … +
Articolul 2Programele naționale de sănătate publică prevăzute la art. 1 sunt derulate de către Ministerul Sănătății. +
Articolul 3Implementarea programelor naționale de sănătate publică se realizează prin următoarele unități de specialitate:a)direcțiile de sănătate publică județene, respectiv a municipiului București; … b)Institutul Național de Sănătate Publică București; … c)Institutul Național de Hematologie Transfuzională "Prof Dr. C.T. Nicolau" București; … d)Registrul Național al Donatorilor Voluntari de Celule Stem Hematopoietice; … e)furnizori publici de servicii medicale; … f)furnizori privați de servicii medicale, pentru serviciile medicale care excedează capacității furnizorilor publici de servicii medicale. … +
Articolul 4(1)Resursele financiare pentru finanțarea programelor naționale de sănătate publică prevăzute la art. 1 provin de la bugetul de stat și din veniturile proprii ale Ministerului Sănătății, precum și din alte surse, inclusiv din donații și sponsorizări, în condițiile legii.(2)Repartiția bugetului pe programe naționale de sănătate publică este prevăzută în anexa nr. 1 la prezentele norme tehnice. +
Articolul 5În anul 2013, din bugetul de stat și din veniturile proprii ale Ministerului Sănătății se realizează și finanțarea prin transferuri către bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate pentru:a)achitarea obligațiilor de plată înregistrate în limita creditelor de angajament aprobate pentru programele naționale de sănătate a căror finanțare se asigură până la data de 31 martie 2013, inclusiv, prin transfer din bugetul Ministerului Sănătății în bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate; … b)achitarea obligațiilor de plată înregistrate în limita creditelor de angajament aprobate pentru Programul național de boli transmisibile a cărui finanțare se asigură până la data de 31 martie 2013, inclusiv, din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate. … +
Articolul 6(1)Condițiile privind implementarea programelor naționale de sănătate publică menționate la art. 1, sunt prevăzute după cum urmează:a)condiții privind implementarea Programele naționale de boli transmisibile – în anexa nr. 2 la prezentele norme tehnice; … b)condiții privind implementarea Programului național de monitorizare a factorilor determinanți din mediul de viață și muncă – în anexa nr. 3 la prezentele norme tehnice; … c)condițiile privind implementarea Programului național de securitate transfuzională – în anexa nr. 4 la prezentele norme tehnice; … d)condițiile privind implementarea Programelor naționale de boli netransmisibile – în anexa nr. 5 la prezentele norme tehnice; … e)condițiile privind implementarea Programului național de evaluare și promovare a sănătății și educație pentru sănătate – în anexa nr. 6 la prezentele norme tehnice; … f)condițiile privind implementarea Programului național de sănătate a femeii și copilului – în anexa nr. 7 la prezentele norme tehnice: … (2)Coordonarea, monitorizarea, evaluarea și controlul implementării programelor naționale de sănătate publică la nivel național se realizează de către Agenția Națională pentru Programe de Sănătate, în colaborare cu direcțiile de specialitate din Ministerul Sănătății, direct sau prin unitățile naționale/regionale de asistență tehnică și management al programelor naționale de sănătate publică.–––Alin. (2) al art. 6 a fost modificat de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme. +
Articolul 7(1)Pentru asigurarea asistenței tehnice și managementului programelor naționale de sănătate publică se aprobă înființarea de unități de asistență tehnică și management a programelor naționale de sănătate publică, ca structuri fără personalitate juridică, în cadrul instituțiilor din subordinea Ministerului Sănătății, după cum urmează:a)în cadrul Institutului Național de Sănătate Publică București se aprobă înființarea Unității de asistență tehnică și management a Institutului Național de Sănătate Publică București cure asigură, la nivel național, asistență tehnică și management pentru: … a.1. Programul național de imunizare;a.2. Programul național de supraveghere și control al bolilor transmisibile prioritare;a.3. Programul național de supraveghere și control al infecțiilor nosocomiale și monitorizare a utilizării antibioticelor și a antibioticorezistenței;a.4. Programul național de monitorizare a factorilor determinanți din mediul de viață și muncă;a.5. Programul național de depistare activă precoce a cancerului de col uterin;a.6. Subprogramul de promovare a unui stil de viață sănătos;a.7. Subprogramul de supraveghere a stări de sănătate a populației;b)În cadrul Institutului Național de Boli Infecțioase "prof dr. Matei Balș" se aprobă înființarea Unității de asistență tehnică și management a Institutului Național de Boli Infecțioase "prof. dr. Matei Balș" care asigură, la nivel național, asistență tehnică și management pentru Programul național de prevenire, supraveghere și control al infecției HTV; … c)în cadrul Institutului de Pneumoftiziologie "Marius "Nasta" se aprobă înființarea Unității de asistență tehnică și management a Institutului de Pneumoftiziologie "Marius Nasta" care asigură, la nivel național, asistență tehnică și management pentru: … c.1. Programul național de prevenire, supraveghere și control al tuberculozei;c.2. Subprogramul de prevenire și combatere a consumului de tutun;d)în cadrul Institutului Oncologic "prof. dr. I. Chiricuță" se aprobă înființarea Unității de asistență tehnică și management a Institutului Oncologie "prof. dr. I. Chiricuță" care asigură asistență tehnică și management pentru Programul național de depistarea precoce activă a cancerului de col uterin implementat în regiunea Nord-Vest care grupează județele Bihor, Bistrița-Năsăud, Cluj, Sălaj, Satu Mare și Maramureș; … e)în cadrul Institutului Regional de Oncologie Iași se aprobă înființarea Unității de asistență tehnică și management al Institutului Regional de Oncologie Iași cară asigură asistență tehnică și management pentru Programul național de depistarea precoce activă a cancerului de col uterin implementat în regiunea Nord-Est care grupează județele Bacău, Botoșani, Iași, Neamț, Suceava și Vaslui; … f)în cadrul Institutului Oncologic "prof dr. Al. Trestioreanu" se aprobă înființarea Unității de asistență tehnică și management a Institutului Oncologic "prof dr. Al. Trestioreanu" care asigură asistență tehnică și management pentru Programul național de depistarea precoce activă a cancerului de col uterin implementat în regiunea București-Ilfov care grupează municipiul București și județul Ilfov; … g)în cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș se aprobă înființarea Unității de asistență tehnică și management a Spitalului Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș care asigură asistență tehnică și management pentru Programul național de depistarea precoce activă a cancerului de col uterin implementat în regiunea Centru care grupează județele Alba, Brașov, Covasna, Harghita, Mureș și Sibiu. … h)în cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență Timișoara se aprobă înființarea Unității de asistență tehnică și management a Spitalului Clinic Județean de Urgență Timișoara care asigură asistența tehnică și management pentru Programul național de depistarea precoce activă a cancerului de col uterin implementat în regiunea Vest care grupează județele Arad, Caraș-Severin, Hunedoara și Timiș; … i)în cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență Craiova se aprobă înființarea Unității de asistență tehnică și management a Spitalului Clinic Județean de Urgență Craiova care asigură asistență tehnică și management pentru Programul național de depistarea precoce activă a cancerului de col uterin implementat în regiunea Sud-Vest care grupează județele Dolj, Gorj, Mehedinți, Olt și Vâlcea; … j)în cadrul Spitalului Clinic de Urgență "Sf. Pantelimon" București se aprobă înființarea Unității de asistență tehnică și management a Spitalului Clinic de Urgență "Sf. Pantelimon" București care asigură asistență tehnică și management pentru Programul național de depistare precoce activă a cancerului de col uterin implementat în regiunea Sud-Est care grupează județele Brăila, Buzău, Constanța, Galați, Vrancea și Tulcea; … k)în cadrul Institutului pentru Ocrotirea Mamei și Copilului "prof. Dr. A. Rusescu" se aprobă înființarea Unității de asistență tehnică și management a Institutului pentru Ocrotirea Mamei și Copilului "prof. Dr. A. Rusescu" care asigură asistență tehnică și management pentru Programul național de depistarea precoce activă a cancerului de col uterin implementat în regiunea Sud^1, care grupează județele Călărași, Giurgiu, Ialomița și Prahova, și Teleorman, precum și pentru Programul național de sănătate a femeii și copilului; … Lit. k) a alin. (1) al art. 7 a fost modificată de RECTIFICAREA nr. 422 din 29 martie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 200 din 9 aprilie 2013.l)în cadrul Spitalului Universitar de Urgență București se aprobă înființarea Unității de asistență tehnică și management a Spitalului Universitar de Urgență București care asigură asistență tehnică și management pentru Programul național de depistarea precoce activă a cancerului de col uterin implementat în pentru regiunea Sud^2: grupează județele Argeș, Dâmbovița și Teleorman; … –––Lit. l) a alin. (1) al art. 7 a fost modificată de RECTIFICAREA nr. 422 din 29 martie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 200 din 9 aprilie 2013.m)în cadrul Centrului național de sănătate mintală și luptă antidrog se aprobă înființarea Unității de asistentă tehnică și management a Centrului național de sănătate mintală și luptă antidrog care asigură, la nivel național, asistență tehnică și management pentru Programul național de sănătate mintală și profilaxie în patologia psihiatrică; … n)în cadrul Agenției Naționale de Transplant se aprobă înființarea Unității de asistență tehnică și management a Agenției Naționale de Transplant care asigură, la nivel național, asistență tehnică și management pentru Subprogramul de transplant de organe, țesuturi și celule de origine umană; … o)în cadrul Registrului național de celule stem hematopoietice se aprobă înființarea Unității de asistență tehnică și management a Registrului național de celule stem hematopoietice care asigură, la nivel național, asistență tehnică și management pentru Subprogramul de transplant de celule stern hematopoietice periferice și central … p)în cadrul Institutului Național de Endocrinologie "CI Parhon" se aprobă înființarea Unității de asistență tehnică și management a Institutului Național de Endocrinologie "CI Parhon" care asigură, la nivel național, asistență tehnică și management pentru Programul național de boli endocrine. … (2)Până la aprobarea înființării structurilor care să asigure asistență tehnică și managementul, în cazul:a)Programului național de securitate transfuzională; … b)Subprogramului de fertilizare în vitro și embriotransfer; … c)Programului național de tratament pentru boli rare; … d)Programului național de management al Registrelor naționale, asistența tehnică și managementul acestora se asigură de Agenția Națională pentru Programe de Sănătate. … Lit. d) a alin. (2) al art. 7 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.(3)Unitățile de asistență tehnică și management prevăzute la alin. (1) lit. a) și lit. d) – 1) se înființează prin reorganizarea Unității naționale de management a subprogramului de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin, precum și a unităților regionale de management înființate în condițiile prevăzute de Ordinul ministrului sănătății nr. 659/2012 privind înființarea și organizarea structurilor implicate în managementul subprogramului de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin, care se abrogă începând cu data de 1 aprilie 2013;(4)Pentru realizarea atribuțiilor de asistență tehnică și management al programelor naționale de sănătate publică, instituțiile publice în cadrul cărora se înființează structurile prevăzute la alin. (1) pot pune în aplicare art. 53 alin. (6) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare.(5)Structura de personal a unităților de asistență tehnică și management a programelor naționale de sănătate publică prevăzute la alin. (1) este următoarea:a)o persoană cu studii superioare în domeniul sănătății care asigură coordonarea unității de asistență tehnică și management; … b)un număr de maximum fi persoane cu studii superioare în domeniul medical, economic, juridic, informatic; … c)un număr de maximum 5 persoane cu studii medii în domeniul medical și auxiliar medical tehnic, economic, informatic; … (5^1) Prin excepție de la alin. (5), structura de personal a unității de asistență tehnică și management a programelor naționale de sănătate publică din cadrul Institutului Național de Sănătate Publică se suplimentează cu un număr de maximum două persoane, în condițiile legii, pentru fiecare program/subprogram coordonat.––––Alin. (5^1) al art. 7 a fost introdus de pct. 2 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.(6)Structura de personal a unităților de asistență tehnică și management a programelor naționale de sănătate publică prevăzute la art. 7 alin. (1) și a cheltuielilor estimate pentru remunerare se aprobă de către ministrul sănătății, la propunerea Agenției Naționale pentru Programe de Sănătate, în baza solicitării fundamentate a conducerii instituțiilor în care acestea se organizează. La estimarea cheltuielilor se va avea în vedere complexitatea activităților desfășurate în cadrul unității de asistență tehnică și management a programelor naționale de sănătate publică, numărul persoanelor necesare pentru asigurarea funcționării acesteia, nivelul pregătirii profesionale al personalului, numărul de ore propuse a fi lucrate efectiv pe perioada unei luni calendaristice.Alin. (6) al art. 7 a fost modificat de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.(7)Personalul care desfășoară activități în cadrul unității de asistență tehnică și management va fi remunerat pentru activitatea depusă în funcție de numărul de ore lucrate pe perioada unei luni calendaristice, certificate prin semnarea unei fișe de pontaj care să ateste timpul efectiv lucrat de către coordonatorul unității de asistență tehnică și management, precum și cu încadrarea în următoarele limite tarifare orare pentru venitul brut realizat:a)40 lei/oră pentru personalul de specialitate cu studii superioare care îndeplinește funcția de coordonator al unității de asistență tehnică și management; … b)30 lei/oră pentru personalul de specialitate cu studii superioare; … c)20 lei/oră pentru personalul cu studii medii; … (8)Cheltuielile privind organizarea și funcționarea unităților de asistență tehnică și management a programelor naționale de sănătate publică sunt incluse în sumele alocate programelor naționale de sănătate publică pe care le gestionează, acestea stabilindu-se în raport cu complexitatea activității desfășurate și cu încadrarea în limita bugetului aprobat;(9)Cheltuielile prevăzute la art. (8) sunt următoarele:a)cheltuieli de regie: servicii de comunicare telefon-fax-internet, corespondență; … b)furnituri de birou – papetărie, consumabile: cartușe, toner xerox, toner imprimante, hârtie, dosare; … c)cheltuieli pentru organizarea campaniilor de informare-educare-comunicare; … d)cheltuieli de deplasare pentru vizitele de monitorizare evaluare sau pentru desfășurarea altor activități pentru implementarea programelor: transport, cazare; … e)cheltuieli privind tipărirea și diseminarea materialelor informative, protocoale, ghiduri, standarde, proceduri sau metodologii specifice implementării programelor, precum și a formularelor FS1 de raportare în cadrul Programului național de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col; … f)cheltuieli aferente activității de constituire și întreținerea bazei de date a subprogramului; … g)cheltuieli aferente instruirii și formării personalului implicat în realizarea managementului subprogramului, precum și cheltuieli de formare profesională pentru personalul implicat în implementarea activităților programelor naționale de sănătate publică: transport, cazarea speakerilor, închirierea sălii, consumabile de birotică pentru materiale de curs pentru participanții la manifestare; … h)cheltuieli de management pentru unitățile sanitare care au organizat o rețea de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin, în cazul Programului național de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin; … i)cheltuieli de personal și/sau contracte de prestări servicii conform prevederilor art. 49, alin.(3)-(6) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare. … +
Articolul 8(1)Unitățile de specialitate care implementează programe naționale de sănătate publică au obligația gestionării eficiente a mijloacelor materiale și bănești și a organizării evidenței contabile a cheltuielilor pentru fiecare program/subprogram, pe subdiviziunile clasificației bugetare, precum și a organizării evidenței nominale, pe bază pe cod numeric personal, a beneficiarilor programului/subprogramului național de sănătate publică.(2)Pentru activitatea de schimb de seringi din cadrul Programului național de supraveghere și control al infecției HIV, organizarea evidenței beneficiarilor acestei activități se face pe bază de tabele în care sunt înscrise codurile ANA (Agenția Națională Antidrog) ale beneficiarilor și semnătura acestora.––-Art. 8 a fost modificat de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013. +
Articolul 9Programele naționale de sănătate publică se finanțează de la bugetul de stat și din veniturile proprii ale Ministerului Sănătății de la titlurile bugetare 20 "Bunuri și servicii" și 51 "Transferuri între unități ale administrației publice", prevăzute în Clasificația indicatorilor privind finanțele publice. +
Articolul 10(1)Finanțarea programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică din bugetul Ministerului Sănătății se face lunar, pe total titlu, pe baza cererilor fundamentate ale unităților de specialitate care le implementează, însoțite de documentele justificative ale acestora, în raport cu:a)gradul de utilizare a fondurilor puse la dispoziție anterior; … b)disponibilul din cont rămas neutilizat; … c)indicatorii fizici realizați în perioada anterioară; … d)bugetul aprobat cu această destinație; … e)raportarea, în conformitate cu prevederile legale în vigoare, a datelor în registrul bolnavilor specific programului derulat, acolo unde acesta există. … (2)Cererile de finanțare fundamentată ale unităților de specialitate care implementează programe/subprograme naționale de sănătate publică, detaliate pe tipuri de cheltuieli, se transmit spre avizare unităților de asistență tehnică sau management al programelor naționale de sănătate, pe suport hârtie și, după caz, în format electronic, până cel târziu în data de 5 a lunii pentru care se face finanțarea, conform machetelor prevăzute în anexa nr. 8, care face parte integrantă din prezentele norme tehnice. Cererile de finanțare fundamentată ale direcțiilor de sănătate publică pentru finanțarea activităților din cadrul Programului național de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin, precum și ale unităților din subordinea Ministerului Sănătății care implementează activitățile acestui program se transmit spre avizare Unității de asistență tehnică și management a Institutului Național de Sănătate Publică București. Borderoul centralizator care însoțește cererea de finanțare va fi avizat în prealabil de Unitatea de asistență tehnică și management din regiunea căreia îi este arondată rețeaua de screening.Alin. (2) al art. 10 a fost modificat de pct. 3 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.(3)Unitățile de asistență tehnică sau management al programelor naționale de sănătate publică solicită Agenției Naționale pentru Programe de Sănătate finanțarea unităților de specialitate care implementează programe naționale de sănătate publică, după verificarea documentelor prevăzute la alin. (1), în baza unei situații centralizatoare întocmite distinct pentru fiecare program/subprogram național de sănătate publică, sursă de finanțare și titlul bugetar, însoțită de documentele prevăzute la alin. (1), până cel târziu în data de 10 a lunii pentru care se face finanțarea.––––Alin. (3) al art. 10 a fost modificat de pct. 3 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.(4)Pentru programele/subprogramele naționale de sănătate publică în cadrul cărora coordonarea, monitorizarea, evaluarea și controlul implementării se realizează direct de către Agenția Națională pentru Programe de Sănătate, cererile de finanțare fundamentată ale unităților de specialitate, însoțite de documentele justificative, se transmit Agenția Națională pentru Programe de Sănătate, cu respectarea condițiilor prevăzute la alin. (2).Alin. (4) al art. 10 a fost modificat de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.(5)Cererile de finanțare transmise de către unițățile de specialitate după termenul stabilit în prezentul ordin nu sunt avizate, iar sumele solicitate în cererea de finanțare se finanțează în luna următoare celei pentru care a fost transmisă solicitarea.(6)În urma evaluărilor trimestriale ale indicatorilor specifici și în funcție de realizarea obiectivelor și activităților propuse se stabilește și modul de alocare a resurselor rămase neutilizate. +
Articolul 11În anul 2013, Ministerul Sănătății transferă lunar către bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate sume necesare pentru derularea programelor naționale de sănătate conform prevederilor art. 5, în limita fondurilor aprobate prin Legea bugetului de stat nr. 5/2013, la solicitarea fundamentală a Casei Naționale de Asigurări de Sănătate în condițiile prezentelor norme. +
Articolul 12(1)Din fondurile alocate la titlul 20 "Bunuri și servicii" se pot finanța, în principal, următoarele categorii de cheltuieli: medicamente, materiale sanitare, reactivi, dezinfectanți, vaccinuri, bunuri de natura obiectelor de inventar, materiale de laborator, tichete de masă pentru donatorii de sânge, consumabile, servicii medicale, cheltuieli efectuate pentru realizarea atribuțiilor și activităților prevăzute în cadrul programelor naționale de sănătate publică, în condițiile prevăzute de art. 49 alin. (3) – (6) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare, precum și alte cheltuielile specifice prevăzute în cadrul programelor naționale de sănătate publică, de natura bunurilor și serviciilor.(2)Din fondurile alocate la titlul 20 "Bunuri și servicii" direcțiile de sănătate publică încheie contracte pentru implementarea programelor naționale de sănătate publică, conform modelului prevăzut în anexa nr. 9 la prezentele norme tehnice, cu:a)unități sanitare din subordinea ministerelor și instituțiilor cu rețea sanitară proprie, definite conform prevederilor art. 4 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare: … b)unități sanitare private: … c)autoritățile administrației publice locale pentru cabinetele de medicină școlară. … (3)Contractele încheiate conform prevederilor alin. (2) reprezintă acțiuni multianuale, sunt de natură civilă și au valabilitate pană la data de 31 decembrie 2014.(4)În baza contractelor încheiate conform prevederilor alin. (2) direcțiile de sănătate publică decontează cheltuielile efectuate pentru realizarea activităților contractate în cadrul programelor naționale de sănătate publică, în condițiile prezentelor norme tehnice.(6)Din fondurile alocate la titlul 20 "Bunuri și servicii" decontarea activităților prevăzute în programele naționale de sănătate publică se realizează în limita sumelor disponibile cu această destinație, în ordine cronologică, după cum urmează:a)în termen de până la 60 de zile calendaristice de la data depunerii facturilor pentru decontarea activităților din cadrul programelor naționale de sănătate contractate de către direcțiile de sănătate publică, instituții publice din subordinea Ministerului Sănătății sau, după caz. Ministerul Sănătății; … b)în termen de maximum 30 de zile calendaristice de la data depunerii documentelor justificative pentru sumele decontate de către direcțiile de sănătate publică sau după caz, instituțiile publice din subordinea Ministerului Sănătății, în vederea decontării sumelor necesare pentru plata drepturilor salariale aferente personalului care desfășoară activități în cadrul programelor naționale de sănătate publică. … +
Articolul 13Din fondurile alocate la titlul 51 "Transferuri între unități ale administrației publice" unitățile de specialitate care derulează programe de sănătate publică pot finanța următoarele categorii de cheltuieli:a)cheltuieli pentru realizarea atribuțiilor și activităților prevăzute în cadrul programelor naționale de sănătate publică, în condițiile prevăzute de art. 49 alin. (3) – (6) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare; … b)cheltuieli pentru bunurile și serviciile specifice necesare pentru desfășurarea activităților prevăzute în programele naționale de sănătate publică; … c)cheltuieli de deplasare pentru realizarea activităților prevăzute în cadrul programelor naționale de sănătate publică. … +
Articolul 14(1)Activitățile pentru care se utilizează personalul prevăzut la art. 12 și 13 sunt următoarele:a)realizarea activităților medicale din cadrul programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică; … b)educația pentru sănătate pe grupe de populație cu risc de îmbolnăvire: … c)servicii de consiliere acordate de consilierii HIV/SIDA: … d)efectuarea screeningului pentru grupele de populație incluse în program/subprogram național de sănătate publică, după caz; … e)instruirea și formarea personalului; … f)informarea, educarea și acordarea de consultații în probleme specifice privind promovarea unui comportament sănătos; … g)realizarea lucrărilor legate de sistemul informațional utilizat în cadrul programelor naționale de sănătate; … h)coordonarea centrelor de consiliere pentru renunțarea la fumat; … i)logistica aprovizionării și distribuiri contraceptivelor prin rețeaua de asistență medicală spitalicească, ambulatorie și primară sau direct către grupuri vulnerabile de populație; … j)coordonarea activității de transplant de organe și țesuturi și menținerea în condiții fiziologice a donatorilor aflați în moarte cerebrală; … k)coordonarea activității rețelei de TBC; … l)managementul registrelor naționale ale bolnavilor cronici; … m)alte activități cuprinse în cadrul programelor naționale de sănătate publică. … (2)Personalul care desfășoară activități medicale în cadrul programelor naționale de sănătate publică poate fi remunerat în funcție de tariful orar care corespunde salariului de bază aprobat pentru personalul de specialitate medico-sanitar și auxiliar sanitar din unitățile sanitare și numărul de ore lucrate efectiv pe perioada unei luni calendaristice.(3)Personalul care desfășoară alte activități decât cele prevăzute la alin. (2) poate fi remunerat cu încadrarea în limitele maxime prevăzute la art. 7 alin. (5) lit. b) și c). +
Articolul 15(1)Din sumele alocate unităților de specialitate care implementează programe naționale de sănătate publică nu se pot efectua cheltuieli de natura utilităților și de capital.(2)Prin excepție de la prevederile alin. (1), din suma alocată Institutului Național de Geriatrie și Gerontologie «Ana Aslan» pentru implementarea Programului național de boli transmisibile prioritare se efectuează cheltuieli în vederea amenajării spațiului necesar instalării formațiunii medicale ROL 2, precum și cheltuieli de întreținere și funcționare a acesteia pentru 3 luni.–––-Art. 15 a fost modificat de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 1.207 din 16 octombrie 2014 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 757 din 17 octombrie 2014. +
Articolul 16(1)Ministerul Sănătății, în calitatea sa de unitate de achiziții publice centralizată, desemnată în condițiile legii, efectuează, la nivel național, achiziții centralizate de medicamente, materiale sanitare și altele asemenea pentru implementarea:a)programului național de prevenire, supraveghere și control al infecției HIV; … b)programului național de prevenire, supraveghere și control al tuberculozei. … (2)Ca urmare a achizițiilor centralizate prevăzute la alin. (1) unitatea de achiziții publice centralizată încheie acorduri-cadru în numele și pentru unitățile sanitare publice din rețeaua Ministerului Sănătății și rețeaua autorităților administrației publice totale, precum și pentru unitățile sanitare publice cu paturi din subordinea ministerelor și instituțiilor cu rețele sanitare proprii, la solicitarea acestora.(3)În baza acordurilor-cadru atribuite de unitatea de achiziții publice centralizată, unitățile sanitare publice încheie și derulează contracte subsecvente, cu avizul Ministerului Sănătății:(4)Până la finalizarea achizițiilor centralizate la nivel național prin semnarea contractelor subsecvente cu ofertanții desemnați câștigători, medicamentele, materialele sanitare și altele asemenea, care se acordă bolnavilor incluși în programele naționale de sănătate publică, se achiziționează de unitățile sanitare cu paturi prin care se derulează programul, cu respectarea legislației în domeniul achiziției publice, la prețul de achiziție, care, în cazul medicamentelor, nu poate depăși prețul de decontare aprobat în condițiile legii.(5)Pentru medicamentele și materialele sanitare care se acordă pentru tratamentul bolnavilor cu HIV/SIDA, contractele subsecvente acordurilor-cadru se încheie de către unitățile de specialitate prevăzute în lista unităților care implementează Programul național de supraveghere și control al infecției HIV.Alin. (5) al art. 16 a fost modificat de pct. 2 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.(6)Pentru medicamentele care se acordă pentru tratamentul bolnavilor cu tuberculoză, contractele subsecvente acordurilor-cadru se încheie de către unitățile de specialitate prevăzute în lista unităților care implementează Programul național de prevenire, supraveghere și control al tuberculozei.––-Alin. (6) al art. 16 a fost modificat de pct. 2 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.(7)După încheierea contactelor subsecvente prevăzute la alin. (5) și alin. (6) implementarea componentei curative prevăzute în cadrul programelor naționale de supraveghere și control al infecției HIV, respectiv al tuberculozei se realizează în baza contractelor încheiate între unitățile de specialitate care implementează aceste programe cu Institutul de Boli Infecțioase "prof. dr. Matei Balș" și, respectiv Institutul de Pneumoftiziologie "Marius Nasta".(8)Metodologia privind încheierea și derularea contractelor de achiziții publice pentru medicamentele, materialele sanitare și altele asemenea necesare tratamentului bolnavilor cu HIV/SIDA, respectiv tuberculoză se aprobă prin ordin al ministrului sănătății.(9)Medicamentele care se acordă pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor cu HIV/SIDA și tuberculoză se eliberează prin farmaciile cu circuit închis aparținând unităților sanitare prin care se derulează aceste programe, pe bază de prescripție medicală/condică medicală. În vederea justificării consumurilor de medicamente specifice acordate în cadrul programelor, aceste prescripții/file de condică se depun la unitățile de specialitate prevăzute în normele tehnice aprobate prin ordin al ministrului sănătății, împreună cu borderoul centralizator și rapoartele de gestiune ale farmaciei cu circuit închis. +
Articolul 17(1)În conformitate cu prevederile OUG nr. 34/2006 privind atribuirea contractelor de achiziție publică, a contractelor de concesiune de lucrări publice și a contractelor de concesiune de servicii, cu modificările și completările ulterioare. Ministerul Sănătății organizează la nivel național proceduri de achiziție publică pentru achiziția de:a)vaccinuri pentru realizarea imunizărilor conform Calendarului de vaccinare; … b)medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale și lapte praf acordate în cadrul Programului național de sănătate a femeii și copilului; … c)medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale și altele asemenea, altele decât cele prevăzute la lit. a) și b), după caz. … (2)Urmare finalizării procedurilor de achiziție organizate de Ministerul Sănătății, contractele de furnizare de produse se încheie între furnizorii adjudecați și Ministerul Sănătății sau unitățile de specialitate nominalizate în documentația de atribuire a achiziției, după caz.(3)Pentru realizarea activităților prevăzute în cadrul Programului național de imunizări, precum și a celor din cadrul Programului național de sănătate a femeii și copilului finanțate de la bugetul de stat și/sau din veniturile proprii ale Ministerului Sănătății, pentru care se efectuează achiziții centralizate la nivel național, furnizorii de servicii medicale care implementează programe naționale de sănătate publică pot primi produsele achiziționate în buza contractelor încheiate cu direcțiile de sănătate publică, conform modelului prevăzut în anexa nr. 10 la prezentele norme tehnice.(5)Pentru realizarea vaccinărilor prevăzute în Calendarul național de vaccinare medicii care deservesc unitățile de învățământ pot primi produsele achiziționate centralizat în baza contractelor încheiate între reprezentantul autorității locale unde își desfășoară activitatea și direcțiile de sănătate publică, conform modelului prevăzut în anexa nr. 10 la prezentele norme tehnice. +
Articolul 18.Pentru realizarea obiectivelor și activităților cuprinse în programele naționale de sănătate publică pentru care Ministerul Sănătății nu organizează licitații naționale, achiziția bonurilor, produselor specifice, serviciilor se realizează de către unitățile de specialitate prin care acestea se implementează, cu respectarea legislației din domeniul achizițiilor publice. +
Articolul 19(1)Ministerul Sănătății poate încheia contracte cu unitățile aflate sub autoritatea sa, în condițiile prevăzute de legislația din domeniul achizițiilor publice.(2)Pentru realizarea unor obiective și activități cuprinse în programele naționale de sănătate, Ministerul Sănătății poate încheia contracte de servicii pentru deportarea, conservarea și eliberarea produselor achiziționate la nivel național, a produselor primite ca donație/sponsorizare, precum și pentru incinerarea produselor cu termene de valabilitate expirate, prin negociere cu Compania Națională "Unifarm" – S.A., cu respectarea obiectului de activitate al acesteia prevăzut în statutul aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 892/1998 privind înființarea Companiei Naționale „UNIFARM” – S.A.(3)Natura cheltuielilor aferente serviciilor prevăzute la alin. (2) este parte integrantă din contractul de prestări de servicii încheiat între Ministerul Sănătății și Compania Națională "Unifarm" – S.A +
Articolul 20(1)Contractele prevăzute la art. 17 alin. (2) și art. 19 sunt atribuite de compartimentul intern specializat în domeniul achizițiilor publice.(2)Derularea contractelor încheiate de Ministerul Sănătății cu furnizorii adjudecați în urma procedurilor de achiziție organizate de Ministerul Sănătății se realizează de către structurile de specialitate din cadrul Ministerului Sănătății. +
Articolul 21În vederea realizării programelor naționale de sănătate publică, structurile de specialitate din Ministerul Sănătății au următoarele atribuții:(1)Agenția Națională pentru Programe de Sănătate:–––Partea introductivă a alin. (1) al art. 21 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.a)participă la elaborarea strategici programelor naționale de sănătate, parte integrantă a Strategiei naționale de sănătate publică; … b)elaborează structura programelor naționale de sănătate publică, în colaborare cu direcțiile de specialitate din Ministerul Sănătății, alte instituții publice, în baza propunerilor unităților de asistenței tehnice și managementului programelor naționale de sănătate publică; … c)fundamentează anual necesarul de resurse financiare pentru implementarea programelor naționale de sănătate publică pe baza propunerilor unităților regionale/naționale de asistentă tehnică și management al programelor naționale de sănătate publică și/sau direcțiilor de specialitate ale Ministerului Sănătății, după caz; … d)propune spre aprobare ministrului sănătății norme tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate publică, elaborate în colaborare cu direcțiile de specialitate din Ministerul Sănătății; … e)realizează coordonarea, monitorizarea, evaluarea și controlul implementării programelor naționale de sănătate publică în condițiile prevăzute de art. 6 alin. (2); … f)propune ministrului sănătății măsuri pentru îmbunătățirea derulării programelor naționale de sănătate publică; … g)propune spre aprobare ordonatorului principal de credite repartiția fondurilor pe surse și titluri bugetare, programe/subprograme naționale de sănătate publică, respectiv pe unități de specialitate; … h)comunică unităților de specialitate care implementează programele naționale de sănătate publică, precum și unităților de asistență tehnică și management sumele repartizate, precum și activitățile pentru care acestea se utilizează; … i)propune spre aprobare ordonatorului principal de credite, pe baza solicitărilor centralizate întocmite de unitățile de asistență tehnică și management, referatul privind finanțarea lunară a programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică, cu avizul Direcției generale buget și contabilitate; … Lit. i) a alin. (1) al art. 21 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.j)în anul 2013 primește de la Casa Națională de Asigurări de Sănătate solicitarea lunară de finanțare și propune spre aprobare ordonatorului principal de credite, referatul privind finanțarea lunară a programelor/subprogramelor naționale de sănătate, cu avizul Direcției generale buget și contabilitate; … –––Lit. j) a alin. (1) al art. 21 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.k)transmite Direcției generale buget și contabilitate referatele aprobate în condițiile prevăzute la lit. i) și j) pentru întocmirea cererii de deschidere de credite; … Lit. k) a alin. (1) al art. 21 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.l)comunică lunar unităților de asistență tehnică și management, precum și Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, sumele aprobate pentru finanțarea programelor naționale de sănătate; … m)analizează trimestrial modul de execuție al bugetului aprobat pentru implementarea programelor naționale de sănătate publică și propune spre aprobare ordonatorului principal de credite, la solicitările unităților de asistență tehnică și management întocmite pe baza cererilor fundamentale ale unităților de specialitate care implementează programe și cu avizul Direcției generale buget și contabilitate, modificări ale bugetului, în sensul diminuării sau suplimentării acestuia; … Lit. m) a alin. (1) al art. 21 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.n)analizează trimestrial și anual modul de derulare a programelor naționale de sănătate publică, precum și indicatorii realizați, evaluează gradul de îndeplinire a obiectivelor și dispune măsurile ce se impun în situația unor disfuncționalități în implementarea programelor; … o)comunică Direcției achiziții centralizate, patrimoniu și infrastructuri sanitare necesitățile din domeniul programelor naționale de sănătate publică în vederea întocmirii programului anual al achizițiilor publice. În condițiile legii; … Lit. o) a alin. (1) al art. 21 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.p)primește de la Casa Națională de Asigurări de Sănătate, în termen de maximum 30 de zile de la data încheierii trimestrului, raportul privind modul de derulare a programelor naționale de sănătate curative finanțate din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate, precum și indicatorii specifici ai acestora; … (2)Direcția generală buget și contabilitate:a)elaborează proiectul bugetului Ministerului Sănătății pentru anii 2013 și 2014, în care sunt cuprinse sumele aferente programelor naționale de sănătate publică, pe baza propunerilor și fundamentărilor prezentate de structurile de specialitate din Ministerul Sănătății; … b)comunică Agenției Naționale pentru Programe de Sănătate, în termen de maximum 3 zile lucrătoare de la aprobare, fondurile bugetare aprobate, pe surse de finanțare și titluri bugetare, în vederea repartizării acestora pe programe/subprograme naționale de sănătate publică, respectiv pe unități de specialitate; … c)elaborează și supune spre aprobare ordonatorului principal de credite filele de buget, pe surse de finanțare, titluri bugetare și articole de cheltuieli, și le comunică unităților de specialitate care implementează programele naționale de sănătate publică; … d)primește lunar solicitările de finanțare ale unităților de specialitate care implementează programe naționale de sănătate publică, centralizate de Agenția Națională pentru Programe de Sănătate, verifică încadrarea în disponibilul de credite bugetare și avizează referatul privind finanțarea lunară a programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică; … e)primește lunar solicitările de finanțare prin transfer din bugetul Ministerului Sănătății în bugetul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, verifică încadrarea în disponibilul de credite bugetare și avizează referatul întocmit de Agenția Națională pentru Programe de Sănătate; … f)efectuează deschiderile de credite bugetare necesare pentru finanțarea programelor naționale de sănătate publică, pe unități de specialitate care implementează programele naționale de sănătate publică; … g)analizează trimestrial modul de execuție a bugetului aprobat pentru programele naționale de sănătate publică, în colaborare cu Agenția Națională pentru Programe de Sănătate; … h)efectuează repartizarea creditelor bugetare aprobate pe unități de specialitate care implementează programe naționale de sănătate publică, precum și modificarea acestora pe titluri bugetare și articole de cheltuieli prin virări de credite, la propunerea Agenției Naționale pentru Programe de Sănătate sau a unităților de specialitate care implementează programe naționale de sănătate publică, după caz; … i)organizează și conduce înregistrarea evidenței analitice a medicamentelor, materialelor sanitare, dispozitivelor medicale și altele asemenea achiziționate de Ministerul Sănătății și transferate direcțiilor de sănătate publică pentru implementarea fiecărui program/subprogram național de sănătate publică și în cadrul acestora pe fiecare tip de produse; … j)asigură evidențierea distinctă a decontărilor privind produsele achiziționate pe fiecare program/subprogram național de sănătate publică și pe fiecare direcție de sănătate publică. … Alin. (2) al art. 21 a fost modificat de pct. 4 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.Alin. (2) al art. 21 a fost modificat de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.(3)Abrogat.Alin. (3) al art. 21 a fost abrogat de pct. 5 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.(4)Direcția achiziții centralizate, patrimoniu și infrastructuri sanitare:–––Partea introductivă a alin. (4) al art. 21 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.a)elaborează programul anual al achizițiilor publice, pe baza necesităților comunicate de către Agenția Națională pentru Programe de Sănătate; … Lit. a) a alin. (4) al art. 21 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.b)coordonează activitățile de elaborare a documentației de atribuire ori, în cazul organizării unui concurs de soluții, a documentației de concurs; … c)îndeplinește obligațiile referitoare la publicitate, astfel cum sunt acestea prevăzute de legislația în vigoare; … d)aplică și finalizează procedurile de atribuire prin încheierea contractului de achiziție publică sau a acordului-cadru, pentru achizițiile organizate de Ministerul Sănătății necesare realizării programelor naționale de sănătate publică; … e)asigură constituirea și păstrarea dosarului achiziției publice. … +
Articolul 22Atribuțiile unităților de asistență tehnică și management al programelor naționale de sănătate publică sunt următoarele:a)acordă consultanță și asistență tehnică unităților de specialitate care implementează programe naționale de sănătate publică: … b)planifică, organizează și coordonează desfășurarea activităților din cadrul programelor de sănătate publică în scopul îndeplinirii obiectivelor programelor; … c)monitorizează activitățile desfășurate în cadrul programelor naționale de sănătate publică; … d)elaborează proceduri și metodologii pentru procesele pe care le desfășoară; … e)asigură managementul fondurilor alocate programelor naționale de sănătate publică prin: … e.1. estimarea și fundamentarea anuală a necesarului de fonduri pentru implementarea programelor naționale de sănătate publică și înaintarea acestuia Agenției Naționale pentru Programe de Sănătate până cel târziu la data de 15 iulie a anului curent, pentru anul următor:Lit. e.1 a art. 22 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.e.2. propunerea repartizării fondurilor alocate pe unitățile de specialitate care implementează programe naționale de sănătate publică;e.3. verificarea lunară a eligibilității cheltuielilor efectuate de unități de specialitate care implementează programe/subprograme naționale de sănătate publică;e.4. întocmirea și avizarea situațiilor centralizate privind cererile de finanțare lunară a programelor naționale de sănătate publică și transmiterea acestora Agenției Naționale pentru Programe de Sănătate în condițiile prevăzute de art. 10 alin. (1) – (3);–––Lit. e.4 a art. 22 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.e.5. comunicarea sumelor aprobate pentru finanțarea lunară a programelor naționale de sănătate publică către unitățile de specialitate care implementează programe naționale de sănătate publică;e.6. solicitarea efectuării virărilor de credite la cererea justificată a unităților de specialitate care implementează programe naționale de sănătate publică;e.7. formularea propunerilor cu privire la suplimentarea fondurilor alocate programelor sau subprogramelor naționale de sănătate publică și înaintarea acestora Agenției Naționale pentru Programe de Sănătate.Lit. e.7 a art. 22 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.f)centralizează trimestrial, cumulat de la începutul anului și anual indicatorii specifici programelor naționale de sănătate raportați în condițiile prezentelor norme tehnice; … g)transmite Agenției Naționale pentru Programe de Sănătate trimestrial, cumulat de la începutul anului și anual, indicatorii prevăzuți în cadrul programelor naționale de sănătate, centralizați la nivel național; … Lit. g) a art. 22 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.h)monitorizează consumul de medicamente sau materiale sanitare, precum și stocurile existente la nivelul unităților de specialitate care implementează programele naționale de sănătate publică; … i)estimează cantitățile de medicamente și materiale sanitare necesare pentru implementarea programelor naționale de sănătate publică; … j)elaborează și transmite Agenției Naționale pentru Programe de Sănătate rapoarte trimestriale și anuale cu privire la implementarea programelor naționale de sănătate de sănătate publică; … –––Lit. j) a art. 22 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.k)informează Agenția Națională pentru Programe de Sănătate asupra problemelor și disfuncționalităților întâmpinate în implementarea programelor naționale de sănătate și formulează propuneri de îmbunătățire a modului de derulare a acestora; … Lit. k) a art. 22 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.l)organizează și administrează la nivel național sau regional, după caz, sistemul informațiilor din domeniul programelor naționale de sănătate publică; … m)formulează propuneri cu privire la strategia programelor naționale de sănătate publică, de organizare și desfășurare a acestora, pe care le înaintează Agenției Naționale pentru Programe de Sănătate până cel târziu la data de 15 iulie a anului în curs pentru anul următor; … Lit. m) a art. 22 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.n)formulează propuneri cu privire la structura programelor subprogramelor naționale de sănătate publică, pe care le înaintează Agenției Naționale pentru Programe de Sănătate până cel târziu la data de 1 iulie a anului în curs pentru anul următor. … –––Lit. n) a art. 22 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme. +
Articolul 23În vederea implementării programelor naționale de sănătate publică, direcțiile de sănătate publică, au următoarele atribuții:a)încheie contracte pentru implementarea programelor naționale de sănătate publică, potrivit prevederilor art. 12 alin. 2; monitorizează derularea acestora și asigură decontarea bunurilor și serviciilor contractate și realizate în termen de maximum 5 zile lucrătoare de la deschiderea de credite bugetare realizată de Ministerul Sănătății; … b)centralizează trimestrial, cumulat de la începutul anului și anual, indicatorii specifici programelor naționale de sănătate publică raportați de unitățile de specialitate în condițiile prezentului ordin; … c)transmit unităților de asistență tehnică și management, trimestrial, cumulat de la începutul anului și anual, sau după caz, Agenției Naționale pentru Programe de Sănătate, în primele 20 de zile după încheierea perioadei pentru care se face raportarea, indicatorii prevăzuți în cadrul programelor naționale de sănătate publică, centralizați în conformitate cu prevederile lit. b); indicatorii centralizați în cadrul programului național de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin vor fi transmiși Unității de asistență tehnică și management a Institutului Național de Sănătate Publică. … –––Lit. c) a art. 23 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.d)monitorizează modul de implementare al programelor naționale de sănătate publică; … e)verifică organizarea evidenței nominale a beneficiarilor programelor naționale de sănătate publică, pe bază de cod numeric personal de către unitățile de specialitate care implementează programe naționale de sănătate publică, cu respectarea prevederilor legale referitoare la protecția persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal și liberă circulație a acestor date; … f)întocmesc un raport de activitate centralizat trimestrial, respectiv anual, pe baza rapoartelor de activitate transmise de coordonatorii din unitățile specialitate care implementează programele naționale de sănătate publică; … g)transmit unității de asistență tehnică și management, sau după caz Agenției Naționale pentru Programe de Sănătate, până la sfârșitul lunii următoare celei încheierii trimestrului pentru care se face raportarea, raportul de activitate prevăzut la lit. f); raportul de activitate centralizat cuprinde: stadiul realizării activităților prevăzute în cadrul programului, analiza comparativă a costurilor medii realizate raportat la costurile medii la nivel național prevăzute în prezentele norme, probleme și disfuncționalități întâmpinate în realizarea activităților, propuneri de îmbunătățire a modului de derulare a programelor naționale de sănătate publică: în cazul Programului național de screening pentru depistarea precoce a cancerului de col uterin, raportul de activitate se transmite Institutului Național de Sănătate Publică. … –––Lit. g) a art. 23 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.h)transmit unităților de asistență tehnică și management, până la data de 15 iulie a anului curent, fundamentarea necesarului de resurse pentru anul următor; … i)transmit Agenției Naționale pentru Programe de Sănătate bugetul de venituri și cheltuieli, precum și execuția bugetară înregistrată pe parcursul implementării acestora, detaliat pe programele subprogramele naționale de sănătate publică implementate și pe unitățile de specialitate cu care se află în relație contractuală, în vederea publicării acestora pe site-ul Ministerului Sănătății, cu respectarea următoarelor termene: … j.1. transmiterea bugetului de venituri și cheltuieli se realizează în termen de maximum 30 de zile calendaristice de la încheierea contractelor cu unitățile de specialitate pentru implementarea programelor naționale de sănătate publică; orice modificare a acestuia se transmite Agenției Naționale pentru Programe de Sănătate în termen de maximum 7 zile de la efectuarea ei;j.2. transmiterea execuției bugetare înregistrată pe parcursul implementării programelor/subprogramelor se realizează în termen de maximum 20 de zile după încheierea trimestrului.–––Lit. i) a art. 23 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme. +
Articolul 24Unitățile de specialitatea aflate în relație contractuală cu direcțiile de sănătate publică pentru implementarea programelor naționale de sănătate publică au următoarele obligații:a)organizează evidența nominală a beneficiarilor programelor naționale de sănătate publică, pe bază de cod numeric personal, cu respectarea prevederilor legale referitoare la protecția persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal și libera circulație a acestor date; … b)realizează raportarea datelor în registrul bolnavilor specific programului derulat în conformitate cu prevederile legale în vigoare; … c)monitorizează modul de implementare al programelor naționale de sănătate publică; … d)întocmesc un raport de activitate centralizat trimestrial, respectiv anual, pe baza rapoartelor de activitate transmise de coordonatorii fiecărui program național de sănătate publică; raportul de activitate centralizat cuprinde: stadiul realizării activităților prevăzute în cadrul programului, analiza comparativă a costurilor medii realizate raportat la costurile medii la nivel național prevăzute în prezentul ordin, probleme și disfuncționalități întâmpinate în realizarea activităților, propuneri de îmbunătățire a modului de derulare a programelor naționale de sănătate. … e)raportează direcțiilor de sănătate publică, trimestrial, cumulat de la începutul anului și anual, în primele 5 zile lucrătoare după încheierea perioadei pentru care se face raportarea, indicatorii specifici programelor naționale de sănătate publică, în condițiile prezentului ordin; … f)transmit direcției de sănătate publică, raportul de activitate prevăzut la lit. d), până la data de 15 a lunii următoare perioadei pentru care se face raportarea; … g)asigură publicarea pe site-ul propriu a bugetului de venituri și cheltuieli, precum și a execuției bugetare înregistrată pe parcursul implementării acestora, detaliat pe fiecare dintre programele/subprogramele naționale de sănătate publică implementate. Publicarea pe site-ul propriu se realizează după cum urmează: … g.1. în termen de maximum 30 de zile fie la comunicarea de către Agenția Națională pentru Programe de Sănătate a sumelor repartizate pentru implementarea programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică: orice modificare a acestora se publică în termen de maximum 7 zile de la comunicarea ei;Lit. g.1) a art. 24 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.g.2. în termen de maximum 30 de zile după încheierea trimestrului pentru execuția bugetară înregistrată pe parcursul implementării programelor; subprogramelor naționale de sănătate publică. +
Articolul 25În vederea implementării proteinelor naționale de sănătate publică, unitățile de specialitate, altele decât cele prevăzute la art. 24, au următoarele atribuții:a)organizează evidența nominală a beneficiarilor programelor naționale de sănătate publică, pe bază de cod numeric personal, cu respectarea prevederilor legale referitoare la protecția persoanelor cu privire la prelucrarea dalelor cu caracter personal și liberă circulație a acestor date; … b)realizează raportarea datelor în registrul bolnavilor specific programului derulat, în conformitate cu prevederile legale în vigoare; … c)monitorizează modul de implementare al programelor naționale de sănătate publică; … d)întocmesc un raport de activitate centralizat trimestrial, respectiv anual, pe baza rapoartelor de activitate transmise de coordonatorii fiecărui program național de sănătate publică; raportul de activitate centralizat cuprinde: stadiul realizării activităților prevăzute în cadrul programului, analiza comparativă a costurilor medii realizate raportat la costurile medii la nivel național prevăzute în prezentul ordin, probleme și disfuncționalități întâmpinate în realizarea activităților, propuneri de îmbunătățire a modului de derulare a programelor naționale de sănătate. … e)raportează unităților de asistență tehnică și management sau, după caz, Agenției Naționale pentru Programe de Sănătate, trimestrial, cumulat de la începutul anului și anual, în primele 5 zile lucrătoare după încheierea perioadei pentru care se face raportarea, indicatorii programelor naționale de sănătate publică, în condițiile prezentului ordin; pentru spitalele din subordinea Ministerului Sănătății care au organizat rețele de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin, raportarea indicatorilor se realizează la Unitatea de asistență tehnică și management a Institutului Național de Sănătate Publică; … –––Lit. e) a art. 25 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.f)transmit unităților de asistență tehnică și management sau, după caz, Agenției Naționale pentru Programe de Sănătate, raportul de activitate prevăzut la lit. d), până la data de 15 a lunii următoare perioadei pentru care se face raportarea; pentru spitalele din subordinea Ministerului Sănătății care au organizat rețele de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin raportul de activitate se transmite la Unitatea de asistență tehnică și management a Institutului Național de Sănătate Publică. … Lit. f) a art. 25 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.g)asigură publicarea pe site-ul propriu a bugetului de venituri și cheltuieli, precum și a execuției bugetare înregistrată pe parcursul implementării acestora, detaliat pe fiecare dintre programele/subprogramele naționale de sănătate publică implementate. Publicarea pe site-ul propriu se realizează după cum urmează: … g.1. în termen de maximum 30 de zile de la comunicarea de către Agenția Națională pentru Programe de Sănătate a sumelor repartizate pentru implementarea programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică; orice modificare a acestora se publică în termen de maximum 7 zile de la comunicarea ei;Lit. g.1) a art. 25 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.g.2. în termen de maximum 20 de zile după Încheierea trimestrului pentru execuția bugetară înregistrată pe parcursul implementării programelor/ subprogramelor naționale de sănătate publică. +
Articolul 26Ordonatorii de credite ai unităților de specialitate care implementează programe naționale de sănătate publică au următoarele obligații:a)utilizează fondurile în limita bugetului aprobat și potrivit destinației specificate, cu respectarea dispozițiilor legale; … b)gestionează eficient mijloacele materiale și bănești; … c)organizează evidența contabilă a cheltuielilor pe fiecare program/subprogram, pe surse de finanțare și pe subdiviziunile clasificației bugetare, atât în prevederi, cât și în execuție: … d)raportează indicatori: specifici prevăzuți în programele naționale de sănătate publică, și condițiile prezentelor norme tehnice; … e)transmit unităților de asistență tehnică sau, după caz. Agenției Naționale pentru Programe de Sănătate cererile de finanțare fundamentate, însoțite de documentele justificative, în condițiile prezentelor norme tehnice; … –––Lit. e) a art. 26 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.f)desemnează prin act administrativ al conducătorului instituției publice câte un coordonator pentru fiecare program național de sănătate publică pe care îl implementează; … g)completează fișele de post ale coordonatorilor desemnați cu atribuțiile corespunzătoare activităților prevăzute în cadrul programelor naționale de sănătate publică; … h)organizează, prin directorul financiar contabil al unității de specialitate prin care se implementează programele naționale de sănătate publică, evidențele contabile, evidențele tehnico-operative ale instituției respective, în conformitate cu prevederile legale în vigoare; … i)transmit structurilor de specialitate din cadrul Ministerului Sănătății și unităților de asistență tehnică și management orice alte dale referitoare la programele naționale de sănătate publică pe care le implementează; răspund de exactitatea și realitatea datelor raportate; … j)transmit Agenției Naționale pentru Programe de Sănătate, în primele 20 de zile după încheierea trimestrului execuția bugetară pentru bugetul aprobat pentru implementarea programelor naționale de sănătate; … Lit. j) a art. 26 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.k)achiziționează medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale și altele asemenea cu respectarea legislației în domeniul achizițiilor publice; … h)asigură publicarea pe site-ul propriu a bugetului de venituri și cheltuieli precum și execuției bugetare înregistrată pe parcursul implementării acestora, detaliat pe fiecare dintre programele/subprogramele naționale de sănătate publică implementate, la termenele prevăzute la art. 25 lit. g). … +
Articolul 27Coordonatorii programelor naționale de sănătate publică, desemnați în condițiile prevăzute la art. 26, au următoarele obligații cu privire la monitorizarea activităților cuprinse în cadrul acestora:a)organizează evidența nominală a beneficiarilor programelor naționale de sănătate publică, pe bază de cod numeric personal, cu respectarea prevederilor legale referitoare la protecția persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal și libera circulație a acestor date; … b)raportează conducerii instituției, trimestrial și anual în primele 5 zile după încheierea perioadei pentru care se face raportarea, indicatorii specifici programelor naționale de sănătate publică, în condițiile prezentului ordin: … c)monitorizează modul de implementare a programelor naționale de sănătate publică pe care le coordonează; … d)monitorizează permanent consumul de medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale și altele asemenea, care se acordă în cadrul programelor naționale de sănătate publică pe care le coordonează; … e)întocmesc un raport de activitate trimestrial, respectiv anual, pe care îl transmit conducerii instituției până la data de 10 a lunii următoare celei pentru care raportează; raportul de activitate cuprinde: stadiul realizării activităților prevăzute în cadrul programului, analiza comparativă a costurilor medii realizate raportat la costurile medii la nivel național prevăzute în prezentul ordin, probleme și disfuncționalități întâmpinate în realizarea activităților, propuneri de îmbunătățire a modului de derulare a programelor naționale de sănătate publică; … f)informează permanent conducerea instituției cu privire la disfuncționalitățile identificate în derularea programelor naționale de sănătate publică și propune măsuri de soluționare a acestora. … +
Articolul 28Raportarea indicatorilor prevăzuți în programe/subprograme naționale de sănătate publică se realizează trimestrial, cumulat de la începutul anului și anual, atât în format electronic cât și pe suport hârtie, conform machetelor de raportare aprobate prin ordin al ministrului sănătății. +
Articolul 29Costul mediu/indicator fizic se calculează ca raport între cheltuielile efective și indicatorii fizici realizați. În cazul în care au fost finanțate și alte acțiuni pentru care nu au fost stabiliți indicatori fizici acestea vor fi evidențiate distinct, indicându-se cheltuiala pe fiecare acțiune. +
Articolul 30Monitorizarea activităților cuprinse în programele naționale de sănătate publică se referă la:a)modul de realizare și de raportare al indicatorilor prevăzuți în prezentul ordin; … b)încadrarea în bugetul aprobat; … c)respectarea destinațiilor stabilite pentru fondurile unităților de specialitate care derulează programe naționale de sănătate; … d)urmărirea respectării de către persoanele implicate a responsabilităților stabilite prin prezentele norme tehnice; … e)identificarea unor posibile disfuncționalități în derularea programelor naționale de sănătate publică. … +
Articolul 31Pentru implementarea programelor naționale de sănătate finanțate din bugetul Ministerului Sănătății sunt admisibile pierderi sau scăderi cantitative de medicamente, vaccinuri, reactivi și altele asemenea în limitele maxime de perisabilitate după cum urmează:a)5% în cazul vaccinurilor monodoză; … b)10 % în cazul vaccinurilor liofilizate sau lichide care conțin 2-6 doze; … c)50% în cazul vaccinurilor liofilizate care conțin 10-20 doze; … ––––Lit. c) a art. 31 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 209 din 25 februarie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 152 din 3 martie 2014.d)5 % în alte cazuri decât cele prevăzute la lit. a) – c). … e)25% în cazul vaccinurilor lichide care conțin 10-20 doze. … ––––Lit. e) a art. 31 a fost introdusă de pct. 2 al art. I din ORDINUL nr. 209 din 25 februarie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 152 din 3 martie 2014. +
Articolul 32(1)Pentru tehnica de calcul și programele informatice achiziționate în vederea derulării Programului național privind evaluarea stării de sănătate a populației în asistența medicală primară, a căror stare tehnică permite exploatarea lor în continuare, se încheie noi contracte de comodat între direcțiile de sănătate publică și cabinetele de medicină de familie;(2)Tehnica de calcul și programele informatice atribuite în folosință gratuită cabinetelor de medicină de familie în condițiile prevăzute la alin. (1) se utilizează pentru monitorizarea persoanelor incluse în programele naționale de sănătate, precum și pentru derularea unor programe naționale de sănătate la nivelul cabinetelor de medicină de familie.(3)Pentru bunurile prevăzute la alin. (1) a căror durată normală de utilizare este îndeplinită iar starea tehnică nu mai permite exploatarea lor în continuare, se inițiază procedurile de clasare și declasare potrivit prevederilor legale în vigoare. +
Articolul 33Unitățile de specialitate care derulează programe naționale de sănătate au obligația să respecte prevederile Legii nr. 677/2001 pentru protecția persoanelor cu privire la prelucrarea dalelor cu caracter personal și libera circulație a acestor date, cu modificările și completările ulterioare, precum și prevederile Legii nr. 506/2004 privind prelucrarea datelor cu caracter personal și protecția vieții private în sectorul comunicațiilor electronice, cu modificările și completările ulterioare. +
Articolul 34Pentru realizarea și raportarea activităților specifice din cadrul unor programe naționale de sănătate publică se elaborează norme metodologice, aprobate prin ordin al ministrului sănătății. +
Anexa 1la normele tehniceBUGETULalocat programelor naționale de sănătate aprobate pentru anul 2013*Font 8* – mii lei ┌────────────────────────────────────┬─────────────────────┬─────────────────────┬─────────────────────┐ │ Programele naționale de sănătate │ Buget de stat │ Venituri proprii │ Total │ │ publică ├──────────┬──────────┼──────────┬──────────┼──────────┬──────────┤ │ │Credite de│Credite │Credite de│Credite │Credite de│Credite │ │ │angajament│bugetare │angajament│bugetare │angajament│bugetare │ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Programele naționale de boli │ 192.259│ 172.759│ 112.843│ 112.843│ 305.102│ 285.602│ │transmisibile │ │ │ │ │ │ │ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Programul național de imunizare │ 67.244│ 64.744│ 45.430│ 45.430│ 112.674│ 110.174│ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Programul național de supraveghere │ │ │ │ │ │ │ │și control al bolii transmisibile │ │ │ │ │ │ │ │prioritare │ 0│ 0│ 4.925│ 4.925│ 4.925│ 4.925│ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Programul național de supraveghere │ │ │ │ │ │ │ │și control al infecției HIV │ 117.329│ 100.329│ 54.688│ 54.688│ 172.017│ 155.017│ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Programul național de supraveghere │ │ │ │ │ │ │ │și control al tuberculozei │ 7.686│ 7.686│ 6.387│ 6.387│ 14.073│ 14.073│ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Programul național de supraveghere │ │ │ │ │ │ │ │și control boli cu transmitere │ │ │ │ │ │ │ │sexuală (1 ianuarie-31 martie 2013) │ 0│ 0│ 11│ 11│ 11│ 11│ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Programul național de supraveghere │ │ │ │ │ │ │ │și control al infecțiilor │ │ │ │ │ │ │ │nosocomiale și monitorizarea │ │ │ │ │ │ │ │utilizării antibioticelor și a │ │ │ │ │ │ │ │antibiotico-rezistenței │ 0│ 0│ 1.402│ 1.402│ 1.402│ 1.402│ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Programul național de monitorizare a│ │ │ │ │ │ │ │factorilor determinanți din mediul │ │ │ │ │ │ │ │de viață și muncă │ 0│ 0│ 1.965│ 1.965│ 1.965│ 1.965│ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Programul național de securitate │ │ │ │ │ │ │ │transfuzională │ 46.218│ 46.218│ 56.204│ 56.204│ 102.422│ 102.422│ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Programele naționale de boli │ │ │ │ │ │ │ │netransmisibile │ 46.035│ 45.235│ 79.829│ 79.829│ 125.864│ 125.06│ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Programul național de cardiologie │ │ │ │ │ │ │ │(1 ianuarie-31 martie 2013) │ 0│ 0│ 12.454│ 12.454│ 12.454│ 12.454│ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Programul național de depistarea │ │ │ │ │ │ │ │precoce activă a cancerului de col │ │ │ │ │ │ │ │uterin │ 800│ 0│ 18.241│ 18.241│ 19.041│ 18.241│ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Programul național de sănătate │ │ │ │ │ │ │ │mintală și profilaxie în patologia │ │ │ │ │ │ │ │psihiatrică │ 681│ 681│ 758│ 758│ 1.439│ 1.439│ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Programul național de diabet zaharat│ │ │ │ │ │ │ │(1 ianuarie-31 martie 2013) │ 0│ 0│ 42│ 42│ 42│ 42│ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Programul național de transplant de │ │ │ │ │ │ │ │organe, țesuturi și celule │ 44.554│ 44.554│ 47.599│ 47.599│ 92.153│ 92.153│ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Programul național de diagnostic și │ │ │ │ │ │ │ │tratament de înaltă performanță │ │ │ │ │ │ │ │(1 ianuarie-31 martie 2013) │ 0│ 0│ 41│ 41│ 41│ 41│ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Programul național de boli endocrine│ 0│ 0│ 263│ 263│ 263│ 263│ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Programul național de tratament │ │ │ │ │ │ │ │pentru boli rare │ 0│ 0│ 200│ 200│ 200│ 200│ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Programul național de urgență │ │ │ │ │ │ │ │prespitalicească │ │ │ │ │ │ │ │(1 ianuarie-31 martie 2013) │ 0│ 0│ 8│ 8│ 8│ 8│ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Program național de management al │ │ │ │ │ │ │ │registrelor naționale │ 0│ 0│ 223│ 223│ 223│ 223│ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Programul național de evaluare și │ │ │ │ │ │ │ │promovarea sănătății și educație │ │ │ │ │ │ │ │pentru sănătate │ 0│ 0│ 507│ 507│ 507│ 507│ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Programul național de sănătate a │ │ │ │ │ │ │ │femeii și copilului │ 9.504│ 9.504│ 14.832│ 14.832│ 24.336│ 24.336│ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Total buget programe naționale de │ │ │ │ │ │ │ │sănătate 2013 │ 294.016│ 273.716│ 266.180│ 266.180│ 560.196│ 539.896│ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Tratament în străinătate │ 19.810│ 18.110│ 0│ 0│ 19.810│ 18.110│ ├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │Total general │ 313.826│ 291.826│ 266.180│ 266.180│ 580.006│ 558.006│ └────────────────────────────────────┴──────────┴──────────┴──────────┴──────────┴──────────┴──────────┘În anul 2013 din bugetul Ministerului Sănătății se transferă în bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate suma de 554.580 mii lei, din care suma de 381.042,82 mii lei pentru programele naționale de sănătate este repartizată astfel: 28.309 mii lei pentru sursa "buget de stat" și 352.733,82 mii lei pentru sursa "venituri proprii". Detalierea sumei pe programe naționale de sănătate se aprobă de ministrul sănătății.Bugetul alocat programelor naționale de sănătate publică aprobate pentru anul 2014 – mii lei - ┌────────────────────────────────────────┬───────────┬───────────┬───────────┐ │PROGRAMELE NAȚIONALE DE SĂNĂTATE PUBLICĂ│ Buget de │ Venituri │ Total │ │ │ stat │ proprii │ │ ├────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │Programul național de boli │ 208.709│ 222.024│ 430.733│ │transmisibile, din care: │ │ │ │ ├────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │Programul național de imunizare │ 64.909│ 23.985│ 88.894│ ├────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │Programul național de supraveghere și │ │ │ │ │control al bolilor transmisibile │ │ │ │ │prioritare │ 2.736│ 4.601│ 7.337│ ├────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │Programul național de supraveghere și │ │ │ │ │control al infecției HIV │ 134.765│ 169.403│ 304.168│ ├────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │Programul național de supraveghere și │ │ │ │ │control al tuberculozei │ 6.140│ 23.166│ 29.306│ ├────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │Programul național de supraveghere și │ │ │ │ │control al infecțiilor nosocomiale și │ │ │ │ │monitorizarea utilizării antibioticelor │ │ │ │ │și a antibiotico-rezistenței │ 159│ 869│ 1.028│ ├────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │Programul național de monitorizare a │ │ │ │ │factorilor determinanți din mediul de │ │ │ │ │viață și muncă │ 382│ 1.426│ 1.808│ ├────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │Programul național de securitate │ │ │ │ │transfuzională │ 80.084│ 41.582│ 121.666│ ├────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │Programele naționale de boli │ │ │ │ │netransmisibile, din care: │ 57.565│ 74.285│ 131.850│ ├────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │Programul național de depistare precoce │ │ │ │ │activă a cancerului de col uterin │ 2.937│ 15.207│ 18.144│ ├────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │Programul național de sănătate mintală │ │ │ │ │și profilaxie în patologia psihiatrică │ 25│ 868│ 893│ ├────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │Programul național de transplant de │ │ │ │ │organe, țesuturi și celule de origine │ │ │ │ │umană │ 54.603│ 57.670│ 112.273│ ├────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │Programul național de tratament pentru │ │ │ │ │boli rare │ 0│ 400│ 400│ ├────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │Programul național de management al │ │ │ │ │registrelor naționale │ 0│ 140│ 140│ ├────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │Programul național de evaluare și │ │ │ │ │promovare a sănătății și educație pentru│ │ │ │ │sănătate │ 7│ 1.934│ 1.941│ ├────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │Programul național de sănătate a femeii │ │ │ │ │și copilului │ 7.330│ 24.804│ 32.134│ ├────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │Total buget programe naționale de │ │ │ │ │sănătate publică 2014 │ 354.077│ 366.055│ 720.132│ ├────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │MS- acțiuni centralizate │ 0│ 3.330│ 3.330│ ├────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │TOTAL BUGET: │ 354.077│ 369.385│ 723.462"│ └────────────────────────────────────────┴───────────┴───────────┴───────────┘–––-Titlul "Bugetul alocat programelor naționale de sănătate aprobate pentru anul 2014" al anexei 1 a fost modificat de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 1.609 din 23 decembrie 2014 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 955 din 29 decembrie 2014.–––-Anexa 1 la normele tehnice a fost înlocuită cu anexa din ORDINUL nr. 1.549 din 19 decembrie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 833 din 24 decembrie 2013, conform art. I din același act normativ. +
Anexa 2la normele tehnice1. PROGRAMELE NAȚIONALE DE BOLI TRANSMISIBILE1. PROGRAMUL NAȚIONAL DE IMUNIZAREA. Obiectiv:a)Protejarea sănătății populației împotriva principalelor boli care pot fi prevenite prin vaccinare … B. Structură:1. Subprogramul de vaccinuri obligatorii;2. Subprogramul de vaccinări opționale pentru grupele de riscC. Unitate de asistență tehnică și management:Institutul Național de Sănătate Publică (INSP)1. Subprogramul de vaccinări obligatorii1.1. Activități:Activități derulate la nivelul Ministerului Sănătății:Direcția generală de asistență medicală și sănătate publică (DGAMSP) coordonează activitățile de achiziționare depozitare și distribuire a vaccinurilor prevăzute în Calendarul de vaccinare.Al doilea alineat al pct. 1.1, subtitlul 1, titlul 1, cap. I al anexei 2 a fost modificat de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.Activități derulate la nivelul Institutul Național de Sănătate Publică, prin Centrul Național de Supraveghere și Control al Bolilor Transmisibile (CNSCBT) și structurile de specialitate de la nivel regional:a)coordonează la nivel național și regional derularea activităților desfășurate de direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București; … b)centralizează necesarul de vaccinuri pe fiecare tip de vaccin transmis de către direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București le transmite DGAMSP din cadrul Ministerului Sănătății; … ––-Lit. b), pct. 1.1, subtitlul 1, titlul 1, cap. I al anexei 2 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.c)monitorizează consumul de vaccinuri și gestionează stocurile pe fiecare tip de vaccin din calendarul de vaccinare; … d)monitorizează lunar procentul de copii vaccinați pe tip de vaccin și vârste prevăzute în calendarul de vaccinare; … e)informează trimestrial și anual DGAMSP din cadrul Ministerului Sănătății cu privire la procentul de copii vaccinați pe tip de vaccin și vârste prevăzute în calendarul de vaccinare; … Lit. e), pct. 1.1, subtitlul 1, titlul 1, cap. I al anexei 2 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.f)organizează bianual activitatea de estimare a acoperirii vaccinate conform metodologiei; … g)coordonează supravegherea reacțiilor adverse postvaccinale indezirabile (RAPI) și informează DGAMSP din cadrul Ministerului Sănătății cu privire la evenimentele deosebite (clustere de RAPI, alerte naționale/internaționale privind loturi de vaccinuri în urma cărora s-au înregistrat RAPI) conform metodologiei; … Lit. g), pct. 1.1, subtitlul 1, titlul 1, cap. I al anexei 2 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.h)organizează instruiri metodologice pentru personalul de specialitate din direcțiile de sănătate publică județene; … i)întocmește, supune avizării DGAMSP din Ministerul Sănătății și transmite raportul anual solicitat de OMS pe problema vaccinărilor; … Lit. i), pct. 1.1, subtitlul 1, titlul 1, cap. I al anexei 2 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.j)asigură mentenanța și dezvoltarea RENV; … k)asigură tipărirea carnetelor de vaccinare și distribuirea acestora către direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București. … Activități derulate la nivelul serviciilor/birourilor de supraveghere și control al bolilor transmisibile din direcțiile de sănătate publică Județene și a municipiului București (DSP):a)asigură preluarea și, după caz, transportul vaccinurilor de la nivelul depozitului central; … b)depozitează, distribuie și, după caz, asigură transportul vaccinurilor către furnizorii de servicii medicale; … ––––Lit. b), punctul 1.1, subtitlul 1), titlul 1, capitolul I din anexa 2 la normele tehnice a fost modificată de pct. 2 al art. I din ORDINUL nr. 816 din 27 iunie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 429 din 15 iulie 2013.c)supervizează realizarea catagrafiilor, estimarea cantităților de vaccinuri necesare și utilizarea eficientă a vaccinurilor solicitate și repartizate; … d)centralizează la nivel județean necesarul de vaccinuri pe vârste și pe tip de vaccin și îl transmite la INSP – CNSCBT; … e)asigură instruirea personalului medical vaccinator și a mediatorilor sanitari, trimestrial și ori de câte ori este nevoie, cu privire la modul de realizare și raportare a vaccinărilor; … f)verifică condițiile de păstrare a vaccinurilor modul de administrare a acestora în condiții de siguranță maximă la nivelul furnizorilor de servicii medicale, înregistrarea și raportarea vaccinărilor; … g)identifică comunitățile cu acoperire vaccinată suboptimală, dispune și organizează campanii suplimentare de vaccinare pentru recuperarea restanțierilor, atât prin intermediul medicilor de familie și de medicină școlară, cât și cu sprijinul asistenților comunitari și al mediatorilor sanitari; … h)asigură funcționarea sistemului de supraveghea a reacțiilor adverse postvaccinal indezirabile (RAPI) în teritoriul de responsabilitate; … i)verifică și validează înregistrarea corectă și completă a vaccinărilor în RENV; … j)realizează acțiunile de estimare a acoperirii vaccinale, conform metodologiei unice; … k)raportează datele privind acoperirile vaccinale conform metodologiei; … l)participă la sesiuni de instruire organizate de CNSCBT și/sau structurile de specialitate de la nivel regional; … m)asigură mentenanța și metrologizarea spațiilor frigorifice de păstrare a vaccinurilor la nivel județean și a municipiului București; … n)încheie contracte cu medicii de familie pentru administrarea vaccinurilor, conform calendarului de vaccinare, și pentru recuperarea la vaccinarea cu HB pediatric a copiilor nevaccinați în maternități în cazul existenței unor discontinuități în aprovizionarea cu vaccin, precum și asigurarea decontării acestor servicii medicale la un tarif de 10 lei/inoculare, pe baza raportului generat de RENV și a formularelor standard de raportare, în cazul campaniilor școlare. … –––-Lit. n), pct. 1.1, subtitlul 1, titlul 1, cap. I al anexei 2 a fost modificată de pct. 3 al art. I din ORDINUL nr. 1.207 din 16 octombrie 2014 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 757 din 17 octombrie 2014.o)raportează lunar stocurile de vaccinuri la Institutul Național de Sănătate Publică. … Activități desfășurate de furnizorii de servicii medicale de la nivelul asistenței medicale primare și maternității, din sistemul public și privat, precum și de medicii din cabinete de medicină școlară:a)medicii de familie asigură efectuarea imunizărilor conform calendarului de vaccinări obligatorii a tuturor copiilor înscriși pe listele proprii, a tuturor copiilor neasigurați care se prezintă la consultații, precum și a copiilor de vârstă școlară în unitățile de învățământ fără asistența de medicină școlară asigurată. În conformitate cu Legea nr. 649/2001 pentru aprobarea Ordonanței Guvernului nr. 53/2000 privind obligativitatea raportării bolilor și a efectuării vaccinărilor; … b)asigură realizarea catagrafiilor și estimarea cantităților de vaccinuri necesare; … c)asigură acoperirea vaccinală optimă pentru toate tipurile de vaccinuri și grupele de vârstă în teritoriul în care își exercită activitatea, cu accent pe comunitățile cu acoperire vaccinată deficitară; … d)înregistrează corect și la timp efectuarea vaccinărilor în RENV, conform Ordinului MS nr. 1234/2011; … e)asigură respectarea lanțului de frig, preluarea și transportul vaccinurilor precum și păstrarea și administrarea acestora în condiții de maximă siguranță; … f)răspund de utilizarea eficientă a cantităților de vaccinuri solicitate și primite; … g)depistează, înregistrează și notifică direcției de sănătate publică județene și a municipiului București reacțiile adverse postvaccinale indezirabile (RAPI) conform metodologiei; … h)participă la sesiunile de instruire organizate de direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București; … i)asigură informarea părinților cu privire la vaccinurile din calendarul național de vaccinare. … j)în unitățile de învățământ în care sunt organizate și funcționează cabinete de medicină școlară vaccinarea copiilor de vârstă școlară se realizează de medicii din cabinetele de medicină școlară. … k)asigură recuperarea vaccinărilor din calendarul de vaccinări obligatorii pentru toți copiii înscriși pe listele proprii și copiii neasigurați care se prezintă la consultații. … Lit. k), punctul 1.1, subtitlul 1), titlul 1, capitolul I din anexa 2 la normele tehnice a fost introdusă de pct. 3 al art. I din ORDINUL nr. 816 din 27 iunie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 429 din 15 iulie 2013.l)medicii de familie asigură recuperarea la vaccinarea cu HB pediatric a copiilor nevaccinați în maternități în cazul existenței unor discontinuități în aprovizionarea cu vaccin. … –––-Lit. l) a pct. 1.1, subtitlul 1), titlul 1, capitolul I din anexa 2 a fost introdusă de pct. 4 al art. I din ORDINUL nr. 1.207 din 16 octombrie 2014 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 757 din 17 octombrie 2014.Activități desfășurate de furnizorii de servicii spitalicești care au în structură dispensare de pneumoftiziologie:a)efectuează recuperări la vaccinarea BCG a copiilor nevaccinați până la vârsta de 4 ani; … b)raportează vaccinările efectuate la direcțiile de sănătate publică teritoriale; … c)informează medicul de familie al copilului despre vaccinarea BCG efectuată, prin scrisoare medicală. … ––––Noul paragraf de la punctul 1.1, subtitlul 1), titlul 1, capitolul I din anexa 2 la normele tehnice a fost introdus de pct. 4 al art. I din ORDINUL nr. 816 din 27 iunie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 429 din 15 iulie 2013.1.2 Indicatori de evaluare:1)Indicatori fizici: … a)număr inoculări conform calendarului/trimestru: 500.000; … b)număr carnete de vaccinări tipărite/an: 200.000 (indicator raportat de INSP); … c)număr de activități desfășurate/trimestru, inclusiv mentenanță și dezvoltare RENV (indicator raportat de INSP): 100. … Subpct. 1, pct. 1.2., subtitlul 1, titlul 1, cap. I al anexei 2 a fost modificat de pct. 7 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.2)Indicatori de eficiență: … a)cost mediu/vaccinare: 45 lei; … b)cost mediu/carnete tipărite: 1 leu (indicator pentru INSP); … c)cost mediu/activitate desfășurată, inclusiv mentenanță și dezvoltare RENV (indicator raportat de INSP): 600 lei. … 3)Indicatori de rezultate: … – acoperirea vaccinală cu antigenele din calendar la vârstele de 12 și 18 luni: 95%.Pct. 1.2, subtitlul 1, titlul 1, cap. I al anexei 2 a fost modificat de pct. 5 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.1.3. Natura cheltuielilor:a)vaccinuri, seringi de unică folosință; … b)cheltuieli de transport vaccinuri; … c)combustibil; … d)cheltuieli privind tipărirea carnetelor de vaccinări; … e)mentenanța și dezvoltare RENV; … f)mentenanța și metrologizare spații frigorifice; … g)depozitarea, conservarea, precum și incinerarea produselor cu termene de valabilitate expirate. … h)prestări servicii medicale privind administrarea vaccinurilor; … ––-Lit. h), pct. 1.3, subtitlul 1, titlul 1, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 6 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.i)cheltuieli furnituri de birou; … Lit. i), pct. 1.3, subtitlul 1, titlul 1, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 6 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.j)cheltuieli poștă, telecomunicații. … ––-Lit. j), pct. 1.3, subtitlul 1, titlul 1, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 6 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.1.4. Unități care Implementează subprogramul:a)Institutul Național de Sănătate Publică; … b)direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București; … c)cabinete de asistență medicală primară; … d)unitățile sanitare cu paturi care au în structură secții/compartimente de obstetrică-ginecologie din sectorul public și privat; … e)cabinete de medicină școlară din cadrul unităților de învățământ. … f)unitățile sanitare cu paturi care au în structură dispensare de pneumoftiziologie. … Lit. f), punctul 1.4, subtitlul 1), titlul 1, capitolul I din anexa 2 la normele tehnice a fost introdusă de pct. 5 al art. I din ORDINUL nr. 816 din 27 iunie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 429 din 15 iulie 2013.Calendarul vaccinărilor în România┌──────────────────────────────────┬───────────────────────┬───────────────────┐│ Vârsta recomandată │ Tipul de vaccinare │ Comentarii │├──────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────┤│Primele 24 de ore │Hep B │ ││2-7 zile │BCG │În maternitate │├──────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────┤│2 luni │DTPa-VPI-Hib-Hep B, │ ││ │Pneumo conjugat*) │Medic de familie │├──────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────┤│4 luni │DTPa-VPI-Hib, │ ││ │Pneumo conjugat*) │Medic de familie │├──────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────┤│6 luni │DTPa-VPI-Hib-Hep B │Medic de familie │├──────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────┤│12 luni │DTPa-VPI-Hib-Hep B, RRO│Medic de familie │├──────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────┤│14 luni │Pneumo conjugat*) │Medic de familie │├──────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────┤│4 ani**) │DTPa │Medic de familie │├──────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────┤│6 ani***) │DTPa-VPI │Medic de familie │├──────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────┤│7 ani (clasa I) │RRO │Campanie școlară │├──────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────┤│6 ani și 8 ani****) │VPI │Campanie școlară │├──────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────┤│14 ani (clasa a VIII-a) │dt │Campanie școlară │└──────────────────────────────────┴───────────────────────┴───────────────────┘_____________*) Vaccinul pneumococic conjugat va fi introdus în calendarul de vaccinări în funcție de fondurile disponibile.**) Se realizează până la epuizarea stocurilor de vaccin existente în teritoriu.***) Se realizează începând cu anul 2015. Pentru copiii în vârstă de 6 ani neînscriși în învățământul primar sau în cazul cărora se înregistrează abandon școlar, vaccinarea se poate efectua de către medicul de familie.****) Se realizează până în anul 2014, inclusiv.NOTĂ:Pentru administrarea tuturor vaccinurilor menționate se vor utiliza numai seringi de unică folosință.Abrevieri:DTPa = vaccin diftero-tetano-pertussis acelularVPI = vaccin polio inactivatHep B = vaccin hepatitic BDTPa-VPI-Hib = vaccin diftero-tetano-pertussis acelular-poliomielitic-Haemophilus BDTPa-VPI-Hib-Hep B = vaccin diftero-tetano-pertussis acelular-poliomielitic-Haemophilus B-hepatitic BRRO = vaccin rujeolic-rubeolic-oreionBCG = vaccin de tip Calmette GuerrindT = vaccin diftero-tetanic pentru adulțiCalendarul vaccinărilor din România a fost modificat de pct. 5 al art. I din ORDINUL nr. 1.207 din 16 octombrie 2014 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 757 din 17 octombrie 2014.2. Subprogramul de vaccinări opționale pentru grupele de risc2.1. Activități:Activități derulate la nivelul Ministerului Sănătății:Direcția generală de asistență medicală și sănătate publică (DGAMSP) coordonează activitățile de achiziționare, depozitare și distribuire a vaccinurilor;Al doilea alineat al pct. 2.1, subtitlul 2, titlul 1, cap. I al anexei 2 a fost modificat de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.Activități derulate la nivelul Institutului Național de Sănătate Publică, prin Centrul Național de Supraveghere și Control al Bolilor Transmisibile (CNSCBT) și structurile de specialitate de la nivel regional:a)coordonează la nivel național și regional derularea activităților desfășurate de direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București; … b)centralizează necesarul de vaccinuri pe fiecare tip de vaccin transmis de către direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București și le transmite DGAMSP din cadrul Ministerului Sănătății; … ––-Lit. b), pct. 2.1, subtitlul 2, titlul 1, cap. I al anexei 2 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.c)monitorizează trimestrial numărul de persoane la risc vaccinate; … d)informează trimestrial și anual DGAMSP din cadrul Ministerului Sănătății cu privire la numărul de persoane la risc vaccinate; … ––-Lit. d), pct. 2.1, subtitlul 2, titlul 1, cap. I al anexei 2 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.e)coordonează supravegherea reacțiilor adverse postvaccinare indezirabile (RAPI) și informează DGAMSP din cadrul Ministerului Sănătății cu privire la evenimentele deosebite (clustere de RAPI, alerte naționale/internaționale privind loturi de vaccinuri în urma cărora s-au înregistrat RAPI), conform metodologiei; … Lit. e), pct. 2.1, subtitlul 2, titlul 1, cap. I al anexei 2 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.Activități derulate la nivelul serviciilor/birourilor de supraveghere și control al bolilor transmisibile din direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București (DSP);a)încheie contracte cu medicii de familie pentru administrarea vaccinurilor opționale pentru grupele de risc și asigură decontarea acestor servicii medicale la un tarif de 10 lei/inoculare pe baza formularului standard de raportare lunară a vaccinărilor opționale; … b)asigură preluarea și după caz, transportul vaccinurilor de la nivelul depozitului central, depozitarea și distribuția vaccinurilor către furnizorii de servicii medicale; … c)supervizează realizarea catagrafiilor, estimarea cantităților de vaccinuri necesare și utilizarea eficientă a vaccinurilor solicitate și repartizate; … d)centralizează la nivel județean necesarul de vaccinuri pe grupe la risc și pe tip de vaccin și îl transmite la INSP – CNSCBT; … e)verifică condițiile de păstrare a vaccinurilor, modul de administrare a acestora în condiții de siguranță maximă la nivelul furnizorilor de servicii medicale, înregistrarea și raportarea vaccinărilor, … f)asigură funcționarea sistemului de supraveghere a reacțiilor adverse postvaccinal indezirabile (RAPI) în teritoriul de responsabilitate; … g)asigură mentenanța și metrologizarea spațiilor frigorifice de păstrare a vaccinurilor la nivel județean; … h)raportează lunar stocurile de vaccinuri la Institutul Național de Sănătate Publică. … i)încheie contracte cu medicii de familie pentru administrarea vaccinurilor în campanii de vaccinare aprobate de Ministerul Sănătății în situații epidemiologice deosebite (de exemplu, campanii tip cath-up, mopping-up etc.) și asigură decontarea acestor servicii medicale la un tarif de 10 lei/ inoculare pe baza formularului standard de raportare lunară a vaccinărilor opționale;Lit. i) pct. 2.1, subtitlul 2, titlul 1, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 6 al art. I din ORDINUL nr. 1.207 din 16 octombrie 2014 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 757 din 17 octombrie 2014.j)încheie contracte cu medicii de familie pentru administrarea vaccinurilor în situații speciale (urgențe de sănătate publică de importanță internațională la imigranți/refugiați/azilanți) și asigură decontarea acestor servicii medicale la un tarif de 10 lei/ inoculare pe baza formularului standard de raportare lunară a vaccinărilor opționale. … –––-Lit. j) pct. 2.1, subtitlul 2, titlul 1, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 6 al art. I din ORDINUL nr. 1.207 din 16 octombrie 2014 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 757 din 17 octombrie 2014.Activități desfășurate de furnizorii de servicii medicale de la nivelul asistenței medicale primare și maternități, din sistemul public și privat:a)realizează catagrafia persoanelor la risc: … a.1. gravide: pentru vaccinarea cu dT (anti-diftero-tetanică) sau VTA (anatoxină tetanică absorbită), în situațiile în care vaccinul dT nu este disponibil;Sublit. a.1., lit. a), pct. 2.1, subtitlul 2, titlul 1, cap. I al anexei 2 a fost modificată de pct. 7 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.a.2. fete din grupa de vârsta 11-14 ani pentru vaccinarea cu HPV pentru prevenirea cancerului de col uterin*);a.3. persoanele din grupele la risc stabilite de Organizația Mondială a Sănătății pentru vaccinarea antigripală și prevăzute în metodologie;a.4. contacții din focarele de boală transmisibilă (rujeolă, rubeolă, oreion, gripă), indiferent de vârstă;a.5. în campanii de vaccinare aprobate de Ministerul Sănătății în situații epidemiologice deosebite (de exemplu: campanii tip cath-up, mopping-up etc.);Sublit. a.5., lit. a), pct. 2.1, subtitlul 2, titlul 1, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 7 al art. I din ORDINUL nr. 1.207 din 16 octombrie 2014 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 757 din 17 octombrie 2014.a.6. în situații speciale (urgențe de sănătate publică de importanță internațională) la imigranți/refugiați/azilanți).–––-Sublit. a.6., lit. a), pct. 2.1, subtitlul 2, titlul 1, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 7 al art. I din ORDINUL nr. 1.207 din 16 octombrie 2014 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 757 din 17 octombrie 2014.b)asigură efectuarea imunizărilor la grupele la risc; … c)asigură estimarea cantităților de vaccinuri necesare: … d)asigură respectarea lanțului de frig, preluarea și transportul precum și păstrarea și administrarea acestora în condiții de maximă siguranță; … e)asigură înregistrarea și raportarea corectă conform formularului standard a vaccinărilor efectuat; … f)depistează, înregistrează și notifică direcției de sănătate publică județene și a municipiului București reacțiile adverse postvaccinare indezirabile (RAPI) conform metodologiei; … g)răspund de utilizarea eficientă a cantităților de vaccinuri solicitate și primare; … h)asigură informarea persoanelor la risc cu privire la vaccinările opționale incluse în program. … NOTĂ*):a)vaccinarea anti-HPV include 4 cohorte de naștere (11-14 ani); … h)se utilizează același produs vaccinal în vederea respectării principiului echității; … c)se achiziționează în același timp cantitatea corespunzătoare celor 3 doze pentru schema completă de vaccinare anti-HPV; … d)părinții doritori vor formula o cerere în acest sens la medicul de familie, care va centraliza toate cererile și trimestrial va solicita direcției de sănătate publică numărul de doze de vaccin necesare; … e)vaccinarea va fi disponibilă numai pentru fetele din grupa de vârsta 11-14 ani, părinții urmând să decidă individual când anume în acest interval se va face vaccinarea; … f)începerea vaccinării anti-HPV este planificată începând cu 1 octombrie 2013, în limita fondurilor disponibile cu o campanie de informare anterioară. … 2.2. Indicatori de evaluare:1)indicatori fizici: … număr persoane la risc vaccinate/trimestru: 300 0002)Indicatori de eficiență: 350 lei … cost mediu/vaccinare: 350 lei3)Indicatori de rezultate: … acoperirea cu antigenele din vaccinurile opționale la grupurile la risc incluse în program: 50%.2.3. Natura cheltuielilor:a)vaccinuri, seringi de unică folosință; … b)cheltuieli de transport vaccinuri; … c)combustibil; … d)mentenanța și metrologizare spații frigorifice; … e)depozitarea, conservarea, precum și incinerarea produselor cu termene de valabilitate expirate. … f)prestări servicii medicale privind administrarea vaccinurilor; … ––-Lit. f), pct. 2.3, subtitlul 2, titlul 1, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 8 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.g)cheltuieli furnituri de birou; … Lit. g), pct. 2.3, subtitlul 2, titlul 1, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 8 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.h)cheltuieli poștă, telecomunicații. … ––-Lit. h), pct. 2.3, subtitlul 2, titlul 1, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 8 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.2.4. Unități care implementează subprogramula)Institutul Național de Sănătate Publică; … b)direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București; … c)cabinete de asistență medicală primară; … d)unitățile sanitare cu paturi care au în structură secții/compartimente de obstretică-ginecologie din sectorul public privat. … 2. PROGRAMUL NAȚIONAL DE SUPRAVEGHERE ȘI CONTROL AL BOLILOR TRANSMISIBILE PRIORITAREA. Obiectiv:Depistarea precoce și asigurarea diagnosticului etiologic al bolilor transmisibile în vederea implementării măsurilor de limitare a răspândirii acestora.B. Unitatea de asistență tehnică și management:Institutul Național de Sănătate PublicăC. Activități:a)supravegherea epidemiologică a bolilor transmisibile, intervenția în focar și derularea de studii epidemiologice de evaluare a incidenței și prevalenței bolilor infecțioase; … b)alerta rapidă și evaluarea riscului de răspândire la nivel național și internațional. … c)amenajarea spațiului necesar instalării formațiunii medicale ROL 2 și asigurarea întreținerii și funcționării acesteia. … –––-Lit. c), subtitlul C, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 8 al art. I din ORDINUL nr. 1.207 din 16 octombrie 2014 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 757 din 17 octombrie 2014.a)Supravegherea epidemiologică a bolilor transmisibile, intervenția în focar și derularea de studii epidemiologice de evaluare a incidenței și prevalenței bolilor infecțioase … 1. Activități desfășurate prin Centrul Național de Supraveghere și Control al Bolilor Transmisibile (CNSCBT) și structurile de specialitate din Centrele Regionale de Sănătate Publică București, Cluj, Iași și Timișoara:a)coordonează supravegherea bolilor transmisibile prevăzute în reglementările legale în vigoare precum și culegerea, validarea, analiza, interpretarea și raportarea datelor epidemiologice către forurile naționale și internaționale; … b)asigură coordonarea metodologică a rețelei de boli transmisibile la nivel național și regional; … c)organizează trainingul pentru personalul din cadrul direcțiilor de sănătate publică în domeniul supravegherii bolilor transmisibile și asigură tipărirea materialelor informative necesare educării/informării populației privind riscurile de îmbolnăvire în situații de alerte internaționale (EBOLA); … Lit. c) a pct. 1, subtitlul C, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost modificată de pct. 9 al art. I din ORDINUL nr. 1.207 din 16 octombrie 2014 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 757 din 17 octombrie 2014.d)recomandă acțiuni speciale de depistare activă și de prevenire a bolilor transmisibile în comunități la risc, dacă este cazul; … e)asigură sprijin tehnic și metodologic în situații de urgență provocate de calamități naturale, instruiri ale personalului implicat în supraveghere; … f)asigură, prin laboratoarele proprii a diagnosticului microbiologic sau confirmarea diagnosticului etiologic pentru bolile transmisibile cu metodologii de supraveghere și pentru care nu există capacitate de laborator la nivel local sau dacă testarea la nivel local nu este cost-eficientă; … g)contractează prestări servicii pentru diagnostic de laborator cu laboratoarele de referință din INCDMI Cantacuzino pentru bolile prioritare pentru care există supraveghere, dar pentru care nu există capacitate locală/regională de diagnostic și pentru asigurarea cost-eficienței, precum și cu laboratoare externe tip BSL4 pentru analiza probelor care nu se pot realiza la nivel național și asigură plata cheltuielilor privind transportul probelor către aceste laboratoare; … Lit. g) a pct. 1, subtitlul C, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost modificată de pct. 9 al art. I din ORDINUL nr. 1.207 din 16 octombrie 2014 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 757 din 17 octombrie 2014.h)elaborează și implementează metodologii de supraveghere/strategii de supraveghere și control al unor boli transmisibile sau situații de risc epidemiologic; … i)raportează către DGAMSP din cadrul Ministerului Sănătății cazurile de boli infecțioase de interes național și internațional, măsurile recomandate și transmite informații privind situația epidemiologică a bolilor transmisibile și situațiile de risc epidemiologie constituit sau prognozat; … Lit. i), pct. 1, activitatea a), subtitlul C, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.j)asigură identificarea, intervenția și supravegherea bolilor transmisibile considerate probleme de sănătate publică rațională, regională sau locală; … k)acordă asistență tehnică direcțiilor de sănătate publică județene în instituirea și aplicarea măsurilor de prevenire și control al focarului de boală transmisibilă; … l)acreditarea/menținerea acreditării laboratoarelor de microbiologic și participare la realizarea indicatorilor de evaluare a performanțelor de laborator în materie de supraveghere a bolilor transmisibile conform exigențelor RSI; … m)abrogată; … Lit. m), pct. 1, activitatea a), subtitlul C, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost abrogată de pct. 9 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.n)supraveghează la nivel național și regional infecțiile cu transmitere sexuală prevăzute în reglementările legale în vigoare precum și asigură culegerea, validarea, analiza, interpretarea și raportarea datelor epidemiologice; … o)colaborează cu rețeaua de supraveghere a infecției TBC și HIV/SIDA în domeniul supravegherii epidemiologice a acestor boli și primește informații semestrial și anual de la aceste rețele privind situația epidemiologică înregistrată. … p)asigură coordonarea metodologică a sistemului de alertă precoce și răspuns rapid în colaborare cu Biroul RSI și informare toxicologică din structura INSP. … ––––Lit. p), pct. 1, activitatea a), subtitlul C, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 10 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.2. Activități implementate la nivelul serviciilor/birourilor de epidemiologie din direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București:a)supraveghează bolile transmisibile prevăzute în reglementările legale în vigoare prin culegerea, validarea, analiza, interpretarea și raportarea datelor epidemiologice în conformitate cu prevederile Hotărârii nr. 589/2007 privind stabilirea metodologiei de raportare și de colectare a datelor pentru supravegherea bolilor transmisibile, ale Ordinului ministrului sănătății nr. 1466/2008 pentru aprobarea circuitului informațional al fișei unice de raportare a bolilor transmisibile și metodologiile specifice de supraveghere elaborate de CNSCBT; … a)supraveghează bolile transmisibile considerate probleme de sănătate publică locală, subcoordonarea structurilor de specialitate din centrele regionale de sănătate publică; … b)instituie și aplică măsuri de prevenire și control a focarului de boală transmisibilă: ancheta epidemiologică, depistare contacți/populație la risc, recoltare probe biologice, tratament profilactic și/sau vaccinarea contacților antitifoidică, antihepatită A la copil, antihepatită B la adult conform metodologiilor specifice de supraveghere, notificare și raportare, dezinfecție în colaborare cu rețeaua de asistență primară; … c)asigură activitatea epidemiologică în situații de urgență provocate de calamități naturale, precum inundații, cutremure și altele asemenea, în colaborare cu rețeaua de asistență medicală primară și de specialitate și cu administrația publică locală, conform practicilor epidemiologic curente; … d)desfășoară acțiuni speciale de depistare activă și prevenire a bolilor transmisibile în comunități la risc, cu colaborarea centrului regional de sănătate publică, după caz; … e)organizează instruiri ale personalului medico-sanitar și ale mediatorilor sanitari cu privire la prevenirea, depistarea, raportarea și controlul bolilor transmisibile, precum și cu privire la vaccinarea populației din grupele expuse la risc sau din comunități greu accesibile; … f)achiziționează testele și reactivii pentru diagnosticul bolilor transmisibile prioritare; … g)asigură medicamentele, vaccinurile: tifoidic, hepatitic A pediatric, hepatitic B pentru adult, dezinfectantele, materialele sanitare, echipamentele de protecție necesare pentru intervenție în caz de focar/epidemie de boală transmisibilă sau situații de risc epidemiologic; … h)asigură schimbul de informații specifice și colaborare interjudețeană în probleme de epidemiologie; … i)organizează și participă la derularea unor activități antiepidemice solicitate de CNSCBT sau dispuse de către MS-DGAMSP; … Lit. i), pct. 2, activitatea a), subtitlul C, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.j)abrogată; … ––––Lit. j), pct. 2, activitatea a), subtitlul C, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost abrogată de pct. 11 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.k)abrogat; … Lit. k), pct. 2, activitatea a), subtitlul C, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost abrogată de pct. 9 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.l)asigură testarea serologică gratuită a gravidelor, în vederea depistării infecției luetice; … m)efectuează investigația epidemiologică pentru cazurile suspecte de sifilis congenital la nou-născutul viu, în colaborare cu medicul specialist dermatovenerolog și cu medicul de familie; … n)efectuează testele serologice pentru depistarea cazurilor de sifilis congenital; … o)coordonează investigația epidemiologică în focarele de sifilis cu minim 5 cazuri. … p)asigură medicamentele, vaccinurile, dezinfectantele, materialele sanitare, echipamentele de protecție necesare pentru intervenție în caz de focar/epidemie de boală transmisibilă sau situații de risc epidemiologic prin reîntregirea rezervei antiepidemice; … ––-Lit. p), pct. 2, activitatea a), subtitlul C, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 10 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.q)continuă activitățile în vederea acreditării/menținerii acreditării laboratoarelor de microbiologie și participă la realizarea indicatorilor de evaluare a performanțelor de laborator în materie de supraveghere a bolilor transmisibile. … Lit. q), pct. 2, activitatea a), subtitlul C, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 10 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.r)depistează, verifică și raportează alertele naționale, participă la verificarea alertelor internaționale și asigură răspunsul rapid. … ––––Lit. r), pct. 2, activitatea a), subtitlul C, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 12 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.3. Activități desfășurate de furnizorii de servicii medicale de la nivelul asistenței medicale primare:a)raportează bolile transmisibile inclusiv cazurile de ITS depistate, în conformitate cu prevederile Hotărârii nr. 589/2007 privind stabilirea metodologiei de raportare și de colectare a datelor pentru supravegherea bolilor transmisibile, ale Ordinului ministrului sănătății nr. 1466/2008 pentru aprobarea circuitului informațional al fișei unice de raportare a bolilor transmisibile; … b)participă la activitățile de control a focarelor de boală transmisibilă, inclusiv prin efectuarea de vaccinări suplimentare dispuse de direcțiile de sănătate publică județene; … c)participă, și după caz, efectuează ancheta epidemiologică pentru cazurile de boală transmisibilă; … d)asigură aplicarea definițiilor de caz pentru bolile infecțioase, respectarea protocolului de investigare și diagnostic etiologic, după caz, indicarea condițiilor de izolare conform metodologii lor elaborate de CNSCBT; … e)participă alături de specialiștii din cadrul DSP-urilor la acțiunile de evaluare și investigare a situațiilor de risc epidemiologic, la identificarea alertelor și la raportarea lor conform legislației în vigoare. … ––––Lit. e), pct. 3, activitatea a), subtitlul C, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost modificată de pct. 13 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.4. Activități desfășurate la nivelul Institutului Național de Boli Infecțioase «Prof. Dr. Matei Balș»:a)asigură coordonarea activităților medicale din cadrul formațiunii medicale ROL 2 destinate izolării și tratării pacienților cu EBOLA; … b)asigură trainingul personalului din spitalele de boli infecțioase, precum și din spitalele care au în structură secții sau compartimente de boli infecțioase privind managementul cazurilor de EBOLA; … c)asigură achiziționarea reactivilor și consumabilelor necesare pentru managementul cazurilor de EBOLA. … –––-Lit. c) a pct. 4, activitatea a), subtitlul C, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost modificată de pct. 2 al art. I din ORDINUL nr. 1.609 din 23 decembrie 2014 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 955 din 29 decembrie 2014.–––-Pct. 4, activitatea a), subtitlul C, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost introdus de pct. 10 al art. I din ORDINUL nr. 1.207 din 16 octombrie 2014 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 757 din 17 octombrie 2014.b)Alerta rapidă și evaluarea riscului de răspândire la nivel național și internațional … 1. Abrogat.––––Pct. 1, activitatea b), subtitlul C, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost abrogat de pct. 8 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.2. Abrogat.Pct. 2, activitatea b), subtitlul C, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost abrogat de pct. 8 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.3. Abrogat.––––Pct. 3, activitatea b), subtitlul C, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost abrogat de pct. 8 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.c)Amenajarea spațiului necesar instalării formațiunii medicale ROL 2 și asigurarea întreținerii și funcționării acesteia. … Activități desfășurate în cadrul Institutului Național de Geriatrie și Gerontologie «Ana Aslan»:a)realizarea lucrărilor necesare pentru instalarea formațiunii medicale ROL 2; … b)asigurarea întreținerii și funcționării formațiunii medicale ROL 2. … –––-Activitatea c), subtitlul C, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 11 al art. I din ORDINUL nr. 1.207 din 16 octombrie 2014 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 757 din 17 octombrie 2014.D. Indicatori de evaluare:INSP:a)indicatori fizici: … a.1. număr de activități desfășurate/trimestru în sensul de suma activităților desfășurate în fiecare lună a trimestrului: 150/trimestru;b)indicatori de eficiență: … b.1. cost mediu pe activitate desfășurată/trimestru: 400 lei;DSPJ:a)indicatori fizici: … a.1. număr de activități desfășurate/trimestru în sensul de suma activităților desfășurate în fiecare lună a trimestrului: 1.200/trimestru;a.2. număr de focare depistate, raportate și investigate/ trimestru: 400 focare/trimestru;a.3. număr total de gravide testate serologic pentru sifilis în laboratorul DSPJ, din care număr de gravide depistate pozitiv/trimestru: 15.000/trimestru;a.4. număr cupluri mamă-nou-născut testate VDRL cantitativ pentru depistarea sifilisului congenital/trimestru: 200/trimestru;a.5. număr de cazuri de sifilis congenital al nou-născutului viu raportate: 5/trimestru.b)indicatori de eficiență: … b.1. cost mediu pe activitate desfășurată/an ca raport între cheltuielile efective din anul respectiv și suma activităților desfășurate în anul respectiv: 2.000 lei/activitate/an;b.2. cost mediu test depistare sifilis la gravidă: 10 lei;b.3. cost mediu test depistare sifilis congenital: 25 lei;b.4. cost mediu focar de boală transmisibilă depistat, raportat și investigat/an: 1.000 lei/an.Institutului Național de Boli Infecțioase "Prof. Dr. Matei Balș"a)indicatori fizici: … a.1. număr persoane suspecte/confirmate de infectare cu virus Ebola investigate: 40;a.2. număr contacți ai persoanelor suspecte/confirmate de infectare cu virus Ebola investigate: 400.b)indicatori de eficiență: … b.1. cost mediu/persoană suspectă/confirmată de infectare cu virus Ebola investigată: 2.477 lei.b.2. cost mediu/contact al persoanelor suspecte/confirmate de infectare cu virus Ebola investigată: 2.477 lei.Subtitlul D, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost modificat de pct. 3 al art. I din ORDINUL nr. 1.609 din 23 decembrie 2014 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 955 din 29 decembrie 2014.E. Natura cheltuielilor:Activitatea a):a)materiale de laborator; … b)materiale sanitare; … c)dezinfectanți; … d)medicamente necesare chimioprofilaxiei și vaccinuri precum: tifoidic, hepatita A la copil, hepatita B la adult; … e)consumabile și dotări pentru sistemul informațional și informatic; … f)furnituri de birou; … g)servicii de întreținere și exploatare dotări pentru comunicare-informare; … h)prestări servicii tipografie pentru editare și tipărire de ghiduri și buletine informative; … i)prestări servicii pentru organizarea instruirii metodologice și cursuri de scurtă durată; … j)servicii neutralizare deșeuri medicale; … k)prestări servicii de laborator pentru diagnosticul/ confirmarea bolilor transmisibile în laboratoarele DSP, INSP și/sau INCDMI Cantacuzino, precum și în laboratoarele externe tip BSL4 pentru analiza probelor care nu se pot realiza la nivel național. … –––-Lit. k), activitatea a), subtitlul E, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost modificată de pct. 12 al art. I din ORDINUL nr. 1.207 din 16 octombrie 2014 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 757 din 17 octombrie 2014.l)prestări servicii pentru controlul extern al calității; … m)plata costurilor pentru întreținere, mentenanță, metrologizare echipament de laborator; … n)plată servicii de acreditare laboratoare; … o)cheltuieli de personal și/sau contracte de prestări servicii încheiate conform prevederilor art. 49 alin. (3)-(6) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare; … p)plata cheltuielii de transport probe; … q)cheltuieli de deplasare; … r)carburanți. … s)reactivi de laborator; … ––-Lit. s), activitatea a), subtitlul E, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 11 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.t)materiale sanitare, medicamente, vaccinurile menționate în rezerva antiepidemică, dezinfectante, echipamente de protecție necesare pentru intervenție în caz de focar/epidemie de boală transmisibilă sau situații de risc epidemiologic prin reîntregirea rezervei antiepidemice; … Lit. t), activitatea a), subtitlul E, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost modificată de pct. 15 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.u)piese de schimb; … ––-Lit. u), activitatea a), subtitlul E, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 11 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.v)prestări servicii cu caracter funcțional … Lit. v), activitatea a), subtitlul E, titlul 2, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 11 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.Activitatea b): Abrogată.––––Activitatea b), subtitlul E), titlul 2, capitolul I din anexa 2 la normele tehnice a fost abrogată de pct. 16 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.Activitatea c):a)cheltuieli pentru lucrări de amenajare a spațiului necesar instalării formațiunii medicale ROL 2; … b)cheltuieli pentru întreținerea și asigurarea funcționării formațiunii medicale ROL 2. … Activitatea c) , subtitlul E), titlul 2, capitolul I din anexa 2 a fost introdusă de pct. 13 al art. I din ORDINUL nr. 1.207 din 16 octombrie 2014 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 757 din 17 octombrie 2014.F. Unități care implementează:a)Institutul Național de Sănătate Publică; … b)Institutul Național de Boli Infecțioase «Prof. Dr. Matei Balș», București; … c)Institutul Național de Geriatrie și Gerontologie «Ana Aslan»; … d)direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București; … e)unitățile de asistență medicală primară și unitățile sanitare cu paturi din sectorul public și privat. … Subtitlul F), titlul 2, capitolul I din anexa 2 a fost modificat de pct. 14 al art. I din ORDINUL nr. 1.207 din 16 octombrie 2014 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 757 din 17 octombrie 2014.3. PROGRAMUL NAȚIONAL DE SUPRAVEGHERE ȘI CONTROL AL INFECȚIEI HIVA. Obiective:a)reducerea morbidității asociate cu infecția HIV; … b)reducerea transmiterii verticale a infecției HIV: … c)reducerea transmiterii pe cale sexuală de la pacient HIV pozitiv la persoana neinfectată HIV prin utilizarea tratamentului antiretroviral; … d)prelungirea duratei de supraviețuire pentru persoanele infectate HIV. … B. Unitate de asistență tehnică și management:Institutul Național de Boli Infecțioase "Prof. Dr. Matei Balș" BucureștiC. Domenii:1)Prevenirea și supravegherea infecției HIV la nivel național; … 2)Tratamentul și monitorizarea persoanelor cu infecție HIV/SIDA. … 1)Prevenirea și supravegherea infecției HIV la nivel național … 1.1. Activități:a)efectuarea testelor specifice de screening; … b)confirmarea cazurilor de infecție HIV; … c)luarea în evidență a persoanelor cu infecție HIV la nivelul unităților de boli infecțioase teritoriale. … Activități implementate la nivelul Ministerului Sănătății:a)achiziția de teste rapide șt lente ELISA pentru diagnosticul infecției HIV/SIDA pe baza propunerilor Institutului Național de Boli Infecțioase "Prof. Dr. Matei Balș"; … b)realizarea ordinelor de distribuire către direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București pe baza propunerilor Institutului Național de Boli Infecțioase "Prof. Dr. Matei Balș". … Activități implementate la nivelul Institutului Național de Sănătate Publică prin Centrul Național de Supraveghere și Control al Bolilor Transmisibile (CNSCBT) și structurile sale regionale:a)asigură colaborarea în domeniul supravegherii epidemiologice și raportarea situației epidemiologice privind HIV/SIDA cu Institutul Național de Boli Infecțioase "Prof. Dr. Matei Balș" și respectiv, între centrele regionale din spitalele de boli infecțioase și secțiile de epidemiologie din centrele regionale de sănătate publică din structura proprie; … b)organizează, împreună cu Institutul Național de Boli Infecțioase "Prof. Dr. Matei Balș" sesiuni de pregătire a personalului din rețeaua de supraveghere a infecției HIV/SIDA referitor la protocolul care se aplică în cazul expunerii profesionale sau accidentate HIV, respectarea precauțiilor universale (PU), proceduri de diagnostic și tratament, protocolul de prevenire a transmiterii materno-fetale; … c)contribuie la îmbunătățirea sistemului de raportare a informațiilor on-line și formarea personalului care deservește acest sistem. … Activități implementate la nivelul Institutului Național de Boli Infecțioase "Prof. Dr. Matei Balș":a)asigură coordonarea tehnică și metodologică a centrelor regionale HIV/SIDA din spitalele de boli infecțioase, în domeniul de competență; … b)stabilește prioritățile în domeniu și formulează propuneri pentru achiziționarea de medicamente, reactivi și materiale sanitare necesare implementării programului; … c)organizează achizițiile de consumabile medicale și reactivi; … d)realizează afișarea pe pagina de internet a institutului a datelor privind situația HIV/SIDA, situația testărilor HIV, alte date și informații rezultate din evaluări epidemiologice, clinice sau de comportament legale de HIV/SIDA: … e)raportează indicatorii programului în condițiile prevăzute în norme tehnice și face propuneri de îmbunătățire a derulării activităților desfășurate; … f)asigură colaborarea în domeniul supravegherii epidemiologic și raportarea situației epidemiologice privind HIV/SIDA cu Centrul Național de Supraveghere și Control al Bolilor Transmisibile și respectiv, între centrele regionale din spitalele de boli infecțioase și secțiile de epidemiologie din centrele regionale de sănătate publică București, Cluj, Iași și Timișoara; … g)organizează, împreună cu Institutul Național de Sănătate Publică sesiuni de pregătire a personalului din rețeaua de supraveghere a infecției HIV/SIDA referitoare la protocolul care se aplică în cazul expunerii profesionale sau accidentale HIV, respectarea precauțiunilor universale (PU), proceduri de diagnostic și tratament, protocolul de prevenirea transmiterii materno-fetale; … h)îmbunătățește sistemul de raportare a informațiilor on-line și formarea personalului care deservește acest sistem; … i)prevenirea transmiterii infecției HIV la utilizatorii de droguri injectabile prin asigurarea distribuției gratuite a seringilor și acelor, precum și a colectării celor utilizate, în parteneriat cu organizațiile nonguvernamentale cu activitate recunoscută în domeniu, în baza unor contracte de colaborare încheiate cu acestea; transferul seringilor/acelor către organizațiile nonguvernamentale partenere se realizează în baza proceselor- verbale de predare-primire și a tabelelor în care sunt înscrise codurile ANA ale beneficiarilor și semnătura acestora, prin care seringile sunt descărcate din gestiunea Institutului Național de Boli Infecțioase «Prof. Dr. Matei Balș». … ––-Lit. i), pct. 1.1, subtitlul 1, titlul 3, cap. I al anexei 2 a fost modificată de pct. 12 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.Activități implementate la nivelul unităților sanitare desemnate Centre regionale HIV/SIDA:a)monitorizează și evaluează la nivel regional derularea activităților specifice desfășurate de spitalele de boli infecțioase din teritoriul arondat; … b)monitorizează modul de aplicare a protocolului de prevenire a transmiterii materno-fetale de către spitalele de boli infecțioase și maternități din teritoriul arondat; … c)organizează, în colaborare cu Institutul Național de Boli Infecțioase "Prof. Dr. Matei Balș", sesiuni de pregătire a personalului cu responsabilități în domeniul supravegherii infecției HIV/SIDA referitor la protocolul care se aplică în cazul expunerii profesionale sau accidentale HIV, respectarea precauțiunilor universale, proceduri de diagnostic și tratament protocolul de prevenire a transmiterii materno-fetale; … d)dezvoltă și aplică programe integrate de servicii de consiliere și medicale la nivelul unităților care acordă tratament HIV/SIDA pentru a asigura un comportament sigur al persoanelor care trăiesc cu HIV/SIDA. … Activități implementate la nivelul direcțiilor de sănătate publică județene și a municipiului București:a)analizează și transmit Institutului Național de Boli Infecțioase "Prof. Dr. Matei Balș" indicatorii împreună cu rezultatele analizei derulării programului (realizări, dificultăți, propuneri de îmbunătățire); … b)asigură testarea HIV a femeilor gravide la nivelul laboratorului propriu; … c)asigură testarea HIV pentru depistarea infecției HIV/SIDA în populație, în grupele de risc, la alte categorii și în scop diagnostic (pentru unități medicale care nu au posibilitatea de testare HIV), conform metodologiei; … d)distribuie testele rapide de screening pentru testarea infecției HIV/SIDA la nivelul unităților publice și/sau private implicate în această activitate; … e)colectează din teritoriu raportările privind screeningul HIV, analizează rezultatele și trimite indicatorii, precum și rezultatele analizei efectuate către Unitatea de asistență tehnică și management a programului; … f)participă la organizarea la nivel județean a campaniilor de informare a populației; … g)colectează fișele de raportare a cazurilor noi de HIV. … Activități implementate la nivelul spitalelor de boli infecțioase sau spitalelor care au în structură secții sau compartimente de boli infecțioase:a)asigură screeningul HIV al femeii gravide; … b)asigură screeningul HIV al persoanelor din categoriile la risc pentru infecția HIV sau care se internează cu simptomatologie sugestivă pentru infecția HIV/SIDA; … c)asigură consilierea pre și post-testare; … d)evaluează persoanele cu rezultate pozitive la testele de screening pentru HIV în vederea confirmării/infirmării diagnosticului; … e)îndrumă persoanele seropozitive către Centrul Regional coordonator în vederea confirmării infecției HIV prin test RNA-HIV, în vederea încadrării clinice și imunovirusologice și a aprecierii oportunității de a iniția tratamentul specific și profilaxia unor infecții oportuniste (când se impune); … f)raportează către direcția de sănătate publică teritorială numărul și rezultatele testărilor HIV efectuate (pe tipuri de teste, categorii la risc și, respectiv, rezultat); … g)întocmesc fișele de raportare a cazurilor noi, trimise către direcția de sănătate publică teritorială și Comisia Națională HIV/SIDA a Ministerului Sănătății; … h)estimează anual necesarul de teste pentru screening. Aceste estimări vor fi trimise în timp util către Centrele regionale HIV/SIDA și către Comisia Națională anti-SIDA a Ministerului Sănătății. … Activități implementate la nivelul spitalelor de pneumoftiziologie și spitalelor de boli dermato-venerice sau spitalelor care au în structură secții sau compartimente de pneumoftiziologic, respectiv dermato-venerologie:a)asigură screeningul HIV pentru toți pacienții cu TBC, respectiv cu ITS-uri; … b)îndrumă persoanele cu rezultate pozitive la testele de screening către specialistul infecționist; … c)laboratoarele raportează către direcția de sănătate publică teritorială numărul testărilor HIV, detaliat pe tipuri de testări, categorii la risc și rezultate. … Activități implementate la nivelul maternităților:a)asigură testarea HIV a tuturor gravidelor la luarea în evidență și apoi la momentul nașterii; … b)aplică protocolul de prevenire a transmiterii verticale a infecției HIV de la mamă la făt; … c)colaborează cu specialistul infecționist și cu neonatologul pentru asigurarea prevenirii transmiterii verticale a infecției HIV; … d)laboratoarele din maternități raportează către direcția de sănătate publică teritorială numărul testărilor HIV, detaliat pe tipuri de testări, categorii la risc și rezultate. … Activități implementate la nivelul cabinetelor de medicină de familie:a)asigură luarea în evidență a gravidelor în primele luni de sarcină și le recomandă testarea HIV prin direcția de sănătate publică teritorială sau alte laboratoare acreditate; gravidele cu rezultate pozitive la testele de screening HIV sunt trimise la specialistul infecționist. … Activități implementate la nivelul unităților medicale și organizațiilor nonguvernamentale cu privire la utilizatorii de droguri IV:a)asigură implementarea programului de schimb de seringi în colaborare cu Institutul Național de Boli Infecțioase "Prof. Dr. Matei Balș"; … b)promovează screeningul HIV în rândul utilizatorilor de droguri IV;" … c)îndrumă persoanele cu rezultate pozitive la testele de screening către specialistul infecționist. … 1.2. Indicatori de evaluare:a)Indicatori fizici: … a.1. Număr de testări HIV pe categorii de teste:i. test rapid HIV (total și teste pozitive): 150,000ii. test ELISA HIV 1+2 (total și teste pozitive): 100.000a.2. Număr de testări pe categorii la risc (total și teste pozitive): gravide, TBC, ITS, utilizatori de droguri IV.b)Indicatori de eficiență: … b.1. cost mediu/test rapid HIV: 3,78 lei;b.2. cost mediu/test ELISA HIV: 4,77 lei;b.3. număr teste ELISA HIV efectuate la gravide: 57.406;b.4. număr teste rapide HIV efectuate la gravide în maternitate: 80.580(se va raporta și numărul de teste pozitive);b.5. număr teste HIV efectuate la grupele de risc: 61.069 (se va raporta și numărul de teste pozitive);b.6. număr teste HIV efectuate la alte categorii: 46.149 (testare voluntară, testarea pacienților cu TBC, se va raporta și numărul de cazuri pozitive).c)Indicatori de rezultat: … c.1. procent de gravide testate HIV în maternități din totalul gravidelor din județ: min. 70%;––––Lit. c), punctul 1.2, subtitlul 1), titlul 3, capitolul I din anexa 2 la normele tehnice a fost modificată de pct. 6 al art. I din ORDINUL nr. 816 din 27 iunie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 429 din 15 iulie 2013.1.3. Natura cheltuielilor:a)materiale sanitare: teste HIV rapide și ELISA, eprubete, vacuumtainere cu ace, criotuburi, vată, alcool sanitar, mănuși, recipiente pentru colectare seringi și ace folosite, recipiente pentru depozitare-transport de probe, substanțe dezinfectante; … b)consumabile și dotări cu mică valoare pentru sistemul informațional și informatic, servicii de întreținere și exploatare dotări pentru comunicare-informare, prestări servicii tipografie pentru editare și tipărire de ghiduri și buletine informative; … c)prestări servicii pentru organizarea de instruiri metodologice și cursuri de scurtă durată; … d)prestări servicii de laborator pentru confirmarea/infirmarea diagnosticului în laboratoarele de referință (INCDI "Cantacuzino", Institutul Național de Boli Infecțioase "Prof. Dr. Matei Balș"); … e)cheltuieli de personal și sau prestări servicii conform art. 49 alin. (3)-(6) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare ale consilierilor HIV/SIDA. … 1.4. Unități care implementează programul:a)Institutul Național de Boli Infecțioase "Prof. Dr. Matei Balș" București; … b)Institutul Național de Sănătate Publică; … c)direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București; … d)spitale de boli infecțioase (centre regionale HIV/SIDA) sau spitale care au în structură secții sau compartimente de boli infecțioase: … e)spitale cu secții de obstretică-ginecologie (maternități); … f)spitale de pneumoftiziologie sau spitale care au în structură secții sau compartimente de pneumoftiziologie; … g)spitale de boli dermato-venerice sau spitale care au în structură secții sau compartimente de boli dermato-venerice; … h)cabinete de medicină de familie, cabinete de planificare familială; … NOTĂ: Programul se adresează populației generale și categoriilor prioritar vizate: grupe cu risc de expunere, persoane cu infecții cu transmitere sexuală, persoane cu TBC, nou-născuți din mame seropozitive, donatori de sânge, personal medico-sanitar, hemodializați, transfuzați, utilizatori de droguri injectabile, deținuți, bărbați care practică sexul cu persoane de același sex, persoane care practică sex comercial, contacți cu persoane infectate HIV, persoane cu parteneri sexuali multipli, viol/abuz sexual, șoferi de transport internațional, marinari de cursă lungă, persoane cu sejur mai lung de 6 luni în străinătate, persoane care au lucrat mai mult de 6 luni în străinătate, prenupțial.2)Tratamentul și monitorizarea persoanelor cu infecție HIV/SIDA … 2.1. Activități:a)asigurarea în spital și în ambulatoriu a medicamentelor antiretrovirale și pentru infecțiile asociate, necesare momentului bolnavilor HIV/SIDA și postexpunere (profesională și verticală); … b)managementul pacientului infectat HIV; … c)creșterea aderenței la tratament prin toate mijloacele existente (inclusiv legislative). … Activități implementate la nivelul Ministerului Sănătății:a)organizează activitățile de achiziționare a testelor CD4, RNA-HIV și a testelor de genotipare, precum și a medicamentelor antiretrovirale, a medicamentelor pentru profilaxia infecțiilor oportuniste și a medicației hipolipemiante. … Până la finalizarea achizițiilor centralizate la nivel național prin semnarea contractelor subsecvente cu ofertanții desemnați câștigători, medicamentele, materialele sanitare și altele asemenea, care se acordă bolnavilor incluși în programele naționale de sănătate, se achiziționează de unitățile sanitare cu paturi prin care se derulează programul, cu respectarea legislației în domeniul achiziției publice, la prețul de achiziție, care, în cazul medicamentelor nu poate depăși prețul de decontare aprobat în condițiile legii.Activități implementate la nivelul Centrelor regionale HIV/SIDA:a)Monitorizează și evaluează la nivel regional derularea activităților specifice desfășurate la nivelul spitalelor de boli infecțioase din teritoriul arondat; … b)Recomandă inițierea tratamentului cu medicamente antiretrovirale și schema de utilizat (în conformitate cu Ghidul național); … c)Recomandă schimbările de tratament și cazurile cu reacții adverse sau cu eșec prin rezistență la antiretrovirale; … d)Asigură monitorizarea CD4, RNA-HIV și teste de rezistență a pacienților infectați HIV; … e)Monitorizează nivelul de aderență la tratament în teritoriile din subordine; … f)Recomandă profilaxia pentru principalele infecții oportuniste; … g)Organizează în colaborare cu Institutul Național de Boli Infecțioase "Prof. Dr. Matei Balș" sesiuni de pregătire a personalului cu responsabilități în domeniu; … h)Raportează către Comisia Națională HIV/SIDA a Ministerului Sănătății toate informațiile legate de controlul infecției HIV (tratament și monitorizare). … Activități implementate la nivelul spitalelor de boli infecțioase sau spitalelor care au în structură secții sau compartimente de boli infecțioase:a)asigură inițierea și continuitatea tratamentului cu medicamente antiretrovirale(ARV) la persoanele HIV pozitive aflate în evidență activă, conform recomandărilor de la Centru Regional; … b)colaborează cu pacientul și cu întreaga echipă medicală aflată la dispoziție pentru promovarea unei aderențe la tratamentul ARV > 95%; … c)asigură monitorizarea pacientului pentru testele de laborator curente, conform recomandărilor naționale; … d)îndrumă periodic pacientul către Centrul Regional coordonator pentru monitorizare CD4, RNA-HIV și test de rezistență (când este/cazul); … e)aplică recomandările specialiștilor de la nivelul Centrului Regional; … f)raportează modalitatea de derulare a componentei B a programului, conform machetelor de raportare; … g)estimează anual necesarul de teste pentru screening, necesarul de medicamente antiretrovirale, pentru profilaxia infecțiilor oportuniste și de medicamente hipolipemiante. Aceste estimări vor fi trimise în timp util către Centrele regionale HIV/SIDA și către Comisia Națională anti-SIDA a Ministerului Sănătății. … 2.2. Criterii de eligibilitate pentru tratamentul cu antiretrovirale (ARV):1. Pentru bolnavii cu infecție HIV/SIDA:a)infecție HIV simptomatică; … b)infecție HIV asimptomatică + criterii imunologice; … c)infecție HIV asimptomatică + criterii virusologice; … d)limfocite CD4 … e)limfocite CD4 > 350/mmc, dar cu o rată mare de scădere; … f)nivelul încărcăturii virale (RNA-HIV plasmatic) peste 100.000 copii/ml; … g)nivelul încărcăturii virale (RNA-HIV plasmatic) <100.000 copii/ml, dar cu o rată mare de creștere. … 2. Pentru pacienții postexpunere:a)gravide HIV-pozitive și nou-născuți până la vârsta de 6 săptămâni; … b)expuneri profesionale accidentale. … Punctul 2.2, subtitlul 2), titlul 3, capitolul I din anexa 2 la normele tehnice a fost modificat de pct. 7 al art. I din ORDINUL nr. 816 din 27 iunie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 429 din 15 iulie 2013.2.3. Indicatori de evaluare:a)Indicatori fizici: … a.1. număr de persoane infectate HIV/SIDA tratate: 8.900;a.2. număr de persoane postexpunere tratate: 387.b)Indicatori de eficiență: … b.1. cost mediu/bolnav HIV/SIDA tratat/an: 28.168 lei;b.2. cost mediu/persoană tratată postexpunere/an: 735 lei.2.4. Natura cheltuielilor:a)cheltuieli pentru medicamente antiretrovirale și pentru infecții asociate; … b)teste de monitorizare CD4, RNA-HIV și a testelor de genotipare. … 2.5. Unități care implementează programul:2.5.1. Institutul Național de Boli Infecțioase «Prof. Dr. Matei Balș»;2.5.2. Spitalul Județean de Urgență Alba Iulia;2.5.3. Spitalul Clinic Județean de Urgență Arad;2.5.4. Spitalul Județean de Urgență Pitești;2.5.5. Spitalul Județean de Urgență Bacău;2.5.6. Spitalul Clinic Municipal «Dr. Gavril Curteanu» Oradea;2.5.7. Spitalul Județean de Urgență Bistrița;2.5.8. Spitalul Județean de Urgență «Mavromati» Botoșani;2.5.9. Spitalul Județean de Urgență Brăila;2.5.10. Spitalul de Boli Infecțioase Brașov;2.5.11. Spitalul Județean de Urgență Buzău;2.5.12. Spitalul Județean de Urgență Călărași;2.5.13. Spitalul Județean de Urgență Reșița;2.5.14. Spitalul Clinic de Boli Infecțioase Cluj-Napoca;2.5.15. Spitalul Clinic de Boli Infecțioase Constanța;2.5.16. Spitalul Județean de Urgență «Dr. F. Kristof» Sfântu Gheorghe;2.5.17. Spitalul Județean de Urgență Târgoviște;2.5.18. Spitalul Clinic de Boli Infecțioase și Pneumoftiziologie «Victor Babeș» Craiova;2.5.19. Spitalul Clinic de Boli Infecțioase «Sf. Parascheva» Galați;2.5.20. Spitalul Județean de Urgență Giurgiu;2.5.21. Spitalul Județean de Urgență Târgu Jiu;2.5.22. Spitalul Județean de Urgență Miercurea-Ciuc;2.5.23. Spitalul de Urgență Petroșani;2.5.24. Spitalul Județean de Urgență Deva;2.5.25. Spitalul Municipal «Dr. Alexandru Simionescu» Hunedoara;2.5.26. Spitalul Județean de Urgență Slobozia;2.5.27. Spitalul Clinic de Boli Infecțioase «Sf. Parascheva» Iași;2.5.28. Spitalul de Boli Infecțioase și Psihiatrie Baia Mare;2.5.29. Spitalul Municipal Sighetu Marmației;2.5.30. Spitalul Județean de Urgență Drobeta-Turnu Severin;2.5.31. Spitalul Clinic Județean Mureș;2.5.32. Spitalul Județean de Urgență Piatra-Neamț;2.5.33. Spitalul Municipal de Urgență Roman;2.5.34. Spitalul Județean de Urgență Slatina;2.5.35. Spitalul de Boli Infecțioase Ploiești;2.5.36. Spitalul Județean de Urgență Zalău;2.5.37. Spitalul Județean de Urgență Satu Mare;2.5.38. Spitalul Clinic Județean de Urgență Sibiu;2.5.39. Spitalul Clinic de Pediatrie Sibiu;2.5.40. Spitalul Municipal Mediaș;2.5.41. Spitalul Județean de Urgență «Sf. Ioan cel Nou» Suceava;2.5.42. Spitalul Județean de Urgență Alexandria;2.5.43. Spitalul Clinic de Boli Infecțioase «Victor Babeș» Timișoara;2.5.44. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Louis Țurcanu» Timișoara;2.5.45. Spitalul Județean de Urgență Tulcea;2.5.46. Spitalul Județean de Urgență Vâlcea;2.5.47. Spital Județean de Urgență Vaslui;2.5.48. Spitalul Municipal de Urgență «Elena Beldiman» Bârlad;2.5.49. Spitalul Județean de Urgență «Sf. Pantelimon» Focșani;2.5.50. Spitalul Clinic de Boli Infecțioase și Tropicale «Dr. Victor Babeș» București;2.5.51. Spitalul Clinic Județean de Urgență Ilfov;2.5.52. Spitalul Penitenciar Jilava.––-Pct. 2.5, subtitlul 2, titlul 3, cap. I al anexei 2 a fost modificat de pct. 13 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.4. PROGRAMUL NAȚIONAL DE PREVENIRE, SUPRAVEGHERE ȘI CONTROL AL TUBERCULOZEITitlul "3. Programul național de prevenire, supraveghere și control al tuberculozei", capitolul I din anexa 2 la normele tehnice a fost modificat de pct. 8 al art. I din ORDINUL nr. 816 din 27 iunie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 429 din 15 iulie 2013.A. Obiective:a)reducerea prevalenței și a mortalității TB; … b)menținerea unei rate de depistare a cazurilor noi de TB pulmonară pozitivă la microscopie; … c)tratamentul bolnavilor cu tuberculoză; … d)menținerea ratei de succes terapeutic la cazurile noi pozitive de TB pulmonară. … B. Unitatea de asistentă tehnică și management:Institutul Național de Pneumoftiziologie "Prof. Dr. Marius Nasta" BucureștiC. Domenii:1)Supravegherea și controlul tuberculozei; … 2)Tratamentul bolnavilor cu tuberculoză; … 1)Supravegherea și controlul tuberculozei. … 1.1. Activități:a)Activități derulate la nivelul Institutului Național de Sănătate Publică prin CNSCBT și structurile sale regionale: … 1)participă la instruirea personalului medical pentru aplicarea prevederilor programului în colaborare cu Institutul Național de Pneumoftiziologie "Prof. Dr. Marius Nasta" și direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București; … 2)monitorizează și evaluează tendința de evoluție a tuberculozei la nivel național pe baza Indicatorilor epidemiometrici trimestriali și anuali transmiși de către Institutul Național de Pneumoftiziologie "Prof. Dr. Marius Nasta" și transmite Ministerului Sănătății propuneri de îmbunătățire a activităților desfășurate de către DGAMSP și dispensarele de pneumoftiziologie; … ––––Pct. 2, lit. a), punctul 1.1, subtitlul 1), titlul 4, capitolul I din anexa 2 la normele tehnice a fost modificat de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.3)Abrogat. … Punctul 3), lit. a), punctul 1.1, subtitlul 1), titlul 4, capitolul I din anexa 2 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 9 al art. I din ORDINUL nr. 816 din 27 iunie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 429 din 15 iulie 2013.b)Activități derulate la nivelul Institutului de Pneumoftiziologie "Prof. Dr. Marius Nasta" București prin Unitatea de asistență tehnică și management: … ––––Partea introductivă a lit. b), punctul 1.1, subtitlul 1), titlul 4, capitolul I din anexa 2 la normele tehnice a fost modificată de pct. 17 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.1)asigură asistența tehnică și managementul programului la nivel național, în colaborare cu coordonatorii tehnici județeni, care sunt medici pneumologi; … 2)asigură instruirea personalului medical pentru aplicarea prevederilor programului cu colaborarea INSP, a structurilor sale regionale și a direcțiilor de sănătate publică județene și a municipiului București; … 3)verifică efectuarea controlului intern și extern de calitate al laboratoarelor de bacteriologie BK, inclusiv pentru determinarea tulpinilor chimiorezistente și asigură achiziția mediilor cu antibiograme de linia I și a II-a, mediile pentru detecția rapidă a chimiorezistenței BK prin metode genetice și fenotipice lichide, precum și a testelor de identificare a tulpinilor de Micobacteryum pentru laboratoarele de referință naționale și regionale; … Punctul 3), lit. b), punctul 1.1, subtitlul 1), titlul 4, capitolul I din anexa 2 la normele tehnice a fost modificat de pct. 18 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.4)asigură organizarea și funcționarea unui sistem informațional și informatic coerent și eficient pentru supravegherea și controlul morbidității specifice, precum și a cazurilor de TB-MDR și TB-XDR; … 5)asigură coordonarea națională în vederea realizării depistării, evaluării și administrării tratamentului cazurilor de îmbolnăvire TB-MDR și TB-XDR; … 6)asigură realizarea vizitelor dr supervizare în teritoriu. … c)Activități derulate la nivelul unităților sanitare care au În structura organizatorică dispensare de pneumoftiziologic; … 1)asigură depistarea cazurilor de tuberculoză prin: … 1.1. controlul simptomaticilor respiratori și suspecților TB prin examen clinic, radiografie pulmonară și, după caz, examen spută: microscopie și culturi;1.2. controlul contacților TB și altor grupuri cu risc crescut de tuberculoză prin examen clinic, radiografie pulmonară, iar la copii suplimentar prin IDR la PPD.2)asigură, în colaborare cu medicul de familie, chimioprofilaxia prin autoadministrate monitorizată pentru contacții cazurilor contagioase, pentru grupa de vârstă 0-19 ani, precum și pentru alte categorii de persoane cu risc crescut de îmbolnăvire prin tuberculoză (cu infecție HIV, imunodeficiențe congenitale, boli sau stări cu deficit imun permanent ori temporar, tratamente imunosupresive, cortizonice, citostatice), precum și administrarea tratamentului sub directă observare la bolnavii cu tuberculoză, care au domiciliul real în teritoriul care le este arondat epidemiologie; … 3)colaborează cu medicii de familie și supervizează activitatea acestora în depistarea tuberculozei și administrarea tratamentului sub directa observare; … 4)efectuează, în colaborare cu medicul de familie, investigația epidemiologică și asigură implementarea măsurilor necesare atunci când se descoperă un caz de tuberculoză; … 5)participă, în colaborare cu medicul epidemiolog din DSPJ și cu medicul de familie, la investigația epidemiologică și implementarea măsurilor necesare în focarele de tuberculoză cu minimum 3 cazuri; … 6)realizează achiziția de PPD și materiale sanitare necesare pentru testările IDR; … 7)asigură evidența activă a stării de sănătate specifică la bolnavii de tuberculoză, transmite informații și recomandări privind starea de sănătate a bolnavilor atât spre medicul de familie care gestionează persoana cât și spre registrul național de evidență din Institutul de Pneumoftiziologie "Prof. Dr. Marius Nasta" București; … 8)raportează, conform reglementărilor în vigoare, datele statistice specifice și indicatorii de derulare ai subprogramului către DSP județene/a municipiului București; … 9)efectuează vizite de monitorizare a activităților din cadrul subprogramului la cabinetele medicilor de familie din teritoriul arondat. … d)Activități derulate la nivelul cabinetelor de medicină de familie și al cabinetelor medicale din unitățile de învățământ: … 1)identifică și trimite cazurile suspecte de tuberculoză pentru control de specialitate la dispensarul de pneumoftiziologie la care este arondat pacientul după domiciliul său real, conform reglementărilor legale în vigoare; … 2)înregistrează într-un registru special cazurile suspecte de tuberculoză și urmărește efectuarea de către acestea a controlului de specialitate indicat la dispensarul de pneumoftiziologie; … 3)participă, în colaborare cu medicul specialist din dispensarul de pneumoftiziologie, la efectuarea investigației epidemiologice și implementarea măsurilor necesare la depistarea cazurilor de tuberculoză, iar în cazul focarelor cu cel puțin 3 cazuri, împreună și cu medicul epidemiolog din DSPJ; … 4)efectuează citirea cicatricii vaccinale BCG la vârsta de 6-10 luni; la copiii fără cicatrice sau la copiii cu cicatrice sub 3 mm efectuează recuperarea vaccinării BCG cu consultarea prealabilă a medicului pneumoftiziolog sau, după caz, îi îndrumă la cabinetul de pneumologie teritorial; recuperarea vaccinării se face numai după testarea PPD; … Punctul 4), lit. d), punctul 1.1, subtitlul 1), titlul 4, capitolul I din anexa 2 la normele tehnice a fost modificat de pct. 11 al art. I din ORDINUL nr. 816 din 27 iunie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 429 din 15 iulie 2013.5)asigură în colaborare cu medicul pneumolog, chimioprofilaxia prin autoadministrarea monitorizată pentru contacții cazurilor contagioase, pentru grupa de vârstă 0-19 ani, precum și pentru alte categorii de persoane cu risc crescut de îmbolnăvire prin tuberculoză: cu infecție HIV, imunodeficiențe congenitale, boli sau stări cu deficit imun permanent sau temporar, tratamente imunosupresive, cortizonice, citostatice; … 6)asigură administrarea tratamentului sub directă observare la bolnavii cu tuberculoză înscriși pe listele sale sau aliați în teritoriul pe care îl are arondat epidemiologie. … e)Activități derulate la nivelul direcțiilor de sănătate publică Județene și a municipiului București: … 1)efectuează, în cadrul programului de prevenire și control al infecției cu HIV, testarea HIV pentru pacienții suspecți/confirmați cu tuberculoză, pentru unități medicale care nu au posibilitatea de testare HIV; … 2)coordonează investigația epidemiologică în focarele cu minim 3 cazuri; … 3)raportează la INSP – CNSCBT focarele cu minim 3 cazuri; … 4)colaborează cu rețeaua de pneumoftiziologie la instruirea personalului medical pentru aplicarea prevederilor programului; … 5)monitorizează la nivel județean derularea programului, în colaborare cu medicul coordonator județean TB; … 6)asigură și distribuie spitalelor/secțiilor de specialitate și dispensarelor de pneumoftiziologie necesarul de formulare, registre, birotică și materiale de educație pentru sănătate privind tuberculoza, precum și oricare dintre materialele și consumabilele prevăzute la cap. "Natura cheltuielilor"; … 7)asigură împreună cu coordonatorul tehnic județean repartiția fondurilor alocate programului, pentru unitățile sanitare de pneumoftiziologie din județ; … 8)asigură, împreună cu coordonatorul tehnic județean, întreținerea și funcționarea sistemului informatic de înregistrare-raportare a datelor despre cazurile de tuberculoză, precum și efectuarea transporturilor necesare pentru derularea activităților din cadrul subprogramului. … 9)transmite raportările consumului de medicamente și al materialelor specifice pe componenta curativă, respectiv de prevenție, către Unitatea de asistență tehnică și management lunar, trimestrial și anual … Pct. 9), lit. e), pct. 1.1, subtitlul 1, titlul 4, cap. I al anexei 2 a fost introdus de pct. 14 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.f)Activități derulate de către coordonatorul tehnic județean: … 1)coordonează implementarea Programului național de prevenire, supraveghere și control al tuberculozei (PNPSCT) la nivel județean/de sector; … 2)colaborează cu direcția de sănătate publică și Unitatea de asistență tehnică și management în vederea implementării PNPSCT; … 3)colaborează cu alte instituții în vederea implementării PNPSCT (CJAS, autorități locale, organizații nonguvernamentale cu activitate în domeniu); … 4)organizează activitatea de îndrumare metodologică a PNPSCT în teritoriu (inclusiv vizite de îndrumare în teritoriu); … 5)organizează, supraveghează și răspunde de colectarea datelor, stocarea informațiilor, prelucrarea și raportarea acestora; … 6)analizează periodic datele colectate (lunar, trimestrial, anual) și identifică problemele specifice pe care le comunică Unității de asistență tehnică și management; … 7)întocmește și semnează macheta de raportare a indicatorilor specifici PNPSCT și macheta privind execuția programului la nivelul unității sanitare; … 8)participă la întocmirea registrului județean pentru tuberculoză, atât pe suport hârtie, cât și electronic; … 9)coordonează, controlează și avizează comenzile lunare de medicamente la nivelul unității de profil din județ; … 10) colaborează cu direcția de sănătate publică pentru realizarea programelor de evaluare și promovare a sănătății și educație pentru sănătate în domeniu; … 11) participă la acțiunile de instruire în cadrul PNPSCT la nivelul Unității de asistență tehnică și management; … 12) monitorizează și evaluează activitățile PNPSCT la nivelul județului. … ––-Lit. f), pct. 1.1, subtitlul 1, titlul 4, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 15 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.1.2. Indicatori de evaluare:a)indicatori fizici: … a.1. numărul persoanelor examinate pentru depistarea cazurilor de infecție/îmbolnăvire de tuberculoză (suspecți, simptomatici, contacți, grupuri cu risc crescut): 250.000;Sublit. a.1, lit. a), pct. 1.1, subtitlul 1, titlul 4, cap. I al anexei 2 a fost modificată de pct. 19 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.a.2. numărul de persoane la care s-a inițiat chimioprofilaxia: 20.000.––––Sublit. a.2, lit. a), punctul 1.2, subtitlul 1), titlul 4, capitolul I din anexa 2 la normele tehnice a fost modificată de pct. 12 al art. I din ORDINUL nr. 816 din 27 iunie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 429 din 15 iulie 2013.b)indicatori de eficiență: … b.1. cost mediu/IDR la PPD: 20 lei;b.2. cost mediu lunar/tratament/chimioprofilactic: 10 lei.c)indicatori de rezultat: … c.1. procentul cazurilor noi de tuberculoză cu anchetă epidemiologică din totalul cazurilor noi înregistrate: 90%;c.2. procentul persoanelor cu chimioprofilaxie din cele cu indicație pentru chimioprofilaxie: 90%.1.3. Natura cheltuielilor:a)materiale sanitare: PPD, seringi de unică utilizare cu ac, vată, alcool sanitar, mănuși, recipiente pentru colectarea seringilor folosite, consumabile, reactivi și soluții pentru laboratorul de bacteriologie (pentru examen microscopic, cultură – medii solide și lichide pentru diagnostic precoce și antibiograme pentru medicamente de linia I și a II-a pentru decelarea cazurilor de chimiorezistență), materiale necesare pentru metode de detecție rapidă a infecției cu Mycobacterium tuberculosis (teste de tip IGRA – Quantiferon Gold), consumabile și materiale necesare pentru metode genetice de diagnostic rapid al tuberculozei și al formelor cu chimiorezistență. Lista consumabilelor este prevăzută în Normele metodologice de implementare a Programului național de prevenire, supraveghere și control al tuberculozei, aprobate prin ordin al ministrului sănătății; … ––-Lit. a), pct. 1.3, subtitlul 1, titlul 4, cap. I al anexei 2 a fost modificată de pct. 16 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.b)medicamente pentru chimioprofilaxie, filme radiologice, soluții pentru radiologie, CD-uri, cheltuieli de întreținere și reparații pentru aparatura de radiologie clasică sau digitală; … c)abrogat; … ––-Lit. c), pct. 1.3, subtitlul 1, titlul 4, cap. I al anexei 2 a fost abrogată de pct. 17 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.d)cheltuieli derivate din întreținerea și funcționarea sistemului informatic de înregistrare/raportare a datelor în cadrul programului; … e)cheltuieli derivate din procurarea de materiale necesare prevenirii transmiterii infecțiilor: materiale de protecție, dezinfectanți, detergenți, măști, mănuși, mică aparatură (lămpi UV); … ––-Lit. e), pct. 1.3, subtitlul 1, titlul 4, cap. I al anexei 2 a fost modificată de pct. 18 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.f)cheltuieli derivate din folosirea și întreținerea mijloacelor de transport special destinate efectuării activităților în cadrul programului (transport contacți, suspecți, bolnavi cu tuberculoză, materiale biologice, medicamente la cabinetele medicilor de familie sau la domiciliul pacienților, medici în cadrul activităților programului): combustibili, asigurări auto, revizii tehnice, reparații etc.; … g)cheltuieli rezultate din funcționarea Unității de asistență tehnică și management și din activități de monitorizare a derulării programului: cheltuieli de transport, cazare, diurnă, delegații; … h)cheltuieli rezultate din activități în cadrul programelor de IEC – materiale sanitare educative, birotică, consumabile; … i)cheltuieli rezultate din activități de formare a personalului, dezvoltarea resurselor umane: organizarea și desfășurarea de cursuri de perfecționare, simpozioane, mese rotunde; … j)cheltuieli de personal și/sau contracte de prestări servicii încheiate conform prevederilor art. 49, alin. (3)-(6) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare. … 1.4. Unități care implementează programul:a)Institutul de Pneumoftiziologie "Prof. Dr. Marius Nasta" București; … b)Institutul Național de Sănătate Publică; … c)direcțiile de Sănătate Publică județene și a municipiului București: … d)dispensarele de pneumoftiziologie; … e)maternități, spitale/secții de pneumoftiziologie; … f)laboratoarele de bacteriologic BK; … g)farmaciile cu circuit închis care gestionează medicamente antituberculoase; … h)cabinete de medicină de familie, cabinete medicale din unități de învățământ. … 2)Tratamentul bolnavilor cu tuberculoză … 2.1. Activități:a)Activități implementate la nivelul Ministerului Sănătății: … Organizează activitățile de achiziționare a medicamentelor specifice pentru tratamentul bolnavilor TBC.Până la finalizarea achizițiilor centralizate la nivel național prin semnarea contractelor subsecvente cu ofertanții desemnați câștigători, medicamentele, materialele sanitare și altele asemenea, care se acordă bolnavilor incluși în programele naționale de sănătate, se achiziționează de unitățile sanitare cu paturi prin care se derulează programul, cu respectarea legislației în domeniul achiziției publice, la prețul de achiziție, care, în cazul medicamentelor, nu poate depăși prețul de decontare aprobat în condițiile legii.b)Activități implementate la nivelul spitalelor TBC, dispensarelor TBC, sanatoriilor TBC, secțiilor și preventorilor TBC: … c)Activități derulate la nivelul Institutului de Pneumoftiziologie «Prof. Dr. Marius Nasta» București prin Unitatea de asistență tehnică și management: … 1)asigură plata cheltuielilor privind testarea calității medicamentelor obținute prin donații. … –––-Lit. c), pct. 2.1, subtitlul 2), titlul 4, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 245 din 5 martie 2015, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 166 din 10 martie 2015.1)definitivarea diagnosticului cazurilor de TB; … 2)asigurarea medicamentelor specifice, în spital și în ambulatoriu, pentru chimioprofilaxia infecției tuberculoase latente și tratamentul continuu, complet și de calitate pentru pacienții cu TB și TB MDR/XDR: … 3)asigurarea materialelor sanitare specifice pentru examene bacteriologice și radiologice. Numărul examenelor specifice bolnavilor cu tuberculoză incluși în subprogram este prevăzut în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.577/2008 pentru aprobarea Normelor metodologice de implementare a Programului național de control al tuberculozei; … 4)monitorizarea evoluției sub tratament a pacienților cu TB, TB MDR/XDR; … 5)monitorizarea aderenței la tratament în teritoriile din subordine. … 2.2. Criterii de eligibilitate:Pacienții cu tuberculoză pulmonară sau extrapulmonară, confirmați ori nu bacteriologic, la care medicul pneumolog sau, pentru tuberculoză extrarespiratorie, specialistul de organ din județe a decis inițierea unui tratament antituberculos;2.3. Indicatori de evaluare:a)indicatori fizici: … a.1. număr persoane infectate la care s-a administrat tratament chimioprofilactic: 20.000/an;a.2. număr pacienți TB tratați: 27.000/an;a.3. număr pacienți cu MDR TB în faza intensivă tratați: 600/an;a.4. număr pacienți cu MDR TB în faza de continuare tratați: 800/an;b)indicatori de eficiență: … b.1. cost mediu/pacient TB tratat/an: 491 lei;b.2. cost mediu/pacient cu MDR TB în faza intensivă tratat: 10.470 lei;b.3. cost mediu/pacient cu MDR TB în faza de continuare tratat: 7.100 lei.Lit. b.3. de la subpct. b), punctul 2.3, subtitlul 2), titlul 4, capitolul I din anexa 2 a fost introdusă de pct. 15 al art. I din ORDINUL nr. 1.207 din 16 octombrie 2014 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 757 din 17 octombrie 2014.Punctul 2.3, subtitlul 2), titlul 4, capitolul I din anexa 2 la normele tehnice a fost modificat de pct. 13 al art. I din ORDINUL nr. 816 din 27 iunie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 429 din 15 iulie 2013.2.4. Natura cheltuielilor:a)cheltuieli pentru medicamente specifice; … b)cheltuieli pentru materiale sanitare specifice programului curativ TB: … b1) materiale sanitare: PPD, seringi de unică utilizare cu ac, vată, alcool sanitar, mănuși, recipiente pentru colectarea seringilor folosite, consumabile, reactivi și soluții pentru laboratorul de bacteriologie (pentru examen microscopic, cultură – medii solide și lichide pentru diagnostic precoce și antibiograme pentru medicamente de linia I și a II-a pentru decelarea cazurilor de chimiorezistență), materiale necesare pentru metode de detecție rapidă a infecției cu Mycobacterium tuberculosis (teste de tip IGRA – Quantiferon Gold), consumabile și materiale necesare pentru metode genetice de diagnostic rapid al tuberculozei și al formelor cu chimiorezistență. Lista consumabilelor este prevăzută în Normele metodologice de implementare a Programului național de prevenire, supraveghere și control al tuberculozei, aprobate prin ordin al ministrului sănătății; … b2) examenele radiologice: filme radiografice pentru aparatură clasică și digital, CD, casete radiografice de diferite dimensiuni, soluție de developare (set fixator și revelator), cheltuieli de întreținere și reparații (service) pentru aparatura radiologică clasică sau digitală, plata pentru autorizația de funcționare a aparaturii radiografice; … b3) alte materiale sanitare specifice în vederea efectuării tratamentului sub directa observație, din componența curativă: pahare de unică folosință, seringi de 5 și 10 ml și vacuumtainere. … Lit. b), pct. 2.4, subtitlul 2), titlul 4, cap. I al anexei 2 a fost modificată de pct. 19 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.c)prestări servicii pentru testarea calității medicamentelor obținute prin donații. … –––-Lit. c), pct. 2.4, subtitlul 2), titlul 4, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 2 al art. I din ORDINUL nr. 245 din 5 martie 2015, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 166 din 10 martie 2015.2.5. Unități care implementează programul:1. Spitalul de Boli Cronice Câmpeni;2. Spitalul de Pneumoftiziologie Aiud;3. Spitalul Județean de Urgență Alba;4. Spitalul Municipal Blaj;5. Spitalul Orășenesc Cugir;6. Spitalul Municipal Sebeș;7. Spitalul Clinic Județean de Urgență Arad;8. Spitalul Orășenesc Lipova;9. Spitalul de Boli Cronice Sebiș;10. Spitalul Orășenesc Ineu;11. Spitalul Județean de Urgență Pitești;12. Spital 1 de Pneumoftiziologie Câmpulung;13. Spitalul de Pneumoftiziologie Leordeni;14. Spitalul «Sf. Andrei» Valea Iașului;15. Spitalul Municipal «Carol I» Costești16. Spitalul de Pneumoftiziologie Bacău;17. Spitalul Municipal Onești;18. Spitalul Municipal de Urgență Moinești;19. Spitalul Orășenesc Buhuși;20. Spitalul Clinic Municipal «Dr. Gavril Curteanu» Oradea;21. Spitalul Orășenesc Aleșd;22. Spitalul Municipal «Dr. Pop Mircea» Marghita;23. Spitalul Municipal «Ep. N. Popoviciu» Beiuș;24. Spitalul Municipal Salonta;25. Spitalul de Psihiatrie Nucet;26. Spitalul Județean de Urgență Bistrița;27. Spitalul Orășenesc «Dr. G. Trifon» Năsăud;28. Spitalul de Pneumoftiziologie Botoșani;29. Spitalul Municipal Dorohoi;30. Spitalul de Pneumoftiziologie Brașov;31. Spitalul de Pneumoftiziologie Brăila;32. Spitalul Județean de Urgență Buzău;33. Spitalul Municipal Râmnicu Sărat;34. Spitalul Orășenesc Nehoiu;35. Spitalul Municipal de Urgență Caransebeș;36. Spitalul Orășenesc Oravița;37. Spitalul Județean de Urgență Reșița;38. Spitalul Orășenesc Moldova Nouă;39. Spitalul de Pneumoftiziologie Călărași;40. Spitalul Municipal Oltenița;41. Spitalul Orășenesc Lehliu-Gară;42. Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie «Leon Danielo» Cluj-Napoca;43. Spitalul Municipal Dej;44. Spitalul Municipal Turda;45. Spitalul Municipal Câmpia Turzii;46. Spitalul Orășenesc Gherla;47. Spitalul Orășenesc Huedin;48. Spitalul de Pneumoftiziologie Constanța;49. Spitalul Clinic Județean de Urgență «Sf. Apostol Andrei» Constanța;50. Spitalul Orășenesc Cernavodă;51. Spitalul Orășenesc Hârșova;52. Spitalul Municipal Mangalia;53. Spitalul Municipal Medgidia;54. Spitalul Militar Constanța;55. Spitalul Județean de Urgență «Dr. F. Kristof» Sf. Gheorghe;56. Spitalul Municipal Târgu Secuiesc;57. Spitalul Județean de Urgență Târgoviște;58. Spitalul Orășenesc Pucioasa;59. Spitalul Orășenesc Găiești;60. Spitalul Orășenesc Moreni;61. Spitalul Clinic de Boli Infecțioase și Pneumoftiziologie «V. Babeș» Craiova;62. Spitalul de Pneumoftiziologie Leamna;63. Spitalul Municipal Calafat;64. Spitalul Municipal Băilești;65. Spitalul Filișanilor Filiași;66. Spitalul Orășenesc Segarcea;67. Spitalul Orășenesc «Așezămintele Brâncovenești» Dăbuleni;68. Spitalul de Pneumoftiziologie Galați69. Spitalul de Pneumoftiziologie Izvoru;70. Spitalul Județean de Urgență Giurgiu;71. Spitalul Orășenesc Bolintin Vale;72. Spitalul Județean de Urgență Târgu Jiu;73. Spitalul de Pneumoftiziologie «T. Vladimirescu» Runcu;74. Spitalul Orășenesc de Urgență Târgu Cărbunești;75. Spitalul Municipal Motru;76. Spitalul Județean de Urgență Miercurea-Ciuc;77. Spitalul Municipal Odorheiu Secuiesc;78. Spitalul Municipal Gheorghieni;79. Spitalul Municipal Toplița;80. Spitalul Municipal «Dr. A. Simionescu» Hunedoara;81. Spitalul Județean de Urgență Deva;82. Spitalul de Urgență Petroșani;83. Sanatoriul de Pneumoftiziologie Brad;84. Sanatoriul de Pneumoftiziologie Geoagiu;85. Spitalul Orășenesc Hațeg;86. Spitalul Municipal Orăștie;87. Spitalul Municipal Vulcan;88. Spitalul Municipal Brad;89. Spitalul Județean de Urgență Slobozia;90. Spitalul Municipal Urziceni;91. Spitalul Municipal «Anghel Saligny» Fetești;92. Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie Iași;93. Spitalul Municipal de Urgență Pașcani;94. Spitalul Clinic Județean de Urgență Ilfov;95. Spitalul de Pneumoftiziologie «Dr. N. Rusdea» Baia Mare;96. Spitalul Municipal Sighetu Marmației;97. Spitalul Orășenesc Vișeu de Sus;98. Spitalul Orășenesc Târgu Lăpuș;99. Spitalul Județean de Urgență Turnu Severin;100. Spitalul Orășenesc Baia de Aramă;101. Spitalul Municipal Orșova;102. Spitalul Clinic Județean Mureș;103. Spitalul Municipal Sighișoara;104. Spitalul Orășenesc «Dr. V. Russu» Luduș;105. Spitalul Municipal «Dr. E. Nicoară» Reghin;106. Spitalul Municipal «Dr. Gh. Marinescu» Târnăveni;107. Spitalul de Pneumoftiziologie Bisericani;108. Spitalul Județean de Urgență Piatra-Neamț;109. Spitalul Municipal de Urgență Roman;110. Spitalul Orășenesc Târgu-Neamț;111. Spitalul Municipal Caracal;112. Spitalul Orășenesc Balș;113. Spitalul Orășenesc Corabia;114. Spitalul Județean de Urgență Slatina;115. Spitalul Județean de Urgență Ploiești;116. Spitalul de Pneumoftiziologie Drajna;117. Spitalul de Pneumoftiziologie Florești;118. Spitalul Municipal Câmpina;119. Spitalul Orășenesc Vălenii de Munte;120. Spitalul Orășenesc Mizil;121. Spitalul de Pneumoftiziologie Satu Mare;122. Spitalul Județean de Urgență Zalău;123. Spitalul Orășenesc Jibou;124. Spitalul Orășenesc «Prof. Dr. I. Pușcaș» Șimleu Silvaniei;125. Spitalul de Pneumoftiziologie Sibiu;126. Spitalul Municipal Mediaș;127. Spitalul Județean de Urgență «Sf. Ioan cel Nou» Suceava;128. Spitalul Municipal «Sf. Doctori Cosma și Damian» Rădăuți;129. Spitalul Municipal Fălticeni;130. Spitalul Orășenesc Gura Humorului;131. Spitalul Municipal Câmpulung Moldovenesc;132. Spitalul Municipal Vatra Dornei;133. Spitalul de Pneumoftiziologie Roșiori de Vede;134. Spitalul Clinic de Boli Infecțioase și Pneumoftiziologie «V. Babeș» Timișoara;135. Spitalul Municipal «Dr. Teodor Andrei» Lugoj;136. Spitalul Orășenesc Făget;137. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Louis Țurcanu» Timișoara;138. Spitalul Orășenesc «Dr. Karl Diel» Jimbolia;139. Spitalul Orășenesc Deta;140. Spitalul Orășenesc Sânnicolau Mare;141. Spitalul Județean de Urgență Tulcea;142. Spitalul Orășenesc Măcin;143. Spitalul Județean de Urgență Vaslui;144. Spitalul Municipal «Elena Beldiman» Bârlad;145. Spitalul de Pneumoftiziologie «C-tin Anastasatu» Mihăești;146. Spitalul Județean de Urgență Vâlcea;147. Spitalul Municipal «Costache Nicolescu» Drăgășani;148. Spitalul Orășenesc Horezu;149. Spitalul Județean de Urgență «Sf. Pantelimon» Focșani;150. Spitalul Municipal Adjud;151. Spitalul Orășenesc Panciu;152. Spitalul N.N. Săvescu Vidra;153. Institutul Național de Pneumoftiziologie «Marius Nasta»154. Spitalul Clinic Boli Infecțioase și Tropicale «Victor Babeș» București;155. Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie «Sf. Ștefan»;156. Spitalul Universitar de Urgență Militar Central «Dr. Carol Davila» București;157. Spitalul de Urgență «Prof. Dr. Dimitrie Gerota»;158. Spitalul de Ortopedie, Traumatologie și TBC Osteoarticular Foișor;159. Centrul de Diagnostic și Tratament București (str. Roma nr. 32-34);160. Centrul de Diagnostic, Tratament Ambulator și Medicină Preventivă București (str. Washington nr. 8-10);161. Spitalul de Recuperare Borșa – Maramureș;162. Spitalul Militar de Urgență Cluj-Napoca;163. Spitalul Penitenciar Târgu Ocna;164. Spitalul Penitenciar JilavaPct. 2.5, subtitlul 2), titlul 4, cap. I al anexei 2 a fost modificat de pct. 20 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.5. PROGRAMUL NAȚIONAL DE SUPRAVEGHERE ȘI CONTROL AL INFECȚIILOR NOSOCOMIALE ȘI MONITORIZARE A UTILIZĂRII ANTIBIOTICELOR ȘI A ANTIBIOTICO-REZISTENȚEIA. Obiectiv:Creșterea calității serviciilor medicale în unitățile sanitare cu paturi prin reducerea riscului la infecție nosocomială.B. Unitate de asistență tehnică și management:Institutul Național de Sănătate PublicăC. Activități:a)Supravegherea infecțiilor nosocomiale în sistem sentinelă; … b)Supravegherea rezistenței la antibiotice și utilizarea prudentă a antibioticelor. … Activități Implementate la nivelul Institutului Național de Sănătate Publică – Centrul Regional de Sănătate Publică București și Centrele Regionale de Sănătate Publică Cluj, Iași, Timișoara:a)coordonează supravegherea infecțiilor nosocomiale și rezistența microbiană prevăzute în reglementările legale în vigoare, respectiv: culegerea, validarea, analiza, interpretarea și raportarea datelor epidemiologic către forurile naționale și europene; … b)asigură coordonarea metodologică a supravegherii infecțiilor nosocomiale și rezistența microbiană la nivel național și regional; … c)pregătește baza materială și instruiește direcțiile de sănătate publică teritoriale și unitățile sanitare care vor fi selecționate pentru a fi sentinele; … d)pregătește baza materială și instruiește direcțiile de sănătate publică teritoriale și unitățile sanitare care vor fi selecționate în continuarea studiului de prevalență națională de moment a infecțiilor nosocomiale și rezistenței microbiene care se va desfășura în anii 2013 – 2014; … e)inițiază și coordonează studii epidemiologice necesare implementării de noi metodologii în supravegherea infecțiilor nosocomiale și rezistenței microbiene; … f)raportează la Direcția Generală de Asistență Medicală și Sănătate Publică din cadrul Ministerului Sănătății, în conformitate cu sistemul informațional, sau ori de câte ori este nevoie, informațiile privind situația infecțiilor nosocomiale raportate, precum și rezistența microbiană și consumul de antibiotice; … ––––Lit. f), activitatea a), subtitlul C, titlul 5, cap. I al anexei 2 la normele tehnice a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.g)sesizează disfuncționalități și propune Direcției Generale de Asistență Medicală și Sănătate Publică din Ministerul Sănătății măsurile ce trebuie aplicate în vederea îmbunătățirii derulării programului; … Lit. g), activitatea a), subtitlul C, titlul 5, cap. I al anexei 2 la normele tehnice a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.h)acordă asistență tehnică la solicitare; … i)asigură culegerea, evaluarea și comunicarea informațiilor privind supravegherea și controlul infecțiilor nosocomiale, a rezistenței microbiene, consumului de antibiotice în conformitate cu metodologiile specifice, cu respectarea prevederilor legale, privind sistemul informațional de raportare și notificare specifică; … j)organizează instruiri metodologice la nivel regional și național; … k)confirmarea diagnosticului etiologic și caracterizarea antibiotico rezistenței pentru tulpinile izolate în unitățile sanitare cu paturi, secțiile sentinelă se asigură prin Institutul Național de Sănătate Publică și centrul de referință – Institutul Național de Cercetare Dezvoltare pentru Microbiologie și Imunologie Cantacuzino; … l)editează după caz, buletine informative trimestriale sau anuale, alte materiale, ghiduri. … Activități implementate la nivelul direcțiilor de sănătate publică județene și a municipiului București:a)participă la implementarea, derularea și evaluarea activităților specifice programul național de supraveghere și control al infecțiilor nosocomiale și rezistenței microbiene în conformitate cu metodologiile specifice; … b)centralizează datele de supraveghere a infecțiilor nosocomiale în sistem sentinelă de la nivelul unitățile sanitare selectate în conformitate cu metodologia specifică; … c)asigură instruirea metodologică în conformitate cu metodologia transmisă; … d)acordă asistență de specialitate unităților sanitare sentinelă, în vederea implementării activităților din programul național de supraveghere și control al infecțiilor nosocomiale și rezistenței microbiene; … e)transmit lunar bazele de date ale unităților sentinelă către Institutul Național de Sănătate Publică Centrele Regionale de Sănătate Publică București, Cluj, Iași, Timișoara; … f)transmit rapoartele medicale ale activității unităților sentinelă precum și a indicatorilor trimestriali și anuali către Institutul Național de Sănătate Publică. … g)serviciul de control din toate direcțiile de sănătate publică, în cadrul activității de inspecție sanitară a unităților sanitare cu paturi, recoltează o dată/trimestru teste pentru controlul salubrității. … ––-Lit. g), activitatea b), subtitlul C, titlul 5, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 21 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.h)activități de monitorizare a situației infecțiilor nosocomiale în unitățile sanitare. … Lit. h), activitatea b), subtitlul C, titlul 5, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 20 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.Activități Implementate la nivelul unităților sanitare sentinelă:a)asigură realizarea activităților programului în conformitate cu cerințele metodologiei specifice; … b)participă la studiile propuse; … c)transmit baza de date către direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București; … d)raportează indicatorii programului către direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București. … D. Indicatori de evaluare:Activitatea a):a)Indicatori fizici: … a.1. număr infecții nosocomiale depistate în sistem sentinelă pentru fiecare spital, în funcție de mărimea unității sentinelă (nr. paturi): chirurgie: între 30-100 cazuri/trimestru și pentru ATI între 60-270 cazuri/trimestru;a.2. număr infecții nosocomiale investigate cu laboratorul: între 20-200 de cazuri/trimestru în funcție de secție;a.3. număr infecții nosocomiale cu diagnostic etiologic și antibiogramă: între 10-140 de cazuri/trimestru în funcție de secție.a.4. număr de activități desfășurate/trimestru: 60 (indicator raportat de INSP).Sublit. a.4, lit. a), activitatea a), subtitlul D, titlul 5, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 22 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.a.5. Număr tulpini microbiene izolate în întreaga unitate sanitară cu paturi sentinelă: între 200 și 1.300 de tulpini/trimestru în funcție de tipul spitalului.––––Subpct. a.5, lit. a), activitatea a), subtitlul D, titlul 5, cap. I al anexei 2 a fost introdus de pct. 21 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.b)Indicatori de eficiență: … b.1. cost mediu/acțiune de depistare infecție nosocomială: 200 lei.b.2. cost mediu/activitate desfășurată pe trimestru: 1.700 lei (indicator raportat de INSP).Subpct. b.2, lit. b), activitatea a), subtitlul D, titlul 5, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 23 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.c)Indicatori de rezultat: … c.1. rata de incidență: chirurgie: 3%, ATI: 6%;c.2. procent cazuri infecții nosocomiale investigate cu laboratorul (nr. cazuri investigate la 100 cazuri infecții nosocomiale depistate): 70%;c.3. procent cazuri infecții nosocomiale confirmate etiologic și cu antibiogramă din totalul cazurilor cu etiologie identificată: 70%.c.4. procent de tulpini microbiene izolate și caracterizate din punctul de vedere al rezistenței la antibiotice din întreaga unitate sanitară, 76%.––––Subpct. c.4, lit. b), activitatea a), subtitlul D, titlul 5, cap. I al anexei 2 a fost introdus de pct. 22 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.Activitatea b):a)Indicatori fizici: … a.1. numărul tulpinilor izolate în unițățile sentinelă din infecțiile nosocomiale depistate, confirmate etiologic și caracterizate din punct de vedere al profilului de antibiotico rezistența – 125 tulpini trimestru.b)Indicatori de eficiență: … b.1. cost mediu confirmare diagnostic și caracterizarea rezistenței la antibiotice, costuri care presupun în cazul Stafilococolui auriu meticilino rezistență, confirmarea meticilinorezistenței (mec A), iar în cazul E.coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa e-test și screening la carbapenemaze: 250 lei.Direcțiile de sănătate publică județene (unde există unitățile sentinelă):a)Indicatori fizici: … a.1. numărul de acțiuni în vederea implementării activităților specifice programului: 40.––––Subpct. a.1, lit. a), pct. 1.1, subtitlul D), titlul 5, capitolul I din anexa 2 la normele tehnice a fost modificat de pct. 23 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.b)Indicatori de eficiență: … b.1. cost mediu pe acțiune în vederea implementării activităților specifice programului: 250 lei.––––Lit. b), pct. 1.1, subtitlul D), titlul 5, capitolul I din anexa 2 la normele tehnice a fost introdusă de pct. 24 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.E. Natura cheltuielilor:a)furnituri de birou – papetărie, consumabile: cartușe, toner xerox, toner imprimante, hârtie, dosare etc; … b)materiale și prestări de servicii cu caracter funcțional: servicii tipografie pentru editare, multiplicare, tipărire pentru ghiduri, materiale și buletine informative; … c)alte bunuri și servicii pentru întreținere și funcționare, achiziționare piese de schimb; … d)echipamente și dotări cu mică valoare de tehnică informatică; … e)achiziționare de cărți, publicații și materiale documentare; pregătire profesională și formare personal; … f)plata costurilor determinate de diagnosticul/confirmarea infecțiilor nosocomiale și caracterizarea rezistenței microbiene; … g)controlul extern al calității; … h)cheltuieli de deplasare, transport; … i)reactivi, medii de cultură și materiale sanitare pentru izolarea tulpinilor și efectuarea antibiogramelor, inclusiv pentru probele recoltate în cadrul inspecției în unitățile sanitare cu paturi; … ––-Lit. i), subtitlul E, titlul 5, cap. I al anexei 2 a fost modificată de pct. 24 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.j)servicii neutralizare deșeuri medicale; … k)convenții civile conform art. 49 alin. (3)-(6) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare; … l)contractarea de servicii de laborator în vederea confirmării și caracterizării rezistenței la antibiotice a tulpinilor izolate în unitățile sanitare sentinelă; … m)alte cheltuieli cu bunuri și servicii. … n)prestări de servicii cu caracter funcțional (plata testelor de salubritate recoltate în urma inspecției în unitățile sanitare cu paturi). … Lit. n), subtitlul E, titlul 5, cap. I al anexei 2 a fost introdusă de pct. 25 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.F. Unități care implementează programul:a)Institutul Național de Sănătate Publică; … b)direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București; … c)Unitățile/secțiile sentinelă nominalizate; … c.1. Institutul C.C. Iliescu – București;c.2. Institutul Matei Balș – București;c.3. Institutul de Gastroenterologie Fodor – Cluj;c.4. Spitalul Grigore Alexandrescu – București;c.5. Spitalul Cantacuzino – București;c.6. Spitalul Universitar de Urgență București;c.7. Spitalul Universitar de Urgentă Elias;c.8. Spitalul Județean de Urgență Brașov;c.9. Spitalul Județean de Urgență Cluj;c.10. Spitalul Județean de Urgență Iași;c.11. Spitalul Județean de Urgență Târgu Mureș;c.12. Spitalul Județean de Urgență Timișoara. +
Anexa 3la normele tehniceII. PROGRAMUL NAȚIONAL DE MONITORIZARE A FACTORILORDETERMINANȚI DIN MEDIUL DE VIAȚĂ Și MUNCĂA. Obiectiv:Protejarea sănătății publice prin prevenirea îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc determinanți din mediul de viață și muncă.B. Unitatea de asistență tehnică și management:Institutul Național de Sănătate PublicăC. Domenii specifice:1)Domeniul privind protejarea sănătății și prevenirea îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc din mediul de viață … 1.1. Activități:a)Protejarea sănătății publice în relație cu igiena apei: … a.1. Supravegherea calității apei potabile distribuite în sistem centralizat în zonele de aprovizionare mari;a.2. Evaluarea calității apei de îmbăiere;a.3. Supravegherea cazurilor de methemoglobinemie acută infantilă, generate de apa de fântână;a.4. Monitorizarea apelor potabile îmbuteliate altele decât apele minerale naturale sau decât apele de izvor;a.5. Abrogat.Subpct. a.5, lit. a), pct. 1.1, subtitlul 1), titlul C, capitolul II din anexa 3 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 25 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.a.6. Supravegherea calității apei potabile distribuite în sistem centralizat în zonele de aprovizionare mici;a.7. Evaluarea calității chimice și microbiologice a apei din bazinele de înot;a.8. Program de comparări interlaboratoare în domeniul calității apei potabile.b)Protejarea sănătății publice în relație cu igiena aerului … b.1. Evaluarea impactului asupra sănătății a poluanților din aerul ambient în mediul urban și a aerului interior în instituții publice;b.2. Impactul schimbărilor climatice asupra sănătății populației.c)Protejarea sănătății publice în relație cu expunerea la contaminați chimici … c.1. Supravegherea produselor cosmetice în relație cu sănătatea umană;c.2. Monitorizarea intoxicațiilor acute neprofesionale cu produse chimice;d)Protejarea sănătății publice în relație cu igiena habitatului uman … d.1. Abrogat.––––Subpct. d.1, lit. d), pct. 1.1, subtitlul 1), titlul C, capitolul II din anexa 3 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 26 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.d.2. Evaluarea și supravegherea stării de sănătate a populației expuse la zgomotul urban;d.3. Monitorizarea sistemului de gestionare a deșeurilor rezultate din activitatea medicală.1.2. Indicatori de evaluare:a)Indicatori fizici: … a)număr de intervenții specifice: 441. … b)Indicatori de eficiență: … a)cost mediu/intervenție/an pentru acțiuni specifice de evaluare a factorilor de risc din mediu pentru starea de sănătate: 1.000 lei. … c)Indicatori de rezultat: … a)13 rapoarte specifice domeniului/an. … Pct. 1.2, subtitlul 1), titlul C, capitolul II din anexa 3 la normele tehnice a fost modificat de pct. 27 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.1.3. Unități care implementează:a)Institutul Național de Sănătate Publică – subpunctele: a.7; b.1 și b.2; c.1 și c.2; d.2; … b)Centrul Național de Monitorizare a Riscurilor din Mediul Comunitar (CNMRMC) – subpunctele: a.1 și d.1; … c)Centrul Regional de Sănătate Publică București (CRSPB) – subpunctele: a.4 și a.6; … d)Centrul Regional de Sănătate Publică Cluj (CRSPC) – subpunctele: a.4, a.5. și a.6; … e)Centrul Regional de Sănătate Publică Iași (CRSPI) – subpunctele: a.3, a.4 și a.6; … f)Centrul Regional de Sănătate Publică Timișoara (CRSPT) – subpunctele: a.2, a.4 și a.6; … g)Centrul Regional de Sănătate Publică Târgu Mureș (CRSPM) – subpunctele: a.4 și a.6; … h)Direcțiile de sănătate publică – subpunctele: a.1-a.4 și a.5-a.7; b.1 și b.2; c.1 și c.2; d.1 și d.2 … ––––Pct. 1.3, subtitlul 1), titlul C, capitolul II din anexa 3 la normele tehnice a fost modificat de pct. 28 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.2)Domeniul privind protejarea sănătății și prevenirea îmbolnăvirilor asociate radiațiilor ionizante … 2.1 Activități:a)Radioprotecția în expunerea medicală la radiații ionizante … a.1. Monitorizarea radioprotecției pacientului în expunerea medicală la radiații ionizante;a.2. Supravegherea expunerii personalului medical la radiații ionizante;a.3. Auditul clinic al activității medicale cu radiații ionizante;a.4. Informarea și educarea pentru sănătate în domeniul radiațiilor ionizante;a.5. Monitorizarea debitelor de doză în fasciculele utile ale instalațiilor de radioterapie.b)Protejarea stării de sănătate a populației împotriva expunerii la surse naturale de radiații … b.1. Supravegherea conținutului radioactiv natural al alimentelor și al apei potabile conform Recomandării 2000/473/EUROATOM;b.2. Monitorizarea radioactivității apei potabile conform Legii nr. 438/2002;b.3. Supravegherea conținutului radioactiv al apelor minerale;b.4. Monitorizarea expunerii naturale la radon.c)Supravegherea stării de sănătate în relație cu radioactivitatea antropică … c.1. Supravegherea stării de sănătate a populației din jurul obiectivelor nucleare.2.2. Indicatori de evaluare:a)Indicatori fizici: … a)număr de intervenții specifice: 230. … b)Indicatori de eficiență: … a)cost/intervenție/an pentru acțiuni specifice de evaluare a efectelor radiațiilor ionizante pentru starea de sănătate: 1.250 lei.c)Indicatori de rezultat: … a)10 rapoarte specifice domeniului/an. … ––––Pct. 2.2, subtitlul 2), titlul C, capitolul II din anexa 3 la normele tehnice a fost modificat de pct. 29 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.2.3. Unități care implementează:a)Institutul Național de Sănătate Publică – punctele: a.1.- a.5.; b.1 – b.4; c.1; … b)direcțiile de sănătate publică – punctele: a.1. – a.5.; b.1 – b.4.; c.1; … c)furnizori de servicii medicale/radiologie – punctele: a.1. și a.3. – a.5. … 3)Domeniul privind protejarea sănătății și prevenirea îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc din mediul de muncă … 3.1. Activități:a)Protejarea sănătății și prevenirea îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc ocupaționali: chimici, fizico-chimici și biologici … a.1. Supravegherea expunerii profesionale la agenți cancerigeni, mutageni, azbest și controlul măsurilor pentru protejarea sănătății față de acest risc;a.2. Evaluarea stării de sănătate a muncitorilor agricoli expuși la pesticide;a.3. Supravegherea respectării cerințelor de sănătate și securitate în muncă în condițiile unei activități cu efort fizic mare, transport și manipulare de greutăți;a.4. Supravegherea expunerii la factori de risc ocupaționali a personalului medico-sanitar.b)Protejarea sănătății și prevenirea îmbolnăvirilor în expunerea la radiații ionizante, neionizante și laser … b.1. Evaluarea expunerii ocupaționale la câmpuri Electromagnetice;b.2. Abrogat.––––Subpct. b.2., lit. b), pct. 3.1, subtitlul 3), titlul C, capitolul II din anexa 3 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 30 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.b.3. Expunerea profesională la radiații ionizante.c)Valorificarea rezultatelor rapoartelor privind cazurile noi de boală profesională la nivel național … c.1. Monitorizarea incidenței bolilor profesionale și a absenteismului medical prin boală profesională.3.2. Indicatori de evaluare:a)Indicatori fizici: … a)număr de intervenții specifice: 266. … b)Indicatori de eficiență: … a)cost mediu/intervenție/an pentru evaluarea efectelor factorilor de risc din mediu asupra stării de sănătate a celor expuși profesional: 1.000 lei. … c)Indicatori de rezultat: … a)7 rapoarte specifice domeniului/an. … ––––Pct. 3.2, subtitlul 3), titlul C, capitolul II din anexa 3 la normele tehnice a fost modificat de pct. 31 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.3.3. Unități care implementează:a)Institutul Național de Sănătate Publică – punctele: a.2.; b.1. și b.2.; … b)Centrul Național de Monitorizare a Riscurilor din Mediul Comunitar (CNMRMC) – punctele: b.3.; c.1.; … c)Centrul Regional de Sănătate Publică București(CRSPC)- punctele: a.1. și a.3; … d)Centrul Regional de Sănătate Publică Cluj (CRSPC)- punctele: a.1. – a.4.; b.1. – b.3.; c.1. … e)Direcțiile de sănătate publică – punctele: a.1. – a.4.; b.1. – b.3.; c.1. … 4)Domeniul privind protejarea sănătății publice prin prevenirea îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc alimentari și de nutriție … 4.1. Activități:a)Evaluarea stării de nutriție și a tipului de alimentație al populației … a.1. Supravegherea stării de nutriție și a alimentației populației;a.2. Evaluarea statusului de iod în rândul populației prin determinarea TSH-ului neonatal și a iodurilor la copilul școlar;a.3. Monitorizarea consumului de aditivi alimentari.b)Monitorizarea calității și valorii nutritive a alimentelor(suplimente alimentare, alimentelor tratate cu radiații ionizante, alimentelor cu adaos de vitamine, minerale și alte substanțe, ape minerale naturale îmbuteliate, conținutul de zaharuri și grăsimi saturate, alimente cu destinație nutrițională specială, concentrația de iod din sarea iodată pentru consumul uman) … b.1. Monitorizarea calității suplimentelor alimentare;b.2. Monitorizarea alimentelor tratate cu radiații;b.3. Monitorizarea alimentelor cu adaos de vitamine minerale și alte substanțe;b.4. Monitorizarea apelor minerale naturale îmbuteliate (AMN);b.5. Monitorizarea nivelului de Iod din sarea iodată pentru consumul uman;b.6. Evaluarea valorii nutritive a alimentelor;b.7. Evaluarea riscului chimic și bacteriologic al alimentelor cu destinație nutrițională specială;b.8. Rolul alimentului în izbucnirile de toxiinfecții alimentare din România.c)Evaluarea factorilor de risc din materiale și obiectele care vin în contact cu alimentele … c.1. Verificarea respectării limitelor de navigare pentru materialele și obiectele care vin în contact cu alimentele.4.2. Indicatori de evaluare:a)Indicatori fizici: … a)număr de intervenții specifice: 576. … b)Indicatori de eficiență: … a)cost mediu/intervenție/an pentru evaluarea efectelor factorilor de risc alimentari pentru starea de sănătate: 1.000 lei. … c)Indicatori de rezultat: … a)12 rapoarte anuale. … ––––Pct. 4.2, subtitlul 4), titlul C, capitolul II din anexa 3 la normele tehnice a fost modificat de pct. 32 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.4.3. Unități care implementează:a)Institutul Național de Sănătate Publică – punctele: b.5. – b.8.; c.1.; … b)Centrul Național de Monitorizare a Riscurilor din Mediul Comunitar (CNMRMC) – punctele: a.2.; b.5. … c)Centrul Regional de Sănătate Publică Cluj (CRSPC) – punctele: a.1.; … d)Centrul Regional de Sănătate Publică Iași (CRSPI) – punctele: a.1.; b.2.; … e)Centrul Regional de Sănătate Publică Timișoara (CRSPT) – punctele: b.1. și b.3.; … f)Centrul Regional de Sănătate Publică Târgu Mureș (CRSPM) – punctele: a.3.; b.4.; … g)Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului "prof. Dr. A. Rusescu" – punctele: a.2.; … h)Direcțiile de sănătate publică – punctele: a.1. – a.3.; b.1. – b.8; c.1. … 5)Activități complementare … 5.1. Activități:a)Identificarea de noi factori de risc din domeniul mediului ambiant, al radiațiilor ionizante, alimentației și nutriției, sănătății ocupaționale și propunerea de măsuri preventive prin studii și cercetări; … b)Educație continuă, instruirea și formarea profesională în domeniul sănătății în relație cu mediul; al radiațiilor ionizante; alimentației și nutriției și sănătății ocupaționale; … c)Valorificarea și diseminarea rezultatelor; … d)Activități de informare, educare, comunicare privind sănătatea în relație cu domeniile specifice; Instruirea și formarea personalului direcțiilor de sănătate publică, de către specialiștii INSP, pentru aplicarea unitară a metodologii lor naționale; … e)Elaborarea de proiecte de acte normative în domeniile specifice de responsabilitate și armonizarea acestora cu legislația europeană din domeniu; … f)Activități suport în vederea realizării componentei de evaluare de risc pentru sănătate în relație cu produsele de protecție a plantelor; … g)Activități suport în vederea realizării componentei de evaluare de risc pentru sănătate în relație cu produsele biocide; … h)Activități de audit intern în domeniul siguranței alimentului. … 5.2. Indicatori de evaluare:a)Indicatori fizici: … a)număr de acțiuni specifice corespunzătoare activităților complementare ale programului național: 48. … b)Indicatori de eficiență: … a)cost mediu/acțiune/an corespunzătoare activităților complementare ale programului național: 300 lei. … c)Indicatori de rezultat: … a)cel puțin 1 instruire/an; … b)activități de audit în domeniul siguranței alimentului/an; … c)1 conferință națională/an; … d)1 raport național/an. … Pct. 5.2, subtitlul 5), titlul C, capitolul II din anexa 3 la normele tehnice a fost modificat de pct. 33 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.5.3. Unități care implementează:a)Institutul Național de Sănătate Publică. … D. Natura cheltuielilor:a)furnituri de birou: papetărie, consumabile, materiale și prestări de servicii cu caracter funcțional, alte cheltuieli cu bunuri și servicii pentru întreținere și funcționare, achiziționare piese de schimb; servicii tipografie pentru editare și tipărire de sinteze, rapoarte, ghiduri, buletine informative, postere, multiplicare materiale, diseminare materiale; … b)echipamente și dotări cu mică valoare de tehnică informatică; achiziționare de cărți, publicații și materiale documentare pentru pregătire profesională și formare personal (organizare instruiri metodologice și cursuri de scurtă durată); deplasări în țară, transport carburanți, servicii cazare; protecția muncii; alte cheltuieli cu bunuri și servicii; corespondența; servicii de evacuare deșeuri medicale; … c)materiale sanitare; materiale de laborator; dezinfectanți; acreditate; metrologizare; etalonare; service și revizii aparatură; redevențe; asigurări; programe de intercomparare laboratoare; servicii de întreținere și exploatare dotări pentru comunicare-informare; corespondența; contracte/convenții civile; reactivi; etaloane; achituri; achiziționare probe. … +
Anexa 4la normele tehniceIII. PROGRAMUL NAȚIONAL DE SECURITATE TRANSFUZIONALĂA. Obiectiv:Asigurarea cu sânge și componente sanguine, în condiții de maximă siguranță și cost-eficiențăB. Asistența tehnică și management:Agenția Națională pentru Programe de Sănătate din Ministerul SănătățiiPrimul alineat, lit. B, cap. III al anexei 4 la normele tehnice a fost modificat de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.C. Activități:a)colectarea de sânge și derivate sanguine la nivelul centrelor de recoltare sau prin unități mobile; … b)controlul imunohematologic, biologic și bacteriologic al sângelui, conform prevederilor legislative în vigoare; … c)stocarea, transportul și distribuția sângelui și a componentelor sanguine derivate; … d)promovarea donării benevole neremunerate și menținerea donatorilor recrutați, sub coordonarea Comitetului național de promovare a donării de sânge și a Ministerului Sănătății; … e)asigurarea tichetelor de masă pentru donatori; … f)respectarea condițiilor de autorizare a unităților de recoltare din unitățile sanitare și centrele de transfuzie sanguină județene; … g)asigurarea derulării activităților de colectă mobilă, în colaborare cu unitățile sanitare, autoritățile administrației publice locale, organizații neguvernamentale, societăți profesionale etc.; … h)perfecționare profesională; … i)colectarea și raportarea datelor de hemovigilență către Ministerul Sănătății – DGAMSP și CE, conform prevederilor legale în vigoare; … Lit. f), lit. C, cap. III al anexei 4 la normele tehnice a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.j)implementarea măsurilor de prevenire și control al bolilor transmisibile pe cale hematogenă, în colaborare cu INSP și Ministerul Sănătății – DGAMSP; … ––––Lit. j), lit. C, cap. III al anexei 4 la normele tehnice a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.k)raportarea trimestrială, către INSP și Ministerul Sănătății – DGAMSP a situației bolilor cu transmitere hematogenă depistate la donatorii voluntari. … Lit. k), lit. C, cap. III al anexei 4 la normele tehnice a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.D. Indicatori de evaluare:a)Indicatori fizici: … număr donatori/unități recoltate și testate pe an: 400.000 donări.b)Indicatori de eficiență: … cost mediu/unitate de sânge recoltată și testată: 241 lei.c)Indicatori de rezultat: … menținerea numărului de donatori la nivelul anului 2012.E. Natura cheltuielilor:a)pungi de recoltare a sângelui; … b)reactivi; … c)materiale sanitare și de laborator necesare actului de donare; … d)tichete masă pentru donatori. … F. Unități care implementează:a)Institutul Național de Hematologie Transfuzională "Prof. Dr. C.T. Nicolau" București; … b)centrele regionale de transfuzie sanguină; … c)centrele de transfuzie sanguină județene. … +
Anexa 5la normele tehniceIV. PROGRAMELE NAȚIONALE DE BOLI NETRANSMISIBILE1. PROGRAMUL NAȚIONAL DE DEPISTARE ACTIVĂ PRECOCE A CANCERULUI DE COL UTERINA. Obiectiv:Depistarea precoce activă a cancerului de col uterin prin efectuarea testării Babeș – Papanicolau la populația feminină eligibilă în regim de screening.B. Obiective specifice:a)depistarea cancerului de col uterin în stadii precoce; … b)îndrumarea pacientelor cu leziuni precursoare sau incipiente către servicii medicale specializate de diagnostic și tratament; … c)creșterea gradului de informare a populației pentru utilizarea serviciilor de screening ca metodă de depistare precoce a cancerului de col uterin la persoane asimptomatice. … C. Unități de asistență tehnică și management:1. Unitatea de asistență tehnică și management a Institutului Național de Sănătate Publică, denumită în continuare UATM – INSP;2. Unitățile de asistență tehnică și management la nivel regional, denumită în continuare UATM – R;3. Comisia națională pentru prevenirea cancerului de col uterin, denumită în continuare Comisie.D. Atribuții specifice în asistența tehnică și management:1. Comisia națională pentru prevenirea cancerului de col uterin, asigură coordonarea metodologică a activităților specifice în cadrul programului.1.1 Comisia are următoarea componență:a)un reprezentant al Ministerului Sănătății; … b)coordonatorul UATM – INSP; … c)coordonatorii UATM – R; … d)câte un reprezentant al comisiilor de specialitate ale Ministerului Sănătății din domeniul medicinii de familie, obstetricii-ginecologiei, anatomiei patologice, oncologiei, epidemiologiei și sănătății publice. … 1.2. Comisia are următoarea componență: președinte, vicepreședinte, membri.1.3. Componența nominală a membrilor Comisiei se aprobă prin ordin al ministrului sănătății.1.4. Comisia se întrunește la sediul Ministerului Sănătății sau într-o altă locație stabilită de președintele Comisiei.1.5. Întrunirile Comisiei se desfășoară trimestrial sau ori de câte ori este nevoie.1.6. La întrunirile Comisiei pot participa, în calitate de invitați, și următorii reprezentanți:a)un reprezentant al Colegiului Medicilor din România; … b)un reprezentant al Societății de Citologie Clinică din România; … c)alți reprezentanți ai Ministerului Sănătății. … 1.7. Atribuțiile Comisiei sunt următoarele:a)asigură abordarea integrată și interdisciplinară a activităților programului și supraveghează implementarea acestora la nivel național; … b)elaborează planurile de acțiune anuale pentru derularea programului; … c)elaborează următoarele protocoale specifice: … c.1 protocol de prelevare și fixare a frotiului cervical;c.2 protocol privind realizarea controlului de calitate al prelevării și fixării frotiurilor cervicale;c.3 protocol de colorare Babeș-Papanicolau a frotiului cervical;c.4 protocol de diagnostic și follow-up citologic;c.5 protocol privind realizarea controlului de calitate al colorării, citirii, elaborării rezultatelor în sistem Bethesda 2001 și arhivării frotiurilor cervicale;c.6 protocol de calitate epidemiologică a subprogramului;c.7 protocol de management al leziunilor precursorii și incipiente depistate în subprogram;d)elaborează planuri și instrumente de formare a personalului necesar pentru implementarea activităților din cadrul programului, în conformitate cu normele europene; … e)înființează grupuri de lucru tehnice pe probleme specifice și coordonează activitatea acestora; … f)abrogată; … Lit. f), subpct. 1.7., pct. 1, subtitlul D, titlul 1, capitolul IV din anexa 5 la normele tehnice a fost abrogată de pct. 34 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.g)abrogată; … ––––Lit. g), subpct. 1.7., pct. 1, subtitlul D, titlul 1, capitolul IV din anexa 5 la normele tehnice a fost abrogată de pct. 34 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.h)propune măsuri de îmbunătățire a derulării programului, pe care le înaintează conducerii Ministerului Sănătății; … i)participă la elaborarea strategiei de prevenire a cancerului de col uterin; … j)asigură contactul cu organismele internaționale în domeniu (UE, Directoratul General Sănătate și Protecția Consumatorului (DG-SANCO), rețelele europene în domeniu, Organizația Mondială a Sănătății (OMS), Agenția Internațională pentru Cercetare în Domeniul Cancerului (IARC)] în vederea schimbului de experiență, întăririi capacității naționale și regionale pentru implementarea programului. … 1.8. Secretariatul tehnic al Comisiei va fi asigurat de către personalul UATM – INSP, desemnat de coordonatorul acestei structuri.2. Unitatea de asistență tehnică și management a Institutului Național de Sănătate Publică, UATM – INSP, are următoarele atribuții:a)coordonează tehnic implementarea activităților programului în regiuni și coordonează activitatea unităților de asistență tehnică și management la nivel regional; … b)asigură și coordonează asistența tehnică necesară pentru dezvoltarea capacității unităților regionale de management pe componentele de sănătate publică ale programului: monitorizarea aplicării standardelor de calitate a serviciilor furnizate în cadrul programului, colectarea, centralizarea și raportarea datelor, monitorizarea și evaluarea programului; … c)diseminează protocoalele de asigurare a calității programului, ghidurile, standardele sau procedurile specifice derulării acestuia, elaborează planurile de asigurare a calității și controlează implementarea lor în colaborare cu UATM – R; … d)planifică, organizează și coordonează formarea personalului implicat în realizarea activităților prevăzute în cadrul programului, în colaborare cu UATM – R și cu Comisia; … e)monitorizează realizarea indicatorilor specifici programului, pe baza indicatorilor specifici raportați de UATM – R; … f)coordonează, organizează și contribuie la dezvoltarea sistemului de raportare al programului: formulare-tip, circuite de raportare, interconectarea cu alte baze de date, inclusiv cu registrele populaționale de cancer, cu respectarea legislației specifice utilizării datelor cu caracter personal și coordonează activitatea de colectare/raportare a datelor; … Lit. f), pct. 2. subtitlul D, titlul 1, capitolul IV din anexa 5 la normele tehnice a fost modificată de pct. 35 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.g)coordonează tehnic constituirea și întreținerea registrelor naționale aferente programului, pe baza datelor raportate de UATM – R, și supervizează raportarea datelor către registrele regionale de cancer, conform prevederilor actelor normative în vigoare; … h)planifică și coordonează, în colaborare cu UATM – R și Comisia, activitățile de informare-educare-comunicare; … i)analizează periodic raportările primite de la UATM – R, evaluează performanța unităților sanitare cu paturi implicate în derularea programului, pe baza raportărilor sau prin deplasarea pentru vizite de monitorizare/evaluare; … j)realizează trimestrial și anual, cumulat de la începutul anului, centralizarea indicatorilor specifici programului, transmiși de UATM – R în primele 20 zile de la încheierea perioadei de raportare, precum și elaborarea rapoartelor, sintezelor, recomandărilor privind desfășurarea și îmbunătățirea activităților programului pe baza raportărilor UATM – R; situația centralizată a indicatorilor, precum și rapoartele elaborate sunt înaintate Ministerului Sănătății și Comisiei, în termen de 30 de zile lucrătoare de la încheierea perioadei de raportare; … k)contribuie la elaborarea planurilor regionale de informare-educare-comunicare pentru populația eligibilă pentru testarea Babeș-Papanicolaou; … ––––Lit. k), pct. 2. subtitlul D, titlul 1, capitolul IV din anexa 5 la normele tehnice a fost modificată de pct. 35 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.l)coordonează și participă la elaborarea strategiei naționale de prevenire a cancerului de col uterin; … m)participă la valorificarea datelor rezultate din program; … n)asigură comunicarea către populație și către autoritățile de sănătate și alte autorități interesate a progresului programului; … o)elaborează formatul rapoartelor regionale și raportul național al programului; … p)selectează personalul UATM – INSP și îi propune directorului general al Institutului Național de Sănătate Publică București contractarea acestuia în condițiile legii. … r)validează activitatea privind testările Babeș-Papanicolau realizate de către unitățile sanitare. … (3)Unitățile de asistență tehnică și management la nivel regional, UATM – R, care asigură coordonarea activităților specifice programului într-o regiune teritorială arondată, au următoarele atribuții:a)organizează și realizează activitatea de identificare și selectare a furnizorilor de servicii medicale în vederea derulării programului; … b)validează dosarele de candidatură depuse de furnizorii de servicii medicale, pe baza procedurilor de selectare a furnizorilor de servicii medicale, care îndeplinesc condițiile privind derularea programului și informarea, în scris, a furnizorilor de servicii medicale asupra validării sau nevalidării candidaturii; … c)întocmesc și actualizează lista evidenței furnizorilor de servicii validați pentru derularea programului în regiunea teritorială arondată și transmit această listă direcțiilor de sănătate publică și la UATM – INSP; … d)instruiesc personalul implicat în realizarea activităților specifice prevăzute în cadrul programului; … e)organizează, în colaborare cu direcțiile de sănătate publică, instruirea medicilor de familie în vederea planificării și organizării invitării femeilor eligibile din regiunea teritorială arondată în scopul participării la program; … f)colaborează cu direcțiile de sănătate publică în vederea monitorizării activităților derulate în baza contractelor încheiate de direcțiile de sănătate publică în cadrul programului, precum și colaborarea cu autoritățile și instituțiile locale guvernamentale sau neguvernamentale ce pot contribui la promovarea și implementarea programului; … g)monitorizează implementarea activităților specifice programului; … h)analizează trimestrial și anual indicatorii specifici programului raportați de furnizorii de servicii medicale incluși în program; … i)diseminează protocoalele specifice derulării programului; … j)realizează controlul de calitate în domeniile: … j.1. înregistrării datelor;j.2. sistemului informatic;j.3. raportării indicatorilor specifici programului;j.4. analizelor statistice;j.5. abrogată;––––Subpct. j.5, lit. m), pct. 3. subtitlul D, titlul 1, capitolul IV din anexa 5 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 36 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.k)planifică, organizează și coordonează formarea personalului medical implicat în realizarea activităților prevăzute în cadrul programului; … l)contribuie la dezvoltarea sistemului informațional unitar, ca parte integrantă a programului, și asigură menținerea și funcționarea acestuia în regiunea teritorială arondată conform standardelor programului – formulare-tip, circuite de raportare, interconectarea cu alte baze de date, inclusiv cu registrele populaționale de cancer -, cu respectarea prevederilor actelor normative în vigoare specifice utilizării datelor cu caracter personal, și coordonează activitatea de colectare/raportare a datelor; … m)asigură constituirea și întreținerea registrelor regionale privind: … m.1 screeningul prin metoda testării Babeș-Papanicolau în regiunea teritorială arondată;m.2. frotiurile anormale depistate pentru populația din regiunea teritorială arondată;m.3. abrogată;––––Subpct. m.3, lit. m), pct. 3. subtitlul D, titlul 1, capitolul IV din anexa 5 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 36 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.n)menține și actualizează periodic baza de date cu femeile eligibile pentru testarea Babeș-Papanicolau din regiunea teritorială arondată; … o)planifică și organizează activitățile de informare-educare-comunicare (IEC) la nivelul regiunii teritoriale arondate; … p)planifică și coordonează activitățile de invitare/reinvitare a populației feminine eligibile în vederea participării la testarea Babeș-Papanicolau în regiunea teritorială arondată; … r)analizează periodic raportările primite de la furnizorii de servicii medicale, evaluează performanța acestora în derularea programului pe baza raportărilor sau prin deplasarea pentru vizite de monitorizare/evaluare/control și propune UATM – INSP/Comisiei măsurile care se impun; … s)centralizează trimestrial, cumulat de la începutul anului, și anual, la nivel regional, indicatorii specifici programului, raportați în primele 5 zile lucrătoare de la încheierea perioadei de raportare de către furnizorii de servicii medicale incluși în program și îi înaintează UATM – INSP în primele 20 zile de la încheierea perioadei de raportare; … t)generează rapoarte, sinteze, recomandări privind desfășurarea și îmbunătățirea activităților programului, pe care le înaintează UATM – INSP în primele 20 zile de la încheierea perioadei de raportare; … u)estimează necesarul de resurse umane și financiare pentru implementarea programului la nivel regional și formulează propuneri privind repartiția acestora pe județele din regiunea teritorială arondată, precum și pe furnizorii de servicii medicale pe care le înaintează Ministerului Sănătății și Comisiei naționale pentru prevenirea cancerului de col uterin. … E. Beneficiari:1. Populația feminină în vârstă de 25-64 ani care îndeplinește următoarele condiții:1.1 indiferent de statutul de asigurat al femeii;1.2 care nu au un diagnostic confirmat de cancer de col uterin;1.3 asimptomatice;1.4 fără antecedente sugestive pentru patologia de cancer de col uterin.2. Nu sunt eligibile femeile care:2.1 prezintă absența congenitală a colului uterin;2.2 prezintă histerectomie totală pentru afecțiuni benigne;2.3 au diagnostic stabilit de cancer de col uterin;2.4 au diagnostic stabilit pentru alte forme de cancer genital.F. Activități1. Activități manageriale și administrative:a)evaluarea performanțelor unităților regionale de management înființate în anul 2012 și corectarea deficiențelor constatate; … b)evaluarea performanțelor unităților sanitare care au organizat rețele de screening; … c)informarea și comunicarea privind condițiile de desfășurare a programului de screening în perioada 2013-2014; … d)abrogată; … ––––Lit. d), pct. 1. subtitlul F, titlul 1, capitolul IV din anexa 5 la normele tehnice a fost abrogată de pct. 37 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.e)constituirea bazei de date populaționale cuprinzând populația feminină de vârstă eligibilă; … f)constituirea bazei de date cuprinzând furnizorii de servicii medicale implicați în program; … g)identificarea și selectarea furnizorilor de servicii medicale în vederea derulării programului. … 2. Activități specifice;a)Serviciile medicale specifice screeningului pentru depistarea precoce activă a cancerul de col uterin se realizează după cum urmează: … a.1) informarea și concilierea femeilor privind măsurile de prevenire a cancerului de col uterin și mobilizarea populației eligibile pentru testarea Babeș-Papanicolau;a.2) recoltarea, etalarea și fixarea materialului celular cervical;a.3) colorarea Babeș-Papanicolau, citirea rezultatului în sistem Bethesda 2001 și interpretarea rezultatului testului Babeș-Papanicolau;a.4) stabilirea conduitei corespunzătoare rezultatului testului Babeș-Papanicolau finalizată prin scrisoare medicală;a.5) îndrumarea femeilor depistate cu leziuni precursoare sau incipiente către serviciile de specialitate pentru continuarea investigațiilor și stabilirea conduitei terapeutice;––––Lit. a.5), pct. 2. subtitlul F, titlul 1, capitolul IV din anexa 5 la normele tehnice a fost modificată de pct. 38 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.b)educația medicală continuă a personalului implicat în screeningul pentru depistarea precoce activă a cancerului de col în conformitate cu ghidurile europene de asigurare a calității în screeningul pentru cancerul de col uterin; … c)verificarea îndeplinirii standardelor de calitate conform normelor europene; … d)asigurarea circuitului informațiilor în cadrul programului privind colectarea, centralizarea și raportarea datelor în condițiile prezentelor norme; … Lit. d), pct. 2. subtitlul F, titlul 1, capitolul IV din anexa 5 la normele tehnice a fost modificată de pct. 38 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.e)colectarea, înregistrarea și prelucrarea datelor privind persoanele testate Babeș-Papanicolau. … 3. În sensul prezentelor norme, cazul testat Babeș-Papanicolau reprezintă cazul eligibil care a beneficiat de acordarea serviciilor medicale specifice prevăzute la litera a), punctele a.1) – a.3), justificate prin formularul FS1 completat în integralitate.G. Furnizorii de servicii medicale1)Furnizorii de servicii medicale sunt reprezentați de unitățile sanitare cu paturi care au în structura proprie cabinete de specialitate în obstetrică-ginecologie și laborator de analize medicale în domeniul citologiei și care fac dovada organizării unei rețele de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin, constituită din următoarele structuri sanitare: … a)centre de informare și consiliere a femeilor privind măsurile de prevenire a cancerului de col uterin și de mobilizare a populației eligibile pentru testarea Babeș-Papanicolau; … b)centre de recoltare a materialului celular cervical; … c)laboratoare de analize medicale în domeniul citologiei cervicale; … d)centre de diagnostic și tratament al leziunilor precursoare sau incipiente depistate în cadrul programului. … H. Procedura de constituire și formare a rețelei1. Centrele de informare și consiliere a femeilor sunt cabinetele de asistență medicală primară aflate în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate pentru furnizare de servicii medicale în asistența medicală primară. Cabinetele de medicină de familie au obligația participării la programul de screening pentru depistarea precoce a cancerului de col uterin, pentru activitatea de informare și consiliere a femeilor, conform prevederilor art. 83 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății: cu modificările și completările ulterioare.1.1. În vederea includerii în cadrul rețelelor de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin, cabinetele de asistență medicală primară se adresează unității sanitare cu paturi care organizează rețeaua, printr-o cerere de includere însoțită de documente ce fac dovada relației contractuale cu casele de asigurări de sănătate pentru furnizare de servicii medicale în asistența medicală primară.1.2. Includerea cabinetelor de asistență medicală primară în rețeaua de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin a unităților sanitare cu paturi se realizează în baza contractelor încheiate între aceste structuri sanitare.1.3. Fiecare cabinet de asistență medicală primară poate fi inclus într-o singură rețea de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin.1.4. Centrele de informare și consiliere a femeilor incluse într-o rețea de screening pentru prevenirea cancerului de col uterin furnizează servicii medicale specifice de informare și consiliere a femeilor privind măsurile de prevenire a cancerului de col uterin și mobilizarea populației eligibile pentru testarea Babeș-Papanicolau, precum și managementul cazurilor depistate cu leziuni precursoare sau incipiente conform scrisorii medicale emise.2. Centrele de recoltare a materialului celular cervical sunt reprezentate prin următoarele structuri sanitare:a)cabinete medicale de specialitate în obstetrică-ginecologie și/sau de planificare familială din structura unității sanitare cu paturi care a organizat rețeaua de screening pentru prevenirea cancerului de col uterin; … b)cabinete de asistență medicală primară, indiferent de forma de organizare a acestora, dacă îndeplinesc cumulativ următoarele criterii: … b.1. sunt în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate pentru furnizare de servicii medicale în asistența medicală primară;b.2. fac dovada deținerii dotării necesare recoltării materialului celular cervical în conformitate cu prevederile Ordinului ministrului sănătății și familiei nr. 153/2003 pentru aprobarea Normelor metodologice privind înființarea, organizarea și funcționarea cabinetelor medicale, cu modificările ulterioare;b.3. fac dovada încadrării personalului medical care deține documente ce atestă formarea profesională în domeniul recoltării materialului celular cervical;c)cabinete medicale de specialitate obstetrică-ginecologie, indiferent de forma de organizare a acestora, care funcționează în ambulatoriul de specialitate clinic sau în ambulatoriul integrat al spitalelor, aflate în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate; … d)cabinete medicale de planificare familială din structura spitalelor aflate în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate, care fac dovada deținerii dotării necesare recoltării materialului celular cervical în conformitate cu prevederile legale în vigoare; … e)alte unități sanitare care furnizează servicii medicale în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate și care au în structură cabinete medicale de specialitate obstetrică-ginecologie, cabinete de planificare familială sau dețin unități mobile de recoltare a materialului celular cervical. … f)unități mobile deținute de ONG cu activitate reprezentativă în domeniu. … 2.1. În vederea includerii în cadrul rețelelor de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin, structurile prevăzute la litera b) – f) se adresează unității sanitare cu paturi care organizează rețeaua, printr-o cerere de includere însoțită de documente ce fac dovada îndeplinirii criteriilor prevăzute în prezentele norme metodologice.2.2. Includerea structurilor prevăzute litera b) – f) în rețeaua de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin a unei unități sanitare se realizează în baza contractelor încheiate de unitatea sanitară cu aceste structuri sanitare.2.3. Centrele de recoltare incluse într-o rețea de screening pentru prevenirea cancerului de col uterin furnizează serviciile medicale de recoltare, etalare și fixare a materialului celular cervical.3. Laboratorul de analize medicale în domeniul citologiei cervicale este reprezentat prin:a)Laboratorul de anatomie patologică și/sau de analize medicale din structura unității sanitare cu paturi care a organizat rețeaua de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin și care îndeplinește următoarele criterii: … a.1. are dotarea tehnică necesară pentru examinarea materialului celular cervical prin metode și tehnici de citologie sau anatomie patologică, după cum urmează:a.1.1. aparatură adecvată pentru efectuarea examenului Babeș-Papanicolau (citologie convențională și/sau monostrat cu recoltare-fixare în mediu lichid);a.1.2. facilități de arhivarea frotiurilor;a.1.3. echipament computerizat necesar pentru înregistrarea, stocarea și raportarea datelor;a.1.4. acces la internet.a.2. folosește colorația Papanicolau pentru prelucrarea frotiurilor și sistemul de clasificare Bethesda 2001 pentru raportarea rezultatelor;a.3. are cel puțin un medic de specialitate în anatomie patologică cu experiență minimă de 5 ani și peste 2000 de frotiuri examinate în ultimii 2 ani;a.4. efectuează controlul intern al calității în domeniul citologiei prin recitirea a minimum 10% din lame;a.5. se angajează să participe în mod regulat la programe de evaluare externă a calității în domeniul citologiei;b)Laboratorul de anatomie patologică și/sau de analize medicale care îndeplinește criteriile prevăzute la litera a) și funcționează în structura altor unități sanitare aflate în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate. … 3.1. În vederea includerii în cadrul rețelelor de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin, structurile prevăzute la litera b) se adresează unității sanitare cu paturi care organizează rețeaua, printr-o cerere de includere însoțită de documente care fac dovada îndeplinirii criteriilor prevăzute în prezentele norme.3.2. Includerea structurilor prevăzute la litera b) în rețeaua de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin a unei unități sanitare se realizează în baza contractelor încheiate de unitatea sanitară cu paturi cu aceste structuri sanitare.3.3 Laboratoarele de analize medicale în domeniul citologiei cervicale incluse într-o rețea de screening pentru prevenirea cancerului de col uterin furnizează servicii medicale specifice de colorare Babeș-Papanicolau, citire a rezultatului în sistem Bethesda 2001 și interpretarea rezultatului testului Babeș-Papanicolau, precum și stabilirea conduitei corespunzătoare rezultatului testului Babeș-Papanicolau evidențiată prin scrisoare medicală.I. Procedura de selectare a unităților sanitare cu paturi care organizează o rețea de screening1)Procedura de selectare a unităților sanitare cu paturi care îndeplinesc criteriile prevăzute în prezentele norme în vederea participării la program este următoarea: … a)unitatea sanitară cu paturi care solicită includerea în subprogram depune la UATM – R dosarul de candidatură care cuprinde următoarele documente: … a.1. copia, conformă cu originalul, a contractului de furnizare de servicii medicale încheiat cu casa de asigurări de sănătate;a.2 dovezile privind organizarea rețelei de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin. În acest sens, vor fi prezentate documente, certificate pentru conformitate cu originalul, care fac dovada îndeplinirii criteriilor prevăzute în prezentele norme, pentru fiecare structură medicală inclusă în rețea;a.3. lista personalului medical care asigură furnizarea serviciilor medicale în cadrul fiecărei structuri medicale incluse în rețea, datele de contact ale acestuia, precum și programul de activitate destinat screeningului;b)UATM – R verifică documentele prevăzute la litera a) și validează dosarele de candidatură care îndeplinesc toate condițiile prevăzute în prezentele norme; … c)rezultatul validării este consemnat într-un raport de validare, semnat de coordonatorul unității și de managerul unității sanitare cu paturi din structura căreia face parte UATM – R; … d)raportul de validare este transmis unității sanitare cu paturi care a solicitat includerea în program, precum și direcțiilor sanitare aferente. Unităților sanitare cu paturi neselectate pentru includerea în program li se vor comunica în scris motivele respingerii candidaturii. … e)pentru anul 2014 calendarul includerii în program pentru rețelele validate până la data de 31 martie 2014, în limita fondurilor disponibile, este următorul: … e.1. 1 aprilie-31 august: validarea de noi rețele;e.2. 1 septembrie-15 septembrie: încheierea de contracte cu direcțiile de sănătate publică, în limita fondurilor disponibile.Lit. e), subtitlul I, titlul 1, capitolul IV din anexa 5 la normele tehnice a fost modificată de pct. 39 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.f)unitățile sanitare cu paturi selectate conform procedurii prevăzute încheie contract pentru derularea programului cu direcția de sănătate publică, în baza raportului de validare întocmit de unitatea regională de asistență tehnică și management. … g)cheltuielile de management pentru unitățile sanitare cu paturi care au organizat o rețea de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin se asigură din fondurile alocate UATM – R din bugetul Ministerului Sănătății în cadrul programului național de depistare activă precoce a cancerului de col uterin. UATM – R decontează unităților sanitare cu paturi care au organizat o rețea de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin suma de 10 lei/caz testat Babeș – Papanicolau cu formular FS1 completat în integralitate raportat în cadrul programului, în baza contractelor încheiate între aceste structuri. … J. Atribuții:1)Direcțiile de sănătate publică județene și a Municipiului București au următoarele atribuții: … a)asigură finanțarea cazurilor testate Babeș-Papanicolau contractate, efectuate și raportate în cadrul programului, în condițiile prevederilor prezentelor norme; … b)transmite UATM – R solicitarea lunară de finanțare, în condițiile prevederilor legale în vigoare; … c)răspunde de urmărirea, evidențierea și controlul fondurilor alocate unităților sanitare cu paturi pentru finanțarea cazurilor testate Babeș-Papanicolau contractate, efectuate și raportate în cadrul programului; … d)monitorizează indicatorii specifici programului prevăzuți la titlul L, litera a), punctul 5, subpunctul a.5.1 și litera b), subpunctul b.1, raportați în condițiile prevăzute în prezentele norme tehnice; … e)transmite UATM – INSP, trimestrial și anual, cumulat de la începutul anului în primele 30 de zile lucrătoare de la încheierea perioadei pentru care se face raportarea, indicatorii specifici programului prevăzuți la titlul L, litera a), punctul 5, subpunctul a.5.1. și litera b), subpunctul b.1. … f)colaborează cu UATM – R în vederea desfășurării activităților programului în teritoriul de responsabilitate; … g)colaborează cu UATM – INSP în vederea desfășurării campaniilor de IEC; … h)colaborează cu UATM – R în scopul instruirii medicilor de familie în vederea planificării și organizării invitării femeilor eligibile din teritoriul de responsabilitate pentru participarea la testarea Babeș-Papanicolau; … i)participă la acțiunile de control al modului de organizare, derulare și monitorizare a activităților programului. … j)încheie contracte pentru derularea programului numai cu unitățile sanitare cu paturi selectate conform procedurii prevăzute la lit. I., conform modelului prevăzut în anexa nr. 9 la normele tehnice, pe baza următoarelor documente: … j.1. cerere semnată și ștampilată de reprezentantul legal al unității sanitare cu paturi;j.2. actul de înființare sau organizare;j.3. autorizația sanitară de funcționare sau, după caz, raportul de inspecție eliberat de autoritatea de sănătate publică, prin care se confirmă îndeplinirea condițiilor igienico-sanitare prevăzute de lege;j.4. contul deschis la Trezoreria Statului sau la bancă;j.5. codul unic de înregistrare (cod fiscal);j.6. lista personalului medical care asigură furnizarea serviciilor medicale în cadrul fiecărei structuri medicale incluse în rețea, datele de contact ale acestuia, precum și programul de activitate destinat screeningului;j.7. raportul de validare emis de către UATM – R.k)afișează, în termen de maximum 10 zile lucrătoare de la data încheierii contractelor, prin postare pe pagina web și la sediul direcției de sănătate publică, lista unităților sanitare cu paturi care derulează programul, precum și structura rețelelor de screening, pentru informarea femeilor eligibile pentru program, și actualizează permanent această listă în funcție de modificările apărute; … l)informează unitățile sanitare cu paturi care derulează programul cu privire la condițiile de contractare a cazurilor testate Babeș-Papanicolau suportate din bugetul Ministerului Sănătății, precum și la eventualele modificări ale acestora survenite ca urmare a apariției unor noi acte normative; … m)decontează unităților sanitare cu paturi care derulează programul cazurile testate Babeș-Papanicolau contractate, realizate și raportate în cadrul programului, pe baza cererii de finanțare și a documentelor justificative prevăzute în normele tehnice, precum și a borderoului centralizator prevăzut în anexa nr. 5a), pentru raportarea cazurilor testate Babeș-Papanicolau în cadrul programului în format electronic și pe suport hârtie, parafat, ștampilat și certificat prin semnătura reprezentantului legal al unității sanitare cu paturi, avizat în prealabil de către UATM – R; … n)decontează unităților sanitare cu paturi care derulează programul, în termen de maximum 60 de zile calendaristice de la data depunerii facturii, borderoul centralizator însoțit de copii ale formularelor FS1 aferente acestuia, prezentate atât pe suport hârtie, cât și în format electronic, sumele aferente cazurilor testate Babeș-Papanicolau contractate, efectuate și raportate, în limita valorilor de contract încheiate în acest sens, la un tarif de 80 lei/caz testat Babeș-Papanicolau cu formular FS1 completat în integralitate; … o)verifică, prin sondaj, după primirea documentelor, datele raportate în documentele depuse în vederea decontării; în situația constatării unor neconcordanțe, direcțiile de sănătate publică rețin din sumele care urmează a fi decontate sumele acordate necuvenit și constatate cu ocazia verificării prin sondaj; … p)efectuează controlul unităților-sanitare cu paturi care au încheiat contracte pentru derularea programului, în condițiile stabilite de prezentele norme; … q)înmânează unităților sanitare cu paturi, la momentul finalizării controlului, procesele-verbale de constatare sau, după caz, le comunică acestora notele de constatare întocmite în termen de maximum o zi lucrătoare de la data prezentării în vederea efectuării controlului; … r)în cazul în care direcțiile de sănătate publică identifică probleme ce nu pot fi soluționate la nivel local, acestea vor fi comunicate în scris UATM – R și respectiv UATM – INSP; … 2)Centrele de informare și consiliere a femeilor și de mobilizare a populației eligibile pentru testarea Babeș-Papanicolau au următoarele atribuții: … a)realizează mobilizarea femeilor eligibile pentru participarea la testarea Babeș-Papanicolau, prin invitarea/reinvitarea acestora, de preferință în luna de naștere, conform planificării efectuate de UATM – R; … b)asigură informarea și consilierea pentru prevenirea cancerului de col uterin atât pentru femeile eligibile incluse în lista de asigurați, cât și pentru femeile care nu au calitatea de asigurat în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate; … c)asigură managementul cazurilor testate Babeș-Papanicolau, precum și al celor depistate cu leziuni precursoare sau incipiente în cadrul subprogramului; … d)identifică și realizează catagrafierea femeilor eligibile din lista proprie, indiferent de calitatea de asigurat/neasigurat a acestora, întocmită conform modelului prevăzut în anexa nr. 5b); … e)transmit unității sanitare cu paturi din rețeaua căreia fac parte catagrafia femeilor eligibile din lista proprie; … f)raportează unității sanitare cu paturi din rețeaua căreia fac parte, trimestrial, cumulat de la începutul anului, în primele 5 zile lucrătoare de la data încheierii perioadei de raportare, indicatorii prevăzuți la titlul L, litera a), punctul 1, subpunctele a.1.1. – a.1.3. … g)afișează la loc vizibil lista centrelor de recoltare incluse în rețelele de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin, inclusiv datele de contact ale acestora; … h)completează secțiunea 1 a formularului FS1, în 3 exemplare autocopiative, pe care le înmânează femeii eligibile în vederea prezentării acestuia la centrul de recoltare; … i)înregistrează în fișa medicală a femeii data eliberării formularului FS1, precum și rezultatul testului Babeș-Papanicolau transmis de unitatea sanitară cu paturi din rețeaua căreia fac parte; … j)întocmesc registrul de evidență al frotiurilor anormale, depistate în cadrul programului; … k)comunică femeilor participante la program rezultatul testului Babeș-Papanicolau, precum și conduita de urmat în funcție de rezultatul acestuia, astfel: … k.1. test negativ: invită femeia la o nouă testare la 5 ani de la data primei testări;k.2. test cu rezultate nesatisfăcătoare, leziuni displazice sau invazive: întocmește bilet de trimitere pentru continuarea investigațiilor.l)supraveghează evoluția stării de sănătate a femeilor care au fost depistate cu o frotiu anormal în cadrul subprogramului; … m)după primirea rezultatului testului Babeș-Papanicolau, transmit unității sanitare cu paturi din rețeaua căreia fac parte, în primele 5 zile lucrătoare ale lunii curente pentru luna precedentă, factura și borderoul centralizator al testărilor Babeș-Papanicolau finalizate în cadrul subprogramului, în vederea decontării acestora. Modelul borderoului centralizator este prevăzut în anexa nr. 5c); … n)comunică unității sanitare cu paturi din rețeaua căreia fac parte orice modificare a condițiilor inițiale care au stat la baza încheierii contractului, în termen de maximum 3 zile lucrătoare de la apariția acestora. … 3)Centrele de recoltare a materialului celular cervical au următoarele atribuții: … a)efectuează recoltarea materialul celular din colul uterin, etalarea, fixarea și identificarea frotiului în conformitate cu protocolul și standardele de calitate specifice subprogramului elaborate de Comisie; … b)își stabilesc programul de lucru distinct al cabinetului medical pentru derularea subprogramului; … c)realizează programarea sau, după caz, reprogramarea femeilor eligibile în vederea recoltării materialului celular din colul uterin în cadrul subprogramului; … d)completează secțiunea 2 a formularului FS1 în 3 exemplare autocopiative și o transmit unității sanitare cu paturi care a organizat rețeaua, împreună cu frotiul realizat și identificat; … e)participă la activitatea de control al calității serviciilor acordate în cadrul programului în condițiile prezentelor norme; … f)comunică unității sanitare cu paturi din rețeaua căreia fac parte orice modificare a condițiilor inițiale care au stat la baza încheierii contractului, în termen de maximum 3 zile lucrătoare de la apariția acestora; … g)transmit unității sanitare cu paturi din rețeaua căreia fac parte, în primele 5 zile lucrătoare ale lunii curente pentru luna precedentă, factura și borderoul centralizator al serviciilor efectuate în cadrul subprogramului, în vederea decontării acestora. Modelul borderoului centralizator este prevăzut în anexa nr. 5d); … h)raportează unității sanitare cu paturi din rețeaua căreia fac parte, trimestrial, cumulat de la începutul anului, în primele 5 zile lucrătoare de la data încheierii perioadei de raportare, indicatorii specifici prevăzuți la titlul L, litera a), punctul 2, subpunctul a.2.1. … 4)Laboratoarele de analize medicale în domeniul citologiei cervicale au, în principal, următoarele atribuții: … a)efectuează colorarea frotiurilor cervicale prin metoda Babeș-Papanicolau, citirea rezultatului în sistem Bethesda 2001, precum și interpretarea rezultatului testului Babeș-Papanicolau; … b)completează secțiunea 3 a formularului FS1 în 3 exemplare autocopiative. Rezultatul testului Babeș-Papanicolau este semnat și parafat de medicul de specialitate în anatomie patologică; … c)transmit unității sanitare cu paturi din rețeaua căreia fac parte două exemplare – roz și alb – ale formularului FS1 în care este consemnat rezultatul testului Babeș-Papanicolau: transmiterea formularului se realizează în maximum 30 de zile lucrătoare de la primirea frotiurilor cervicale transmise de unitatea sanitară cu paturi din rețeaua căreia fac parte; … d)transmit medicului de familie care a eliberat formularul și medicului recolor, rezultatul frotiului intrepretat sub formă de scrisoare medicală semnată și parafată de către medicul anatomo-patolog însoțit de câte o copie a formularului FS1 finalizat; … e)asigură arhivarea frotiurilor cervicale prelucrate în condiții optime; … f)informează în scris unitatea sanitară cu paturi care a organizat rețeaua cu privire la calitatea frotiurilor transmise; … g)respectă sistemul informațional prevăzut în prezentele norme metodologice; … h)pun la dispoziția laboratorului de referință un eșantion de 10% din frotiurile cervicale citite în vederea monitorizării calității acestora, potrivit calendarului stabilit de către UATM – R; … i)elaborează și implementează planul de menținere sau de îmbunătățire a calității prelucrării și citirii frotiurilor cervicale, conform calendarului stabilit de UATM – R; … j)asigură participarea personalului la programe de formare profesională continuă; … k)efectuează controlul intern de calitate în conformitate cu protocoalele de asigurare a calității elaborate de către Comisie; … l)transmite unității sanitare cu paturi din rețeaua căreia fac parte, în primele 5 zile lucrătoare ale lunii curente pentru luna precedentă, factura și borderoul centralizator al serviciilor efectuate în cadrul subprogramului, în vederea decontării acestora; Modelul borderoului centralizator este prevăzut în anexa nr. 5e); … m)comunică unității sanitare cu paturi din rețeaua căreia fac parte orice modificare a condițiilor inițiale care au stat la baza încheierii contractului, în termen de maximum 3 zile lucrătoare de la apariția acestora; … o)raportează unității sanitare cu paturi din rețeaua căreia fac parte, trimestrial, cumulat de la începutul anului, în primele 5 zile lucrătoare de la data încheierii perioadei de raportare, indicatorii specifici prevăzuți la titlul L, litera a), punctul 3, subpunctele a.3.1. – a.3.3. … 5)Unitatea sanitară cu paturi care a organizat rețeaua de screening are următoarele atribuții: … a)încheie contracte cu structurile prevăzute la titlul G. pentru realizarea serviciilor medicale specifice screeningului pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin, în baza documentelor prevăzute la titlul J, punctul 1), litera j), alin. (i) – (vi); … b)încheie contract cu direcțiile de sănătate publică pentru finanțarea testelor Babeș-Papanicolau efectuate în cadrul rețelei organizate în condițiile prevăzute în prezentele norme; … c)comunică centrelor de informare și consiliere a femeilor privind măsurile de prevenire a cancerului de col uterin și de mobilizare a populației eligibile pentru testarea Babeș-Papanicolau lista centrelor de recoltare incluse în rețeaua de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin, inclusiv datele de contact ale acestora, și actualizează permanent aceste date; … d)transmit UATM – R catagrafia femeilor eligibile înscrise în lista centrelor de informare și consiliere a femeilor privind măsurile de prevenire a cancerului de col uterin și de mobilizare a populației eligibile pentru testarea Babeș-Papanicolau incluse în rețea: … e)transmit laboratoarelor de analize medicale în domeniul citologiei cervicale incluse în rețea frotiurile cervicale realizate și identificate în cadrul centrelor de recoltare însoțite de formularele FS1 în 3 exemplare autocopiative; … f)transmit centrelor de informare și consiliere a femeilor privind măsurile de prevenire a cancerului de col uterin și de mobilizare a populației eligibile pentru testarea Babeș-Papanicolau din rețeaua de screening, lunar, în primele 3 zile lucrătoare ale lunii în curs pentru luna precedentă, rezultatul testărilor Babeș-Papanicolau sub forma unei copii a formularului FS1 completat în integralitate; … g)transmit centrelor de recoltare din rețeaua de screening, lunar, în primele 3 zile lucrătoare ale lunii în curs pentru luna precedentă, rezultatul testărilor Babeș-Papanicolau sub forma unei copii a formularului FS1 completat în integralitate; … h)transmit UATM – R, lunar, în primele 5 zile lucrătoare ale lunii în curs pentru luna precedentă, un exemplar – alb – al formularului FS1 completat în integralitate; … i)transmit DSPJ/DSPMB, sau UATM – INSP după caz, pentru unitățile din subordinea Ministerului Sănătății, în primele 5 zile lucrătoare ale lunii curente pentru luna precedentă, factura, borderoul centralizator al cazurilor testate Babeș-Papanicolau efectuate în cadrul programului, precum și copii ale formularelor FS1 aferente borderoului centralizator, în vederea decontării acestora. … (j) decontează structurilor sanitare incluse în rețeaua sa, în termen de maximum 5 zile lucrătoare de la data decontării de către DSPJ/DSPMB, contravaloarea serviciilor medicale specifice contractate și efectuate, pe baza facturii însoțite de borderoul centralizator, în limita valorilor de contract încheiate în acest sens, după cum urmează:j.1. pentru centrele de informare și consiliere a femeilor privind măsurile de prevenire a cancerului de col uterin și de mobilizare a populației eligibile pentru testarea Babeș-Papanicolau decontarea se realizează la un tarif de 15 lei/caz cu formular FS1 completat în integralitate;j.2. pentru centrele de recoltare decontarea se realizează la un tarif de 28 lei/caz cu formular FS1 completat în integralitate;j.3. pentru laboratoarele de analize medicale în domeniul citologiei cervicale decontarea se realizează la un tarif de 37 lei/caz cu formular FS1 completat în integralitate;k)centralizează indicatorii specifici programului prevăzuți la titlul L, litera a), punctul 4, subpunctele a.4.1. – a.4.7., pe care îi raportează, trimestrial, cumulat de la începutul anului și anual, în primele 10 zile lucrătoare de la încheierea perioadei pentru care se face raportarea la UATM – R sau UATM – INSP pentru unitățile sanitare din subordinea Ministerului Sănătății; … l)centralizează indicatorii specifici programului prevăzuți la titlul L, litera a), punctul 5, subpunctul a.5.1, pe care îi raportează, lunar, trimestrial, cumulat de la începutul anului și anual, în primele 5 zile lucrătoare de la încheierea perioadei pentru care se face raportarea la DSPJ/DSPMB; … m)comunică în scris UATM – R disfuncționalitățile apărute pe parcursul derulării subprogramului care nu pot fi rezolvate la nivel local; … n)întocmește evidența primară a serviciilor acordate de către structurile incluse în rețeaua de screening; … o)neprezentarea documentelor prevăzute la punctul 1), litera m) de către unitatea sanitară cu paturi, în termenul prevăzut de dispozițiile prezentelor norme metodologice, atrage prelungirea termenului de decontare până la termenul următor prezentării documentelor. … K. Controlul extern de calitate al laboratorului de analize medicale care implementează programul1)Controlul extern de calitate al laboratorului de analize medicale este asigurat de către laboratoare de referință din cadrul UATM – R. … 2)Pentru laboratoarele de analize medicale din cadrul UATM – R controlul se realizează încrucișat de către laboratorul de referință din cadrul altei UATM – R desemnată de către Comisie; … 3)Controlul de calitate a programului se face de către specialiști ai UATM – R, inclusiv ai laboratorului de referință și va viza atât lame cu rezultate normale, cât și lame cu atipii; … 4)Cheltuiala pentru efectuarea controlului de calitate a laboratorului se va suporta din cheltuielile de management ale rețelei de screening în care este inclus laboratorul vizat. … 5)Laboratoarele de referință au următoarele responsabilități: … 5.1. realizează coordonarea tehnică a laboratoarelor de analize medicale în domeniul citologiei cervicale incluse în rețelele de screening;5.2. organizează programe de formare profesională în domeniul citologiei;5.3. raportează UATM – R rezultatele controlului extern de calitate realizat în condițiile prezentelor norme metodologice, precum și indicatorii specifici prevăzuți în protocoalele de asigurare a calității;5.4. asigură participarea personalului propriu la programe de formare profesională continuă;5.5. asigură controlul extern de calitate la nivel regional pentru laboratoarele de analize medicale în domeniul citologiei cervicale incluse în rețelele de screening care derulează programul prin recitirea a minimum 10% din lamele interpretate de acestea în baza contractelor încheiate cu unitățile sanitare care au organizat rețeaua de screening.L. Indicatori de evaluare:a)Indicatori fizici: … 1. Indicatori raportați de centrele de informare și consiliere a femeilor privind măsurile de prevenire a cancerului de col uterin și de mobilizare a populației eligibile pentru testarea Babeș-Papanicolaou către unitatea sanitară din rețeaua căreia fac parte:a.1.1. număr de formulare eliberate;a.1.2. număr de femei informate și consiliate care au primit formular FS1 și pentru care s-au primit rezultatele, din care:(i) număr de femei cu test Babeș-Papanicolaou negativ, reprogramate după 5 ani;(ii) număr de femei cu test Babeș-Papanicolaou pozitiv;(iii) număr de femei cu test Babeș-Papanicolaou pozitiv, care au beneficiat de eliberarea unui bilet de trimitere pentru continuarea investigațiilor.2. Indicatori raportați de centrele de recoltare către unitatea sanitară din rețeaua căreia fac parte:a.2.1. număr de femei la care s-a realizat recoltarea materialului celular cervical.3. Indicatori raportați de laboratorul de analize medicale și/sau laboratorul de anatomopatologie către unitatea sanitară din rețeaua căreia face parte:a.3.1. număr total de frotiuri cervicale prelucrate;a.3.2. număr de frotiuri nesatisfăcătoare care impun retestarea.4. Indicatori raportați de unitatea sanitară către UATM-R și de UATM-R către UATM-INSP:a.4.1. număr de formulare eliberate;a.4.2. număr de formulare eliberate și neutilizate prin neprezentare la recoltarea frotiului;a.4.3. număr de femei informate și consiliate care au primit formular FS1 și pentru care s-au primit rezultatele, din care:(i) număr de femei cu test Babeș-Papanicolaou negativ, reprogramate după 5 ani;(ii) număr de femei cu test Babeș-Papanicolaou pozitiv;(iii) număr de femei cu test Babeș-Papanicolaou pozitiv, care au beneficiat de eliberarea unui bilet de trimitere pentru continuarea investigațiilor;a.4.4. număr de femei la care s-a realizat recoltarea materialului celular cervical;a.4.5. număr total de frotiuri cervicale prelucrate;a.4.6. număr de frotiuri cervicale prelucrate, pe tipuri de leziuni;a.4.7. număr de frotiuri nesatisfăcătoare care impun retestarea.5. Indicatori raportați de unitatea sanitară care a organizat rețeaua către direcțiile de sănătate publică sau, după caz, la UATM-INSP și de direcțiile de sănătate publică către UATM- INSP:a.5.1. număr de cazuri testate Babeș-Papanicolaou cu formular FS1 completat în integralitate.b)Indicatori de eficiență: … b.1. cost mediu/testare Babeș-Papanicolaou: 80 lei;b.2. cost mediu/management caz la nivelul unității regionale de management: 10 lei;b.3. cost mediu/management caz la nivelul unităților sanitare care au organizat o rețea de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin: 10 lei.c)Indicatori de rezultat: … c.1. rata de acoperire a populației feminine eligibile într-o perioadă de 5 ani: 50%;c.2. calitatea recoltării: minimum 80% frotiuri satisfăcătoare/total frotiuri.––––Subtitlul L, titlul 1, capitolul IV din anexa 5 la normele tehnice a fost modificat de pct. 40 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.M. Natura cheltuielilor1)Cheltuielile aferente funcționării UATM – INSP: … a)cheltuieli aferente instruirii și formării specifice a personalului implicat în realizarea managementului programului: transportul, cazarea speakerilor, închirierea sălii, consumabilele de birotică pentru materialele de curs pentru participanții la manifestare; … b)cheltuieli de regie: servicii de comunicare telefon-fax-internet, corespondență; … c)cheltuieli materiale: birotică, papetărie; … d)cheltuieli pentru plata drepturilor salariale pentru personalul implicat în realizarea managementului programului, precum și cheltuieli aferente contractelor/convențiilor încheiate în condițiile legii pentru realizarea managementului programului; … e)cheltuieli pentru organizarea campaniilor de informare-educare-comunicare; … f)cheltuieli de deplasare pentru vizitele de monitorizare/evaluare; … g)cheltuieli privind tipărirea și diseminarea materialelor informative pentru personalul medical și pentru populația eligibilă; … h)cheltuieli aferente activității de constituire și întreținere a bazei de date a programului. … 2)Cheltuielile aferente funcționării UATM – R: … a)cheltuieli aferente instruirii și formării specifice a personalului implicat în realizarea managementului programului, precum și cheltuieli de formare profesională pentru personalul implicat în furnizarea de servicii medicale în cadrul programului: transport, cazarea speakerilor, închirierea sălii, convenabile de birotică pentru materiale de curs pentru participanții la manifestare; … b)cheltuieli de regie: servicii de comunicare telefon-fax-internet, corespondență; … c)cheltuieli materiale: birotică, papetărie; … d)cheltuieli de personal și/sau contracte de prestări servicii conform prevederilor art. 49 alin. (3) – (6) din Legea 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare; … e)cheltuieli pentru organizarea campaniilor de IEC la nivel regional; … f)cheltuieli de deplasare pentru participarea la întrunirile Comisiei sau pentru realizarea vizitelor de monitorizare/evaluare; … g)cheltuieli privind tipărirea și diseminarea protocoalelor de asigurare a calității programului, ghidurilor, standardelor sau procedurilor specifice derulării programului, a materialelor informative pentru personalul medical și pentru populația eligibilă, precum și a formularelor FS1 de raportare a datelor în cadrul programului necesare pentru regiunea teritorială arondată; … h)cheltuieli aferente activității de constituire și întreținere a bazei de date informatice a programului; … i)cheltuieli de management pentru unitățile sanitare care au organizat o rețea de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin. … (3)Cheltuielile aferente funcționării unităților sanitare care au organizat o rețea de screening:a)cheltuieli aferente instruirii și formării specifice a personalului implicat în realizarea managementului programului, precum și cheltuieli de formare profesională pentru personalul implicat în furnizarea de servicii medicale în cadrul programului: transport, cazarea speakerilor, închirierea sălii, consumabile de birotică pentru materiale de curs pentru participanții la manifestare; … b)cheltuieli de regie: servicii de comunicare telefon-fax-internet, corespondență; … c)cheltuieli materiale: birotică, papetărie; … d)cheltuieli de personal și/sau contracte de prestări servicii conform prevederilor art. 49 alin. (3) – (6) din Legea 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare; … e)cheltuieli de deplasare pentru realizarea vizitelor de monitorizare/evaluare; … f)cheltuieli aferente activității de constituire și întreținere a bazei de date informatice a programului; … N. Alte dispoziții1)Modelul formularului FS1 este prevăzut în anexa nr. 5f). … 2)Modelul formularului FS1 prevăzut la alin. 1) se utilizează după epuizarea stocurilor de formulare FS1 care au făcut obiectul contractelor de achiziție încheiate în anul 2009 între direcțiile de sănătate publică și furnizorul adjudecat ca urmare a procedurii de achiziție publică organizată la nivel național de Ministerul Sănătății. … 3)Medicii de familie/medicii recoltori implicați în completarea secțiunilor 1 și 2 din formularul FS1 răspund de exactitatea și realitatea datelor completate, aplicând în acest sens pe formular semnătura și parafa, precum și ștampila unității. … 2. PROGRAMUL NAȚIONAL DE SĂNĂTATE MINTALĂ ȘI PROFILAXIE ÎN PATOLOGIA PSIHIATRICĂA. Obiective:a)prevenirea depresiei și a suicidului; … b)promovarea sănătății mintale la locurile de muncă; … c)asigurarea accesului la programe de sănătate mintală specifice pentru copii și adolescenți. … B. Unitatea națională de asistență tehnică și management:Centrul Național de Sănătate Mintală și Luptă AntidrogC. Activități:a)prevenirea depresiei și a suicidului prin realizarea screening-ului pilot al depresiei; … a.1. elaborarea unui instrument de screening a depresiei ce va fi utilizat de către medicii de familie în cadrul unui program pilot de depistare activă a depresiei;a.2. organizarea și desfășurarea unui program de instruire pentru depistarea depresiei destinat medicilor de familie din județele: Arad, Bihor, Dolj, Iași, Suceava, Tulcea;a.3. desfășurarea programului pilot de depistare activă a depresiei în județele: Arad, Bihor, Dolj, Iași, Suceava, Tulcea;b)promovarea sănătății mintale la locurile de muncă: … b.1. îmbunătățirea pregătirii personalului din sistemul de sănătate mintală:i. extinderea programului de instruire a asistenților medicali din sistemul de sănătate mintală;ii. extinderea programului de instruire a personalului în domeniul psihoeducației pentru persoanele diagnosticate cu tulburări de sănătate mintală și aparținătorii acestora;b.2. dezvoltarea activităților de terapie ocupațională în vederea favorizării măsurilor de recrutare, menținere sau reabilitare și reinserția profesională a persoanelor cu tulburări de sănătate mintală;c)asigurarea accesului la programe de sănătate mintală specific pentru copii și adolescenți: … c.1. program de depistare activă a copiilor cu tulburări de spectru autist în județele Bihor și Dolj:c.2. extinderea programului de instruire în domeniul tulburărilor de spectru autist pentru profesioniștii care lucrează în sistemul de sănătate mintală;c.3. Program pentru dezvoltarea unui program de instruire destinat părinților în vederea dezvoltării abilităților sociale și emoționale ale copiilor;i. elaborarea unui program de instruire destinat părinților în vederea dezvoltării abilităților sociale și emoționale ale copiilor;ii. implementarea programului de instruire.D. Indicatori de evaluare:Activitatea a):a)indicatori fizici: … a.1. număr medici de familie instruiți în cadrul programului de instruire pentru depistarea depresiei: 500;a.2. număr persoane evaluate de către medicul de familie în vederea depistării depresiei: 30.000.b)indicatori de eficiență: … b.1. cost pentru implementare program de instruire (elaborare instrument și tipărire) – 100.000 lei;b.1. cost mediu/pacient evaluat de către medicul de familie în vederea depistării depresiei: 8 lei x 30.000 chestionare = 240.000 leiActivitatea b):a)indicatori fizici: … a.1. număr asistenți medicali instruiți pe baza curriculei de instruire pentru asistenții medicali care lucrează în sistemul de îngrijiri de sănătate mintală: 500;a.1. număr profesioniști instruiți pe baza curriculei de instruire în domeniul psihoeducației pentru aparținătorii persoanelor diagnosticate cu tulburări psihice: 500;a.1. număr pacienți incluși în programe intraspitalicești de reabilitare: 20.000.b)indicatori de eficiență: … b.1. cost pentru implementare program de instruire: 100.000 lei (2 programe instruire x 100.000);b.2. cost mediu/pacient inclus în programele de reabilitare: 80 lei;Activitatea c):a)indicatori fizici: … a.1. număr copii incluși în terapii cognitiv-comportamentale: 1.000;a.2. număr de copii cu vârsta cuprinsă între 12-36 de luni evaluați de către medicul de familie în vederea depistării tulburării de spectru autist: 30.000;a.3. număr profesioniști instruiți pe baza curriculei de instruire în domeniul tulburărilor de spectru autist: 100;a.4. un program instruire privind dezvoltarea abilităților parentale;a.5. număr persoane instruite în cadrul programului de dezvoltare a abilităților sociale și emoționale ale copiilor: 500.b)indicatori de eficiență: … b.1. cost pentru implementare program de instruire: 100.000 lei;b.2. cost pentru implementare program de instruire autism: 20.000 lei;b.3. cost elaborare program instruire pentru dezvoltare a abilităților de educație emoțională și comportamentală: 50.000 lei;b.4. cost mediu/pacient evaluat de către medicul de familie în vederea depistării tulburării de spectru autist: 8 lei x 30.000 = 240.000 lei;b.5. cost mediu/pacient inclus în programul de terapie cognitiv-comportamentală: 450 lei/an.E. Unități care implementează:Activitatea a) – a.1 și a.2.a)Spitalul Clinic de Neuropsihiatrie Craiova; … Activitatea a) – a.3.a)Spitalul Clinic Județean de Urgență Arad; … b)Spitalul Clinic Municipal Dr. Gavril Curteanu Oradea; … c)Spitalul Clinic de Neuropsihiatrie Craiova; … d)Spitalul Clinic de Psihiatrie Socola Iași; … e)Spitalul de Psihiatrie Cronici Siret; … f)Spitalul Județean de Urgență Tulcea. … Activitatea b) – b.1.ia)Spitalul Clinic de Neuropsihiatrie Craiova; … b)Spitalul Clinic de Psihiatrie Socola Iași; … Activitatea b) – b.1.ii.a)Spitalul Clinic Municipal Dr. Gavril Curteanu Oradea; … b)Spitalul Clinic de Psihiatrie Socola Iași; … Activitatea b) – b.2.Structuri sanitare cu profil psihiatric desemnate de Centrul Național de Sănătate Mintală și Luptă Antidrog.Activitatea c) – c.1.a)Spitalul Clinic de Neuropsihiatrie Craiova; … b)Spitalul Clinic Municipal Dr. Gavril Curteanu Oradea; … c)Spitalul Clinic de Psihiatrie Socola Iași. … Lit. c), activitatea c)-c.1, subtitlul E, titlul 2, cap. IV al anexei 5 a fost introdusă de pct. 26 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.Activitatea c) – c.2.Spitalul Clinic de Neuropsihiatrie Craiova;Activitatea c) – c.3.Spitalul Clinic Municipal Dr. Gavril Curteanu Oradea.F. Natura cheltuielilor.a)furnituri de birou: papetărie, consumabile: cartușe, toner xerox, toner imprimante, hârtie, dosare; … b)material și prestări servicii cu caracter funcțional (servicii de editare, multiplicare, tipărire și diseminare de materiale, sinteze, rapoarte); … c)achiziționare de cărți, publicații și materiale documentare; … d)bunuri pentru desfășurarea activității de terapie ocupațională prin: artă, croitorie și tricotaj, activități gospodărești, de grădinărit și de relaxare prin sport; … e)bunuri necesare pentru realizarea activității de terapie cognitiv-comportamentală; … f)pregătire profesională și formare personal (organizare de instruiri metodologice și cursuri de scurtă durată); … g)cheltuieli de deplasare, transport, servicii de cazare; … h)cheltuieli de personal și/sau contracte de prestări servicii conform prevederilor art. 49 alin. (3) – (6) din Legea 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare. … 3. PROGRAMUL NAȚIONAL DE TRANSPLANT DE ORGANE, ȚESUTURI ȘI CELULE DE ORIGINE UMANĂA. Obiective:a)creșterea numărului de donatori vii, donatori aflați în moarte cerebrală precum și de donatori fără activitate cardiacă; … b)coordonarea activităților de transplant; … c)asigurarea testării imunologice și virusologice a potențialilor donatori, precum și a receptorilor; … d)asigurarea supleerii fiziologice a organelor aflate în insuficiență cronică ireversibilă și/sau înlocuirea țesuturilor nefuncționale prin transplant de organe, țesuturi și/sau celule; … e)evaluarea periodică a pacienților transplantați; … f)crearea și gestionarea unei baze de date informatice pe teritoriul României privind persoanele fizice care și-au dat acceptul pentru a dona celule stem hematopoietice; … g)tratamentul infertilității cuplului. … B. Structură:1)Subprogramul de transplant de organe, țesuturi și celule de origine umană; … 2)Subprogramul de transplant de celule stem hematopoietice periferice și centrale; … 3)Subprogramul de fertilizare in vitro și embriotransfer. … 1)Subprogramul de transplant de organe, țesuturi și celule de origine umană … 1.1. Unitatea de asistență tehnică și management:Agenția Națională de Transplant1.2. Activități:a)realizarea testărilor imunologice și virusologice a potențialilor donatori, inclusiv a donatorilor aflați în moarte cerebrală menținuți în condiții fiziologice, precum și a receptorilor (inclusiv cross – match); … b)menținerea în condiții fiziologice a donatorilor aflați în moarte cerebrală, inclusiv realizarea testărilor acestora; … c)coordonarea activității de transplant care constă în coordonarea prelevării organelor și/sau țesuturilor și/sau celulelor de la donator, organizarea acțiunilor de instruire a coordonatorilor locali, precum și acordarea sprijinului logistic pentru crearea rețelei naționale de coordonare; … d)realizarea procedurilor de transplant; … e)evaluarea periodică a pacienților transplantați. … 1.3. Criterii de eligibilitate:a)Pentru donatorii de organe, țesuturi și celule de origine umană: donatori (vii și decedați) de organe, țesuturi și celule. … b)Pentru efectuarea procedurilor de transplant: … b.1. pacienții aflați pe listele de așteptare pentru un transplant de organ (cord, ficat, rinichi, plămâni, pancreas);b.2. pacienți cu hemopatii maligne aflați pe listele de așteptare pentru transplant de celule stem hematopoietice;b.3. pacienți cu deteriorări osoase și instabilități ligamentare;b.4. marii arși;b.5. pacienții cu leziuni care antrenează deficiențe morfofuncționale la nivel celular, având urmări invalidante sau ducând la deces,c)Pentru efectuarea consultațiilor posttransplant: … bolnavii transplantați care necesită evaluare periodică.1.4. Indicatori de evaluare:a)indicatori fizici: … a)număr donatori vii testați imunologic și virusologic: 1.468; … b)număr receptori testați imunologic și virusologic: 1.522; … c)număr testări compatibilitate cross-match: 1.355; … d)număr diagnosticări morți cerebrale și menținere în condiții fiziologice a donatorilor-cadavru (inclusiv testare): 420; … e)număr acțiuni de coordonare: 2.478; … f)număr estimativ de transplanturi ce urmează a fi efectuate, pe tipuri; … f.1. transplant hepatic: 75;f.2. transplant renal: 312;f.3. transplant de cord: 18;f.4. transplant celule pancreatice: 12;f.5. transplant medular:i)autotransplant: 150, din care: 15 activități procesare a produsului de afereză, crioprezervare și validare a grefonului realizate în banca de celule stem; … ii) allotransplant: 42; … Lit. f.5 a subpct. a), pct. 1.4, subtitlul 1, titlul 3, cap. IV al anexei 5 a fost modificată de pct. 16 al art. I din ORDINUL nr. 1.207 din 16 octombrie 2014 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 757 din 17 octombrie 2014.i)autotransplant: 150; … ii) autotransplant: 42; … f.6. transplant cord-pulmon: 1;f.7. transplant os și tendon: 730;f.8. transplant piele: 83;f.9. transplant de cornee: 40;g)număr consultații evaluare periodică a pacienților transplantați: … g.1. transplant renal: 7.483;g.2. transplant hepatic: 1.150;g.3. transplant cord: 276.b)indicatori de eficiență: … a)cost mediu/testare donatori: 1.800 lei; … b)cost mediu/testare receptori: 1.800 lei; … c)cost mediu/menținere compatibilitate cross-match: 1.080 lei; … d)cost mediu/menținere în condiții fiziologice a donatorilor în moarte cerebrală testarea acestora: 13.140 lei; … e)cost mediu/acțiune coordonare: 1.000 lei; … f)cost mediu/transplant hepatic: 232.239 lei; … g)cost mediu/transplant renal: 66.278 lei; … h)cost mediu/transplant cord: 107.000 lei; … i)cost mediu/transplant cord-pulmon: 117.572 lei; … j)cost mediu transplant celule pancreatice: 83.980 lei; … k)cost mediu/transplant celule stem hematopoietice – autolog: 88.499 lei, din care cost mediu/activități procesare a produsului de afereză, crioprezervare și validare a grefonului realizate în banca de celule stem/transplant: 1.869 lei. … Lit. k) a subpct. b), pct. 1.4, subtitlul 1, titlul 3, cap. IV al anexei 5 a fost modificată de pct. 17 al art. I din ORDINUL nr. 1.207 din 16 octombrie 2014 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 757 din 17 octombrie 2014.l)cost mediu/transplant celule stem hematopoietice – allogenic: 162.602 lei; … m)cost mediu/transplant os-tendon: 4.200 lei; … n)cost mediu/transplant piele: 4.200 lei; … o)cost mediu/transplant de cornee: 1.000 lei; … p)cost mediu/evaluare periodică a pacienților transplantați: … p.1. transplant renal: 400 lei/pacient transplantat;p.2. transplant hepatic: 1.288 lei/pacient consultat;p.3. transplant cord: 1.747/pacient consultat.c)indicatori de rezultat: … procent de pacienți recuperați pe tip de transplant: 90%;1.5. Natura cheltuielilor:a)cheltuieli de deplasare și cazare pentru organizarea acțiunilor de coordonare, precum și pentru organizarea instruirilor periodice a coordonatorilor de transplant; … b)cheltuieli de transport ale echipelor operatorii; … c)cheltuieli de transport ale organelor, țesuturilor și celulelor prelevate în vederea efectuării procedurilor de transplant; … d)cheltuieli de personal și/sau prestări servicii potrivit prevederilor art. 49 alin. (3) – (6) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare, pentru: … d.1. coordonarea activităților de transplant;d.2. activitatea de menținere în condiții fiziologice a donatorilor aflați în moarte cerebrală;d.3. realizarea testărilor imunologice și virusologice a potențialilor donatori, inclusiv a donatorilor aflați în moarte cerebrală menținuți în condiții fiziologice, precum și a receptorilor (inclusiv cross – match).e)reactivi, consumabile, materiale sanitare pentru realizarea testărilor imunologice și virusologice a potențialilor donatori pentru efectuarea consultațiilor posttransplant; … f)medicamente, reactivi, materiale sanitare, consumabile pentru menținerea în condiții fiziologice a donatorilor aflați în moarte cerebrală menținuți în cadrul secțiilor de ATI; … g)medicamente, reactivi, materiale sanitare, consumabile pentru efectuarea procedurilor de transplant de organe, țesuturi sau celule; … h)servicii funerare pentru donatorii – cadavru, inclusiv transportul acestora la locul de înmormântare; … i)cheltuieli aferente serviciilor hoteliere acordate pe perioada spitalizării bolnavului transplantat; … j)asigurarea service-ului pentru aparatura din secțiile ATI, echipamente IT și a mijloacelor de comunicare; … k)campanii de promovare a donării. … 1.6. Unități care implementează*):a)Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș: … a.1. Secția clinică de hematologie și transplant celule stem – bancă și utilizator celule stem hematopoietice;a.2. Clinica ATI;a.3. Secția clinică de ortopedie-traumatologie nr. 1 – utilizator os/tendon;a.4. coordonare transplant.b)Institutul Clinic Fundeni București: … b.1. Centrul pentru boli digestive și transplant hepatic;b.2. Centrul pentru uronefrologie și transplant renal;b.3. Centrul pentru transplant medular;b.4. Laboratorul de diagnostic, biologie moleculară, imunologie, HLA și virusologie;b.5. secțiile ATI I și ATI III;b.6. coordonare transplant.c)Spitalul Clinic de Urgență București: … c.1. Secția de chirurgie cardiovasculară;c.2. Secția clinică ATI;c.3 coordonare transplant.d)Spitalul Universitar de Urgență București: … d.1. Secția ATI;d.2. coordonare transplant.e)Serviciul de ambulanță București-Ilfov al municipiului București și al județului Ilfov – realizează coordonarea la nivel național a activităților de transplant. … f)Spitalul Clinic de Urgență "Bagdasar-Arseni" București: … f.1. Secția ATI;f.2. coordonare transplant.g)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii "Grigore Alexandrescu" București: … g.1. Secția clinică de chirurgie plastică – microchirurgie reconstructivă – bancă și utilizator piele.h)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii "M.S. Curie": … h.1. Secția clinică de ortopedie și traumatologie – utilizator os/tendon.i)Spitalul Clinic Colentina: … i.1. Secția de ortopedie-traumatologie – bancă și utilizator os/tendon;i.2. Secția ATI;i.3. coordonare transplant.j)Spitalul Clinic de Ortopedie-Traumatologie și TBC Osteoarticular "Foișor" București – bancă și utilizator os/tendon. … k)Spitalul Universitar de Urgență Militar Central "Dr. Carol Davila": … k.1. Secția clinică de ortopedie-traumatologie – utilizator os/tendon;k.2. Secția clinică oftalmologie – utilizator cornee;k.3. Secția ATI;k.4. coordonare transplant.l)Spitalul Clinic Județean de Urgență Nr. 1 Cluj-Napoca: … l.1. Clinica chirurgie I – ATI, coordonare transplant;l.2. Clinica de neurochirurgie – secția ATI;l.3. coordonare transplant.m)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii Cluj-Napoca: … m.1. Secția ATI;m.2. coordonare transplant.n)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii "Louis Țurcanu" Timișoara – bancă și utilizator celule stem hematopoietice. … o)Spitalul Clinic Județean de Urgență Nr. 1 Timișoara: … o.1. Centrul regional de imunologie și transplant – Laborator HLA;o.2. Clinica ortopedie-traumatologie I – utilizator os/tendon;o.3. Clinica ortopedie-traumatologie II – utilizator os/tendon;o.4. Secția clinică de chirurgie plastică – microchirurgie reconstructivă – Casa Austria – utilizator piele;o.5. Clinica ATI;o.6. coordonare transplant.p)Spitalul Militar de Urgență Timișoara: … p.1. Clinica de ortopedie-traumatologie – utilizator os/tendon.q)Institutul Clinic de Urologie și Transplant Renal Cluj-Napoca: … q.1. Secția clinică urologie II (transplant renal);q.2. Laboratorul analize medicale și imunologie clinică – Laborator HLA;q.3. coordonare transplant.r)Spitalul Clinic Județean de Urgență "Sf. Apostol Andrei" Constanța: … r.1. Clinica ATI;r.2. coordonare transplant.s)Spitalul Clinic Județean de Urgență "Sf. Spiridon" Iași: … s.1. Laboratorul de imunologie și genetică – Laborator HLA;s.2. Secția clinică de oftalmologie – utilizator cornee;s.3. Clinica de chirurgie plastică și microchirurgie reconstructive – utilizator piele;s.4. Clinica ATI;s.5. coordonare transplant.ș)Spitalul Clinic "C.I. Parhon" Iași: … ș.1. Clinica urologie – transplant renal.t)Spitalul de Neurochirurgie "Prof. N. Oblu" Iași: … t.1. Secția ATI;t.2. coordonare transplant.ț)Spitalul de Urgență pentru Copii "Sf. Maria" Iași: … ț.1. Secția ATI;ț.2. coordonare transplant.u)Spitalul Clinic de Recuperare Iași: … u.1. Clinica de ortopedie-traumatologie – utilizator os/tendon.v)Spitalul Clinic Colțea: … v.1. Compartiment transplant medular – utilizator celule stem hematopoietice.w)Institutul de Urgență pentru Boli Cardiovasculare și Transplant Târgu Mureș: … w.1. Secția clinică chirurgie cardiovasculară – adulți și copii (compartimentul transplant cardiac);w.2. Laboratorul clinic de imunologie transplant – Laborator HLA;w.3. coordonare transplant.x)Spitalul Clinic Județean Mureș: … x.1. Clinica ortopedie-traumatologie – utilizator os/tendon.y)Institutul de Urgență pentru Boli Cardiovasculare "Prof. Dr. C.C. Iliescu": … y.1. Secția de chirurgie cardiovasculară – transplant de cord.z)Spitalul Clinic "Sf. Maria" București: … z.1. Secția clinică chirurgie II – transplant hepatic și pancreatic;z.2. Secția ATI;z.3. coordonare transplant.aa) Spitalul Clinic de Urgență "Prof. Dr. Agrippa Ionescu": … aa.1. Secția ATI;aa.2. coordonare transplant.bb) Institutul Național de Hematologie Transfuzională "Prof. Dr. C.T. Nicolau" București – Laborator HLA. … cc) Spitalul Universitar de Urgență Elias: … cc.1. Secția clinică de ortopedie-traumatologie;cc.2. Secția ATI;cc.3. coordonare transplant.dd) Spitalul Clinic Județean de Urgență Nr. 1 Craiova: … dd.1. Clinica ortopedie-traumatologie – utilizator os/tendon;dd.2. Clinica ATI;dd.3. coordonare transplant.ee) Spitalul Județean de Urgență Alba Iulia: … ee.1. Secția ATI;ee.2. coordonare transplant.ff) Spitalul Clinic Județean de Urgență Brașov: … ff.1. Secția ATI;ff.2. coordonare transplant.gg) Spitalul Clinic Județean de Urgență Oradea: … gg.1. Secția ATI;gg.2. coordonare transplant.hh) Spitalul Clinic Județean de Urgență Sibiu: … hh.1. Secția ATI.;hh.2. coordonare transplant.ii) Spitalul Județean de Urgență Miercurea-Ciuc: … ii.1. Clinica ATI;ii.2. coordonare transplant.jj) Spitalul Județean de Urgență "Dr. Fogolyan Kristof" Sfântu Gheorghe: … jj.1. Clinica ATI;jj.2. coordonare transplant.kk) Spitalul Județean de Urgență Deva: … kk.1. Clinica ATI;kk.2. coordonare transplant.ll) Spitalul Județean de Urgență Reșița: … ll.1. Clinica ATI;ll.2. coordonare transplant.mm) Spitalul Clinic Județean de Urgență Arad: … mm.1. Clinica ATI;mm.2. coordonare transplant.nn) Spitalul Județean de Urgență Baia Mare: … nn.1. Clinica ATI;nn.2. coordonare transplant.oo) Spitalul Județean de Urgență Satu Mare: … oo.1. Clinica ATI;oo.2. coordonare transplant.pp) Spitalul Județean de Urgență Zalău: … pp.1. Clinica ATI;pp.2. coordonare transplant.qq) Spitalul Județean de Urgență "Sf. Ioan cel Nou" Suceava: … qq.1. Clinica ATI;qq.2. coordonare transplant.rr) Spitalul Județean de Urgență Bacău: … rr.1. Clinica ATI;rr.2. coordonare transplant.ss) Spitalul Clinic Județean de Urgență "Sf. Apostol Andrei" Galați: … ss.1. Clinica ATI;ss.2. coordonare transplant.șș) Spitalul Județean de Urgență Brăila: … șș.1. Clinica ATI;șș.2. coordonare transplant.tt) Spitalul Județean de Urgență Tulcea: … tt.1. Clinica ATI;tt.2. coordonare transplant.țț) Spitalul Județean de Urgență Ploiești: … țț.1. Clinica ATI;țț.2. coordonare transplant.uu) Spitalul Județean de Urgență Pitești: … uu.1. Clinica ATI;uu.2. coordonare transplant.vv) Spitalul Clinic de Urgență "Sf. Pantelimon" București: … vv.1. Secția ATI;vv.2. coordonare transplant."NOTĂ:*) Unitățile sanitare implementează subprogramul numai în condițiile îndeplinirii prevederilor legale referitoare la autorizarea și acreditarea unităților sanitare pentru efectuarea prelevării și transplantului de organe, țesuturi și celule de origine umană.––––Pct. 1.6, subtitlul 1), titlul 3, cap. IV al anexei 5 a fost modificat de pct. 5 al art. I din ORDINUL nr. 209 din 25 februarie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 152 din 3 martie 2014.2)Subprogramul de transplant de celule stem hematopoietice periferice și centrale … 2.1. Unitatea de asistență tehnică și management:Registrul Național al Donatorilor Voluntari de Celule Stem Hematopoietice, denumit în continuare RNDVCSH2.2. Activități:a)crearea și gestionarea unei baze de date informatice securizate cu donatorii voluntari de celule stem hematopoietice și pacienții cu indicație de autotransplant de celule stem hematopoietice de la donator neînrudit, în care să fie prevăzute date personale, medicale și de histocompatibilitate; … b)recrutarea donatorilor voluntari de celule stem hematopoietice, recoltarea probelor de sânge în vederea testării de laborator; … c)testarea grupei sanguine și Rh-ului, bolilor infecțioase transmisibile prin sânge și testarea histocompatibilității donatorilor neînrudiți (testarea la înscrierea donatorilor voluntari în Registru, testarea extinsă a histocompatibilității și testarea de verificare a compatibilității donator-pacient); … d)coordonarea și auditarea activităților specifice ale Registrului și unităților sanitare desemnate, care constă în: … – identificarea donatorilor compatibili de celule stem hematopoietice pentru pacienți din România, în baza de date națională sau cele ale instituțiilor similare din străinătate cu care Registrul este interconectat (căutare și selectare donatori de celule stem hematopoietice neînrudiți, evaluare compatibilitate donator neînrudit/pacient);– prelevarea, procesarea și stocarea celulelor stem hematopoietice de la donatori voluntari de celule stem hematopoietice pentru pacienți din România;– monitorizarea postdonare a donatorului neînrudit de celule stem hematopoietice;– monitorizarea posttransplant a pacientului care a beneficiat de un autotransplant de celule stem hematopoietice de la donator neînrudit;– organizarea și implementarea programelor de formare și perfecționare a personalului medical implicat în desfășurarea activităților coordonate de Registru;– suport tehnic pentru asigurarea trasabilității, implementarea codificării ISBT 128 și a standardelor naționale;– auditarea activităților specifice în conformitate cu standardele Asociației Mondiale a Donatorilor de Măduvă;e)transportul intern și internațional al probelor de sânge de la centrul donatorilor de celule stem hematopoietice către laboratoarele de testare a donatorilor neînrudiți de celule stem hematopoietice; … f)transportul intern și internațional al celulelor stem hematopoietice, periferice sau centrale, de la centrul de prelevare al donatorului până la centrul de transplant al pacientului cu indicație de autotransplant de celule stem hematopoietice de la donator neînrudit; … g)transportul donatorului de celule stem hematopoietice compatibil selecționat; … h)activități de promovare a donării de celule stem hematopoietice. … Punctul 2.2, subtitlul 2), titlul 3, capitolul IV din anexa 5 la normele tehnice a fost modificat de pct. 17 al art. I din ORDINUL nr. 816 din 27 iunie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 429 din 15 iulie 2013.2.3. Metodologia privind autotransplantul de celule stem hematopoietice de la donator neînrudit:a)în vederea tratării persoanelor cu afecțiuni deosebit de grave, care necesită autotransplant de celule stem hematopoietice de la donator neînrudit, tratamentul se face în unitățile sanitare din țară în care sunt organizate centre de celule stem hematopoietice; … b)pacientul are dreptul să aleagă centrul de transplant de celule stem hematopoietice unde urmează să fie realizat transplantul de celule stem hematopoietice; … c)fiecare centru de transplant de celule stem hematopoietice înscrie în programul de transplant pacienții care au indicație de autotransplant de la donator neînrudit, fără discriminare, în limita capacității sale, în urma avizului unei Comisii de autotransplant de celule stem hematopoietice de la donator neînrudit, numită în continuare Comisie, care se organizează la nivelul centrelor universitare medicale din București, Timișoara, Tg. Mureș și Iași; … d)arondarea județelor la centrele universitare medicale prevăzute la lit. c) este următoarea: … d.1. Centrul universitar București: Municipiul București, Argeș, Brăila, Buzău, Călărași, Constanța, Dâmbovița, Giurgiu, Ialomița, Ilfov, Prahova. Teleorman, Tulcea;d.2. Centrul universitar Timișoara: Arad, Caraș-Severin, Dolj, Gorj, Hunedoara, Mehedinți, Olt, Timiș, Vâlcea;d.3. Centrul universitar Târgu Mureș: Covasna, Harghita, Mureș, Brașov, Sibiu, Cluj, Alba, Bihor, Bistrița-Năsăud, Maramureș, Satu Mare, Sălaj;d.4. Centrul universitar Iași: Bacău, Botoșani, Galați, Iași, Neamț, Suceava, Vaslui, Vrancea.e)componența Comisiilor prevăzute la lit. c) se aprobă prin ordin al ministrului sănătății, la propunerea RNDVCSH; … f)cererea de evaluare a indicației de transplant de celule stem hematopoietice de la donator neînrudit, denumită în continuare cerere de evaluare, se transmite de către medicul curant al pacientului direct către Comisia în a cărei rază teritorială își are domiciliul sau reședința pacientul sau, după caz, către Comisia din Centrul universitar în a cărui rază teritorială se află unitatea sanitară în evidența căreia se află pacientul; modelul cererii de evaluare este prevăzut în anexa nr. 5 g) … ––-Lit. f), pct. 2.3, subtitlul 2), titlul 3, cap. IV al anexei 5 a fost modificată de pct. 29 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.g)cererea de evaluare va fi însoțită de rezultatele analizelor medicale menționate în cererea de evaluare; … h)Comisia evaluează starea de sănătate a pacientului și decide în privința indicației de transplant în termen de maximum 7 zile de la data la care a primit cererea de evaluare a indicației de transplant de celule stem hematopoietice de la donator neînrudit; pentru nerespectarea acestui termen membrii Comisiei răspund administrativ, civil sau penal, după caz; … i)comisia comunică medicului curant care are în tratament și monitorizare pacientul, decizia sa, conform modelului din anexa nr. 5h) la prezenta anexă; … j)în cazul în care decizia Comisiei este pentru indicația de autotransplant de la donator neînrudit, comunicarea deciziei se va face astfel: … j.1. comunicarea deciziei către medicul curant al pacientului va fi însoțită de recomandări pentru tratamentul și monitorizarea medicală a pacientului până la identificarea unui donator compatibil de către RNDVCSH și stabilirea de către centrul de celule stem hematopoietice desemnat a planului de transplant;j.2. comunicarea deciziei către Centrul de Transplant desemnat pentru preluarea pacientului se face conform modelului din anexa nr. 5i) la prezenta anexă și va fi însoțită de cererea de evaluare a indicației și rezultatele analizelor medicale menționate în cererea de evaluare.k)centrul de transplant de celule stem hematopoietice are obligația să confirme Comisiei preluarea pacientului și includerea acestuia în programul de transplant, în termen de 7 zile lucrătoare; … l)Centrul de transplant solicită RNDVCSH, inițierea căutării preliminare de donator neînrudit HLA compatibil, în termen de maxim 2 zile de la preluarea pacientului, conform modelului prevăzut în anexa nr. 5j) la prezenta anexă; … m)medicul curant informează centrul de transplant de celule stem hematopoietice desemnat asupra oricăror modificări în starea pacientului și care pot influența decizia terapeutică; … n)centrul de transplant de celule stem hematopoietice coordonează împreună cu RNDVCSH toate etapele de la inițierea căutării preliminare de donator compatibil până la monitorizarea posttransplant a pacientului, respectiv căutarea preliminară de donator compatibil, evaluarea și selectarea din lista de potențiali donatori a celor pentru care se face testare extinsă, confirmarea finală a compatibilității HLA a pacientului cu donatorul neînrudit de celule stem hematopoietice, prelevarea de celule stem hematopoietice, transportul, planul de transplant, monitorizarea posttransplant, conform procedurilor standard operaționale în vigoare; … o)planul de transplant al pacientului va fi stabilit de către centrul de transplant desemnat, după confirmarea donatorului compatibil neînrudit, de comun acord cu RNDVCSH și cu medicul curant al pacientului, conform procedurilor standard operaționale în vigoare. … 2.4. Indicatori de evaluare:a)indicatori fizici: … a.1. RNDVCSH:a)număr de pacienți pentru care se caută donator CSH în registrul local: 110; … b)număr de pacienți pentru care se caută donator CSH în registre internaționale: 105; … c)număr de solicitări testări extinse pentru donatori străini: 210; … d)număr de probe de sânge pentru testare de validare donatori străini: 105; … e)număr de grefe CSH de la donatori străini: 65; … f)număr de grefe CSH de la donatori români: 5; … g)număr de evenimente/activități IEC de promovare a donării CSH, derulate la nivel național: 4; … h)număr de cursuri de instruire organizate: 2; … i)număr de infuzii de limfocite de la donator CSH străin: 7; … j)număr de infuzii de limfocite de la donator CSH român: 3; … k)număr de donatori CSH înscriși și confirmați de RNDVCSH: 14.000. … a.2. Laboratoare testare:a)număr de donatori CSH testați înscriși în RNDVCSH: 8.950; … b)număr de donatori CSH testați extins: 172; … c)număr de donatori CSH și pacienți testați pentru confirmare: 120. … a.3. Centre ale donatorilor de CSH:a)număr de donatori CSH recrutați și înscriși: 14.000; … b)număr de evenimente de promovare a donării CSH: 180; … c)număr de potențiali donatori CSH informați și consiliați: 28.000; … d)procent de donatori de sânge din totalul donatori de CSH: 70 %. … a.4. Centre de prelevare:a)număr de donatori CSH evaluați și pregătiți predonare: 8; … b)număr de grefe CSH prelevate și procesate: 5; … c)număr de grefe CSH stocate: 20; … d)număr de donatori CSH monitorizați postdonare: 11; … e)număr de prelevări și procesări limfocite pentru DLI: 3. … a.5. Centre de transplant de celule stem hematopoietice:a)număr de transplanturi allogenice de la donator neînrudit: 70; … b)număr de monitorizări posttransplant de la donator neînrudit: 141; … c)număr de evaluări compatibilitate donator neînrudit/pacient: 205; … d)număr de infuzii de limfocite de la donator CSH (DLI): 10; … b)indicatori de eficiență: … b.1. RNDVCSH:a)cost/căutare în registrul local: 400 lei; … b)cost/căutare în registre internaționale: 1.575 lei; … c)cost/testare extinsă donatori străini: 6.850 lei; … d)cost/probă sânge pentru testare de validare donatori străini: 3.375; … e)cost/grefă CSH de la donatori străini: 105.000 lei; … f)cost/transport donator român: 1.000 lei; … g)cost/eveniment/activitate IEC de promovare a donării CSH, derulate la nivel național: 35.000 lei; … h)cost/curs de instruire: 5.000 lei; … i)cost/furnizare limfocite de la donator CSH străin: 55.000 lei; … j)cost/furnizare limfocite de la donator CSH român: 1.000 lei; … k)cost/confirmare a calității donator CSH înscris în RNDVCSH: 14 lei. … b.2. Laboratoare testare:a)cost/donator CSH testare la înscriere: 1.650 lei; … b)cost/donator CSH testare extinsă: 6.825 lei; … c)cost/testare de verificare – donator CSH și pacienți: 13.650 lei. … b.3. Centre ale donatorilor de CSH:a)cost/donator CSH recrutat și înscris: 75 lei; … b)cost/eveniment de promovare a donării CSH: 300 lei. … b.4. Centre de prelevare:a)cost/donator CSH evaluat și pregătit predonare: 4.700 lei; … b)cost/grefă CSH prelevată și procesată: 5.300 lei; … c)cost/grefă CSH stocată: 100 lei; … d)cost/donatori CSH monitorizați postdonare: 300 lei … e)cost/prelevare și procesare limfocite pentru DLI: 5.300 lei. … b.5. Centre de transplant de celule stem hematopoietice:a)cost/monitorizare pacient posttransplant: 400 lei; … b)cost/evaluare compatibilitate donator – pacient: 300 lei; … c)indicatori de rezultat: … a)crearea și gestionarea unei baze de date informatice pe teritoriul României privind persoanele fizice care și-au dat acceptul pentru a dona celule stem hematopoietice și care au vârsta cuprinsă între 18 și 60 de ani; … b)procentul donatorilor de celule stem hematopoietice din total donatori de sânge: 70%; … c)procentul donatorilor de celule stem hematopoietice testați HLA DRB1 la rezoluție intermediară sau înaltă, din totalul donatorilor de celule stem hematopoietice testați la înscrierea în RNDVCSH: 50%; … d)procentul pacienților care au indicație de transplant de celule stem hematopoietice de la donator neînrudit pentru care s-a inițiat căutarea de donatori de celule stem hematopoietice: 100%; … e)procentul pacienților transplantați din total pacienți pentru care s-au identificat donatori neînrudiți de celule stem hematopoietice compatibili: 80%; … f)procentul donatorilor de celule stem hematopoietice validați și confirmați ca înscriși în RNDVCSH din totalul donatorilor care au semnat consimțământ pentru înscrierea în RNDVCSH: 90%; … g)număr de persoane informate în cadrul evenimentelor/activităților IEC de promovare a donării de CSH: 24.000 persoane. … ––––Pct. 2.4., subtitlul 2), titlul 3, capitolul IV din anexa 5 la normele tehnice a fost modificat de pct. 41 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.2.5. Natura cheltuielilor:a)cheltuieli de deplasare și cazare pentru organizarea acțiunilor de coordonare, precum și pentru organizarea instruirilor periodice ale personalului medical din unitățile sanitare desemnate să organizeze activități coordonate de Registru; … b)cheltuieli de transport intern și internațional al probelor de sânge și al grefelor de celule stem hematopoietice și produselor celulare adiționale (limfocite); … c)cheltuieli legate de căutarea de donatori compatibili în registrul național și în registre internaționale (poștă, telecomunicații, internet); … d)cheltuieli de personal și/sau prestări de servicii potrivit prevederilor art. 49 alin. (3)-(6) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare, pentru: … d.1. coordonarea activităților specifice ale Registrului și unităților sanitare desemnate;d.2. activitatea de recrutare a donatorilor de celule stem hematopoietice;d.3. activitatea de testare a donatorilor de celule stem hematopoietice;d.4. activitatea de evaluare a compatibilității donator neînrudit/pacient;d.5. activitatea de monitorizare postdonare a donatorului și posttransplant a pacientului;e)medicamente, reactivi, materiale sanitare de laborator, consumabile (etichete, toner, cilindru, riboane, hârtie print, dosare) și piese de schimb necesare pentru activitățile de recrutare și testare a donatorilor de celule stem hematopoietice, pentru prelevarea de celule stem hematopoietice și pentru stabilirea compatibilității donator neînrudit/pacient; … f)cheltuieli aferente serviciilor de transport și hoteliere acordate donatorului voluntar pe perioada pregătirii pentru donare, donare și postdonare; … g)asigurarea service-ului pentru echipamentele medicale, echipamentele IT și mijloacele de comunicare; … h)campanii de promovare a donării; … i)cheltuieli cu servicii de comunicare și corespondență cu donatorii de celule stem hematopoietice înscriși în RNDVCSH (telefon/fax, internet, poștă); … j)cheltuieli cu procurarea, tipărirea și multiplicarea imprimatelor specifice pentru donatorii de celule stem hematopoietice (materiale informative, formulare tipizate la înscrierea și validarea înscrierii în RNDVCSH, scrisori și carduri de confirmare a înscrierii). … ––––Pct. 2.5., subtitlul 2), titlul 3, capitolul IV din anexa 5 la normele tehnice a fost modificat de pct. 42 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.2.6. Unități care implementează subprogramul:a)Registrul Național al Donatorilor Voluntari de Celule Stem Hematopoietice (Căutare și identificare donatori compatibili pentru pacienții cu indicație de transplant de CSH de la donator neînrudit) … b)Institutul Național de Hematologie Transfuzională "Prof. Dr. C.T. Nicolau" București (centre ale donatorilor de CSH, laboratoare de testare); … c)Institutul Clinic Fundeni (centru al donatorilor de CSH, laborator de testare, centru de prelevare CSH, centru de transplant CSH); … d)Spitalul Clinic Județean de Urgență Tg. Mureș (laboratoare de testare, centru de prelevare CSH, centru de transplant CSH); … e)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii "Louis Țurcanu" Timișoara (centru de prelevare CSH, centru de transplant CSH); … f)Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara nr. 1 – Centrul regional de imunologie de transplant (laborator de testare); … g)Institutul Clinic de Urologie și Transplant Renal Cluj-Napoca – Laboratorul clinic de analize medicale și imunologie (laborator de testare): … h)Spitalul Clinic Județean de Urgență "Sf. Spiridon" Iași – Laboratorul de imunologie și genetică (laborator de testare); … i)Spitalul Universitar de Urgență București (centru al donatorilor de CSH); … j)Spitalul Clinic de Urgență București (centru al donatorilor de CSH). … k)Institutul Regional de Oncologie Iași(centru al donatorilor de CSH) … l)Institutul de Urgență pentru Boli Cardiovasculare și Transplant Târgu Mureș (Laborator testare – compartiment imunologie de transplant, HLA). … Lit. l), pct. 2.6, subtitlul 2), titlul 3, cap. IV al anexei 5 a fost introdusă de pct. 32 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.3)Subprogramul de fertilizare in vitro și embriotransfer … 3.1. Asistență tehnică și management:Agenția Națională pentru Programe de Sănătate––––Primul alineat, pct. 3.1, subtitlul 3), titlul 3, cap. IV al anexei 5 la normele tehnice a fost modificat de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.3.2. Activități:Subprogramul de fertilizare in vitro și embriotransfer se implementează în condițiile prevăzute de Ordinul ministrului sănătății nr. 765/2011 privind aprobarea Normelor metodologice pentru realizarea și raportarea activităților specifice în cadrul subprogramului de fertilizare in vitro și embriotransfer, până la finalizarea procedurilor pentru cuplurile care au dosare înregistrate la Ministerul Sănătății până la data de 31 decembrie 2012.4. PROGRAMUL NAȚIONAL DE BOLI ENDOCRINEA. ObiectivePrevenirea și depistarea precoce a afecțiunilor endocrine cu impact major asupra stării de sănătate a populației, în scopul scăderii morbidității prin gușă datorată carenței de iod și complicațiilor saleB. Unitatea națională de asistență tehnică și management a programului:Institutul Național de Endocrinologie "C.I. Parhon" BucureștiC. Activități:Depistarea activă, diagnosticarea, prevenirea complicațiilor patologiei induse de carența iodată (gușa).D. Indicatori de evaluare;a)indicatori fizici: … număr bolnavi cu disfuncție tiroidiană investigați: 6.000;b)indicatori de eficiență: … cost mediu/investigație pacient cu disfuncție tiroidiană: 120 lei;c)indicatori de rezultat: … creșterea incidenței specifice a hipotiroidismului prin depistare activă: 1%.E. Natura cheltuielilor:a)reactivi pentru determinarea TSH, FT4; … b)materiale sanitare și de laborator. … F. Unități care implementează:a)Institutul Național de Endocrinologie "C.I. Parhon" București; … b)Spitalul de Cardiologie Covasna; … c)Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca; … d)Spitalul Clinic Județean de Urgență "Sf. Spiridon" Iași; … e)Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara; … f)Spitalul Clinic Județean Mureș; … g)Spitalul Clinic Județean de Urgență Brașov; … h)Spitalul Județean de Urgență Pitești; … i)Spitalul Clinic Județean de Urgență Sibiu: … j)Spitalul Clinic Județean de Urgență Arad; … k)Spitalul Clinic Județean de Urgență Craiova; … l)Spitalul Clinic Județean de Urgență Constanța; … m)Spitalul Clinic Județean de Urgență Oradea; … n)Spitalul Județean de Urgență Piatra-Neamț: … o)Spitalul Județean de Urgență Râmnicu Vâlcea; … p)Spitalul Județean de Urgență "Sf. Gheorghe"; … q)Spitalul Județean de Urgență "Sf. Ioan cel Nou" Suceava; … r)Spitalul Județean de Urgență Târgoviște; … s)Spitalul Județean de Urgență Târgu Jiu; … t)Spitalul Județean de Urgență Zalău; … u)Spitalul Județean de Urgență "Mavromati" Botoșani; … v)Spitalul Județean de Urgență Brăila; … w)Spitalul Județean de Urgență "Sf Apostol Andrei" Galați; … x)Spitalul Județean de Urgență Bacău; … y)Spitalul Județean de Urgență Baia Mare: … z)Spitalul Municipal Câmpulung Muscel; … a1) Spitalul Județean de Urgență Deva; … a2) Spitalul Județean de Urgență Ploiești; … a3) Spitalul Județean de Urgență Miercurea-Ciuc; … a4) Spitalul Județean de Urgență Tulcea; … a5) Spitalul Municipal Roman; … a6) Spitalul Județean Zalău; … a7) Spitalul Județean Slatina; … a8) Spitalul Clinic Universitar de Urgență Elias. … 5. PROGRAMUL NAȚIONAL DE TRATAMENT PENTRU BOLI RAREA. Obiectiv:Tratamentul bolnavilor adulți cu fenilcetonurieB. Asistența tehnică și management;Agenția Națională pentru Programe de Sănătate din Ministerul SănătățiiLit. B, titlul 5, cap. IV al anexei 5 la normele tehnice a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.C. Activități:Asigurarea produselor dietetice necesare bolnavilor (adulți) cu fenilcetonurieD. Criterii de eligibilitate:bolnavi adulți cu diagnostic cert de fenilcetonurieE. Indicatori de evaluare:a)indicatori fizici: … număr bolnavi adult cu fenilcetonurie: 16;b)indicatori de eficiență: … cost mediu/bolnav adult cu fenilcetonurie/an: 25.000 lei.F. Natura cheltuielilor:Produse dietetice cu destinație nutrițională specifice fenilcetonurieiG. Unități care implementează:Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj – secția clinică de diabet zaharat, nutriție și boli metabolice.6. PROGRAMUL NAȚIONAL DE MANAGEMENT AL REGISTRELOR NAȚIONALEA. Obiectiv:Dezvoltarea, implementarea și managementul Registrelor naționale ale bolnavilor croniciB. Unitatea națională de asistență tehnică și management:Agenția Națională pentru Programe de SănătateLit. B, titlul 6, cap. IV al anexei 5 la normele tehnice a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014, prin înlocuirea unei sintagme.C. Activități:a)evaluarea bazelor de date a bolnavilor cronici; … b)restructurarea și reorganizarea activităților de înregistrare pe baze populaționale a datelor bolnavilor cronici*); … c)desfășurarea activității de înregistrare a datelor bolnavilor cronici; … d)asigurarea managementului registrelor naționale de boli cronice. … Notă:*) Până la restructurarea și reorganizarea activităților de înregistrare pe baze populaționale a datelor bolnavilor cronici, activitățile privind înregistrarea datelor pentru:a)bolnavii de cancer se realizează potrivit prevederilor Ordinului ministrului sănătății nr. 2027/2007 privind activitatea de înregistrarea pe baze populaționale a datelor bolnavilor de cancer și înființarea registrelor regionale de cancer; … b)bolnavii cu diabet zaharat se realizează potrivit prevederilor Ordinului ministrului sănătății nr. 1014/2011 privind înființarea și funcționarea Registrului național de diabet zaharat, cu modificările și completările ulterioare. … c)bolnavii cu dizabilități de ambulație (copii și adulți) se realizează pe baza fișelor de evaluare a acestora; … Criteriile de eligibilitate; ┌───┬─────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────┐ │Nr.│ Categorie │ Caracterizare │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤ │ 0 │Nefuncționalitate │Pacientul nu poate merge sau necesită ajutor │ │ │ │de la 2 sau mai multe persoane │ ├───┼─────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤ │ 1 │Dependență – nivel 2 │Pacientul necesită sprijin ferm și continuu │ │ │ │din partea unei persoane │ ├───┼─────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤ │ 2 │Dependență- nivel 1 │Pacientul necesită sprijin continuu sau │ │ │ │intermitent din partea unei persoane pentru │ │ │ │ajutor cu echilibrul sau coordonarea │ ├───┼─────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤ │ 3 │Dependență – supraveghere│Pacientul necesită coordonarea verbală sau │ │ │ │ajutor potențial din partea unei persoane fără│ │ │ │contact fizic │ ├───┼─────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤ │ 4 │Independență – pe teren │Pacientul poate merge independent pe teren │ │ │ plan │plan, dar necesită ajutor la scări, pante sau │ │ │ │suprafețe denivelate │ ├───┼─────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤ │ 5 │Independență │Pacientul poate merge independent oriunde │ └───┴─────────────────────────┴──────────────────────────────────────────────┘D. Indicatori de evaluare:a)indicatori fizici: … a.1. număr registre regionale de cancer: 8;a.2. număr de fișe ONC colectate și înregistrate în baza de date: 90.000;a.3. număr registre naționale de diabet zaharat: 1;a.4. număr de înregistrări bolnavi cu diabet zaharat: 600.000.a.5. număr fișe de evaluare pentru bolnavii cu dizabilități: 20.000;b)indicatori de eficiență: … b.1. cost mediu/registru de cancer: 125.000 lei;b.2. cost mediu/registru de diabet zaharat: 100.000 lei.b.3. cost mediu/persoană cu dizabilități introdusă în registru: 9,85c)indicatori de rezultat: … c.1. constituirea bazelor de date a bolnavilor cu boli cronice;c.2. elaborarea unui raport anual al registrelor de boli cronice naționale sau regionale, după caz.E. Natura cheltuielilor:a)furnituri de birou: papetărie, consumabile de tip: cartușe, toner xerox, toner imprimante, hârtie, dosare; … b)materiale și prestări servicii cu caracter funcțional: servicii de editare, multiplicare, tipărire și diseminare de materiale, sinteze, rapoarte, buletine informative; … c)alte bunuri și servicii pentru întreținere și funcționare; … d)achiziționarea de piese de schimb; … e)echipamente și dotări cu mică valoare de tehnică informatică: unități centrale, monitoare, imprimante, memorie RAM, scanere; … f)achiziționare de cărți, publicații și materiale documentare; … g)pregătire profesională și formare personal: organizare de instruiri metodologice și cursuri de scurtă durată; … h)cheltuieli de deplasare, transport, servicii de cazare; … i)cheltuieli de personal și/sau contracte de prestări servicii conform prevederilor art. 49, alin. (3) – (6) din Legea 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare. … F. Unități care implementează:a)Registrele regionale de cancer: … Instituțiile în structura cărora sunt înființate și funcționează centrele de implementare a registrelor regionale de cancerb)Registrul național de diabet zaharat: … b.1. Institutul Național de Sănătate Publică;b.2. medicii de specialitate care își desfășoară activitatea în cadrul unităților care derulează Programul național de diabetc)Registrul persoanelor cu dizabilități: … c.1. Institutul Național de Recuperare, Medicină Fizică și Balneoclimatologie București;c.2. Spitalul Clinic de Urgență "Bagdasar-Arseni";c.3. Spitalul Clinic Județean de Urgență Craiova;c.4. Spitalul Clinic Municipal Filantropia – Craiova;c.5. Spitalul Clinic Municipal de Urgență Timișoara;c.6. Spitalul Clinic de Recuperare Medicală Băile Felix;c.7. Spitalul Clinic de Recuperare Cluj;c.8. Spitalul Clinic de Recuperare, Medicină Fizică și Balneologie Eforie Nord;c.9. Sanatoriul Balnear și de Recuperare Techirghiol;c.10. Sanatoriul Balnear și de Recuperare Mangalia;c.11. Spitalul de Psihiatrie "Ghe. Preda" Sibiu (secția de recuperare neuropsihomotorie – staționar de zi):c.12. Spitalul Clinic Județean de Urgență Sibiu:c.13. Spitalul Județean de Urgență Suceava;c.14. Spitalul Județean de Urgență Covasna;c.15. Spitalul de Recuperare "Sf. Gheorghe" Botoșani;c.16. Spitalul Clinic de Recuperare Iași;c.17. Spitalul Județean de Urgență Rm. Vâlcea;c.18. Spitalul de Recuperare Neuropsihomotorie Dezna;c.19. Centrul de Recuperare Neuromotorie Gura Ocniței;c.20. Centrul Medical Clinic de Evaluare și Recuperare pentru Copii și Tineri "Cristian Șerban" Buziaș;c.21. Spitalul de Recuperare Borșa;c.22. abrogată;Sublit. c.22, lit. c), subtitlul F, titlul 6, cap. IV al anexei 5 a fost abrogată de pct. 33 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.c.23. Centrul Medical Clinic de Recuperare Neuropsihomotorie pentru copii "Dr. Nicolae Robănescu" București;c.24. Spitalul Clinic de Urgență "Elias". +
Anexa 5a)┌───────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┐│ Spitalul │ Reprezentantul legal al furnizorului ││ │ de servicii medicale ││ ……………………………. │ ││ │ …………………………….. ││ ……………………………. │ ││ │ …………………………….. ││ ……………………………. │ ││ │ ││ Adresa: …………………….. │ ││ │ ││ Numărul contractului încheiat cu CAS: │ ││ │ ││ ……………………………. │ │└───────────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────┘BORDEROU CENTRALIZATORpentru luna ……. anul …….┌───────┬──────────────────────────┬────────────┬──────────────────┬───────────┐│ Nr. │ CNP al femeii cu FS1 │ Seria │ Tarif/caz testat │Total sumă ││ crt. │completat în integralitate│formularului│Babeș-Papanicolau │de decontat││ │ │ │ (lei) │ (lei) │├───────┼──────────────────────────┼────────────┼──────────────────┼───────────┤│ C0 │ C1 │ C2 │ C3 │ C4 │├───────┼──────────────────────────┼────────────┼──────────────────┼───────────┤│ 1. │ │ │ 80 │ 80 │├───────┼──────────────────────────┼────────────┼──────────────────┼───────────┤│ 2. │ │ │ │ │├───────┼──────────────────────────┼────────────┼──────────────────┼───────────┤│ 3. │ │ │ │ │├───────┼──────────────────────────┼────────────┼──────────────────┼───────────┤│ 4. │ │ │ │ │├───────┼──────────────────────────┼────────────┼──────────────────┼───────────┤│ │ │ │ │ │├───────┼──────────────────────────┼────────────┼──────────────────┼───────────┤│TOTAL: │ X │ X │ X │ │└───────┴──────────────────────────┴────────────┴──────────────────┴───────────┘Răspundem de realitatea și exactitatea datelor.Reprezentant legal,………………….. +
Anexa 5b)Furnizorul de servicii medicale în asistența medicală primară……………………Numele și prenumele medicului de familie……………………Adresa furnizorului ……………Telefon ………….TABEL DE CATAGRAFIEcuprinzând femeile eligibile pentru subprogramul de screeningpentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterinNr. ……./data ……..┌──────┬─────────────────┬─────────┬────────┬───────────────┬───────┬──────────┐│ nr. │ Nume și prenume │ CNP │ Vârsta │Adresa completă│Telefon│ Medic ││ crt. │ │ │ │ │ │ │├──────┼─────────────────┼─────────┼────────┼───────────────┼───────┼──────────┤│ 0 │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │├──────┼─────────────────┼─────────┼────────┼───────────────┼───────┼──────────┤│ │ │ │ │ │ │ │├──────┼─────────────────┼─────────┼────────┼───────────────┼───────┼──────────┤│ │ │ │ │ │ │ │├──────┼─────────────────┼─────────┼────────┼───────────────┼───────┼──────────┤│ │ │ │ │ │ │ │├──────┼─────────────────┼─────────┼────────┼───────────────┼───────┼──────────┤│Total │ x │ x │ x │ x │ x │ x │└──────┴─────────────────┴─────────┴────────┴───────────────┴───────┴──────────┘Reprezentant legal,…………………..(semnătură și ștampila) +
Anexa 5c)┌───────────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────┐│ Centrul de informare și consiliere a femeilor │ Reprezentantul legal al ││ privind măsurile de prevenire a cancerului │ furnizorului de servicii ││ de col uterin și de mobilizare a populației │ medicale ││ eligibile pentru testarea Babeș-Papanicolau, │ ││ reprezentat prin │ ……………………… ││ ……………………………….. │ ……… ││ │ ││ Adresa: ………………………………. │ Medic de familie ││ ………………. │ ││ │ ……………………… ││ Numărul contractului încheiat cu CAS: │ ……… ││ │ ││ ……………………………….. │ │└───────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────────┘BORDEROU CENTRALIZATORpentru luna ……. anul …….┌──────┬────────────────┬──────┬────────────┬────────┬─────────────┬───────────┐│ Nr. │CNP al femeii cu│Vârsta│ Data │ Seria │ Tarif/caz │Total sumă ││ crt. │ formularul FS1 │ │ eliberării │formula-│testat Babeș-│de decontat││ │ completat în │ │formularului│ rului │Papanicolau │ (lei) ││ │ integralitate │ │ FS1 │ │ (lei) │ │├──────┼────────────────┼──────┼────────────┼────────┼─────────────┼───────────┤│ C0 │ C1 │ C2 │ C3 │ C4 │ C5 │ C6 │├──────┼────────────────┼──────┼────────────┼────────┼─────────────┼───────────┤│ 1. │ │ │ │ │ 15 │ 15 │├──────┼────────────────┼──────┼────────────┼────────┼─────────────┼───────────┤│ 2. │ │ │ │ │ │ │├──────┼────────────────┼──────┼────────────┼────────┼─────────────┼───────────┤│ 3. │ │ │ │ │ │ │├──────┼────────────────┼──────┼────────────┼────────┼─────────────┼───────────┤│ 4. │ │ │ │ │ │ │├──────┼────────────────┼──────┼────────────┼────────┼─────────────┼───────────┤│TOTAL:│ X │ │ X │ X │ X │ │└──────┴────────────────┴──────┴────────────┴────────┴─────────────┴───────────┘Răspundem de realitatea și exactitatea datelor.Reprezentant legal,…………………..(semnătura și ștampila) +
Anexa 5d)┌───────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┐│ Centrul de recoltare reprezentat prin │ Reprezentantul legal al furnizorului ││ │ de servicii medicale ││ ……………………………. │ ││ │ …………………………….. ││ ……………………………. │ ││ │ Medic de specialitate ││ │ ││ │ a) medicină de familie ││ │ ││ Adresa: …………………….. │ ││ │ …………………………….. ││ Numărul contractului încheiat cu CAS: │ ││ │ b) obstretică-ginecologie ││ ……………………………. │ ││ │ …………………………….. │└───────────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────┘BORDEROU CENTRALIZATORpentru luna ……. anul …….┌──────┬────────────────────┬────────────┬──────────┬──────────────┬───────────┐│ Nr. │CNP al femeii cu FS1│ Seria │ Data │ Tarif/ │Total sumă ││ crt. │ completat în │formularului│recoltării│ recoltare │de decontat││ │ integralitate │ │ │ (lei) │ │├──────┼────────────────────┼────────────┼──────────┼──────────────┼───────────┤│ C0 │ C1 │ C2 │ C3 │ C4 │ C5 │├──────┼────────────────────┼────────────┼──────────┼──────────────┼───────────┤│ 1. │ │ │ │ 28 │ 28 │├──────┼────────────────────┼────────────┼──────────┼──────────────┼───────────┤│ 2. │ │ │ │ │ │├──────┼────────────────────┼────────────┼──────────┼──────────────┼───────────┤│ 3. │ │ │ │ │ │├──────┼────────────────────┼────────────┼──────────┼──────────────┼───────────┤│ 4. │ │ │ │ │ │├──────┼────────────────────┼────────────┼──────────┼──────────────┼───────────┤│ │ │ │ │ │ │├──────┼────────────────────┼────────────┼──────────┼──────────────┼───────────┤│TOTAL:│ X │ X │ X │ X │ │└──────┴────────────────────┴────────────┴──────────┴──────────────┴───────────┘Răspundem de realitatea și exactitatea datelor.Reprezentant legal,…………………..(semnătura și ștampila) +
Anexa 5e)┌───────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┐│ Laboratorul de analize medicale │ Reprezentantul legal al furnizorului ││ în domeniul citologiei cervicale, │ de servicii medicale ││ reprezentat prin │ ││ │ ……………../…………….. ││ ……………………………. │ ││ │ ││ ……………………………. │ ││ │ Medic de specialitate anatomie ││ │ patologică ││ Adresa: …………………….. │ ││ │ …………………………….. ││ Numărul contractului încheiat cu CAS: │ ││ │ ││ ……………………………. │ │└───────────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────┘BORDEROU CENTRALIZATORpentru luna ……. anul …….┌──────┬────────────────────┬────────────┬──────────┬──────────────┬───────────┐│ Nr. │ CNP al femeii │ Seria │ Data │ Tarif/ │Total sumă ││ crt. │ cu FS1 completat │formularului│ interpre-│ interpretare │de decontat││ │ în integralitate │ │ tării │ (lei) │ │├──────┼────────────────────┼────────────┼──────────┼──────────────┼───────────┤│ C0 │ C1 │ C2 │ C3 │ C4 │ C5 │├──────┼────────────────────┼────────────┼──────────┼──────────────┼───────────┤│ 1. │ │ │ │ 37 │ 37 │├──────┼────────────────────┼────────────┼──────────┼──────────────┼───────────┤│ 2. │ │ │ │ │ │├──────┼────────────────────┼────────────┼──────────┼──────────────┼───────────┤│ 3. │ │ │ │ │ │├──────┼────────────────────┼────────────┼──────────┼──────────────┼───────────┤│ 4. │ │ │ │ │ │├──────┼────────────────────┼────────────┼──────────┼──────────────┼───────────┤│TOTAL:│ X │ X │ X │ X │ │└──────┴────────────────────┴────────────┴──────────┴──────────────┴───────────┘Răspundem de realitatea și exactitatea datelor.Reprezentant legal,…………………..(semnătura și ștampila) +
Anexa 5f)Formular FS1*Font 8* Secțiunea 1 (se completează la nivelul cabinetului de medicină de familie) Serie formular _________________________ CNP [][][][][][][][][][][][][] Nume _____________________________ Prenume _______________________________ Adresa: Județ ___________________ Localitate _____________________________ Cabinet medical (nume, adresa, telefon) _________ Medic de familie _______ Antecedente personale (bifați în căsuțele corespunzătoare) Absența congenitală [] Histerectomie totală [] afecțiune [] afecțiune a colului uterin pentru benignă malignă Data înmânării formularului: ________________________________ Secțiunea 2 (se completează la nivelul centrului de recoltare) Centru recoltare ___________________ Medic recoltor ______________________ Data recoltării ____/___/___ Data ultimei menstruații ___/___/___ Status [] tratament hormonal Status post-terapeutic pentru alt cancer hormonal: [] contracție decât cel cervical: [] post-radioterapie [] post-chimioterapie [] Ciclică Purtătoare de IUD [] [] Sarcină [] Menopauză Leucoree [] [] Lăuzie (12 săpt.) Sângerări [] la contact [] Alăptare [] spontane Aspectul [] Cu leziuni vizibile În [] cauterizări Originea [] cervicală colului: [] fără leziuni vizibile antecedente: ale colului eșantionului: [] recoltare dificilă [] biopsii de col (diagnostic/ descriere_____) Citologie [] convențională [] în mediu lichid Secțiunea 3 (se completează la nivelul laboratorului de analize medicale) Laborator _______________________________________________ Personalul medical care efectuează citirea: medic de specialitate: anatomie-patologică ________ laborator __________________ biolog ____________________________________________ Medic de specialitate anatomie-patologică care certifică rezultatele __________________________ Numărul lamei _________ Data primirii lamei ___/___/___ Data interpretării ___/___/___ Calitatea frotiului: [] satisfăcător pentru evaluare celule endocervicale/metaplaziate: [] prezente [] absente [] nesatisfăcător [] lamă neindentificată frotiu cu: [] exces de hematii pentru evaluare [] lamă cu fixare [] exces de leucocite deficitară [] alte substanțe [] lamă cu etalare străine defectuoasă [] altele [] altele _____________ Descrierea frotiului: [] Infecții [] Trichomonas Modificări celulare [] inflamatorii [] Candida non-neoplazice: [] post – radioterapie/ [] Gardnerella vaginalis chimioterapie [] Actinomyces [] la purtătoare de sterilet [] Virusuri herpes simplex [] celule endometriale [] altele la femei > 40 ani [] celule glandulare post-histerectomie [] atrofie [] altele [] Anomalii ale celulelor [] Anomalii ale celulelor epiteliale scuamoase epiteliale glandulare [] ASC-US [] AGC endocervicale NOS [] ASC-H [] AGC endometriale NOS [] LSIL [] LSIL cu atipii HPV [] AGC NOS [] HSIL [] HSIL cu suspiciune [] AGC endocervicale în [] carcinom de invazie favoarea neoplaziei scuamos [] AGC glandulare în favoarea neoplaziei [] Adenocarcinom in situ [] Adenocarcinom [] endocervical [] endometrial [] NOS [] extrauterin [] Alte neoplazii Rezultat final: [] Negativ pentru leziuni intraepiteliale sau maligne [] Pozitiv ________________________ (se precizează tipul leziunii) Recomandări: [] repetare pentru: [] deficiență de recoltare [] după tratament [] conform protocolului în cazul rezumatului pozitiv [] biopsie [] colposcopie [] chiuretaj endocervical [] chiuretaj endometrial [] testare HPV [] repetare de rutină dacă leziunea este negativă Observații ________________________________________________________ Data eliberării rezultatului _______________________ Semnătura și, după caz, parafa persoanei care efectuează citirea: [] medic de specialitate anatomie-patologică [] medic de specialitate laborator [] biolog Semnătura parafa medicului de specialitate anatomie-patologică în cazul unui rezultat pozitiv ______ +
Anexa 5g)CERERE DE EVALUARE A INDICAȚIEI DE TRANSPLANTDE CELULE STEM HEMATOPOIETICE DE LA DONATOR NEÎNRUDITCătre: Comisia de autotransplant de celule stem hematopoietice de la donator neînrudit (se va completa în două exemplare, unul care rămâne la Comisia de autotransplant de celule stem hematopoietice de la donator neînrudit și unul care va fi trimis Centrului de Transplant desemnat, în cazul avizului favorabil)┌──────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┐│Nume: │Prenume: │├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤│CNP: │CI/Certificat de naștere: │├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤│Adresă: │Tel: ││ ├───────────────────────────────────────┤│ │E-mail: │├──────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┤│ Reprezentant legal/Persoana de contact ││ (se va completa în cazul pacienților minori): │├──────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┤│Nume: │Prenume: │├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤│CNP: │CI: │├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤│Adresă: │Grad de rudenie ││ ├───────────────────────────────────────┤│ │Tel: ││ ├───────────────────────────────────────┤│ │E-mail: │└──────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┘┌──────────────────────────┬─────────────────────────┬─────────────────────────┐│Grupa sanguină/Rh: │CMV-IgG: │Greutate (kg) │├──────────────────────────┴─────────────────────────┼─────────────────────────┤│Diagnostic extins: │Cod diagnostic (ICM) ││ │ ││ │ ││(se precizează după caz forma celulară, forma │ ││imunologică): │ │├──────────────────────────┬─────────────────────────┼─────────────────────────┤│Stadiul la diagnostic: │Grupa de risc: │Karnofsky: │├──────────────────────────┼─────────────────────────┴─────────────────────────┤│Data diagnosticului: │ │├──────────────────────────┴───────────────────────────────────────────────────┤│Stadiul actual: │├────────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────┤│Diagnostice secundare: │ Cod diagnostic (ICM) │├────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤│1 │ │├────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤│2 │ │├────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤│3 │ │├────────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────┤│Centrul de Transplant din România*) ││1 ……………………….. ││2 ……………………….. ││3 ……………………….. │└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘––––*) Medicul curant completează Centrele de transplant de celule stem hematopoietice în ordinea preferințelor pacientuluiA. ELEMENTE DE SUSȚINERE A DIAGNOSTICULUI┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐│Examen clinic: ││ ││ ││ │├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│Examene hematologice: ││ ││ ││ │├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│Examene citochimice și/sau imunohistochimice: ││ ││ ││ │├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│Examene biochimice (se vor preciza valorile normale ale metodei): ││ ││ ││ │├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│Examene imunologice (imunoserologice și imunohistochimice): ││ ││ ││ │├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│Examene citogenetice și moleculare: ││ ││ ││ │├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│Examene radiologice (imagistice): ││ ││ ││ │├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│Alte examene: ││ ││ ││ ││ │└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘B. TRATAMENT, EVOLUȚIE ȘI RĂSPUNS LA TRATAMENT┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐│Tip și număr cure: ││ ││ ││ │├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│Răspuns: ││ ││ ││ │├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│Complicații asociate tratamentului (se precizează complicațiile organice, ││metabolice și infecțioase). ││ ││ ││ │├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│Răspuns global (bilanț), modul în care a fost apreciată evoluția sub ││tratament: ││ ││ ││ │├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│Comorbidități: ││ ││ ││ │└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘C. BILANȚUL ACTUAL┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐│Situația bolii la momentul formulării cererii de transplant: ││ ││ ││ │├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│Funcția cardiacă: EKG și FEVS (ecocardiograma) ││ ││ ││ │├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│Funcția hepatică: AST, ALT, LDH, bilirubină, ăGT ││ ││ ││ │├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│Funcția renală: uree, creatinină, acid uric ││ ││ ││ │├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│Funcția pulmonară (teste funcționale ventilatorii – opțional): ││ ││ ││ │├──────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┤│Markeri infecțioși: │ ││Ac anti HIV 1 și HIV 2 │THPA ││HIV p24 antigen │Anti HTLV 1 și 2 ││HIV 1/2 PCR │CMV Anti IgG ││Ag HBs │CMV Anti IgM ││Anti HBs │EBV Anti IgG ││Anti HBc │EBV Anti IgM ││HBV PCR │Toxoplasma Anti IgG ││Anti HCV │Toxoplasma Anti IgM ││HCV PCR │Altele: ││ │ │├──────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┤│Evaluare psihiatrică: ││ ││ ││ ││Semnătura medicului psihiatru ………. Parafa medicului psihiatru …….. │├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│Alte boli asociate: ││ ││ ││ │├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│Elemente de fundamentare a cererii de transplant: ││ ││ ││ │├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│Anticorpi iregulari: ││ ││ ││ │├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│Fenotip HLA (se va anexa buletinul de analiză conținând screeningul ││intrafamilial). ││ ││ ││ │├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│Alte observații (probleme sociale etc). ││ ││ ││ │└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘Ținând cont de tipul de boală și de evoluția acesteia, este de apreciat că la nivelul cunoștințelor medicale actuale, acest pacient are șanse mai mari de supraviețuire prin efectuarea unui autotransplant cu celule stem hematopoietice. Dat fiind că nu există donator în familie, solicit evaluarea cazului în vederea căutării, prin RNDVCSH, a unui donator neînrudit HLA compatibil.┌──────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┐│Nume și prenume medic curant: │Semnătura și parafa medicului curant: │├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤│Unitatea medicală: │Ștampila unității medicale: │├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤│Data: │ │└──────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┘ +
Anexa 5h)DECIZIACOMISIEI DE AUTOTRANSPLANT DE CELULE STEMHEMATOPOIETICE DE LA DONATOR NEÎNRUDIT┌──────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┐│Data primirii cererii: │ │├──────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────┤│Data analizării cererii: │ │├──────────────────────────────────────────┼─────────────┬─────────────────────┤│Rezultatul cererii (indicație transplant):│ [] DA │ [] NU │└──────────────────────────────────────────┴─────────────┴─────────────────────┘┌──────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┐│Nume: │Prenume: │├──────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────┤│CNP: │CI/Certificat de naștere │├──────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────┤│Adresă: │Tel: ││ ├───────────────────────────────────┤│ │E-mail: │├──────────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────┤│Diagnosticul complet (clinic, etiologic, forma evolutivă, boli asociate etc.) ││ ││ │├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│Motivarea formulată de comisie: ││ ││ │├─────────────────────────────────────────┬─────────────────────┬──────────────┤│Nivel de urgență: │ [] Ridicat │ [] Mediu │├─────────────────────────────────────────┴─────────────────────┴──────────────┤│Centrul de Transplant desemnat**): ………………………………….. ││ ││Centrul de transplant are obligația să confirme preluarea pacientului și ││includerea în programul său de transplant, în termen de 7 zile lucrătoare. │├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│Alte observații ale comisiei (vor fi menționate recomandări pentru tratamentul││și monitorizarea medicală a pacientului până la identificarea unui donator ││compatibil de către Registrul Național al Donatorilor Voluntari de Celule Stem││Hematopoietice (RNDVCSH) și stabilirea de către centrul de transplant desemnat││a planului de transplant): ││ ││ │└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌──────────────┬─────────────┐ │ [] DA │ [] NU │ Avizul Comisiei: ├──────────────┴─────────────┤ │ Data: │ └────────────────────────────┘ Comisia de autotransplant de celule stem hematopoietice de la donatorneînrudit┌──────────────────┬─────────────────────────────┬─────────────────────────────┐│Președinte: │Nume: │Semnătura și parafa: │├─────────────┬────┼─────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│Membrii │ 1. │Nume: │Semnătura și parafa: ││ ├────┼─────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│ │ 2. │Nume: │Semnătura și parafa: │└─────────────┴────┴─────────────────────────────┴─────────────────────────────┘–––**) Comisia de autotransplant de celule stem hematopoietice de la donator neînrudit va desemna Centrul de Transplant unde se va efectua procedura, respectând ordinea preferințelor pacientului. +
Anexa 5i)DESEMNAREA CENTRULUI DE TRANSPLANTDE CĂTRE COMISIA DE AUTOTRANSPLANT DE CELULE STEMHEMATOPOIETICE DE LA DONATOR NEÎNRUDITNr. …./….Către:CENTRUL DE TRANSPLANT ……….DIN CADRUL …………………Prin prezenta, a fost desemnat Centrul de Transplant din cadrul……………………………………………………………….în vederea preluării și includerii în programul de transplant a pacientului ……. CNP …… cu diagnosticul ……. pentru efectuarea allotransplantului de celule stem hematopoietice de la donator neînrudit.Va trimitem alăturat Decizia Comisiei de autotransplant de celule stem hematopoietice de la donator neînrudit cu privire la cererea de evaluare a indicației de transplant de celule stem hematopoietice de la donator neînrudit, înregistrată cu Nr. …., care are avizul de începere căutării și identificării prin RNDVCSH a unui donator neînrudit de celule stem hematopoietice compatibil și efectuării de autotransplant de celule stem hematopoietice.Președinte Comisie, ┌────────────────────────────────┬──────────────────────────┐ │Nume și prenume │Semnătură și parafă │ └────────────────────────────────┴──────────────────────────┘ +
Anexa 5j)CERERE DE CĂUTAREÎn registrul Național al Donatorilor Voluntaride Celule Stem Hematopoietice*Font 8*┌──────────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────┐│Tipul căutării: │Data cererii (zz/ll/aaaa): ││[] Donatori de celule stem ├──────────────────────────────────────────────┤│[] Unități de sânge cordonal │Este această căutare urgentă? []Da []Nu ││[] Donatori de celule stem și sânge cordonal ├──────────────────────────────────────────────┤│ │Sunt acceptate mismatch-uri []Da []Nu │└──────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────────────┘┌──────────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────┐│Nume pacient: │Prenume pacient: │├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤│Avizul Comisiei de autotransplant de celule │ID Pacient (atribuit de RNDVCSH): ││stem hematopoietice de la donator neînrudit │ ││Nr……../…………. │ │├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤│Data nașterii (zz/ll/aaaa): │CNP: │├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤│Greutate: │Sex: []masculin []feminin │├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤│Diagnostic: │Data diagnosticării: ││ │(zz/ll/aaaa) │├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤│Statusul bolii: │Status CMV: []necunoscut []pozitiv []negativ ││ │Data (zz/ll/aaaa): │├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤│Grupa de sânge/RhD: │Etnia (opțional): │└──────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────────────┘ Rezultatele tipăririi clasa I a pacientului (se atașează buletinul de laborator):┌─────────────────────────────────┬──────────────────────┬────────────────────┬───────────────┐│ │A │B │C │├─────────────────────────────────┼──────────────────────┼────────────────────┼───────────────┤│Primul antigen: │ │ │ │├─────────────────────────────────┼──────────────────────┼────────────────────┼───────────────┤│Al 2-lea antigen: │ │ │ │├─────────────────────────────────┼──────────────────────┼────────────────────┼───────────────┤│Metoda de testare │[]Serologie │[]Serologie │[]Serologie │├─────────────────────────────────┼──────────────────────┼────────────────────┼───────────────┤│ │[]ADN │[]ADN │[]ADN │└─────────────────────────────────┴──────────────────────┴────────────────────┴───────────────┘ Rezultatele tipăririi clasa II a pacientului (se atașează buletinul de laborator):┌─────────────────────┬───────────┬───────────┬───────────┬───────────┬───────────┬───────────┐│ │ DRB1 │ DRB3/4/5 │ DQB1 │ DPB1 │ DQA1 │ DPA1 │├─────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤│Primul antigen │ │ │ │ │ │ │├─────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤│Al 2-lea antigen │ │ │ │ │ │ │├─────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤│Metoda de testare │[]Serologie│[]Serologie│[]Serologie│[]Serologie│[]Serologie│[]Serologie│├─────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤│ │[] ADN │[] ADN │[] ADN │[] ADN │[] ADN │[] ADN │└─────────────────────┴───────────┴───────────┴───────────┴───────────┴───────────┴───────────┘┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────┬───────────┬───────────┐│ Au fost identificate haplotipuri? │[] DA │[] NU │└─────────────────────────────────────────────────────────────────────┴───────────┴───────────┘ Informații despre mismatch-uri(MM) acceptate:┌─────────────────────┬───────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┐│Locus │Antigen-MM │Alelic-MM │├─────────────────────┼───────────┬───────────┬───────────┼───────────┬───────────┬───────────┤│A │ [] 0 │ [] 1 │ [] 2 │ [] 0 │ [] 1 │ [] 2 │├─────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤│B │ [] 0 │ [] 1 │ [] 2 │ [] 0 │ [] 1 │ [] 2 │├─────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤│C │ [] 0 │ [] 1 │ [] 2 │ [] 0 │ [] 1 │ [] 2 │├─────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤│DRB1 │ [] 0 │ [] 1 │ [] 2 │ [] 0 │ [] 1 │ [] 2 │├─────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤│DQB1 │ [] 0 │ [] 1 │ [] 2 │ [] 0 │ [] 1 │ [] 2 │└─────────────────────┴───────────┴───────────┴───────────┴───────────┴───────────┴───────────┘ Medic Centrul de Transplant┌──────────────────────────────────────┬──────────────────────────┬───────────────────────────┐│Telefon: │Fax: │e-mail: │├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────┼───────────────────────────┤│Nume și prenume │Semnătură și parafă │L.Ș. │└──────────────────────────────────────┴──────────────────────────┴───────────────────────────┘ Vă mulțumim în numele acestui pacient! +
Anexa 6la normele tehniceV. PROGRAMUL NAȚIONAL DE EVALUARE ȘI PROMOVAREA SĂNĂTĂȚII ȘI EDUCAȚIE PENTRU SĂNĂTATEA. Obiective:Îmbunătățirea stării de sănătate a populației prin promovarea unui stil de viață sănătos și combaterea principalilor factori de riscB. Structură:1)Subprogramul de promovare a unui stil de viață sănătos; … 2)Subprogramul de prevenire și combatere a consumului de tutun; … 3)Subprogramul de supraveghere a stării de sănătate a populației. … 1)Subprogramul de promovare a unui stil de viață sănătos … 1.1. Unitatea națională de asistență tehnică și management:Institutul Național de Sănătate Publică București1.2. Activități:a)intervenții IEC pentru un stil de viață sănătos; … b)studii și cercetări pentru fundamentarea intervențiilor IEC pentru un stil de viață sănătos. … a)Intervenții IEC pentru un stil de viață sănătos … a.1. Campanii IEC conform calendarului stabilit anual pentru celebrarea zilelor mondiale/europene și campanii IEC cu teme stabilite pe baza unor priorități de sănătate specifice naționalei)Obiective specifice: creșterea numărului populației informată din grupurile țintă privind stilul de viață sănătos și combaterea principalilor factori de risc. … ii) Grupe de risc: populația generală și grupe țintă specifice stabilite la fiecare eveniment și conform priorităților naționale identificate. … iii) Indicatori de evaluare:a)indicatori fizici: … a.1. număr de evenimente/campanii naționale IEC organizate cu ocazia zilelor mondiale/europene stabilite de OMS și CE: 10/an;a.2. număr de activități de IEC derulate la nivel local în cadrul campaniilor naționale: 420/an;a.3. număr materiale IEC elaborate de INSP: 20/an;a.4. număr materiale IEC multiplicate și distribuite la nivel local: 400.000/an.––––Subpct. a.4., lit. a), pct. iii), subpct. a.1., lit. a), capitolul 1.2., titlul 1, capitolul V din anexa 6 la normele tehnice a fost modificat de pct. 43 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.b)indicatori de eficiență: … b.1. cost mediu/activitate IEC desfășurată la nivel județean: 500 lei;––––Subpct. b.1., lit. b), pct. iii), subpct. a.1., lit. a), capitolul 1.2., titlul 1, capitolul V din anexa 6 la normele tehnice a fost modificat de pct. 43 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.b.2. cost mediu/materiale campanii IEC elaborate la nivel local: 2 lei.iv) Unități care implementează: … a)Institutul Național de Sănătate Publică prin Centrul național de evaluare și promovare a stării de sănătate (CNEPSS); … b)direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București în parteneriat cu asociațiile profesionale și societatea civilă. … v)Metodologia intervenției: CNEPSS: … a)elaborarea propunerii calendarului anual pentru celebrarea zilelor mondiale/europene și campanii IEC cu teme stabilite pe baza unor priorități de sănătate specifice naționale și transmiterea acestuia Ministerului Sănătății pentru aprobare; … b)elaborarea de materiale de către CRSP-uri conform calendarului, consultarea DSP-urilor, pretestarea materialelor și elaborarea propunerilor de activități la nivelul DSP-urilor, transmiterea propunerilor la CRSP-uri și CNEPSS și transmiterea pentru avizare la Ministerul Sănătății; … c)avizarea propunerilor de către Ministerul Sănătății și transmiterea materialelor aprobate către CNEPSS și DSP-uri; … d)implementarea la nivel local; … e)raportarea acestora la CRSP, CNEPSS și Ministerul Sănătății. … a.2. Monitorizarea și evaluarea planurilor județene de acțiune pentru alimentație sănătoasă și activitate fizică la copii și adolescenți.i)Obiective specifice: … a)promovarea unui stil de viață sănătos în vederea adoptării unui comportament sanogen în ceea ce privește nutriția și activitatea fizică în rândul copiilor și adolescenților; … b)extinderea modelelor de bună practică privind adoptarea unui stil de viață sănătos în rândul copiilor și adolescenților în alte instituții de învățământ din județele participante în activitățile proiectului "Creșterea accesului la servicii de prevenție medicală primară pentru copiii și adolescenții din România"; … c)"alimentația sănătoasă și activitatea fizică în rândul copiilor și adolescenților din România", finanțat din fonduri acordate de către Guvernul Norvegiei prin intermediul Programului Norvegian de Cooperare pentru Creștere Economică și Dezvoltare Sustenabilă în România. … ii) Grupe de risc: copii și adolescenți între 3-19 ani … iii) Indicatori de evaluare:a)indicatori fizici: … a.1. număr de acțiuni/activități desfășurate la nivel județean în concordanță cu planurile de acțiune județene privind alimentația sănătoasă și activitatea fizică;a.2. număr de instituții implicate în desfășurarea activităților;a.3. număr de copii și tineri implicați în activitățile desfășurate;a.4. număr de acțiuni de evaluare a planurilor județene;b)indicatori de rezultat: … % de copii care și-au îmbunătățit comportamentul alimentar și activitatea fizică.iv) Unități care implementează: … a)Institutul Național de Sănătate Publică, prin Centrul național de evaluare și promovare a stării de sănătate (CNEPSS); … b)direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București în parteneriat cu asociațiile profesionale și societatea civilă. … v)Metodologia intervenției: INSP prin – CRSP Sibiu: … a)Elaborarea metodologiei, coordonare metodologică, monitorizarea, evaluarea și raportarea implementării metodologiei de monitorizare a planurilor de acțiune județene semestrial; … b)Elaborarea raportului anual privind stadiul de realizare a planurilor de acțiune județene; … c)Valorificarea și diseminarea rezultatelor către populație și decidenți. … a.3. Campanii IEC destinate priorităților de sănătate specifice naționale și responsabilităților rezultate din alte reglementări, inclusiv cele rezultate din H.G. 1221/2011 pentru aprobarea Strategiei Guvernului României de incluziune a cetățenilor români aparținând minorității romilor pentru perioada 2012-2020i)Obiective specifice: creșterea ponderii populației informate din grupurile țintă privind determinanții sănătății și combaterea principalilor factori de risc; … ii) Grupe de risc: populația generală, grupuri vulnerabile, cu accent pe populația rromă și grupe țintă specifice identificate conform priorităților naționale și regionale; … iii) Indicatori de evaluare:a)indicatori fizici: … a.1. număr de evenimente/campanii naționale IEC: 5/an;a.2. număr de activități de IEC derulate la nivel local în cadrul campaniilor naționale: 200/an;a.3. număr materiale IEC elaborate de INSP: 10/an;a.3. număr materiale IEC multiplicate și distribuite la nivel local: 100 000/an.b)indicatori de eficiență: … b.1. cost mediu/activitate IEC desfășurată la nivel județean: 500 lei;b.2. cost mediu/materiale campanii IEC elaborate la nivel local: 2 lei.iv) Unități care implementează: … a)Institutul Național de Sănătate Publică, prin Centrul Național de evaluare și promovare a stării de sănătate (CNEPSS); … b)Direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București în parteneriat cu asociațiile profesionale și societatea civilă. … v)Metodologia intervenției: CNEPSS: … a)elaborarea propunerii pentru campaniile IEC specifice și transmiterea acestora Ministerului Sănătății pentru aprobare; … b)elaborarea de materiale de către CRSP-uri conform calendarului, consultarea DSP-urilor, pretestarea materialelor și elaborarea propunerilor de activități la nivelul DSP-urilor, transmiterea propunerilor la CRSP-uri și CNEPSS și transmiterea propunerilor pentru avizare la Ministerul Sănătății; … c)avizarea propunerilor de către Ministerul Sănătății și transmiterea materialelor aprobate către CNEPSS și DSP-uri; … d)implementarea la nivel local; … e)raportarea acestora la CRSP, CNEPSS și Ministerul Sănătății. … a.4. Campanii IEC destinate priorităților locale de sănătate publică; activități IEC în cazuri de priorități locale de sănătate publică: epidemii, focare epidemice, fenomene naturale specifice zonei sau neașteptate (de exemplu: inundații, secetă, iradieri antropice).(i) Obiective specifice: creșterea ponderii populației informate din grupurile-țintă privind determinanții sănătății și mijloacele de prevenire a efectelor acțiunii pericolelor naturale sau antropice;(ii) Grupe de risc: populația generală, grupuri vulnerabile, populație la risc;(iii) Indicatori de evaluare:a)indicatori fizici: … a.1. număr de campanii IEC la nivel local: 3 an/județ;a.2. număr de activități de IEC derulate la nivel local în cadrul campaniilor locale: 120/an;a.3. număr materiale IEC multiplicate și distribuite la nivel local: 20.000/an.b)indicatori de eficiență: … b.1. cost mediu/activitate IEC desfășurată la nivel județean: 500 lei.(iv) Unități care implementează:a)Institutul Național de Sănătate Publică, prin Centrul Național de Evaluare și Promovare a Stării de Sănătate (CNEPSS); … b)Direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București în parteneriat cu asociațiile profesionale și societatea civilă. … (v) Metodologia intervenției: CNEPSS:a)elaborarea propunerii pentru campaniile IEC specifice; … b)implementarea la nivel local; … c)raportarea acestora la CRSP, CNEPSS și Ministerul Sănătății. … Sublit. a.4, lit. a), subtitlul 1.2, titlul 1), cap. V al anexei 6 a fost introdusă de pct. 34 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.b)Studii și cercetări pentru fundamentarea intervențiilor IEC pentru un stil de viață sănătos … b.1. abrogată.Subpct. b.1., lit. b), capitolul 1.2., titlul 1, capitolul V din anexa 6 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 44 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.1.3. Activități complementare:i)Obiective specifice: asignarea organizării și coordonării activităților; … ii) Indicatori de evaluare: … a)indicatori fizici: … număr activități/an,b)indicatori de rezultat: … b.1. număr de rapoarte, materiale informative, propuneri legislative/an;b.2. număr de instruiri organizate/an.v)Metodologia intervenției: INSP prin CNEPSS va asigura: … a)desemnarea prin decizie internă a coordonatorilor activităților, activități suport și coordonarea metodologică a realizării activităților; … b)asigurarea distribuției resurselor financiare; … c)educație continuă, instruirea și formarea profesională în domeniu; … d)valorificarea și diseminarea rezultatelor; … e)instruirea și formarea personalului direcțiilor de sănătate publică; … f)elaborarea de proiecte de acte normative în domeniile specifice de responsabilitate. … 1.4. Natura cheltuielilor:a)furnituri de birou-papetărie, consumabile: cartușe, toner xerox, toner imprimante, hârtie, dosare; … b)materiale și prestări de servicii cu caracter funcțional: servicii de editare-multiplicare, tipărire și diseminare de materiale IEC precum pliante, afișe, broșuri, bannere, sinteze, rapoarte, ghiduri și buletine informative, materiale promoționale cu caracter educativ, alte cheltuieli cu bunuri și servicii, servicii de întreținere și exploatare dotări pentru comunicare-informare-multiplicare, corespondență. … Lit. b), subtitlul 1.4, titlul 1), cap. V al anexei 6 a fost modificată de pct. 35 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.c)achiziționare piese de schimb: … d)echipamente și dotări cu mică valoare de tehnică informatică: unități centrale, monitoare, imprimante, memorie RAM, scannere; … e)softuri speciale statistică, elaborare și editare chestionare; … f)achiziționare de cărți, publicații și materiale documentare; pregătire profesională și formare personal: organizare instruiri metodologice și cursuri de scurtă durată; … g)cheltuieli de deplasare; … h)servicii cazare; … i)cheltuieli de personal și/sau contracte de prestării servicii încheiate conform prevederilor art. 49, alin. (3) – (6) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare. … 2. Subprogramul de prevenire și combatere a consumului de tutun2.1. Unitatea națională de asistență tehnică și management:Institutul de Pneumoftiziologie "Marius Nasta"2.2. Obiective specifice:a)creșterea numărului persoanelor care renunță la fumat prin acordarea terapiei specifice; … b)îmbunătățirea informării populației despre metodele de renunțare la consumul de tutun și extinderea sprijinului acordat celor care nu se pot deplasa la un centru de consiliere, folosind linia telefonică gratuită ("Tel Verde – STOP FUMAT"); … c)analiza impactului măsurilor de combatere a consumului de tutun în rândul tinerilor. … 2.3. Activități:a)asigurarea și promovarea tratamentului medicamentos necesar terapiei în vederea renunțării la fumat, conform recomandărilor organizațiilor profesionale din domeniu (vareniclină, bupropion, substituenți de nicotină); … b)continuarea și promovarea activității Tel Verde STOP FUMAT, inclusiv prin internet; … c)actualizarea studiului de evaluare a consumului de tutun în rândul tinerilor (GYTS – Global Youth Tobacco Survey). … 2.4. Indicatori de evaluare:a)indicatori fizici: … a.1. număr total de persoane care au beneficiat de asistență medicală în vederea renunțării la fumat: 1.000/an;a.2. număr total de persoane care au beneficiat de tratament medical în vederea renunțării la fumat: 800/an;a.3. număr total de persoane care apelează linia telefonică gratuită: 3000/an;a.4. număr total de studii de evaluare a impactului măsurilor de combatere a consumului de tutun: 1/an;b)indicatori de eficiență: … b.1. cost mediu per persoană care a beneficiat de asistență medicală în vederea renunțării la fumat: 500 lei/persoană;b.2. cost mediu per studiu de evaluare: 67 000 lei.c)indicatori de rezultat: … creșterea numărului de persoane care apelează Tel Verde față de anul 2010: cu 15%.Notă: Costul serviciilor medicale și psihologice necesare terapiei tabagismului va fi achitat de pacienți. Costul acestor servicii va fi stabilit de fiecare unitate medicală.2.5. Unități care implementează:a)Institutul de Pneumoftiziologie "Marius Nasta"; … b)unități sanitare și cabinete psihologice în care activează medici și psihologi cu pregătire specifică în domeniul terapiei tabagismului. … 2.6. Natura cheltuielilor:a)cheltuieli de personal și/sau contracte de prestării servicii încheiate conform prevederilor art. 49, alin, (3) – (6) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare; … b)servicii de telefonie; … c)medicamente specifice (vareniclină, bupropion, substituenți de nicotină). … 3)Subprogramul de supraveghere a stării de sănătate a populației … 3.1. Activități:a)evaluarea stării de sănătate a copiilor și tinerilor; … b)evaluarea stării de sănătate a populației generale. … a)Evaluarea stării de sănătate a copiilor și tinerilor … a.1. Evaluarea stării de nutriție a copiilor din ciclul primar (6-10 ani) conform metodologiei OMS prin participarea la proiectul "European Childhood Obesity Surveillance Inițiative (COSI)"i)Obiective specifice: determinarea prevalenței supraponderalității și obezității la copiii de 8.0 – 8.9 ani după o metodologie standardizată OMS aplicată simultan în 16 țări europene; … ii) Indicatori de evaluare: … a)indicatori fizici: … a.1. număr copii examinați: 4.500/an;a.2. număr chestionare aplicate: 4500/an.a)indicatori de rezultat: … raport prevalență obezitate și comportamente asociate: 1/an.ii) Unități care implementează: … a)Institutul Național de Sănătate Publică prin Centrul național de evaluare și promovare a stării de sănătate (CNEPSS); … b)direcțiile de sănătate publică. … iii) Metodologia intervenției: INSP prin CNEPSS va asigura:a)alcătuirea lotului, obținerea aprobării cercetării, traducerea în limba română a formularelor și chestionarelor, editarea și tipărirea manualelor și formularelor; … b)instruirea personalului; … c)distribuirea echipamentelor către DSPJ și DSP București; … d)colectarea, centralizarea și validarea datelor și Raportului de țară; … e)D.S.P. teritoriale: participarea la instructajul organizat de INSP, planificarea măsurătorilor la nivel local, obținerea aprobărilor inspectoratelor școlare teritoriale, deplasarea la nivelul școlilor selectate în vederea efectuării măsurătorilor, înregistrarea datelor, completarea formularelor și transmiterea lor către INSP. … a.2. Evaluarea nivelului de dezvoltare fizică și a stării de sănătate pe baza examenelor medicale de bilanț la copiii și tinerii din colectivitățile școlare din mediul urban și rurali)Obiective specifice: Cunoașterea în dinamică a unor aspecte ale stării de sănătate și nivelului dezvoltării fizice la populația preșcolară (la intrarea în colectivitate) și școlară (elevii claselor I-a, IV-a, a VIII-a și a XII-a, școală profesională – anul II) prin analiza rezultatelor examinărilor medicale de bilanț a stării de sănătate în conformitate cu reglementările MS în colectivitățile de copii și tineri; … ii) Indicatori de evaluare: … a)indicatori fizici: … număr copii examinați: 650 000/an;b)indicatori de rezultat: … raport prevalență morbiditate cronică și nivelul dezvoltării fizice a populației de copii și tineri examinate: 1 raport/an;iii) Unități care implementează:a)Institutul Național de Sănătate Publică, prin Centrul național de evaluare și promovare a stării de sănătate (CNEPSS); … b)Direcțiile de sănătate publică. … iv) Metodologia intervenției: … INSP prin CNEPSS:a)va asigura elaborarea metodologiei; … b)colectarea informațiilor; … c)prelucrarea datelor provenite din teren în vederea întocmirii informării finale către Ministerul Sănătății cu referire la starea de sănătate și nivelul dezvoltării fizice a copiilor preșcolari, școlarilor din mediul urban și rural (anul școlar 2012-2013, 2013-2014). … Direcțiile de sănătate publică teritoriale: asigură colectarea, validarea și transmiterea informațiilor privind efectuarea și rezultatele examenelor medicale de bilanț în colectivitățile de copii din teritoriu, centralizarea datelor la nivelul fiecărui județ și trimiterea lor conform instrucțiunilor primite la INSP București CNEPSS.a.3. Evaluarea morbidității cronice prin dispensarizare în colectivitățile de copii și tinerii)Obiective specifice: … a)întocmirea unei baze de date privind bolile cronice la copiii cuprinși în colectivități (creșe, grădinițe, școli generale, licee, școli profesionale); … b)calcularea prevalenței principalelor categorii de boli cronice dispensarizate în vederea descrierii situației morbidității prin boli cronice în rândul copiilor și tinerilor din România. … ii) Indicatori de evaluare: … a)indicatori fizici: … nr copii dispensarizați/an – 1750 000b)indicatori de rezultat: … raport anual: prevalența bolilor cronice dispensarizabileiii) Unități care implementează:a)Institutul Național de Sănătate Publică, prin Centrul național de evaluare și promovare a stării de sănătate (CNEPSS); … b)direcțiile de sănătate publică. … iv) Metodologia intervenției: … INSP prin CNEPSS va asigura:a)elaborarea metodologiei; … b)colectarea informațiilor; … c)prelucrarea datelor provenite din teren în vederea întocmirii informării finale către Ministerul Sănătății cu referire la prevalența principalelor categorii de boli cronice dispensarizate în vederea descrierii situației morbidității prin boli cronice în rândul copiilor și tinerilor din România. … Direcțiile de sănătate publică teritoriale asigură: colectarea, validarea și transmiterea informațiilor privind morbiditatea cronică la copiii și tinerii din colectivități.a.4. Supravegherea stării de sănătate a copiilor și adolescenților din colectivități prin efectuarea triajului epidemiologic după vacanței)Obiective specifice: cunoașterea potențialului epidemiologic a riscului pentru sănătate prin depistarea în cadrul triajului epidemiologic a bolilor infectocontagioase. … ii) Indicatori de evaluare: … a)indicatori fizici: … număr copii examinați la fiecare examen de triaj epidemiologic (după vacanțe): 2.000 000 copii examinați/triaj.b)indicatori de rezultat: … raport la 2 săptămâni după fiecare vacanță.iii) Unități care implementează:a)Institutul Național de Sănătate Publică, prin Centrul național de evaluare și promovare a stării de sănătate (CNEPSS); … b)direcțiile de sănătate publică. … iv) Metodologia intervenției: … INSP prin CNEPSS:a)elaborarea metodologiei; … b)colectarea informațiilor; … c)prelucrarea datelor provenite din teren în vederea întocmirii informării finale către Ministerul Sănătății. … Direcțiile de sănătate publică asigură: colectarea, validarea și transmiterea informațiilor privind morbiditatea prin boli infecțio-contagioase și parazitare la populația de copii și tineri din colectivități.a.5. Identificarea, cuantificarea și monitorizarea riscului specific pentru sănătate generat de comportamentele cu risc (YRBSS- CDC).i)Obiectiv specific: Evaluarea celor 6 arii comportamentale cu risc pentru sănătate, definitorii stilului de viață cu risc: fumat, consum de alcool-droguri, comportament sexual cu risc, comportament alimentar cu risc, sedentarism, agresivitate, prin aplicarea chestionarului YRBSS-CDC. … ii) Indicatori de evaluare: … a)Indicatori fizici: … a.1. număr copii examinați: 4.136 (eșantionul național a fost calculat la Departamentul de Statistică CDC – SUA)/an;a.2. număr chestionare aplicate: 4136/an;b)Indicatori de rezultat: … sinteza națională "Identificarea, cuantificarea și monitorizarea riscului specific pentru sănătate generat de comportamentele cu risc": 1 sinteză/aniii) Unități care implementează:a)Institutul Național de Sănătate Publică, prin Centrul național de evaluare și promovare a stării de sănătate (CNEPSS); … b)direcțiile de sănătate publică. … iv) Metodologia intervenției: … INSP prin CRSP Cluj:a)metodologia de lucru; … b)colectarea informațiilor; … c)prelucrarea datelor provenite din teren în vederea întocmirii informării finale către Ministerul Sănătății și a redactării sintezei naționale. … a.6. Utilizarea modelului ecologic pentru intervențiile de prevenire a violenței la elevii)Obiective specifice: evaluarea magnitudinii și a gravității violenței în rândul elevilor prin aplicarea chestionarului de autoevaluare psiho-comportamentală la elevi S.B.V-O și a chestionarului CDC de risc comportamental. … ii) Indicatori de evaluare: … a)indicatori fizici: … a.1. număr copii: 4.136 (eșantionul național a fost calculat la Departamentul de Statistică CDC – SUA)/an;a.2. număr chestionare aplicate/an: 4.136/an;b)indicatori de rezultat: … raport Național "Utilizarea modelului ecologic pentru intervențiile de prevenire a violenței la elevi": 1 raport/an.iii) Unități care implementează:a)Institutul Național de Sănătate Publică, prin Centrul Național de evaluare și promovare a stării de sănătate (CNEPSS); … b)direcțiile de sănătate publică. … iv) Metodologia intervenției: … INSP prin CRSP Cluj:a)metodologia de lucru; … b)colectarea informațiilor; … c)prelucrarea datelor provenite din teren în vederea întocmirii informării finale către Ministerul Sănătății și a redactării raportului național. … Direcțiile de sănătate publică teritoriale asigură: colectarea, validarea și transmiterea informațiilor privind comportamentale cu risc pentru sănătate.a.7. Evaluarea profilului de risc psiho-social în comunități școlarei)Obiective specifice: Identificarea factorilor de risc psihologici și sociali specifici unităților de învățământ ca prim pas în elaborarea de măsuri țintite de intervenție, pentru promovarea unui mediu propice bunei dezvoltări emoționale și sociale prin aplicarea chestionarelor de evaluare a profilului psiho-social din mediul școlar (CEPPSMS) în unități de învățământ liceal cu performanțe școlare superioare și mediocre în număr egal, la loturi de profesori și elevi. … ii) Indicatori de evaluare: … a)indicatori fizici: … a.1. număr copii: 3.000/an;a.2. număr cadre didactice: 600/an,a.3. număr chestionare aplicate: 3060/anb)indicatori de rezultat: … raport național "Evaluarea profilului de risc psiho-social în comunități școlare": 1 raport/an.iii) Unități care implementează:a)Institutul Național de Sănătate Publică, prin Centrul național de evaluare și promovare a stării de sănătate (CNEPSS); … b)direcțiile de sănătate publică. … iv) Metodologia intervenției: INSP prin CRSP Cluj: … a)metodologia de lucru; … b)colectarea informațiilor; … c)prelucrarea datelor provenite din teren în vederea întocmirii informării finale către Ministerul Sănătății și a redactării raportului național. … Direcțiile de sănătate publică teritoriale asigură: colectarea, validarea și transmiterea informațiilor privind comportamentale cu risc pentru sănătate.a.8. Studii și cercetări pentru fundamentarea metodologiilor de evaluare a sănătății copiilor și tinerilori)Obiective specifice: asigurarea unor metodologii standardizate pentru colectarea sistematică, continuă și consecventă cu metodologiile OMS și EU privind starea de sănătate a copiilor și tinerilor. … ii) Indicatori de evaluare: … a)indicatori fizici: … metodologii pentru evaluarea stării de sănătate a copiilor și tinerilor: 1 metodologie;b)indicatori de rezultat: … raport pretestare metodologie: 1/an;iv) Unități care implementează: … a)Institutul Național de Sănătate Publică, prin Centrul național de evaluare și promovare a stării de sănătate (CNEPSS); … b)direcțiile de sănătate publică. … v)Metodologia intervenției: … INSP prin CNEPSS:a)planificarea etapelor elaborării metodologiilor pe baza propunerilor CRSP-urilor; … b)finalizarea elaborării metodologiei; … c)pretestarea va fi realizată în 4 județe pilot. … b)Evaluarea stării de sănătate a populației generale … b.1. Evaluarea stării de sănătate a populației României pe baza indicatorilor de sănătate ai Comunității Europene (ECHI)i)Obiective specifice: … a)identificarea diferențelor dintre România și statele membre în privința stării de sănătate și a determinanților acesteia; … b)identificarea discontinuităților de informație în România în relație cu indicatorii comunitari ECHI; … c)identificarea problemelor de sănătate de la nivel județean prin investigarea principalelor 5 domenii descrise de setul de indicatori ECHI, la nivel național și local: … c.1. demografie și situația socio-economică;c.2. starea de sănătate;c.3. determinanții sănătății;c.4. intervenții de sănătate: serviciile de sănătate;c.5. intervenții de sănătate: promovarea sănătății.ii) Indicatori de evaluare: … a)indicatori fizici: … raport anual elaborat: 1 raportb)indicatori de rezultat: … raport al stării de sănătate la nivel local elaborat: 30 județe.iii) Unități care implementează:a)Institutul Național de Sănătate Publică, prin Centrul național de evaluare și promovare a stării de sănătate (CNEPSS); … b)direcțiile de sănătate publică. … iv) Metodologia intervenției: … INSP prin CNEPSS va asigura ajustarea metodologiei pentru raportul local, prelucrarea datelor în vederea întocmirii raportului național anual.Direcțiile de sănătate publică asigură: colectarea informațiilor și elaborarea raportului stării de sănătate la nivel local,b.2. Abrogat.––––Subpct. b.2., lit. b), capitolul 3.1., titlul 3, capitolul V din anexa 6 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 45 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.b.3. Monitorizarea inegalităților în starea de sănătate a populației Românieii)Obiective specifice: … a)evidențierea inegalităților în starea de sănătate a populației în profil teritorial prin realizarea unui material de sinteză, integrator la nivel național în vederea fundamentării strategiilor în domeniul sănătății; … b)analiza stării de sănătate a populației la nivel județean și național pentru a identifica inegalitățile în starea de sănătate, prin analiza principalilor indicatori ai stării de sănătate în corelație cu indicatorii socio-economici. … ii) Populația țintă: populația generală … iii) Indicatori de evaluare:a)indicatori fizici: … număr județe participante: 42/an;b)indicatori de rezultat: … raport național inegalități elaborat: 1/an.iv) Unități care implementează: … a)Institutul Național de Sănătate Publică, prin Centrul național de evaluare și promovare a stării de sănătate (CNEPSS); … b)direcțiile de sănătate publică. … v)Metodologia intervenției: … INSP prin CRSP Sibiu:a)colectarea și prelucrarea datelor privind: prezentarea elementelor generale de caracterizare a județului, cu posibile influențe asupra stării de sănătate a populației din județ; … b)descrierea stării de sănătate a populației prin calcularea indicatorii sintetici ai stării de sănătate, elemente de statica populației, privind mișcarea naturală a populației, mișcarea mecanică a populației și morbiditatea populației; … c)realizarea unui raport privind inegalitățile în starea de sănătate a populației, diseminarea acestuia la nivel județean și național. … Direcțiile de sănătate publică teritoriale asigură: colectarea și transmiterea informațiilor în vederea elaborării raportului național.3.2. Natura cheltuielilor:a)furnituri de birou – papetărie, consumabile: cartușe, toner xerox, toner imprimante, hârtie, dosare; … b)materiale și prestări de servicii cu caracter funcțional: servicii de editare-multiplicare, tipărire și diseminare de materiale IEC, precum pliante, afișe, broșuri, bannere, sinteze, rapoarte, ghiduri și buletine informative, materiale promoționale cu caracter educativ; … c)achiziționare piese de schimb; … d)echipamente și dotări cu mică valoare de tehnică informatică: unități centrale, monitoare, imprimante, memorie RAM, scannere; … e)softuri speciale statistică, elaborare și editare chestionare; … f)achiziționare de cărți, publicații și materiale documentare; … g)pregătire profesională și formare personal: organizare instruiri metodologice și cursuri de scurtă durată; … h)cheltuieli de deplasare; … i)servicii cazare; … j)cheltuieli de personal și/sau contracte de prestări servicii încheiate conform prevederilor art. 49, alin, (3) – (6) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare. … +
Anexa 7la normele tehniceVI. PROGRAMUL NAȚIONAL DE SĂNĂTATE A FEMEII ȘI COPILULUIA. Obiective:a)creșterea accesului și a calității serviciilor specifice de sănătate a reproducerii pentru prevenirea sarcinilor nedorite, morbidității și mortalității materne; … b)regionalizarea îngrijirilor perinatale pentru copiii cu greutate mică la naștere sau alte patologii grave în perioada perinatală; … c)realizarea screeningului la naștere al unor afecțiuni cu un potențial invalidant și posibilități de prevenție a handicapului; … d)ameliorarea stării de nutriție a gravidei și a copilului; … e)prevenția morbidității asociate și a complicațiilor, prin diagnostic precoce, precum și monitorizarea unor afecțiuni cronice la copil. … B. Structura:1. Subprogramul pentru ameliorarea stării de nutriție a gravidei și copilului;2. Subprogramul de sănătate a copilului;3. Subprogramul de sănătate a femeii.C. Unitate de asistență tehnică și management:Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului "Prof Dr. Alfred Rusescu" București1. Subprogramul pentru ameliorarea stării de nutriție a gravidei și copiluluiIntervenții pentru ameliorarea stării de nutriție a gravidei și copilului:1.1. Promovarea alăptării, educației prenatale și îngrijirii nou-născuților;––––Pct. 1.1., titlul 1, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost modificat de pct. 46 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.1.2. profilaxia anemiei feriprive la gravidă;1.3. Profilaxia distrofiei la copiii cu vârstă cuprinsă între 0-12 luni, care nu beneficiază de lapte matern prin administrare de lapte praf1.4. profilaxia malnutriției la copiii cu greutate mică la naștere;1.5. profilaxia anemiei feriprive la sugar;1.6. profilaxia rahitismului carențial al copilului.1.1. Promovarea alăptării, educației prenatale și îngrijirii nou-născuților1.1.1. Activități:a)consilierea cuplurilor, viitorilor părinți cu privire la educația prenatală, îngrijirea nou-născuților și alăptarea exclusivă; … b)organizarea, pentru personalul medical din maternități și din asistența medicală primară, a unor cursuri de «Promovarea alăptării», fondurile aferente fiind asigurate de reprezentanța UNICEF în România. … 1.1.2. Indicatori de evaluare:1)indicatori fizici: … a)număr de persoane instruite: 1.000/an; … b)număr de gravide/lăuze beneficiare de activități de consiliere: 35.000/an; … c)număr de maternități active în cadrul inițiativei «Spital prieten al copilului»: 35/an. … 1.1.3. Unități care implementează:a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului «Prof. dr. Alfred Rusescu» București; … b)secții și compartimente de obstetrică-ginecologie din unități sanitare active în inițiativa «Spital prieten al copilului» a Organizației Mondiale a Sănătății și UNICEF. … Intervenția 1.1, titlul 1, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost modificat de pct. 47 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.1.2. Profilaxia anemiei feriprive la gravidă1.2.1. Activități:a)prevenirea anemiei prin deficit de fier la gravidele din categoria de risc, prin administrarea de preparate de fier; implementarea protocolului privind profilaxia deficitului de fier la femeia gravidă elaborat în cadrul programului național de sănătate a femeii și copilului, în anul 2010; … 1.2.2. Indicatori de evaluare:1)indicatori fizici: … a)număr de gravide beneficiare ale intervenției: minim 30.000/an: … 2)indicatori de eficiență: … a)cost mediu/gravidă beneficiară de profilaxie cu preparate de fier: 60 lei; … 3)Abrogat. … ––––Pct. 3), capitolul 1.2.2, intervenția 1.2, titlul 1, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 48 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.1.2.3. Natura cheltuielilor:a)preparatele de fier cu administrare orală*) … ––-*) Preparatele de fier pentru gravidă achiziționate prin Programul național de sănătate a femeii și copilului se distribuie până la epuizarea stocurilor județene și ale municipiului București.––––Capitolul 1.2.3, intervenția 1.2, titlul 1, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost modificat de pct. 49 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.1.2.4. Unități care implementează:a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului "Prof dr. Alfred Rusescu" București; … b)direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București; … c)cabinete medicale de asistență medicală primară și de specialitate obstetrică-ginecologie. … 1.3. Profilaxia distrofiei la copiii cu vârstă cuprinsă între 0-12 luni, care nu beneficiază de lapte matern prin administrare de lapte praf1.3.1. Activități:a)procurarea și distribuția de lapte praf la copiii cu vârstă cuprinsă între 0-12 luni, care nu beneficiază de lapte matern prin administrare de lapte praf, conform prevederilor legale în vigoare*) … *) Laptele praf se distribuie în condițiile prevăzute de Legea nr. 321/2001 privind acordarea gratuită de lapte praf pentru copiii cu vârste cuprinse între 0-12 luni și Ordinul ministrului sănătății și al ministrului administrației și internelor nr. 267/1.253/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Legii nr. 321/2001 privind acordarea gratuită de lapte praf pentru copiii cu vârste cuprinse între 0-12 luni, care nu beneficiază de lapte matern, cu completările și modificările ulterioare.1.3.2. Indicatori de evaluare:1)indicatori fizici: … a)număr de copii beneficiari: 20.000/an; … 2)indicatori de eficiență: … a)cost mediu/copil beneficiar: 187,5 lei. … 3)Abrogat. … Pct. 3), capitolul 1.3.2, intervenția 1.3, titlul 1, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 50 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.1.3.3. Unități care implementează:a)direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București; … b)cabinete de asistență medicală primară. … 1.4. Profilaxia malnutriției la copiii cu greutate mică la naștere1.4.1. Activități:a)administrarea de soluții pentru alimentație parenterală și alimente cu destinație medicală specială, pentru copilul cu greutate mică la naștere în scopul recuperării nutriționale a acestuia și prevenirii malnutriției protein- calorice; administrare în timpul spitalizării sau în regim ambulatoriu, după caz; … 1.4.2. Indicatori de evaluare:1)indicatori fizici: … a)număr copii beneficiari: cel puțin 6000 copii/an … 2)indicatori de eficiență: … a)cost mediu/copil beneficiar: sub 200 lei … 3)Abrogat. … Pct. 3), capitolul 1.4.2, intervenția 1.4, titlul 1, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 51 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.1.4.3. Natura cheltuielilor:a)soluții pentru alimentație parenterală și alimente cu destinație medicală specială pentru copilul cu greutate mică la naștere, procurarea de consumabile pentru alimentație parenterală nazogastrică și orogastrică … 1.4.4. Unități care implementează:a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului «Prof. dr. Alfred Rusescu» București; … b)spitale care au în structură secții/compartimente în cadrul cărora se acordă asistență medicală spitalicească pentru copiii prematuri sau cu greutate mică la naștere, aparținând ministerelor și instituțiilor cu rețele sanitare proprii care au încheiat contracte pentru derularea acestei intervenții; … c)Spitalul de Recuperare Borșa, Maramureș: … d)Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca; … e)Spitalul Clinic Județean de Urgență Craiova; … f)Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș; … g)Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara; … h)Spitalul Clinic de Urgență «Sf. Pantelimon» București; … i)Spitalul Universitar de Urgență București; … j)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Grigore Alexandrescu» București; … k)Spitalul Clinic de Urgentă pentru Copii «M.S. Curie» București; … l)Spitalul Clinic de Urgență «Sf. Ioan» București; … m)Spitalul Clinic Județean de Urgentă «Sf. Pantelimon» Focșani … 1.5. Profilaxia anemiei feriprive la sugar1.5.1. Activități:a)prevenirea anemiei prin deficit de fier la copiii din categoria de risc (copii cu greutate mică la naștere, sugari alimentați cu derivate din lapte de vacă, sugari cu deficiențe nutriționale), prin administrarea de preparate de fier; implementarea protocolului "Prevenirea și tratamentul carenței de fier la copil" elaborat în cadrul programului național de sănătate a femeii și copilului, în anul 2010; … 1.5.2. Indicatori de evaluare:1)indicatori fizici: … a)număr de copii beneficiari de administrare profilactică a preparatelor de fier: minim 20.000/an … 2)indicatori de eficiență: … a)cost mediu/copil beneficiar de profilaxie cu preparate de fier: sub 40 lei; … 3)Abrogat. … ––––Pct. 3), capitolul 1.5.2, intervenția 1.5, titlul 1, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 52 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.1.5.3. Natura cheltuielilor:a)preparatele de fier pentru sugar*) … ––*) Preparatele de fier pentru sugar achiziționate prin Programul național de sănătate a femeii și copilului se distribuie până la epuizarea stocurilor județene și ale municipiului București.––––Capitolul 1.5.3, intervenția 1.5, titlul 1, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost modificat de pct. 53 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.1.5.4. Unități care implementează:a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului "Prof dr. Alfred Rusescu" București; … b)direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București; … c)cabinete de asistență medicală primară, de specialitate pediatrie, precum și colectivități de copii. … 1.6. Profilaxia rahitismului carențial al copilului1.6.1. Activități:a)prevenirea rahitismului carențial prin administrarea profilactică a vitaminei D populației țintă: copiilor până la vârsta de 18 luni; implementarea protocolului "Profilaxia rahitismului carențial la sugar și copilul mic" elaborat în cadrul programului național de sănătate a femeii și copilului, în anul 2010. … 1.6.2. Indicatori de evaluare:1)indicatori fizici: … a)numărul copiilor beneficiari de administrare profilactică a vitaminei D: minim 30.000/an; … 2)indicatori de eficiență: … a)cost mediu/copil beneficiar de profilaxie cu vitamina D: sub 15 lei; … 3)Abrogat. … Pct. 3), capitolul 1.6.2, intervenția 1.6, titlul 1, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 54 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.1.6.3. Natura cheltuielilor:a)preparatelor orale de vitamină D*) … *) Preparatele orale de vitamină D achiziționate prin Programul național de sănătate a femeii și copilului se distribuie până la epuizarea stocurilor județene și ale municipiului București.Capitolul 1.6.3, intervenția 1.6, titlul 1, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost modificat de pct. 55 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.1.6.4. Unități care implementează:a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului «Prof. Dr. Alfred Rusescu» București; … b)direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București; … c)spitale care au în structură secții/compartimente în cadrul cărora se acordă asistență medicală pentru specialitățile neonatologie, pediatrie și neurologie pediatrică, aparținând ministerelor și instituțiilor cu rețele sanitare proprii, și cabinete de asistență medicală primară, care au încheiat contracte pentru derularea acestei intervenții cu direcțiile de sănătate publică; … d)Spitalul de Recuperare Borșa, Maramureș; … e)Spitalul Clinic Județean de Urgență Craiova; … f)Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș; … g)Spitalul Clinic Județean de Urgență «Sf. Pantelimon» Focșani; … h)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Grigore Alexandrescu» București; … i)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «M.S. Curie» București; … j)Spitalul Clinic de Recuperare Medicală Băile Felix; … k)Centrul Medical Clinic de Recuperare Neuropsihomotorie Copii «Dr. N. Robănescu» București; … l)Sanatoriul Balneoclimateric de Copii Bușteni; … m)Spitalul de recuperare Cardiovasculară «Dr. Benedek Geza» Covasna. … Punctul 1.6.4, intervenția 1.6, titlul 1, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost modificat de pct. 19 al art. I din ORDINUL nr. 816 din 27 iunie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 429 din 15 iulie 2013.2. Subprogramul de sănătate a copiluluiIntervenții pentru sănătatea copilului:2.1. regionalizarea îngrijirilor perinatale pentru copiii cu greutate mică la naștere sau alte patologii grave în perioada perinatală;2.2. screening neonatal, confirmarea diagnosticului și aplicarea dietei specifice pentru fenilcetonurie și hipotiroidism congenital, precum și profilaxia distrofiei la copiii diagnosticați cu alte boli înnăscute de metabolism, prin administrarea de alimente cu destinație medicală specială;2.3. prevenirea deficiențelor de auz prin screening neonatal2.4. prevenirea retinopatiei de prematuritate și a complicațiilor acesteia, prin screening neonatal, laserterapie și dispensarizarea bolnavilor;2.5. prevenția morbidității asociate și a complicațiilor, prin diagnostic precoce, precum și monitorizarea unor afecțiuni cronice la copil;2.6. prevenirea complicațiilor, prin diagnostic precoce al unor afecțiuni neuropsihice cronice la copil: epilepsia, paraliziile cerebrale, întârzierile neuropsihomotorii de cauze multifactoriale;2.7. profilaxia infecției cu virusul respirator sincițial la copiii cu risc crescut de infecție;2.8. screening pentru depistarea precoce a scoliozei la copii.2.1. Regionalizarea îngrijirilor perinatale pentru copiii cu greutate mică la naștere sau alte patologii grave în perioada perinatală2.1.1. Activități:a)elaborarea și implementarea unui ghid metodologic privind regionalizarea îngrijirilor perinatale, în parteneriat cu Centrul Româno-Elvețian pentru Dezvoltarea Sistemului de Sănătate; … b)prevenirea deceselor neonatale prin aplicarea protocoalelor de practică specifice; … c)achiziția de reactivi, surfactant, consumabile, materiale sanitare necesare îngrijirii intensive a nou-născuților, precum și asigurarea de lucrări de service, reparații, piese de schimb pentru aparatura specifică, cu excepția celor de natura cheltuielilor de capital; … d)achiziția de reactivi, consumabile, materiale sanitare necesare pentru transportul nou-născuților cu unitățile de transport neonatal din structura unităților sanitare, precum și asigurarea de lucrări de service și reparații pentru aparatura specifică din unitățile de transport neonatal și ambulanțele din dotare, cu excepția celor de natura cheltuielilor de capital; … e)evaluarea anuală, la nivel național și pe centre regionale, a transferurilor către centrele regionale de nivel 3 și către centrele de nivel 2, atât pentru gravidele cu risc, cât și pentru nou-născuții cu greutate mică la naștere sau cu alte probleme grave de sănătate, în parteneriat cu Centrul Româno-Elvețian pentru Dezvoltarea Sistemului de Sănătate. … Până la finalizarea achizițiilor centralizate la nivel național prin semnarea contractelor subsecvente cu ofertanții desemnați câștigători, medicamentele, materialele sanitare, consumabilele și altele asemenea, care se acordă copiilor beneficiari ai acestei intervenții, se achiziționează de către unitățile sanitare cu paturi prin care se derulează intervenția, cu respectarea legislației în domeniul achiziției publice.Punctul 2.1.1, intervenția 2.1, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost modificat de pct. 20 al art. I din ORDINUL nr. 816 din 27 iunie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 429 din 15 iulie 2013.2.1.2. Indicatori de evaluare:1)indicatori fizici: … a)ghid metodologic privind regionalizarea îngrijirilor perinatale: 1/an; … b)număr de secții/compartimente de terapie intensivă nou-născuți beneficiare: 150/an; … c)număr de unități de transport nou-născuți beneficiare: minimum 4/an; … d)număr de nou-născuți beneficiari de activitățile intervenției în secții/compartimente de terapie intensivă: 15.000/an; … e)număr de nou-născuți transportați cu unități de transport neonatal: 1.200/an; … f)număr de copii la care s-a administrat surfactant: 300/an; … g)raport privind transferurile către unități regionale de nivel III: 1/an; … 2)indicatori de eficiență: … a)cost mediu/secție de terapie intensivă: 80.000 lei; … b)cost mediu/unitate de transport nou-născuți: 40.000 lei; … c)cost mediu/copil cu sindrom de detresă respiratorie tratat cu surfactant: 6.200 lei; … 3)Abrogat. … Pct. 3), capitolul 2.1.2, intervenția 2.1, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 56 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.Punctul 2.1.2, intervenția 2.1, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost modificat de pct. 21 al art. I din ORDINUL nr. 816 din 27 iunie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 429 din 15 iulie 2013.2.1.3. Unități care implementează:a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului Prof «Dr. Alfred Rusescu» București; … b)spitale care au în structură secții/compartimente de terapie intensivă pentru nou-născuți, de nivel 3 și, în cazuri bine justificate, spitale care au în structură secții/compartimente de terapie intensivă pentru nou-născuți, de nivel 2, precum și spitale sau secții de pediatrie care oferă servicii de terapie intensivă pentru nou-născuți, aparținând ministerelor și instituțiilor cu rețele sanitare proprii, care au încheiat contracte pentru derularea acestei intervenții; … c)Spitalul Clinic Județean de Urgentă Cluj-Napoca; … d)Spitalul Clinic Județean de Urgență Craiova; … e)Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș; … f)Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara; … g)Spitalul Clinic de Urgență «Sf. Pantelimon» București; … h)Spitalul Universitar de Urgență București; … i)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Grigore Alexandrescu» București; … j)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «M.S. Curie» București; … k)Spitalul Clinic de Urgență «Sf. Ioan» București; … l)Spitalul Clinic Județean de Urgență «Sf. Pantelimon» Focșani … 2.1.4. Natura cheltuielilor:a)reactivi, surfactant, consumabile, materiale sanitare specifice îngrijirii intensive și transportului nou-născuților; … b)lucrări de service, reparații, piese de schimb pentru aparatura specifică. … Punctul 2.1.4, intervenția 2.1, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost introdus de pct. 22 al art. I din ORDINUL nr. 816 din 27 iunie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 429 din 15 iulie 2013.2.2. Screening neonatal, confirmarea diagnosticului și aplicarea dietei specifice pentru fenilcetonurie și hipotiroidism congenital, precum și profilaxia distrofiei la copiii diagnosticați cu alte boli înnăscute de metabolism, prin administrarea de alimente cu destinație medicală specială2.2.1. Screening neonatal, confirmarea diagnosticului și aplicarea dietei specifice pentru fenilcetonurie și hipotiroidism congenital2.2.1.1. Activități:a)recoltarea, transportul și efectuarea testelor specifice efectuării screening-ului neonatal pentru depistarea fenilcetonuriei și hipotiroidismului congenital, la nivel național; … b)confirmarea cazurilor suspecte, prescrierea dietei specifice și distribuția alimentelor cu destinație medicală specială în timpul spitalizării și în regim ambulatoriu; dispensarizarea bolnavilor la nivelul centrelor regionale și în rețeaua medicală; … c)monitorizarea și evaluarea screening-ului în teritoriile arondate centrelor regionale … d)realizarea și întreținerea bazei de date/registrului național de screening pentru fenilcetonurie și hipotiroidism congenital. … ––-Lit. d), pct. 2.2.1.1, cap. 2.2.1, intervenția 2.2, titlul 2, cap. VI al anexei 7 a fost introdusă de pct. 36 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.2.2.1.2. Indicatori de evaluare:1)indicatori fizici: … a)număr nou-născuți testați pentru fenilcetonurie și hipotiroidism cel puțin 170.000/an; … b)număr copii care au primit dietă specifică pentru fenilcetonurie: 65/an; … 2)indicatori de eficiență: … a)cost mediu pentru realizarea activităților intervenției de către centrul regional: sub 2.500 mii lei/an; … b)cost mediu/screening pentru hipotiroidism congenital: 10 lei; … c)cost mediu/copil care a primit dietă specifică pentru fenilcetonurie: sub 15.000 lei. … 3)indicatori de rezultat: … a)efectuarea screeeningului pentru fenilcetonurie și hipotiroidism în cel puțin 80% din maternități … 2.2.1.3. Natura cheltuielilor:a)reactivi și teste specifice, materiale de laborator, consumabile, inclusiv pentru sistemul informatic, alimente cu destinație medicală specială; … b)transportul probelor către centrele regionale. … c)cheltuieli de personal și/sau contracte de prestări de servicii conform prevederilor art. 49 alin. (3)-(6) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare. … ––-Lit. c), pct. 2.2.1.3, cap. 2.2.1, intervenția 2.2, titlul 2, cap. VI al anexei 7 a fost introdusă de pct. 37 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.2.2.1.4. Unități care implementează:a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului "Prof Dr. Alfred Rusescu" București: … b)Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca – Secția clinică de neonatologie; … c)Spitalul Clinic de Urgentă pentru Copii Cluj-Napoca; … d)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii "Sf. Maria" Iași; … e)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Louis Țurcanu» Timișoara; … f)Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș … g)secțiile, compartimentele de nou-născut din județele în care se efectuează screening-ul neonatal, arondate la centrele regionale după cum urmează: … g.1) Centrul regional București din structura Institutului pentru Ocrotirea Mamei și Copilului "Prof. Dr. Alfred Rusescu" București are arondate unitățile sanitare din municipiul București și din județele Constanța, Ialomița, Ilfov, Călărași, Vâlcea, Argeș, Brașov, Tulcea, Brăila, Buzău, Prahova, Dâmbovița, Teleorman, Vrancea, Gorj, Covasna, Olt, Dolj, Alba, Galați, Giurgiu, Caraș-Severin;g.2) Centrul regional Cluj din structura Spitalului Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca și Spitalului Clinic de Urgență pentru Copii Cluj-Napoca are arondate unitățile sanitare din județele Cluj, Maramureș, Bihor, Sibiu, Satu Mare, Sălaj, Harghita;g.3) Centrul regional Iași din structura Spitalului Clinic de Urgență pentru Copii "Sf. Maria" Iași are arondate unitățile sanitare din județele Iași, Neamț, Suceava, Botoșani, Bacău, Vaslui;g.4) Centrul regional Timiș din structura Spitalului Clinic de Urgență pentru Copii "Louis Țurcanu" Timișoara are arondate unitățile sanitare din județele Timiș, Hunedoara, Mehedinți, Arad;g.5) Centrul regional Mureș din structura Spitalului Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș are arondate unitățile sanitare din județele Mureș, Bistrița-Năsăud.Lit. g), pct. 2.2.1.4, capitolul 2.2.1, intervenția 2.2, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost modificată de pct. 57 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.2.2.2. Profilaxia distrofiei la copiii diagnosticați cu alte boli înnăscute de metabolism, prin administrarea de alimente cu destinație medicală specială2.2.2.1. Activități:a)procurarea și distribuția de alimente cu destinație medicală specială la copiii diagnosticați cu boli înnăscute de metabolism … 2.2.2.2. Indicatori de evaluare:1)indicatori fizici: … a)număr de copii beneficiari: 12/an; … 2)indicatori de eficiență: … a)cost mediu/copil beneficiar/lună: 2.210 lei … 3)Abrogat. … ––––Pct. 3, capitolul 2.2.2.2, intervenția 2.2, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 58 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.2.2.2.3. Natura cheltuielilor.a)alimente cu destinație medicală specială. … 2.2.2.4. Unități care implementează:a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului «Prof. dr. Alfred Rusescu» București; … b)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii "Grigore Alexandrescu"; … c)unități sanitare aparținând ministerelor și instituțiilor cu rețele sanitare proprii care au încheiat contracte pentru derularea acestei intervenții. … d)Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș. … Lit. d), pct. 2.2.2.4, capitolul 2.2.2, intervenția 2.2, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost introdusă de pct. 59 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.2.3. Prevenirea deficiențelor de auz prin screening neonatal2.3.1. Activități:a)efectuarea screening-ului pentru depistarea precoce a surdității la nou-născut conform protocolului specific; … b)trimitere pentru confirmarea diagnosticului în unități medicale specializate; … c)realizarea unei baze de date privind copiii la care s-a efectuat screeningul. … 2.3.2. Indicatori de evaluare:1)indicatori fizici: … a)număr nou-născuți la care se efectuează screening pentru depistarea deficiențelor de auz: minim 25.000 copii/an, din care cel puțin 10% la copii cu risc; … 2)Indicatori de eficiență: … a)cost mediu/copil la care s-a efectuat screening-ul: sub 35 lei; … 3)abrogat. … ––––Pct. 3, capitolul 2.3.2, intervenția 2.3, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 60 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.2.3.3. Natura cheltuielilor:a)consumabile specifice necesare screening-ului, precum și piese de schimb pentru echipamentele specifice; … b)administrarea bazei de date privind copiii la care s-a efectuat screening-ul. … c)cheltuieli de personal și/sau contracte de prestări de servicii conform prevederilor art. 49 alin. (3)-(6) din Legea nr. 95/2006, cu modificările și completările ulterioare. … ––-Lit. c), pct. 2.3.3, intervenția 2.3, titlul 2, cap. VI al anexei 7 a fost introdusă de pct. 38 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.2.3.4. Unități care implementează:a)Institutul de Fonoaudiologie și Chirurgie Funcțională O.R.L. "Prof. dr. Dorin Hociotă" București; … b)Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului "Prof. Dr. Alfred Rusescu" București; … c)Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie "Panait Sârbu" București; … d)Spitalul Clinic Municipal de Urgență Timișoara; … e)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii "Louis Țurcanu" Timișoara – compartimentul O.R.L; … f)Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara – Clinica O.R.L. Pediatrie; … g)Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca; … h)Spitalul Clinic Obstetrică-Ginecologie "Cuza Vodă" Iași; … i)Spitalul Clinic de Recuperare Iași – Clinica de O.R.L.; … j)Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș; … k)Spitalul Județean de Urgență Bacău; … l)Spitalul Obstetrică-Ginecologie "Dr. Ioan Aurel Sbârcea" Brașov; … m)Spitalul Clinic Județean de Urgență Oradea; … n)Spitalul Clinic Județean de Urgență Sibiu; … o)Spitalul Județean de Urgență "Sf. Ioan cel Nou" Suceava; … p)Spitalul Clinic "Dr. I. Cantacuzino" București. … q)Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie "Filantropia" București … 2.4. Prevenirea complicațiilor retinopatiei de prematuritate, prin screening neonatal, laserterapie și dispensarizarea bolnavilor2.4.1. Activități:a)efectuarea screening-ului pentru depistarea riscului de cecitate prin retinopatie de prematuritate, la populația țintă; … b)laserterapia la copii selectați prin screening; … c)monitorizarea copiilor la care s-au efectuat aplicații laser; … d)formarea profesională a personalului medical de specialitate; … e)administrarea bazei de date/registrului național al copiilor cu retinopatie de prematuritate. … 2.4.2. Indicatori de evaluare:1)indicatori fizici: … a)număr prematuri testați pentru depistarea retinopatiei: 2.500/an; … b)număr prematuri beneficiari ai laserterapiei: 170/an; … 2)indicatori de eficiența: … a)cost mediu/prematur inclus în program: maxim 160 lei; … b)cost mediu/prematur beneficiar al laserterapiei: sub 1.450 lei/an; … 3)abrogat. … Pct. 3, capitolul 2.4.2, intervenția 2.4, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 61 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.2.4.3. Natura cheltuielilor:a)soluții oftalmice specifice, instrumentar, consumabile, piese de schimb pentru echipamentele specifice; … b)întreținerea și reparațiile echipamentelor specifice; … c)administrarea bazei de date. … d)cheltuieli de personal și/sau contracte de prestări de servicii conform prevederilor art. 49 alin. (3)-(6) din Legea nr. 95/2006, cu modificările și completările ulterioare. … ––-Lit. d), pct. 2.4.3, intervenția 2.4, titlul 2, cap. VI al anexei 7 a fost introdusă de pct. 39 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.2.4.4. Unități care implementează:a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului «Prof. Dr. Alfred Rusescu» București; … b)unități sanitare din județele Bihor, Brașov, Constanța, Dolj, Iași, Mureș, Sibiu, Timiș și din municipiul București, aparținând ministerelor și instituțiilor cu rețele sanitare proprii care au încheiat contracte pentru derularea acestei intervenții; … c)Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca; … d)Spitalul Clinic Județean de Urgență Craiova; … e)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «M.S. Curie» București. … 2.5. Prevenția morbidității asociate și a complicațiilor, prin diagnostic precoce, precum și monitorizarea unor afecțiuni cronice la copil2.5.1. Structura:2.5.1.1. astmul bronșic la copil;2.5.1.2. afecțiuni generatoare de malabsorbție, malnutriție și diaree cronică la copil;2.5.1.3. mucoviscidoza la copil;2.5.1.4. imunodeficiențele primare umorale la copil;2.5.1.5. hepatita cronică la copil.2.5.2. Activități:a)investigația specifică, paraclinică și de laborator, pentru stabilirea precoce a diagnosticului, prevenirea morbidității asociate și monitorizarea pacienților; … b)susținerea nutrițională a copiilor cu afecțiuni generatoare de malabsorbție; … c)consilierea specifică a părinților privind profilaxia și tratamentul; … d)realizarea și întreținerea bazelor de date/registrelor naționale pentru boli cronice la copii; … e)elaborarea și distribuirea de protocoale specifice către personalul medical; … f)procurarea de medicamente pentru tratamentul mucoviscidozei la copil, pe perioada spitalizării. … ––––Punctul 2.5.2, intervenția 2.5, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost modificat de pct. 23 al art. I din ORDINUL nr. 816 din 27 iunie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 429 din 15 iulie 2013.2.5.3. Indicatori de evaluare:1)indicatori fizici: … a)număr de copii la care s-au făcut teste specifice pentru controlul astmului bronșic: 3.000/an; … b)număr de copii investigați pentru diaree cronică/sindrom de malabsorbție: 2.000/an; … c)număr de copii cu diaree cronică/sindrom de malabsorbție/malnutriție beneficiari de dietă specifică: 2.000/an; … d)număr de copii testați pentru mucoviscidoză: 1.500/an; … e)număr de copii tratați pentru mucoviscidoză: 200/an; … f)număr de copii testați pentru imunodeficiențe primare umorale: 1.200/an; … g)număr de copii la care s-au făcut teste specifice pentru diagnosticul de hepatită cronică și pentru monitorizarea evoluției bolii: 2.500/an; … 2)indicatori de eficiență: … a)cost mediu/copil testat pentru astm bronșic: sub 60 lei; … b)cost mediu/copil investigat pentru diaree cronică/sindrom de malabsorbție/malnutriție: sub 200 lei; … c)cost mediu/copil cu diaree cronică/sindrom de malabsorbție/malnutriție beneficiar de dietă specifică: maximum 400 lei; … d)cost mediu/copil testat pentru mucoviscidoză: sub 300 lei; … e)cost mediu/copil tratat pentru mucoviscidoză: 4.350 lei; … f)cost mediu/copil testat pentru imunodeficiențe primare umorale: sub 150 lei;g)cost mediu/copil la care s-au făcut teste specifice pentru diagnosticul de hepatită cronică și pentru monitorizarea evoluției bolii: sub 350 lei; … 3)abrogat. … ––––Pct. 3, capitolul 2.5.3, intervenția 2.5, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 62 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.––––Punctul 2.5.3, intervenția 2.5, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost modificat de pct. 24 al art. I din ORDINUL nr. 816 din 27 iunie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 429 din 15 iulie 2013.2.5.4. Natura cheltuielilor:a)reactivi, dispozitive și consumabile specifice, lucrări de service, reparații, piese de schimb pentru aparatura specifică; … b)produse nutriționale cu destinație medicală specială pentru administrare în timpul spitalizării și în regim ambulatoriu; … c)transportul produselor biologice pentru diagnostic la unități specializate; … d)administrarea bazelor de date/registrelor naționale ale programului. … 2.5.5. Unități care implementează:2.5.5.1. Astmul bronșic la copil:a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului «Prof. dr. Alfred Rusescu» București; … b)spitale din județele Alba, Bihor, Botoșani, Brașov, Cluj, Constanța, Dolj, Galați, Iași, Satu Mare, Sibiu, Timiș și municipiul București, aparținând ministerelor și instituțiilor cu rețele sanitare proprii care au încheiat contracte pentru derularea acestei componente a intervenției; … c)Sanatoriul Balneoclimateric de Copii Bușteni; … d)Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș; … e)Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara; … f)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Grigore Alexandrescu» București; … g)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «M.S. Curie» București. … 2.5.5.2. Sindromul de malabsorbție și diaree cronică la copil:a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului «Prof. dr. Alfred Rusescu» București; … b)spitale din județele Bihor, Brașov, Cluj, Constanța, Galați, Iași, Sibiu, Timiș și municipiul București, aparținând ministerelor și instituțiilor cu rețele sanitare proprii care au încheiat contracte pentru derularea acestei componente a intervenției; … c)Spitalul Clinic Județean de Urgență Craiova; … d)Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș; … e)Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara; … f)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Grigore Alexandrescu» București. … 2.5.5.3. Mucoviscidoză la copil:a)Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara; … b)Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului «Prof dr. Alfred Rusescu» București; … c)spitale din județele Bihor, Brașov, Cluj, Constanța, Dolj, Galați, Iași, Sibiu și municipiul București, aparținând ministerelor și instituțiilor cu rețele sanitare proprii care au încheiat contracte pentru derularea acestei componente a intervenției; … d)Spitalul Clinic Județean de Urgență Craiova; … e)Spitalul Clinic Județean de Urgentă Târgu Mureș; … f)Spitalul Clinic Județean de Urgența Timișoara; … g)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Grigore Alexandrescu» București; … h)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «M.S. Curie» București. … 2.5.5.4. Imunodeficiențele primare umorale la copil:a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului «Prof. dr. Alfred Rusescu» București; … b)spitale din județele Cluj, Iași, Timiș, aparținând ministerelor și instituțiilor cu rețele sanitare proprii care au încheiat contracte pentru derularea acestei componente a intervenției; … c)Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș. … 2.5.5.5. Hepatita cronică la copil:a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului «Alfred Rusescu» București; … b)spitale din județele Bihor, Botoșani, Brașov, Cluj, Constanța, Dolj, Galați, Iași, Timiș și municipiul București aparținând ministerelor și instituțiilor cu rețele sanitare proprii care au încheiat contracte pentru derularea acestei componente a intervenției; … c)Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș; … d)Spitalul Clinic Județean de Urgența Timișoara; … e)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Grigore Alexandrescu» București; … f)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «M.S. Curie» București. … 2.6. Prevenirea complicațiilor, prin diagnostic precoce al unor afecțiuni neuropsihice cronice la copil: epilepsia, paraliziile cerebrale, întârzierile neuropsihomotorii de cauze multifactoriale2.6.1. Activități:a)terapie specifică decontracturantă cu toxină botulinică în centrele nominalizate; … b)terapia paraliziilor cerebrale și al altor afecțiuni neuromotorii prin electrostimulare; … c)evaluare clinică, paraclinică (EMG, EEG, video-EEG, EEG somn, EEG de lungă dură și de laborator, precum și monitorizarea bolnavilor cu suspiciune clinică de epilepsie, tulburări motorii sau cognitive; … d)publicarea pe on-line de materiale informative specifice … d)abrogată; … ––––Lit. d), capitolul 2.6.1, intervenția 2.6, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogată de pct. 63 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.e)abrogată; … Lit. e), capitolul 2.6.1, intervenția 2.6, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogată de pct. 63 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.2.6.2. Indicatori de evaluare:1)indicatori fizici: … a)număr de copii cu paralizii cerebrale tratați cu toxina botulinică: 310/an; … b)număr de copii cu paralizii cerebrale care au beneficiat de electrostimulare: 800/an; … c)număr de copii diagnosticați precoce cu fenomenele paroxistice, tulburări motorii, întârzieri neuropsihomotorii investigați complex pentru diagnostic precoce: minim 250; … d)număr de registre: 2. … 2)indicatorii de eficiență: … a)cost mediu/copil tratat cu toxină botulinică: 2.987 lei; … b)cost mediu/copil care a beneficiat de electrostimulare: sub 200 lei; … b)cost mediu/copil diagnosticat precoce cu fenomenele paroxistice, tulburări motorii, întârzieri neuropsihomotorii: 100 lei; … c)cost mediu/administrarea bazelor de date/an: sub 20 mii lei … 3)abrogat. … Pct. 3), capitolul 2.6.2, intervenția 2.6, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 64 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.2.6.3. Natura cheltuielilor:a)reactivi de laborator, consumabile, piese de schimb și lucrări de service pentru aparatele de EEG, EMG, EKG, ecografie, aparatele de electrostimulare; … b)teste specifice, consumabile, materiale, instrumente, jocuri specifice pentru evaluarea psihologică/neuromotorie și terapia specifică neuropsihică și neuromotorie; … c)administrarea bazelor de date/registrelor naționale ale programului. … 2.6.4. Unități care implementează:a)Spitalul Clinic de Psihiatrie «Prof. dr. Al. Obregia» București – Secția clinică de neurologie pediatrică; … b)Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului «Alfred Rusescu» București; … c)Spitalul Clinic de Copii «Dr. V. Gomoiu» București; … d)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Grigore Alexandrescu» București; … e)Centrul Medical Clinic de Recuperare Neuropsihomotorie pentru Copii «Dr. N. Robănescu» București; … f)Spitalul Clinic de Copii Cluj-Napoca – Secția clinică de neuropsihiatrie a copilului și adolescentului Cluj; … g)Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș – Centrul de Sănătate Mintală Copii; … h)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Louis Țurcanu» Timișoara – Secția clinică de neuropsihiatrie infantilă; … i)Spitalul de Psihiatrie «Dr. G. Preda» Sibiu; … j)Centrul de Sănătate Mintală Copii și Adolescenți Constanța din cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență Constanța; … k)Spitalul Clinic de Recuperare Medicală Băile Felix, Bihor – Secția de recuperare copii – 1 Mai; … l)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Sf. Maria» Iași – Secția clinică de neurologie pediatrică; … m)Sanatoriul Balneoclimateric de Copii Bușteni; … n)Spitalul Clinic de Recuperare Iași; … o)Spitalul Clinic Municipal «Dr. Gavril Curteanu» Oradea, Bihor; … p)Spitalul de recuperare cardiovasculară «Dr. Benedek Geza» Covasna; … q)Spitalul Clinic Județean Mureș – Secția neuropsihiatrie pediatrică. … Punctul 2.6.4, intervenția 2.6, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost modificat de pct. 25 al art. I din ORDINUL nr. 816 din 27 iunie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 429 din 15 iulie 2013.2.7. Profilaxia infecției cu virusul respirator sincițial (VRS) la copiii cu risc crescut de infecție2.7.1. Activități:a)informarea părinților și a personalului medical cu privire la consecințele severe ale infecției cu VRS la nou-născuții cu risc crescut (prematuri, afecțiuni congenitale de cord, afecțiuni pulmonare); … b)administrarea de anticorpi monoclonali; … c)evaluarea beneficiarilor la un an după încheierea administrării de anticorpi monoclonali. … 2.7.2. Criterii de eligibilitate:a)nou-născuți prematuri cu vârsta gestațională egală sau mai mică de 28 de săptămâni, care au mai puțin de 1 an în momentul în care începe sezonul VRS (octombrie); … b)nou-născuți prematuri cu vârsta gestațională cuprinsă între 28 și 32 de săptămâni inclusiv, care au mai puțin de 6 luni în momentul în care începe sezonul VRS (octombrie), cu boală pulmonară cronică sau la care se asociază cel puțin două din următoarele criterii: … b.1) administrare de surfactant;b.2) ventilație mecanică;b.3) persistenta canalului arterial;c)nou-născuți care au mai puțin de 1 an în momentul în care începe sezonul VRS (octombrie), cu afecțiuni congenitale de cord semnificative hemodinamic: … c.1) boli cardiace congenitale cianogene;c.2) boli cardiace congenitale cu hipertensiune pulmonară;c.3) boli cardiace congenitale cu congestie venoasă pulmonară;c.4) boli cardiace congenitale asociate cu patologie pulmonară congenitală;c.5) malformații cardiace complexe cu prognostic vital bun după aplicarea tratamentului farmacologic și/sau chirurgical.2.7.3. Indicatori de evaluare:1)indicatori fizici: … a)număr nou-născuți la care s-a efectuat administrarea de anticorpi monoclonali; 168/an, din care: … a1) prematuri cu vârsta egală sau mai mică de 32 de săptămâni de gestație: 140/an; … a2) nou-născuți cu afecțiuni congenitale de cord: 28/an. … 2)indicatori de eficiență: … a)cost mediu/copil la care s-a efectuat administrarea de anticorpi monoclonali: 12.500 lei. … 3)abrogat. … ––––Pct. 3), capitolul 2.7.3, intervenția 2.7, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 65 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.2.7.4. Natura cheltuielilor:a)anticorpi monoclonali pentru VSR … 2.7.5. Unități care implementează:a)Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie "Prof. dr. Panait Sârbu" București; … b)Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului "Prof dr. Alfred Rusescu" București; … c)Spitalul Universitar de Urgență București; … d)Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie Filantropia București; … e)Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie "Cuza Vodă" Iași; … f)Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca; … g)Spitalul Clinic Județean de Urgență Tg. Mureș; … h)Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie "Dr. D. Popescu" Timișoara; … i)Spitalul Clinic Județean de Urgență Craiova; … j)Spitalul Clinic Județean de Urgență Constanța; … k)Spitalul Clinic Județean de Urgență Sibiu; … l)Spitalul Clinic "Dr. I. Cantacuzino" București; … m)Spitalul Clinic de Urgență "Sf. Pantelimon" București; … n)Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor. … 2.8. Screening pentru depistarea precoce a scoliozei la copii2.8.1. Activități:a)implementarea și actualizarea metodologiei de screening pentru depistarea precoce a scoliozei; … b)screening pentru depistarea precoce a scoliozei; … c)organizarea, pentru personalul medical a unor cursuri on-line pentru depistarea precoce a copiilor cu risc, prevenirea deficiențelor și recuperarea copiilor cu scolioză; … d)abrogată; … Lit. d) a capitolului 2.8.1, intervenția 2.8, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogată de pct. 66 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.e)abrogată; … ––––Lit. e) a capitolului 2.8.1, intervenția 2.8, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogată de pct. 66 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.2.8.2. Indicatori de evaluare:1)indicatori fizici: … a)număr de copii la care se efectuează screeningul pentru depistarea precoce a scoliozei: 22.000/an; … b)abrogată; … ––––Lit. b) a pct. 1), capitolul 2.8.2, intervenția 2.8, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogată de pct. 67 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.c)abrogată; … Lit. c) a pct. 1), capitolul 2.8.2, intervenția 2.8, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogată de pct. 67 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.d)abrogată; … ––––Lit. d) a pct. 1), capitolul 2.8.2, intervenția 2.8, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogată de pct. 67 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.2)indicatori de eficiență: … a)cost mediu/screening pentru depistarea scoliozei: 30 lei/consultație; … b)abrogată; … Lit. b) a pct. 2), capitolul 2.8.2, intervenția 2.8, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogată de pct. 67 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.3)abrogat. … ––––Pct. 3), capitolul 2.8.2, intervenția 2.8, titlul 2, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 67 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.2.8.3. Natura cheltuielilor:a)administrarea bazelor de date/registrelor naționale ale programului. … b)cheltuieli de personal și/sau contracte de prestări de servicii conform prevederilor art. 49 alin. (3)-(6) din Legea nr. 95/2006, cu modificările și completările ulterioare. … Lit. b), pct. 2.8.3, intervenția 2.8, titlul 2, cap. VI al anexei 7 a fost introdusă de pct. 40 al art. I din ORDINUL nr. 1.150 din 3 octombrie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 29 octombrie 2013.2.8.4. Unități care implementează:a)Spitalul Clinic de Urgentă pentru Copii "Grigore Alexandrescu"; … b)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii "Louis Țurcanu" Timișoara; … c)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii Cluj-Napoca; … d)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii "Sf. Maria" Iași; … e)Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș; … f)Spitalul Clinic Județean de Urgență Bacău; … g)Spitalul Clinic Județean de Urgență Constanța; … h)Spitalul Clinic de Pediatrie Sibiu; … i)Spitalul de Pediatrie Ploiești; … j)Spitalul de Pediatrie Pitești; … k)Spitalul Clinic Municipal "Dr. Gavril Curteanu" Oradea; … l)Spitalul Clinic de Recuperare Cluj-Napoca. … 3. Subprogramul de sănătate a femeiiIntervenții pentru sănătatea femeii:3.1. Prevenirea sarcinilor nedorite prin creșterea accesului la servicii moderne de planificare familială;3.2. Prevenirea morbidității și mortalității materne prin creșterea accesului, calității și eficienței serviciilor medicale specifice pentru gravidă și lăuză;3.3. Prevenirea malformațiilor congenitale prin diagnostic pre- și postnatal și sfat genetic;3.4. Profilaxia sindromului de izoimunizare Rh.3.5. Diagnosticul și managementul amiotrofiilor spinale și distrofiilor musculare de tip Duchenne și Becker, precum și prevenirea transmiterii ereditare a acestoraPunctul 3.5, titlul 3, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost introdus de pct. 26 al art. I din ORDINUL nr. 816 din 27 iunie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 429 din 15 iulie 2013.3.1. Prevenirea sarcinilor nedorite prin creșterea accesului la servicii moderne de planificare familială3.1.1. Activități:a)achiziția și distribuția de contraceptive; … b)monitorizarea desfășurării intervenției, a consumului, a necesarului de contraceptive și numărului furnizorilor de servicii și raportarea lor prin sistemul InterCON; … c)definitivarea, în parteneriat cu Institutul Est European de Sănătatea Reproducerii din România, a noii strategii pentru sănătatea reproducerii; … d)abrogată; … Lit. d), capitolul 3.1.1, intervenția 3.1, titlul 3, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogată de pct. 68 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.e)asistență tehnică pentru utilizarea sistemului InterCON. … NOTĂ:*) Contraceptivele se acordă fără plată prin cabinetele de planificare familială, prin cabinetele medicilor de familie incluși în program, prin cabinetele de obstetrică-ginecologie din ambulatoriul de specialitate și spital, precum și prin secțiile de ginecologie în care se efectuează avorturi la cerere. Categoriile de persoane beneficiare ale acordării gratuite a contraceptivelor sunt șomerele, elevele și studentele, persoanele care fac parte din familii beneficiare de ajutor social, femeile cu domiciliul stabil în mediul rural, femeile care efectuează un avort, la cerere, într-o unitate sanitară publică, precum și alte persoane fără venituri, care dau declarație pe propria răspundere în acest sens.Toți furnizorii de servicii medicale de planificare familială incluși în program au obligația de a justifica consumul de contraceptive către direcțiile de sănătate publică teritoriale.3.1.2. Indicatori de evaluare:1)indicatori fizici: … a)număr de utilizatori activi de metode moderne de contracepție, beneficiari ai programului: minim 100.000/an; … b)abrogată; … Lit. b), pct. 1), capitolul 3.1.2, intervenția 3.1, titlul 3, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogată de pct. 69 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.2)indicatori de eficiență: … a)cost mediu/utilizator activ de metode de contracepție: 100 lei; … 3)abrogat. … ––––Pct. 3), capitolul 3.1.2, intervenția 3.1, titlul 3, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 69 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.3.1.3. Natura cheltuielilora)produse contraceptive*) … –––*) În anul 2013, produsele contraceptivele achiziționate prin Programul național de sănătate a femeii și copilului se distribuie până la epuizarea stocurilor județene și ale municipiului București.3.1.4. Unități care implementează:a)Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie "Prof. Dr. Panait Sârbu" București – Centrul de planificare familială; … b)direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București; … c)unități sanitare cu paturi, cu secții de ginecologie, cabinete de planificare familială, cabinete de obstetrică-ginecologie din ambulatoriul de specialitate; … d)Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului "Prof. Dr. Alfred Rusescu" București. … 3.2. Prevenirea morbidității și mortalității materne prin creșterea accesului, calității și eficienței serviciilor medicale specifice pentru gravidă și lăuză3.2.1. Activități:a)multiplicarea și distribuirea Carnetului gravidei și a fișei pentru supravegherea medicală a gravidei și lăuzei; … b)revizuirea metodologiei naționale de analiză a deceselor materne conform recomandărilor Fondului ONU pentru Populație și Organizației Mondiale a Sănătății, în parteneriat cu Societatea Română de Obstetrică-Ginecologie, Colegiul Medicilor din România și Institutul Est European de Sănătatea Reproducerii din România; … c)analiza confidențială a mortalității materne, prin intermediul secretariatului special constituit în structura Institutului pentru Ocrotirea Mamei și Copilului "Prof. Dr. Alfred Rusescu" București; … d)evaluarea implementării ghidurilor clinice în specialitatea obstetrică-ginecologie. … 3.2.2. Indicatori de evaluare:1)indicatori fizici: … a)număr de carnete și fișe pentru supravegherea medicală a gravidei și lăuzei, multiplicate în formă actualizată: cel puțin 40.000; … b)număr rapoarte privind mortalitatea maternă: 1 an; … 2)indicatori de eficientă: … a)cost mediu/carnet și fișă pentru supravegherea medicală a gravidei și lăuzei: 1 leu; … 3)abrogat. … ––––Pct. 3), capitolul 3.2.2, intervenția 3.2, titlul 3, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 70 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.3.2.3. Natura cheltuielilor:a)servicii de tipărire. … ––––Capitolul 3.2.3, intervenția 3.2, titlul 3, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost modificat de pct. 71 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.3.2.4. Unități care implementează:a)Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie Filantropia București; … b)Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului "Prof Dr. Alfred Rusescu" București; … c direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București;d)cabinete de medicină de familie, unități sanitare cu paturi și cabinete de specialitate obstetrică-ginecologie, alte unități sanitare de specialitate, după caz. … 3.3. Prevenirea malformațiilor congenitale prin diagnostic pre- și postnatal și sfat genetic3.3.1. Activități:a)efectuarea activităților specifice de testare, diagnostic clinic și de laborator pentru populația țintă; … b)trimiterea probelor biologice pentru cazuri selecționate către unități de specialitate; … c)publicarea on-line de materiale informative specifice; … d)realizarea, implementarea și managementul Registrului național pentru malformații congenitale și anomalii genetice. … 3.3.2. Indicatori de evaluare:1)indicatori fizici: … a)număr de gravide cu risc malformativ și genetic testate prin dublu/triplu test: 3.000/an; … b)număr de examene citogenetice efectuate pe celule fetale: 1.500/an; … c)număr de copii cu defecte congenitale explorați genetic: 1.700/an; … 2)indicatori de eficiență: … a)cost mediu/gravidă testată pentru risc malformativ prin dublu sau triplu test: 260 lei; … b)cost mediu pentru 1 examen citogenetic fetal: 150 lei; … c)cost mediu/copil cu defecte congenitale explorat genetic: 200 lei. … ––––Capitolul 3.3.2, intervenția 3.3, titlul 3, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost modificat de pct. 72 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.3.3.3. Natura cheltuielilor;a)reactivi specifici, consumabile, instrumentar, piese de schimb și service pentru aparatura specifică; … b)transportul probelor biologice către unități specialitate; … c)administrarea bazelor de date/registrelor naționale ale programului. … 3.3.4. Unități care implementează:a)Spitalul Clinic Județean de Urgentă Cluj-Napoca; … b)Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului "Prof Dr. Alfred Rusescu" București; … c)Spitalul Județean de Urgentă Ilfov – Secția de obstetrică-ginecologie nr. 2 – Compartimentul de Medicină Materno-Fetală; … d)Spitalul Clinic Municipal «Dr. Gavril Curteanu» Oradea; … e)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii Cluj-Napoca; … f)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii "Sfânta Maria" Iași; … g)Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș; … h)Spitalul Clinic Județean Mureș; … i)Spitalul Clinic Județean de Urgentă Constanța; … j)Spitalul Clinic Obstetrică-Ginecologie "Cuza Vodă" Iași: … k)Spitalul Clinic Municipal de Urgență Timișoara; … l)Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie "Filantropia" București; … m)Spitalul de recuperare cardiovasculară «Dr. Benedek Geza» Covasna. … 3.4. Profilaxia sindromului de izoimunizare Rh3.4.1. Activități:a)asigurarea imunoglobulinei specifice antiD, până la furnizarea acestui produs ca urmare a finalizării procedurii de achiziție publică centralizată organizate de către Ministerul Sănătății; … b)asigurarea reactivilor pentru determinări specifice; … c)vaccinarea antiD a lăuzelor Rh negative eligibile, a femeilor eligibile Rh negative care au avortat, care au avut sarcini ectopice sau care au suferit proceduri invazive efectuate în scop terapeutic și diagnostic. … Până la finalizarea achizițiilor centralizate la nivel național prin semnarea contractelor subsecvente cu ofertanții desemnați câștigători, imunoglobulina specifică antiD, care se acordă femeilor beneficiare ale acestei intervenții, se achiziționează de către unitățile sanitare cu paturi prin care se derulează intervenția, cu respectarea legislației în domeniul achiziției publice.––––Punctul 3.4.1, intervenția 3.4, titlul 3, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost modificat de pct. 27 al art. I din ORDINUL nr. 816 din 27 iunie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 429 din 15 iulie 2013.3.4.2. Indicatori de evaluare;1)indicatori fizici: … a)număr de beneficiare vaccinate cu imunoglobulină specifică: minim 2.000/an; … 2)indicatori de eficiență: … a)cost mediu/vaccinare antiD: 500 lei x 2 doze; … 3)abrogat. … ––––Punctul 3), capitolul 3.4.2, intervenția 3.4, titlul 3, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost abrogat de pct. 73 al art. I din ORDINUL nr. 746 din 23 iunie 2014, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 472 din 26 iunie 2014.3.4.3. Natura cheltuielilor:a)imunoglobulină specifică antiD; … b)reactivi pentru determinări specifice. … Punctul 3.4.3, intervenția 3.4, titlul 3, capitolul VI din anexa 7 la normele tehnice a fost modificat de pct. 28 al art. I din ORDINUL nr. 816 din 27 iunie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 429 din 15 iulie 2013.3.4.4. Unități care implementează:a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului «Prof. dr. Alfred Rusescu» București; … b)spitale care au în structură secții; compartimente de obstetrică-ginecologie, aparținând ministerelor și instituțiilor cu rețele sanitare proprii care au încheiat contracte pentru derularea acestei intervenții; … c)Spitalul de Recuperare Borșa, Maramureș; … d)Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca; … e)Spitalul Clinic Județean de Urgență Craiova; … f)Spitalul Clinic Județean de Urgentă Târgu Mureș; … g)Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara; … h)Spitalul Clinic de Urgență «Sf. Pantelimon» București; … i)Spitalul Universitar de Urgență București; … j)Spitalul Clinic de Urgentă «Sf. Ioan» București; … k)Spitalul Clinic Județean de Urgență «Sf. Pantelimon» Focșani. … 3.5. Diagnosticul și managementul amiotrofiilor spinale și distrofiilor musculare de tip Duchenne și Becker, precum și prevenirea transmiterii ereditare a acestora*)––––-NOTĂ:*) Implementarea activităților intervenției pentru diagnosticul și managementul amiotrofiilor spinale și distrofiilor musculare de tip Duchenne/Backer, precum și prevenirea transmiterii ereditare a acestora se realizează cu respectarea metodologiei aprobate de ministrul sănătății la propunerea Spitalului Clinic de Psihiatrie "Prof. dr. Al. Obregia" București, Secția clinică de neurologie pediatrică, cu avizul Comisiei neurologie de neurologie a Ministerului Sănătății.3.5.1. Activități:a)diagnostic precoce genetic al pacienților cu suspiciune clinică de amiotrofie spinală sau distrofie musculară tip Duchenne și Becker, al rudelor acestora, purtătorilor, feților mamelor purtătoare, prin testare genetică în laboratoarele de genetică acreditate conform standardelor europene, pentru beneficiarii intervenției din toată țara, indiferent de unitatea sanitară unde sunt spitalizați (separare ADN, testare genetică); … b)diagnosticarea prenatală precoce la feții pacientelor cu amiotrofie spinală: amniocenteză, biopsie vilozități corionice, testare genetică la feți; … c)diagnosticarea prenatală precoce la feții mamelor purtătoare ale mutației genetice care determină distrofia musculară de tip Duchenne și Becker: echografie fetală, amniocenteză, biopsie vilozități corionice, cariotip, testare genetică la feții băieți; … d)acordarea sfatului genetic cuplurilor cu antecedente cunoscute de amiotrofie spinală sau distrofie musculară Duchenne/Becker; … e)optimizarea tehnicilor de diagnostic prenatal pentru amiotrofiile spinale; … f)publicarea on-line de materiale informative specifice; … g)organizarea, pentru personalul medical a unor cursuri on-line specifice; … h)managementul registrelor naționale de amiotrofii spinale și distrofinopatii … 3.5.2. Criterii de eligibilitate pentru includerea în intervenție:a)copii cu vârsta cuprinsă între 0 și 18 ani cu diagnostic de amiotrofie spinală și distrofie musculară de tip Duchenne și Becker sau tulburări neuromotorii nespecifice; … b)membrii familiei bolnavilor diagnosticați clinic și genetic cu SMA sau distrofie musculară de tip Duchenne și Becker, în special cei de sex feminin, dar și descendenții de sex masculin ai acestora (pentru distrofia musculară Duchenne); … c)gravidele cu risc (statutul de purtător al mutației în gena SMN, indiferent de sexul copilului, sau distrofinei în cazul purtătoarei unei sarcini cu fetus de sex masculin); … d)femeile care provin din familii cu risc și doresc să aibă copii neafectați (test genetic și sfat genetic preconcepțional). … 3.5.3. Indicatori de evaluare:1)indicatori fizici: … a)număr de copii diagnosticați precoce cu amiotrofie spinală prin test clinic și genetic/an: 30; … b)număr de copii diagnosticați precoce cu distrofii musculare de tip Duchenne și Becker prin test clinic și genetic/an: 50; … c)numărul rudelor pacienților la care se diagnostichează genetic statusul de purtător al mutației genetice/an: 150; … d)număr de sarcini cu risc de transmitere a amiotrofiei spinale investigate genetic/an: 10; … e)număr de sarcini cu risc de transmitere a distrofiei musculare de tip Duchenne și Becker investigate genetic/an; 10; … f)număr de teste genetice efectuate pentru pacienții și rudele acestora cu suspiciune de amiotrofie spinală: 40; … g)număr de teste genetice efectuate pentru pacienții și rudele acestora cu suspiciune de distrofie musculară progresivă Duchnne/Becker: 100; … 2)indicatori de eficiență: … a)cost mediu/copil diagnosticat genetic prin investigații moleculare pentru amiotrofiile spinale (screeningul molecular al mutațiilor comune – aproximativ 95% dintre pacienții cu SMA): 600 lei; … b)cost mediu/copil diagnosticat genetic, prin investigații moleculare pentru amiotrofiile spinale (screeningul molecular al mutațiilor rare sau mutațiilor de novo – aproximativ 5% dintre pacienții cu SMA): 2.000 lei; … c)cost mediu/copil diagnosticat genetic prin investigații moleculare pentru distrofia musculară de tip Duchenne și Becker (screeningul molecular al mutațiilor majore și teste aprofundate): 1.000 lei; … d)cost mediu/persoană înrudită cu un bolnav diagnosticată genetic prin teste moleculare pentru distrofia musculară de tip Duchenne și Becker: 500 lei; … e)cost mediu/diagnostic prenatal pentru amiotrofie spinală (screening molecular al sexului fătului, identificarea statusului mutant la mamă și fetus): 2.000 lei; … f)cost mediu/diagnostic prenatal pentru distrofia musculară de tip Duchenne și Becker (screening molecular al sexului fătului, identificarea statusului mutant la mamă și fetus): 2.000 lei; … 3)indicatori de rezultat: … a)creșterea cu 15% a numărului de copii diagnosticați precoce cu amiotrofie spinală; … b)creșterea cu 15% a numărului de copii diagnosticați precoce cu distrofii musculare de tip Duchenne și Becker; … c)scăderea cu până la 100% a recurenței bolii în familiile pacienților cu amiotrofie spinală prin consiliere preconcepțională și diagnostic prenatal sistematic al statusului mutant la fetuși; … d)scăderea cu până la 100% a transmiterii ereditare a bolii în familiile bolnavilor cu distrofie musculară de tip Duchenne și Becker prin consiliere preconcepțională și diagnostic prenatal sistematic al sexului fătului și al statusului mutant la fetușii de sex masculin; … e)scăderea cu 10% a morbidității la bolnavii diagnosticați precoce cu amiotrofie spinală și distrofie musculară de tip Duchenne și Becker prin aplicarea tratamentelor de susținere; … f)selectarea, în funcție de tipul mutației genetice, a celor 10% dintre bolnavi care pot beneficia de terapii moderne în cadrul unor trialuri clinice derulate la nivel european, prin proiectul "Administrarea de modulatori ai transcripției și expresiei genei distrofinei de tipul gentamicinei, PTC124". … 3.5.4. Natura cheltuielilor:a)servicii prestate de către laboratoare de genetică acreditate conform standardelor europene pentru efectuarea testărilor genetice, optimizarea tehnicilor de diagnostic prenatal și acordarea sfatului genetic pentru amiotrofie spinală sau distrofie musculară Duchenne/Becker, pentru toți beneficiarii intervenției (pacienți, rudele pacienților și purtători din toată țara), indiferent de unitatea sanitară unde sunt spitalizați (diagnostic precoce și diagnostic prenatal); … b)administrare bazelor de date/registrelor naționale. … 3.5.5. Unități care implementează:a)Spitalul Clinic de Psihiatrie "Prof dr. Al. Obregia" București – Secția clinică de neurologie pediatrică; … b)Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului "Prof. dr. Alfred Rusescu" București; … c)Spitalul Clinic de Copii "Dr. V. Gomoiu" București; … d)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii "Grigore Alexandrescu" București; … e)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii "Marie Curie" București; … f)Centrul Național de Recuperare Neuropsihomotorie "Nicolae Robanescu" București; … g)Spitalul Clinic de Copii Cluj-Napoca – Secția clinică de neuropsihiatrie a copilului și adolescentului Cluj; … h)Spitalul Clinic Județean Mureș – Clinica de neuropsihiatrie infantilă; … i)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii "Louis Țurcanu" Timișoara – Secția clinică de neuropsihiatrie infantilă; … j)Spitalul de Cardiologie "Dr. Benedek Geza" Covasna; … k)Spitalul Clinic de Urgență "Sf. Maria" Iași – Clinica de neurologie pediatrică. … +
Anexa 8la normele tehnice*Font 7* UNITATEA*) ………….. JUDEȚUL …………….. AVIZAT, UNITATEA DE ASISTENȚĂ TEHNICĂ ȘI MANAGEMENT A PROGRAMULUI CERERE DE FINANȚARE FUNDAMENTATĂ PENTRU PROGRAMELE NAȚIONALE DE SĂNĂTATE PUBLICĂ FINANȚATE DIN BUGETUL MINISTERULUI SĂNĂTĂȚII SURSA DE FINANȚARE: …………….**) PENTRU LUNA …………………… Nr. ……… din ………… MII LEI┌──────────────────────────────┬─────────┬─────────┬─────────┬────────┬───────────────┬───────────────────────┐│ │ │ │ Plăți │ │ Disponibil │ Sume necesare pentru ││ │Prevedere│ Sume │efectuate│ Gradul │ │ luna curentă ││ │bugetară │finanțate│(cumulat │ de uti-├───────┬───────┼───────┬───────┬───────┤│ Denumire program/ │aprobată │(cumulat │ de la 1 │ lizare │ Total │Se uti-│ Total │ Se │Necesar││ subprogram │ pentru │ de la 1 │ianuarie │ a fon- │dispo- │lizează│necesar│acoperă│ de ││ │ anul │ianuarie,│ până la │ durilor│ nibil │în luna│pentru │ din │ ali- ││ │ 2013 │inclusiv │ultima zi│ puse la│ din │pentru │ luna │ dispo-│mentat ││ │ │ luna │a lunii │ dispo- │ cont │care se│curentă│ nibil │ ││ │ │curentă) │preceden-│ ziție │ rămas │ soli- │ din │ │ ││ │ │ │te celei │anterior│ neuti-│ cită │ care: │ │ ││ │ │ │ pentru │ │ lizat │finan- │ │ │ ││ │ │ │care se │ │la data│ țarea │ │ │ ││ │ │ │ face │ │ soli- │ │ │ │ ││ │ │ │ solici- │ │citării│ │ │ │ ││ │ │ │ tarea) │ │ din │ │ │ │ ││ │ │ │ │ │ care: │ │ │ │ │├───┬──────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤│ │ 0 │ 1 │ 2 │ 3 │ 4=3/2 │ 5=2-3 │ 6 │ 7=8+9 │ 8=6 │ 9 │├───┴──────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤│ TITLU CHELTUIELI ***) │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ ………………… │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├──────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤│PROGRAMUL NAȚIONAL ****) │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││………………….. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├──────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤│Subprogramul *****) ……… │ │ │ │ │ │ │ │ │ │└──────────────────────────────┴─────────┴─────────┴─────────┴────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘ Răspundem de realitatea și exactitatea datelor raportate a) Directorul executiv al direcției de sănătate publică Director executiv adjunct economic Nume și prenume Nume și prenume Semnătura Semnătura b) În situația în care cererea se întocmește de către alte unități sanitare/instituții care implementează programe naționale de sănătate publică, aceasta se semnează de către conducerea instituției respective, precum și de către persoana responsabilă cu implementarea programelor naționale de sănătate publică în unitatea respectivă. 1. Notă: *) Unitatea este, după caz: a) direcția de sănătate publică pentru programele de implementate la acest nivel, precum și cele implementate de unitățile din subordinea autorităților administrației publice locale, precum și pentru furnizorii privați de servicii medicale care derulează programe naționale de sănătate publică conform prevederilor Ordinului MS nr. …../ ……./2013 pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate în anii 2013-2014. b) alte unități sanitare/instituții din subordinea Ministerului Sănătății, conform prevederilor Ordinului MS nr. ……/ ………/2013 pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate publică în anii 2013-2014. **) Se consemnează sursa de finanțare "Buget de stat" sau "venituri proprii – accize", după caz. ***) Se consemnează titlul de cheltuieli "Bunuri și servicii – AAPL" – pentru programele naționale de sănătate publică implementate de unitățile sanitare din subordinea autorităților administrației publice locale "Bunuri și servicii – DSP" – pentru programele naționale de sănătate publică implementate de direcțiile de sănătate publică, instituții publice din subordinea Ministerului "Transferuri" – pentru programele naționale de sănătate publică implementate de unitățile sanitare din subordinea Ministerului Sănătății ****) Se consemnează programul național de sănătate publică implementat *****) Se consemnează subprogramul național de sănătate publică implementat 2. NOTĂ 1. MACHETA SE VA COMPLETA DISTINCT, PENTRU FIECARE SURSĂ DE FINANȚARE, TITLU DE CHELTUIELI ȘI PROGRAM DE SĂNĂTATE PUBLICĂ CU ÎNCADRAREA ÎN BUGETUL APROBAT. 2. Termenul maxim pentru transmiterea cererii de finanțare este data de 10 a lunii pentru care se solicită finanțarea 3. Cererile de finanțare fundamentate vor fi însoțite de anexele: cerere de finanțare detaliată și borderou centralizator. 3. NOTĂ Cererea de finanțare fundamentată se însoțește de cererea de finanțare detaliată pe tipuri de cheltuieli prevăzută în anexa nr. 8a) și borderoul centralizator prevăzut în anexa 8b). +
Anexa 8a)*Font 9* UNITATEA*) ………….. JUDEȚUL …………….. CERERE DE FINANȚARE FUNDAMENTATĂ DETALIATĂ PE TIPURI DE CHELTUIELI SURSA DE FINANȚARE: …………….**) PENTRU LUNA …………………… Nr. ……… din ………… TITLU CHELTUIELI***) ……………….┌───────────────────┬────────────┬─────────────┬───────────┬───────────┬───────────────────┐│ │ Denumire │ Natura │Nr. și data│ Suma │ Scadența de plată ││ │ Program │cheltuielilor│ facturii │ (mii lei) │ a facturii ││ │ național de│ (obiectul │ fiscale │ │ ││ │ sănătate │ plății) │ │ │ │├───────────────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼───────────┼───────────────────┤│Total mii lei │ │ │ │ │ 0│├───────────────────┴────────────┴─────────────┴───────────┴───────────┴───────────────────┤│Furnizori neachitați din lunile anterioare Total │├───────────────────┬────────────┬─────────────┬───────────┬───────────┬───────────────────┤│Factura │ │ │ │ │ ││Factura │ │ │ │ │ ││……. │ │ │ │ │ ││……. │ │ │ │ │ │├───────────────────┴────────────┴─────────────┴───────────┴───────────┴───────────────────┤│Furnizori neachitați din luna curentă Total │├───────────────────┬────────────┬─────────────┬───────────┬───────────┬───────────────────┤│Factura │ │ │ │ │ ││Factura │ │ │ │ │ ││……. │ │ │ │ │ ││……. │ │ │ │ │ │├───────────────────┴────────────┴─────────────┴───────────┴───────────┴───────────────────┤│Sume necesare pentru luna pentru care se solicită credite bugetare Total │├───────────────────┬────────────┬─────────────┬───────────┬───────────┬───────────────────┤│categoria de │ │ │ │ │ ││cheltuială │ │ │ │ │ ││ │ │ │ │ │ ││……. │ │ │ │ │ ││……. │ │ │ │ │ │└───────────────────┴────────────┴─────────────┴───────────┴───────────┴───────────────────┘ Răspundem de realitatea și exactitatea datelor raportate a) Directorul executiv al direcției de sănătate publică Director executiv adjunct economic Nume și prenume Nume și prenume Semnătura Semnătura b) În situația în care cererea se întocmește de către alte unități sanitare/instituții care derulează programe naționale de sănătate publică, aceasta se semnează de către conducerea instituției respective, precum și de către persoana responsabilă cu implementarea programelor naționale de sănătate publică în unitatea respectivă. Notă: *) Unitatea este, după caz: a) direcția de sănătate publică pentru programele de implementate la acest nivel, precum și cele implementate de unitățile din subordinea autorităților administrației publice locale, precum și pentru furnizorii privați de servicii medicale care derulează programe naționale de sănătate publică conform prevederilor Ordinului MS nr. …../ ……./2013 pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate b) alte unități sanitare/instituții din subordinea Ministerului Sănătății, conform prevederilor Ordinului MS nr. ……/ ………/2013 pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate publică în anii 2013-2014. **) Se consemnează sursa de finanțare "Buget de stat" sau "venituri proprii – accize", după caz. ***) Se consemnează titlul de cheltuieli "Bunuri și servicii – AAPL" – pentru programele naționale de sănătate publică implementate de unitățile sanitare din subordinea autorităților administrației publice "Bunuri și servicii – DSP" – pentru programele naționale de sănătate publică implementate de direcțiile de sănătate publică, instituții publice din subordinea Ministerului Sănătății, precum și de către furnizorii privați de servicii medicale "Transferuri" – pentru programele naționale de sănătate publică implementate de unitățile sanitare din subordinea Ministerului SănătățiiNOTĂ1. MACHETA SE VA COMPLETA DISTINCT, PENTRU FIECARE SURSĂ DE FINANȚARE, TITLU DE CHELTUIELI ȘI PROGRAM DE SĂNĂTATE PUBLICĂ CU ÎNCADRAREA ÎN BUGETUL APROBAT.2. Termenul maxim pentru transmiterea cererii de finanțare este data de 10 a lunii pentru care se solicită finanțarea. +
Anexa 8b)*Font 9* PROGRAMUL/SUBPROGRAMUL NAȚIONAL DE SĂNĂTATE PUBLICĂ ……………………………………. UNITATEA CARE DERULEAZĂ PROGRAMUL …………………………… BORDEROU CENTRALIZATOR NR. ………/ DATA………. cuprinzând documentele justificative ale ordonatorului secundar/ terțiar de credite care însoțesc cererile de finanțare fundamentate pentru luna ……………..┌──────┬───────────────────────────────────────┬─────────┬──────────┬──────────────────────┐│ NR. │ DOCUMENTUL │ │ │ ││ CRT. ├───────┬──────┬───────┬────────────────┤TERMENELE│ SUMA │ DENUMIREA BUNURILOR/ ││ │FELUL*)│SERIA │NUMĂRUL│ DATA EMITERII │DE PLATĂ │SOLICITATĂ│SERVICIILOR/LUCRĂRILOR││ │ │ │ │(Ziua/Luna/Anul)│A OBLIGA-│ DE │ ACHIZIȚIONATE**) ││ │ │ │ │ │ ȚIILOR │ FINANȚAT │ │├──────┼───────┼──────┼───────┼────────────────┼─────────┼──────────┼──────────────────────┤│ 0 │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │├──────┼───────┼──────┼───────┼────────────────┼─────────┼──────────┼──────────────────────┤│ 1 │ │ │ │ │ │ │ │├──────┼───────┼──────┼───────┼────────────────┼─────────┼──────────┼──────────────────────┤│ 2 │ │ │ │ │ │ │ │├──────┼───────┼──────┼───────┼────────────────┼─────────┼──────────┼──────────────────────┤│ 3 │ │ │ │ │ │ │ │├──────┼───────┼──────┼───────┼────────────────┼─────────┼──────────┼──────────────────────┤│ …. │ │ │ │ │ │ │ │├──────┼───────┼──────┼───────┼────────────────┼─────────┼──────────┼──────────────────────┤│TOTAL │ │ │ │ │ │ │ │└──────┴───────┴──────┴───────┴────────────────┴─────────┴──────────┴──────────────────────┘ *) Se va menționa numele documentului în conformitate cu legislația privind documentelefinanciar-contabile, precum și în conformitate cu prevederile Ordinului ministrului finanțelor publice nr. 1792/2002 pentru aprobarea Normelor metodologice privind angajarea,lichidarea, ordonanțarea și plata cheltuielilor instituțiilor publice,precum și organizarea,evidența și raportarea angajamentelor bugetare și legale cu modificările și completărileulterioare (ex. Factura fiscală, statul de plată, angajamente legale, etc.) **) Se vor menționa numai bunurile/serviciile/lucrările care au fost achiziționate învederea realizării activităților din cadrul programului/subprogramului național de sănătatepublică pentru care se întocmește borderoul centralizator, așa cum sunt ele prevăzute înOrdinul ministrului sănătății nr. …../……./2013 pentru aprobarea Normelor tehnice derealizare a programelor naționale de sănătate publică în anii 2013-2014. Subsemnatul ……………., în calitate de persoană împuternicită de ordonatorul decredite, confirm pe propria răspundere că am realizat verificarea documentelor justificativemenționate în prezentul borderou centralizator și, urmare acestei verificări, confirm căsunt îndeplinite toate condițiile de legalitate necesare în vederea vizării acestora pentru"BUN DE PLATĂ".Semnătura persoanei împuternicite, ORDONATORUL DE CREDITE, COORDONATORUL PROGRAMULUI, (numele în clar și (numele în clar și semnătura) semnătura) +
Anexa 9la normele tehniceCONTRACTpentru desfășurarea activităților prevăzuteîn programele naționale de sănătate publică finanțate din bugetulMinisterului Sănătății, din fonduri de la bugetul destat și din venituri proprii, derulate decătre unități sanitare publice din subordinea ministerelor șiinstituțiilor cu rețea sanitară proprie sau unități sanitare privateI. Părțile contractante1. Direcția de Sănătate Publică a Județului ………../Municipiului București, cu sediul în municipiul/orașul …………., str. ……….. nr. ……., județul/sectorul ………., telefon/fax ………., reprezentată prin director executiv …………….,și2. Unitatea sanitară ………….., cu sediul în …………………, str. ……….. nr. ……., telefon ………., fax ………., reprezentată prin ……………, având Actul de înființare/organizare nr. ……….., Autorizația sanitară de funcționare nr. ………, Dovada de evaluare nr. ………., codul fiscal ………. și contul nr. ………. deschis la Trezoreria Statului sau contul nr. ………….. deschis la Banca ……………, Dovada asigurării de răspundere civilă în domeniul medical, atât pentru furnizor, cât și pentru personalul medico-sanitar angajat, valabilă pe toată durata contractului de furnizare servicii medicale spitalicești încheiat cu Casa de Asigurări de Sănătate a Județului …………/Municipiului București nr. ……………. .II. Obiectul contractului +
Articolul 1Obiectul prezentului contract îl constituie desfășurarea activităților prevăzute în programele naționale de sănătate publică, finanțate din bugetul Ministerului Sănătății, din fonduri de la bugetul de stat și din venituri proprii, după cum urmează: ……….(Se specifică fiecare program/subprogram pentru care se încheie contractul)………, în conformitate cu prevederile Hotărârii Guvernului ……… pentru privind aprobarea programelor naționale de sănătate pentru anii 2013 și 2014 și Normelor tehnice de realizare a acestora, aprobate prin Ordinul ministrului sănătății nr. ……….. .III. Durata contractului +
Articolul 2Prezentul contract este valabil de la data încheierii lui până la data de 31 decembrie 2014. +
Articolul 3Durata prezentului contract se poate prelungi, cu acordul părților, în situația prelungirii duratei de aplicabilitate a Hotărârii Guvernului nr. ………. pentru privind aprobarea programelor naționale de sănătate pentru anii 2011 și 2012.IV. Obligațiile părților +
Articolul 4(1)Direcția de sănătate publică județeană/a municipiului București are următoarele obligații:a)să asigure analiza și monitorizarea modului de derulare a programelor/subprogramelor naționale de sănătate la nivelul unității sanitare prin indicatorii fizici și de eficiență realizați și transmiși de aceasta; … b)să asigure fondurile necesare pentru derularea programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică în cadrul bugetului aprobat cu aceasta destinație, decontând lunar, în limita prezentului contract, contravaloarea bunurilor și serviciilor acordate în cadrul programului/subprogramului, pe baza facturilor transmise de unitatea sanitară și a documentelor justificative, conform prevederilor legale în vigoare; … c)să deconteze lunar, pe baza cererii justificative a unității sanitare, al cărei model este prevăzut în anexa nr. 1, care face parte integrantă din prezentul contract, însoțită de documentele justificative, în termen de maximum 60 de zile lucrătoare de la data depunerii documentelor justificative, în limita sumei prevăzute în prezentul contract, contravaloarea facturii, prezentată în copie, pentru bunurile și serviciile acordate în cadrul programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică, ținând seama și de următoarele criterii: … c.1) gradul de utilizare a fondurilor puse la dispoziție anterior;c.2) disponibilul din cont rămas neutilizat;c.3) indicatorii fizici realizați în perioada anterioară;c.4) bugetul aprobat cu această destinație;c.5) raportarea, în conformitate cu prevederile legale în vigoare, a datelor în registrul bolnavilor specific programului derulat, acolo unde acesta există;d)să gestioneze eficient mijloacele materiale și bănești; … e)să verifice organizarea de către unitatea sanitară cu care a încheiat contractul a evidenței contabile a cheltuielilor pe fiecare program/subprogram, pe sume de finanțare și pe subdiviziunile clasificației bugetare, atât în prevederi, cât și în execuție; … f)să verifice organizarea evidenței nominale a beneficiarilor programului/subprogramului, pe baza codului numeric personal de către unitatea sanitară cu care a încheiat contractul; … g)să monitorizeze realizarea activităților cuprinse în programele naționale de sănătate publică, urmărind cel puțin următoarele: … g.1) modul de realizare și de raportate a indicatorilor prevăzuți în prezentul contract;g.2) încadrarea în bugetul aprobat;g.3) respectarea destinațiilor stabilite pentru fondurile alocate unităților sanitare/instituțiilor care derulează programe naționale de sănătate publică;g.4) urmărirea respectării de către persoanele implicate a responsabilităților stabilite prin prezentul contract referitoare la derularea programelor naționale de sănătate publică;g.5) identificarea unor posibile disfuncționalități în derularea programelor naționale de sănătate publică;h)să analizeze indicatorii prezentați în decontul înaintat de unitatea sanitară, al cărui model este prevăzut în anexa nr. 2, care face parte integrantă din prezentul contract, precum și gradul de utilizare a fondurilor puse la dispoziție anterior; … i)să evalueze trimestrial indicatorii specifici și, în funcție de realizarea obiectivelor și activităților propuse în cadrul programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică, să stabilească modul de alocare a resurselor rămase neutilizate; … j)să urmărească și să controleze modul de utilizare a fondurilor alocate pentru derularea programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică; … k)să controleze trimestrial modul de utilizare a fondurilor alocate și să analizeze indicatorii prezentați; … l)să verifice organizarea evidențelor contabile, evidențele tehnico-operative ale unității sanitare, în conformitate cu prevederile legale în vigoare; … m)să verifice respectarea de către unitățile sanitare a prevederilor legale referitoare la protecția persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal și libera circulație a acestor date; … m)să verifice publicarea pe site a bugetului de venituri și cheltuieli, precum și a execuției bugetare înregistrată pe parcursul implementării acestora, detaliat pe fiecare dintre programele/subprogramele naționale de sănătate publică la termenele și în condițiile prevăzute prin Normele tehnice de aprobare a programelor naționale de sănătate publică pentru anii 2013 și 2014 aprobate prin Ordinul ministrului sănătății nr. …. … (2)Obligațiile direcțiilor de sănătate publică județene/a municipiului București prevăzute la alin. (1) se realizează prin structurile organizatorice ale acestora, stabilite potrivit legii. +
Articolul 5(1)Pentru desfășurarea activităților prevăzute în programele naționale de sănătate publică finanțate din bugetul Ministerului Sănătății, din fonduri de la bugetul de stat și din venituri proprii, unitățile sanitare au următoarele obligații:a)să asigure buna desfășurare a activităților prevăzute în cadrul programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică, în concordanță cu actele normative în vigoare; … b)să se asigure că serviciile medicale furnizate în baza prezentului contract se încadrează din punctul de vedere al calității în normele privind calitatea asistenței medicale, elaborate în condițiile legii; … c)să asigure tratamentul adecvat și prescrierea medicamentelor conform reglementărilor în vigoare; … d)să utilizeze fondurile primite pentru fiecare program/subprogram de sănătate publică, potrivit destinației acestora; … e)să dispună măsuri pentru gestionarea eficientă a mijloacelor materiale și bănești; … f)să organizeze și să conducă, prin directorul financiar contabil, evidențele tehnico-operative, precum și evidențele contabile ale cheltuielilor pentru fiecare program/subprogram și pe paragrafele și subdiviziunile clasificației bugetare, atât pentru bugetul aprobat, cât și în execuție; … g)să efectueze, în condițiile legii, achiziția bunurilor și serviciilor necesare pentru realizarea obiectivelor și activităților cuprinse în programele naționale de sănătate; … h)să organizeze evidența beneficiarilor programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică prin înregistrarea la nivel de pacient, în format electronic, a următorului set minim de date: codul numeric personal, diagnosticul specific concordant cu programul, medicul curant (cod parafă), bunurile și serviciile acordate, cantitatea și valoarea de decontat, conform schemei terapeutice prescrise, cu respectarea protocoalelor; … i)să dispună măsuri pentru respectarea prevederilor legale referitoare la protecția persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal și libera circulație a acestor date; … j)să dețină autorizație pentru prelucrarea datelor cu caracter personal privind starea de sănătate, emisă, în condițiile legii, de Autoritatea Națională de Supraveghere a Prelucrării Datelor cu Caracter Personal; … k)să transmită direcției de sănătate publică, atât în format electronic, cât și pe suport hârtie, raportările lunare, trimestriale (cumulat de la începutul anului) și anuale privind sumele utilizate pe fiecare program, precum și indicatorii realizați, răspunzând de exactitatea și realitatea atât a datelor raportate pentru justificarea plății contravalorii facturii pentru bunurile și serviciile acordate în cadrul programului/subprogramului național de sănătate publică în luna precedentă, cât și a indicatorilor raportați; … l)să cuprindă sumele contractate pentru programele naționale de sănătate publică în bugetul de venituri și cheltuieli și să le aprobe odată cu acesta, în condițiile legii; … m)să transmită direcției de sănătate publică județene/a municipiului București orice alte date referitoare la programele/subprogramele naționale de sănătate publică pe care le derulează și să răspundă de exactitatea și realitatea datelor raportate; … n)să transmită trimestrial, până la data de 15 a lunii următoare încheierii trimestrului, direcției de sănătate publică județene/a municipiului București raportul de activitate întocmit de coordonatorul programului/subprogramului național de sănătate din cadrul unității sanitare, în conformitate cu prevederile legale în vigoare; … o)să înregistreze, să stocheze, să prelucreze și să transmită informațiile legate de programele/subprogramele naționale de sănătate pe care le derulează, conform prevederilor legale în vigoare; … p)să dispună măsurile necesare în vederea asigurării realizării obiectivelor programului; … q)să raporteze corect și la timp datele către direcția de sănătate publică județeană/a municipiului București; … r)să transmită direcției de sănătate publică județene/a municipiului București raportări lunare, trimestriale (cumulat de la începutul anului) și anuale, în primele 5 zile lucrătoare ale lunii următoare încheierii perioadei pentru care se face raportarea, cuprinzând indicatorii fizici și de eficiență, precum și valoarea bunurilor și serviciilor acordate în cadrul programelor/subprogramelor naționale de sănătate în perioada pentru care se face raportarea. … s)să asigure publicarea pe site-ul propriu a bugetului de venituri și cheltuieli, precum și a execuției bugetare înregistrată pe parcursul implementării acestora, detaliat pe fiecare dintre programele/subprogramele naționale de sănătate publică implementate. … (2)Obligațiile unităților sanitare prevăzute la alin. (1) se realizează prin structurile organizatorice ale acestora, precum și prin personalul implicat în realizarea activității programelor naționale de sănătate, în limitele competențelor, potrivit legii.V. Valoarea contractului +
Articolul 6Valoarea contractului în anul……. (se detaliază fiecare program/subprogram) este:1. ………………….. lei;2. ………………….. lei;3. ………………….. lei;4. ………………….. lei.VI. Decontarea contravalorii bunurilor și serviciilor acordate pentru desfășurarea activităților prevăzute în programele naționale de sănătate publică +
Articolul 7(1)Decontarea contravalorii bunurilor și serviciilor acordate pentru desfășurarea activităților prevăzute în programele naționale de sănătate publică se realizează în limita sumelor disponibile cu această destinație, în ordine cronologică, după cum urmează:a)în termen de maximum 60 de zile calendaristice de la data depunerii documentelor justificative pentru bunurile și serviciile realizate conform contractelor încheiate; … b)în termen de maximum 30 de zile calendaristice de la data depunerii documentelor justificative pentru sumele necesare efectuării plăților pentru drepturile salariate aferente personalului care desfășoară activități în cadrul programelor naționale de sănătate. … (2)În vederea decontării contravalorii bunurilor și serviciilor acordate pentru desfășurarea activităților prevăzute în programele naționale de sănătate, unitatea sanitară prezintă în primele 5 zile lucrătoare ale lunii curente următoarele documente:a)cererea justificativă, întocmită conform anexei nr. 1; … b)decontul pentru luna precedentă, întocmit conform modelului prevăzut în anexa nr. 2; … c)copiile facturilor reprezentând contravaloarea bunurilor și serviciilor acordate în perioada pentru care se face raportarea; … d)copii ale ordinelor de plată (cu viza trezoreriei) cu care s-a efectuat plata contravalorii facturilor pentru bunurile și serviciile decontate în luna precedentă celei pentru care se solicită decontarea. … (3)Cheltuielile angajate în cadrul prevederilor bugetare aprobate în anul precedent și rămase neplătite până la data încheierii prezentului contract vor fi plătite în condițiile prevăzute la alin. (1). +
Articolul 8Direcția de sănătate județeană/a municipiului București analizează indicatorii prezentați din decont, precum și gradul și modul de utilizare a fondurilor puse la dispoziție anterior și decontează, în limita sumei prevăzute în prezentul contract în termenul și condițiile prevăzute la art. 7 alin. (1), sumele facturate de unitatea sanitară pentru bunurile și/sau serviciile acordate, pentru luna precedentă.VII. Răspunderea contractuală +
Articolul 9(1)Managerul, inclusiv managerul interimar, răspunde de îndeplinirea obligațiilor contractuale ale unității sanitare, așa cum sunt prevăzute la art. 5.(2)Personalul implicat în realizarea activităților prevăzute în programele naționale de sănătate publică are următoarele obligații:1. coordonatorul fiecărui program/subprogram:a)răspunde de utilizarea fondurilor primite pentru derularea programelor/subprogramelor naționale de sănătate, potrivit destinației stabilite pentru acestea; … b)răspunde de organizarea evidenței beneficiarilor programelor/subprogramelor naționale de sănătate, pe baza setului minim de date: codul numeric personal, diagnosticul specific concordant cu programul, medicul curant (cod parafă), bunurile și serviciile acordate, cantitatea și valoarea de decontat, conform schemei terapeutice prescrise, cu respectarea protocoalelor; … c)dispune măsurile necesare aplicării metodologiei de program/subprogram, în vederea asigurării îndeplinirii obiectivelor prevăzute în acesta; … d)răspunde de desfășurarea activităților prevăzute în cadrul programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică, în conformitate cu prevederile în vigoare; … e)răspunde de analiza, centralizarea și raportarea la timp a datelor cu caracter medical către direcția de sănătate publică județeană/a municipiului București, precum și de realitatea și exactitatea acestora; … f)se asigură că serviciile medicale furnizate în baza prezentului contract se încadrează din punct de vedere al calității în normele privind calitatea serviciilor medicale, elaborate în condițiile legii; … g)răspunde de respectarea prevederilor legale referitoare la prescrierea medicamentelor și la modul de acordare a tratamentului, în cadrul programelor naționale de sănătate publică; … 2. contabilul-șef al unității sanitare:a)răspunde de modul de organizare a evidenței tehnico-operative; … b)răspunde de utilizarea sumelor alocate potrivit destinațiilor aprobate, cu respectarea normelor legale în vigoare; … c)răspunde de exactitatea și realitatea datelor raportate, la termenele stabilite; … d)asigură efectuarea plăților către furnizorii de bunuri și servicii contractate de unitatea sanitară pentru realizarea activităților prevăzute în programele naționale de sănătate publică finanțate din bugetul Ministerului Sănătății, din fonduri de la bugetul de stat și din venituri proprii, în baza documentelor justificative legal întocmite; … e)verifică documentele justificative prevăzute la art. 7 alin. (2) prezentate de unitatea sanitară în vederea decontării pentru activitățile prevăzute în programele naționale de sănătate publică finanțate din bugetul Ministerului Sănătății, din fonduri de la bugetul de stat și din venituri proprii; … f)organizează și conduce evidența contabilă a cheltuielilor pentru fiecare program/subprogram și pe paragrafele și subdiviziunile clasificației bugetare, atât în cadrul bugetului aprobat, cât și în execuția acestuia; … g)răspunde de analiza, centralizarea și raportarea la timp a datelor cu caracter financiar către direcția de sănătate publică județeană/a municipiului București, în conformitate cu prevederile legale în vigoare; … h)are obligația să cuprindă sumele contractate pentru programele naționale de sănătate publică în bugetul de venituri și cheltuieli, pe care îl supune aprobării, în condițiile legii. … +
Articolul 10Direcția de sănătate publică județeană/a municipiului București controlează trimestrial modul de utilizare a fondurilor alocate și analizează indicatorii prezentați. +
Articolul 11Controlul prevăzut la art. 10 efectuat de direcția de sănătate publică județeană/a municipiului București va urmări, fără a se limita la acestea, următoarele:a)respectarea reglementărilor legale în vigoare; … b)existența unor disfuncționalități în derularea programului/subprogramului; … c)încadrarea în sumele contractate pe programe/subprograme; … d)dacă fondurile alocate au fost utilizate potrivit destinațiilor stabilite; … e)dacă au fost realizate obiectivele programului/subprogramului respectiv; … f)respectarea de către persoanele implicate a responsabilităților stabilite; … g)realitatea și exactitatea datelor înregistrate și raportate; … h)stocurile de medicamente și/sau materiale sanitare specifice comparativ cu consumul mediu lunar. … +
Articolul 12Neprezentarea de către unitatea sanitară a documentelor prevăzute în anexa nr. 2 atrage amânarea decontării pană la următoarea perioadă de raportare, cu respectarea prevederilor legale în vigoare. +
Articolul 13(1)În cazul în care direcția de sănătate publică constată nerespectarea unei/unor obligații asumate de către unitatea sanitară de natură a prejudicia grav derularea contractului, poate solicita încetarea acestuia.(2)Prevederile alin. (1) nu sunt de natură a înlătura obligațiile anterioare deja scadente și neonorate ale părților.VIII. Soluționarea litigiilor +
Articolul 14Litigiile apărute pe perioada derulării contractului se soluționează de părți pe cale amiabilă. În situația în care părțile nu ajung la o înțelegere, acestea se pot adresa instanțelor judecătorești competente.IX. Clauze speciale +
Articolul 15Se pot încheia acte adiționale la prezentul contract în situația în care, prin actele normative în materie care intră în vigoare ulterior datei la care s-a încheiat prezentul contract, au fost aprobate modificări în volumul, structura sau bugetul programelor/subprogramelor, pe parcursul derulării acestuia. +
Articolul 16Dacă o clauză a acestui contract este declarată nulă, celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de această nulitate. Părțile convin ca orice clauza declarată nulă să fie înlocuită printr-o altă clauză care să corespundă cât mai bine cu putință spiritului contractului, în conformitate cu prevederile legale. Dacă pe durata derulării prezentului contract expiră termenul de valabilitate a autorizației sanitare, toate celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de nulitate, cu condiția reînnoirii autorizației sanitare pentru toată durata de valabilitate a contractului.X. Forța majoră +
Articolul 17Orice împrejurare de fapt independentă de voința părților, intervenită după data semnării prezentului contract și care împiedică executarea acestuia, este considerată forță majoră și exonerează de răspundere partea care o invocă. Sunt considerate forță majoră, în sensul prezentei clauze, împrejurări ca: război, revoluție, cutremur, mari inundații, embargo. +
Articolul 18Partea care invocă forța majoră trebuie să anunțe cealaltă parte în termen de 5 zile de la data apariției respectivului caz de forță majoră și, de asemenea, de la încetarea acestui caz. +
Articolul 19Dacă nu se procedează la anunțarea în termenele prevăzute mai sus a începerii și încetării cazului de forță majoră, partea care îl invocă suportă toate daunele provocate celeilalte părți prin neanunțarea la termen. +
Articolul 20În cazul în care împrejurările care obligă la suspendarea executării prezentului contract se prelungesc pe o perioadă mai mare de 6 luni, fiecare parte poate cere rezoluțiunea contractului.XI. Dispoziții finale +
Articolul 21Orice modificare poate fi făcută numai cu acordul scris al ambelor părți, prin act adițional. +
Articolul 22În condițiile apariției unor noi acte normative în materie, care intră în vigoare pe durata derulării prezentului contract, clauzele contrare se vor modifica și se vor completa în mod corespunzător, prin act adițional semnat de ambele părți. +
Articolul 23Rezilierea contractului înainte de expirarea valabilității acestuia poate fi făcută numai cu acordul părților.Prezentul contract s-a încheiat astăzi, ……….., în două exemplare, câte unul pentru fiecare parte și se completează conform normelor legale în vigoare.Direcția de Sănătate Publică a Unitatea sanitarăJudețului ……………./ ………………Municipiului BucureștiDirector executiv, Manager,………………… …………….Director adjunct executiv economic, Director financiar-contabil,………………….. ………………..Director medical,………………..Avizat AvizatBiroul/Compartimentul juridic, Biroul/Compartimentul juridic…………………… …………………Anexa 1la contractUnitatea sanitară Direcția de Sănătate Publică a JudețuluiSpitalul ………. ……………../Municipiului BucureștiNr. ….. din ….. Nr. ……… din …………….CătreDirecția de Sănătate Publică a Județului/Municipiului BucureștiCERERE JUSTIFICATIVĂîn vederea decontării bunurilor șiserviciilor acordate în luna ……… anul ………. în cadrulprogramului/subprogramului național de sănătate publică ……….1. Sold inițial = …………. mii lei2. Suma decontată de Direcția de Sănătate Publică a Județului …………./Municipiului București în luna precedentă = ………… mii lei3. Suma achitată de spital furnizorilor pentru bunurile și serviciile acordate în cadrul programului/subprogramului în luna precedentă = ………… mii lei4. Gradul de utilizare a sumelor decontate în cadrul programului/subprogramului în luna precedentă rând 3 / rând 1 + rând 2 * 100 = …….. %5. Suma rămasă neutilizată la finele lunii precedente (1 + 2 – 3) = ………….. mii lei6. Suma necesară a fi decontată în luna în curs = ………………….. mii leiManager,……………….. Director financiar-contabil,…………………..NOTA:a)Cererea justificativă întocmită, de unitatea sanitară pentru luna curentă va fi însoțită de copia facturii emise de furnizor pentru bunurile și serviciile achiziționate în cadrul programului/subprogramului în luna precedentă. … b)Cererea justificativă se va întocmi distinct, pentru fiecare program/subprogram național de sănătate, în două exemplare din care un exemplar se va depune la direcția de sănătate publică a județului …………./Municipiului București în primele 5 zile lucrătoare ale lunii în curs pentru luna precedentă. … Anexa 2la contractUnitatea sanitară Direcția de Sănătate Publică aSpitalul ………… Județului ……/Municipiului BucureștiNr. ….. din ……. Nr. ….. din …….CătreDirecția de Sănătate Publică a Județului ……./Municipiului BucureștiDECONTprivind utilizarea sumelor alocate de Direcția de sănătate publică ajudețului ……../Municipiului București în luna …….. 2011 pentruprogramul/subprogramul național de sănătate publică …………….1. Numărul de indicatori fizici realizați*):…………………2. Costul mediu/indicator fizic realizat**): ……………….. lei3. Sumele achitate furnizorilor de medicamente și/sau materiale sanitare specifice aprovizionate în luna ……/anul …….:…… lei și, după caz, sumele plătite pentru drepturile salariale ale personalului în luna ……./anul …….: …….. lei4. Nr./Data și suma achitată conform documentelor justificative (copii ale ordinelor de plată, copii ale statelor de plata aferente personalului care desfășoară activități în cadrul programelor naționale de sănătate publică):4.1. ………………. lei4.2. ………………. lei4.3. ………………. leiRăspundem de realitatea și exactitatea datelor.Manager,…….Director financiar-contabil,………………………NOTĂ:a)Decontul se întocmește lunar distinct pentru fiecare program/subprogram național de sănătate publică prevăzut în contract. … b)Decontul va fi însoțit de copia ordinelor de plată (cu viza trezoreriei) enumerate la pct. 4, de copia facturilor pentru medicamentele și/sau materialele sanitare specifice, aprovizionate de spital, care fac obiectul plăților în luna pentru care se întocmește raportarea, de copia statelor de plată aferente personalului care desfășoară activități în cadrul programelor naționale de sănătate și după caz de borderoul centralizator avizat de Unitatea de asistență tehnica și management de le nivelul regiunii căreia îi este arondată teritorial în cazul screening-ului pentru depistarea precoce a cancerului de col uterin; … c)Decontul lunar se întocmește în doua exemplare, din care un exemplar se depune la Direcția de sănătate publică a județului ……./Municipiului București în primele 5 zile lucrătoare ale lunii curente pentru luna precedentă. … d)*) Se vor menționa distinct indicatorii fizici realizați prevăzuți în Ordinul ministrului sănătății nr. ……, pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate pentru anii 2013 și 2014. … e)**) Costul mediu/indicator fizic se calculează ca raport între cheltuielile efective și indicatorii fizici realizați; în cazul în care au fost finanțate și alte acțiuni pentru care nu au fost stabiliți indicatori fizici acestea vor fi evidențiate distinct, indicându-se cheltuiala pe fiecare acțiune. … +
Anexa 10la normele tehniceCONTRACTnr. …… din …….pentru furnizarea produselor achiziționate prin licitații publiceorganizate la nivel național către unități sanitare care deruleazăprograme naționale de sănătate publicăI. Părțile contractante1. Direcția de sănătate publică a județului ……./Municipiului București, cu sediul în municipiul/orașul ……… , str. ……… nr. …….., județul/sectorul ……… , telefon/fax ……., reprezentată prin director executiv …….., și2. Unitatea sanitară organizată astfel:– cabinet medical de asistență medicală primară …….., aflat în contract cu Casa de Asigurări de Sănătate a Județului ……./Municipiului București nr. ……. din ……. , valabil până la data de …….. , reprezentat prin …….. , în calitate de ……..,– unitate sanitară cu paturi ……, cu sediul în ……, str. …….., nr. ……, telefon …… , fax …… , reprezentată prin ……., având Actul de înființare/organizare nr. ….., Autorizația sanitară de funcționare nr. ……. , Dovada de evaluare nr. ….., codul fiscal ….., și contul nr. …… deschis la Trezoreria Statului sau contul nr. ……, deschis la Banca ……., dovada asigurării de răspundere civilă în domeniul medical, atât pentru furnizor, cât și pentru personalul medico-sanitar angajat, valabilă pe toată durata contractului de furnizare de servicii medicale spitalicești încheiat cu Casa de Asigurări de Sănătate a Județului ………/Municipiului București nr. ……. din …… , valabil pană la data de ……II. Obiectul contractului +
Articolul 1Obiectul prezentului contract îl constituie furnizarea produselor achiziționate prin licitații publice organizate la nivel național, pentru derularea programelor naționale de sănătate publică, după cum urmează:………………………………………………………(Se specifică fiecare program/subprogram/intervenție pentru care se încheie contractul)III. Durata contractului +
Articolul 2Prezentul contract este valabil de la data încheierii lui până la data de 31 decembrie 2013. Prezentul contract se prelungește prin act adițional în anul 2014. +
Articolul 3Durata prezentului contract se poate prelungi, cu acordul părților, în situația extinderii duratei de aplicabilitate a Hotărârii Guvernului nr. ……/2013, privind aprobarea programelor naționale de sănătate pentru anii 2013 și 2014.IV. Obligațiile părților +
Articolul 4(1)Direcția de sănătate publică județeană/a municipiului București are următoarele obligații:a)să furnizeze produsele provenite din achiziții publice organizate la nivel național, în vederea derulării programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică, cu încadrarea în cantitatea totală repartizată direcției de sănătate publică, pe baza formularului trimestrial de comandă prevăzut în anexa nr. 1 la contract, primit din partea unității sanitare; … b)să întocmească evidențele tehnico-operative și să realizeze operațiunile financiar-contabile; … c)să întocmească în două exemplare avizul de însoțire a mărfii și să elibereze un exemplar unității sanitare; … d)să redistribuie produsele cu rulaj redus, provenite din achiziții publice organizate la nivel național, aflate în depozitul direcției de sănătate publică sau în stocurile de la nivelul unităților sanitare: … e)să descarce din gestiunea direcției de sănătate publică, în primele 10 zile lucrătoare ale lunii curente pentru luna anterioară, produsele provenite din achiziții publice organizate la nivel național, lunar, pe baza decontului de justificare a consumului, prevăzut în anexa nr. 2 la contract, primit din partea unității sanitare; … f)să monitorizeze și să controleze realizarea activităților cuprinse în programele naționale de sănătate publică, urmărind cel puțin următoarele: … f.1) modul de realizare și de raportare a indicatorilor specifici programului/subprogramului;f.2) organizarea evidenței nominale a beneficiarilor programului/subprogramului, pe baza codului numeric personal, și raportarea de către unitatea sanitară a numărului de beneficiari cu cod numeric personal distinct;f.3) respectarea protocoalelor de profilaxie și/sau tratament aprobate pentru afecțiunile cărora li se adresează programul/subprogramul;f.4) utilizarea produselor provenite din achiziții publice organizate la nivel național potrivit destinației acestora în cadrul programelor/subprogramelor naționale de sănătate;f.5) urmărirea respectării de către persoanele implicate a responsabilităților stabilite prin prezentul contract referitoare la derularea programelor naționale de sănătate;f.6) identificarea unor posibile disfunctionalități în derularea programelor naționale de sănătate;g)să centralizeze raportările trimestriale ale unităților sanitare, să le analizeze și, în cazul sesizării unor discordanțe, să solicite corectarea acestora, în funcție de obiectivele, activitățile și indicatorii propuși în cadrul programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică; … h)să depoziteze în condiții adecvate produsele provenite din achiziții publice organizate la nivel național; … i)să elibereze din depozit produsele provenite din achiziții publice organizate la nivel național în ordinea cronologică a expirării termenelor de valabilitate; … j)să organizeze transportul produselor. … (2)Obligațiile direcțiilor de sănătate publică județene/a municipiului București prevăzute la alin. (1) se realizează prin structurile organizatorice ale acestora, stabilite potrivit legii. +
Articolul 5(1)Pentru desfășurarea activităților prevăzute în programele naționale de sănătate publică, pentru care se organizează achiziții publice la nivel național, unitățile sanitare au următoarele obligații:a)să asigure buna desfășurare a activităților prevăzute în concordanță programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică, în concordanță cu actele normative în vigoare, inclusiv cu protocoalele profilactice/terapeutice aprobate; … b)să solicite produsele provenite din achiziții publice organizate la nivel național pe bază de formular trimestrial de comandă întocmit în funcție de: … b.1) numărul de beneficiari cu cod numeric personal distinct:b.2) consumul trimestrial estimat;b.3) cantitatea de produse rămase în stoc la nivelul unității sanitare.c)să transmită formularul trimestrial de comandă către direcția de sănătate publică, în primele 5 zile lucrătoare ale trimestrului pentru care se solicită produsele; … d)să depoziteze în condiții adecvate produsele provenite din achiziții publice organizate la nivel național; … e)să asigure utilizarea produselor provenite din achiziții publice organizate la nivel național potrivit destinației acestora în cadrul programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică, în scopul profilaxiei sau tratamentului adecvat; … f)să asigure distribuirea produselor provenite din achiziții publice organizate la nivel național către beneficiari, în ordinea cronologică a expirării termenelor de valabilitate; … g)să instituie măsuri astfel încât beneficiarii să utilizeze produsele provenite din achiziții publice organizate la nivel național numai în perioada de valabilitate; … h)să sesizeze în scris, în timp util, direcția de sănătate publică asupra existenței unor produse cu rulaj redus, propunând măsuri de redistribuire, după caz; … i)să asigure condiții pentru organizarea evidenței nominale a beneficiarilor programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică pe baza codului numeric personal și raportarea către direcția de sănătate publică a numărului de beneficiari cu cod numeric personal distinct; … j)să asigure condiții pentru întocmirea evidențelor tehnico-operative și realizarea operațiunilor financiar-contabile; … k)să adopte măsuri pentru respectarea prevederilor legale referitoare la protecția persoanelor, cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal și libera circulație a acestor date; … l)să transmită direcției de sănătate publică, atât în format electronic, cât și pe suport hârtie, în primele 5 zile lucrătoare ale lunii următoare încheierii perioadei pentru care se face raportarea, raportările trimestriale (cumulat de la începutul anului) conform machetelor transmise de către direcția de sănătate publică, în conformitate cu prevederile legale în vigoare; … m)să întocmească lunar decontul de justificare a consumului de produse provenite din achiziții publice organizate la nivel național și să îl transmită direcției de sănătate publică, în primele 5 zile lucrătoare ale lunii curente pentru luna anterioară; … n)să transmită direcției de sănătate publică orice alte date referitoare la programele/subprogramele naționale de sănătate publică pe care le derulează și să răspundă de exactitatea și realitatea datelor raportate. … (2)Obligațiile prevăzute la alin. (1) se îndeplinesc prin intermediul personalului implicat în realizarea activităților programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică care fac obiectul contractului, în limitele competențelor, potrivit legii.V. Produsele aferente contractului și valoarea acestora +
Articolul 6┌───────────┬────────┬──────────┬────┬──────┬────────────┬─────────┬───────────┐│ Program │ │Termen de │ │Canti-│Unitate de │Preț cu │Valoarea cu││național de│ │valabili- │Cota│tate │măsură │ TVA/ │ TVA ││ sănătate, │Produsul│tate │ TVA│ │(identică cu│unitate │ (lei) ││subprogram,│ │zz/ll/aaaa│ │ │cea din │de măsură│ ││intervenție│ │ │ │ │comunicările│ (lei) │ ││ │ │ │ │ │privind │ │ ││ │ │ │ │ │cantitatea │ │ ││ │ │ │ │ │repartizată │ │ ││ │ │ │ │ │direcției de│ │ ││ │ │ │ │ │sănătate │ │ ││ │ │ │ │ │publică) │ │ │├───────────┼────────┼──────────┼────┼──────┼────────────┼─────────┼───────────┤│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8=6×7 │├───────────┼────────┼──────────┼────┼──────┼────────────┼─────────┼───────────┤├───────────┼────────┼──────────┼────┼──────┼────────────┼─────────┼───────────┤├───────────┼────────┼──────────┼────┼──────┼────────────┼─────────┼───────────┤└───────────┴────────┴──────────┴────┴──────┴────────────┴─────────┴───────────┘Valoarea totală a produselor aferente contractului …….. lei.VI. Răspunderea contractuală +
Articolul 7Reprezentanții legali ai părților contractante răspund de îndeplinirea obligațiilor contractuale, așa cum sunt prevăzute în prezentul contract. +
Articolul 8(1)În cazul în care direcția de sănătate publică constă nerespectarea unei/unor obligații asumate de către cealaltă parte contractantă, de natură a prejudicia grav derularea contractului, poate solicita încetarea acestuia.(2)Prevederile alin. (1) nu sunt de natură a înlătura obligațiile anterioare deja scadente și neonorate ale părților.VII. Soluționarea litigiilor +
Articolul 9Litigiile apărute pe perioada derulării contractului se soluționează de părți pe cale amiabilă. În situația în care părțile nu ajung la o înțelegere, acestea se pot adresa instanțelor judecătorești competente.VIII. Clauze speciale +
Articolul 10Pe lângă dispozițiile prevăzute la art. 2, se pot încheia acte adiționale la prezentul contract în situația în care, prin actele normative în materie care intră în vigoare ulterior datei la care s-a încheiat prezentul contract, au fost aprobate modificări în volumul, structura sau bugetul programelor/subprogramelor, pe parcursul derulării acestuia. +
Articolul 11Dacă o clauză a acestui contract este declarată nulă, celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de această nulitate. Părțile convin ca orice clauză declarată nulă să fie înlocuită printr-o altă clauză care să corespundă cât mai bine cu putință spiritului contractului, în conformitate cu prevederile legale. Dacă pe durata derulării prezentului contract expiră termenul de valabilitate a autorizației sanitare, toate celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de nulitate, cu condiția reînnoirii autorizației sanitare pentru toată durata de valabilitate a contractului.IX. Forța majoră +
Articolul 12Orice împrejurare de fapt, independentă de voința părților, intervenită după data semnării prezentului contract și care împiedică executarea acestuia, este considerată forță majoră și exonerează de răspundere partea care o invocă. Sunt considerate forță majoră, în sensul prezentei clauze, împrejurări ca: război, revoluție, cutremur, mari inundații, embargo. +
Articolul 13Partea care invocă forța majoră trebuie să anunțe cealaltă parte în termen de 5 zile de la data apariției respectivului caz de forță majoră și, de asemenea, de la încetarea acestui caz. +
Articolul 14Dacă nu se procedează la anunțarea în termenele prevăzute mai sus a începerii și încetării cazului de forță majoră, partea care îl invocă suportă toate daunele provocate celeilalte părți prin neanunțarea la termen. +
Articolul 15În cazul în care împrejurările care obligă la suspendarea executării prezentului contract se prelungesc pe o perioadă mai mare de 6 luni, fiecare parte poate cere rezoluțiunea contractului.X. Dispoziții finale +
Articolul 16Orice modificare poate fi făcută numai cu acordul, scris al ambelor părți, prin act adițional. +
Articolul 17În condițiile apariției unor noi acte normative în materie, care intră în vigoare pe durata derulării prezentului contract, clauzele contrare se vor modifica și se vor completa în mod corespunzător, prin act adițional semnat de ambele părți. +
Articolul 18Rezilierea contractului înainte de expirarea valabilității acestuia poate fi făcută numai cu acordul părților.S-a încheiat astăzi, ………, în două exemplare, câte unul pentru fiecare parte, și se completează conform normelor legale în vigoare. Direcția de sănătate publică Unitatea sanitară ………………………. ……………… Director executiv, Reprezentant legal, ……………… ……………….. Director executiv adjunct după caz: Director financiar-contabil, economic. ……………………… ……………………… Director medical, ……………. Avizat Avizat Biroul/Compartiment juridic Biroul/Compartiment juridic ………………….. …………………..Anexa 1la contractul pentru furnizarea produselor achiziționate prin licitații publice organizate la nivel național către unități sanitare care derulează programe naționale de sănătate publică Unitatea sanitară Direcția de sănătate publică a ……………….. județului ……/Municipiului București Nr. ….. din …… Nr. ….. din ……CătreDirecția de sănătate publică a județului ………/Municipiului BucureștiFORMULAR DE COMANDĂpentru produse provenite din achiziții publice organizate la nivelnațional, pentru TRIMESTRUL …………./anul ………..┌───────────────────────┬──────────┬──────────────────────┬────────────────────┐│Program național │ │Termen de valabilitate│Număr de beneficiari││de sănătate publică, │ Produsul │ zz/ll/aaaa │cu cod numeric ││subprogram, intervenție│ │ │personal distinct/ ││ │ │ │ trimestru │├───────────────────────┼──────────┼──────────────────────┼────────────────────┤│ │ │ │ │└───────────────────────┴──────────┴──────────────────────┴────────────────────┘1. Stoc inițial = …………………………..2. Cantitatea furnizată pentru trimestrul precedent (de către direcția de sănătate publică) = …………..3. Cantitatea acordată beneficiarilor programului/subprogramului în trimestrul precedent = …………..4. Gradul de utilizare a produsului în trimestrul precedent = rând 3 x 100 / (rând 1 + rând 2) = ………%5. Cantitatea rămasă neutilizată la sfârșitul trimestrului precedent (1 + 2 – 3) = ………..6. Cantitatea necesara a fi furnizată pentru trimestrul următor (de către direcția de sănătate publică) = ………..Reprezentant legal, Director financiar-contabil,…………… …………………..NOTĂa)Formularul se va întocmi cu evidențierea distinctă a comenzii pentru fiecare program/subprogram/intervenție și poate include toate programele/subprogramele/intervențiile naționale de sănătate publică prevăzute în contract. … b)Formularul se va întocmi în două exemplare, dintre care un exemplar se va transmite Direcției de sănătate publică a județului ………../Municipiului București, în primele 5 zile lucrătoare ale trimestrului pentru care se solicită produsele. … c)Cantitățile completate la rândurile 1, 2, 3, 4, 5 și 6 se exprimă în unitatea de măsură din contract. … Anexa 2la contractul pentru furnizarea produselor achiziționate prin licitații publice organizate la nivel național către unități sanitare care derulează programe naționale de sănătate publică Unitatea sanitară Direcția de sănătate publică a ……………….. județului ……/Municipiului București Nr. ….. din …… Nr. ….. din ……CătreDirecția de sănătate publică a județului ……../Municipiului BucureștiDECONT PENTRU LUNA ……./ANUL ………….de justificare a consumului de produse provenitedin achiziții publice organizate la nivel național┌───────────┬──────┬──────────┬────┬──────────┬────────────┬─────────┬─────────┐│ Program │ │Termen de │Cota│Cantitate │Unitate de │Preț cu │Valoarea ││național de│ │valabili- │TVA │acordată │măsură │ TVA/ │ cu ││ sănătate, │Produs│tate │ │benefici- │(identică cu│unitate │ TVA ││subprogram,│ │zz/ll/aaaa│ │arilor │cea din │de măsură│ (lei) ││intervenție│ │ │ │programu- │comunicările│ (lei) │ ││ │ │ │ │lui/subpro│privind │ │ ││ │ │ │ │gramului/ │cantitatea │ │ ││ │ │ │ │interven- │repartizată │ │ ││ │ │ │ │ției │direcției de│ │ ││ │ │ │ │ │sănătate │ │ ││ │ │ │ │ │publică) │ │ │├───────────┼──────┼──────────┼────┼──────────┼────────────┼─────────┼─────────┤│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8=6×7 │├───────────┼──────┼──────────┼────┼──────────┼────────────┼─────────┼─────────┤├───────────┼──────┼──────────┼────┼──────────┼────────────┼─────────┼─────────┤├───────────┼──────┼──────────┼────┼──────────┼────────────┼─────────┼─────────┤└───────────┴──────┴──────────┴────┴──────────┴────────────┴─────────┴─────────┘Numărul de indicatori fizici realizați*): …………….Costul mediu/indicator fizic realizat**): ……………. leiRăspundem de realitatea și exactitatea datelor.Reprezentant legal Director financiar-contabil,………… …………………..NOTĂ:a)Lunar, se întocmește un singur decont, care include toate programele/subprogramele/intervențiile naționale de sănătate prevăzute în contract, cu evidențierea distinctă pentru fiecare program/subprogram/intervenție. … b)Decontul lunar se întocmește în două exemplare, dintre care un exemplar se transmite Direcției de Sănătate Publică a Județului ………./Municipiului București, în primele 5 zile lucrătoare ale lunii curente pentru luna anterioară. … c)*) Se vor menționa distinct indicatorii fizici realizați. … d)**) Costul mediu/indicator fizic se calculează ca raport între cheltuielile efective și indicatorii fizici realizați; în cazul în care au fost finanțate și alte acțiuni pentru care nu au fost stabiliți indicatori fizici, acestea vor fi evidențiate, distinct, indicându-se cheltuiala pe fiecare acțiune. … CONTRACTnr. …… din …………pentru furnizarea produselor achiziționate prin licitații publiceorganizate la nivel național către autorități ale administrațieipublice locale, pentru derularea unor programe naționalede sănătate publicăI. Părțile contractante1. Direcția de sănătate publică a județului ……./Municipiului București, cu sediul în municipiul/orașul ……… , str. ……… nr. …….., județul/sectorul ……… , telefon/fax ……., reprezentată prin director executiv …….. , și2. Autoritatea administrației publice locale: Consiliul Local/Consiliul Județean ……., cu sediul în ……. , str. ……., nr. ……., telefon …… , fax ….. , codul fiscal ……, și contul nr. …….. , deschis la Trezoreria Statului, reprezentată prin …… , în calitate de ……….II. Obiectul contractului +
Articolul 1Obiectul prezentului contract îl constituie furnizarea produselor achiziționate prin licitații publice organizate la nivel național, pentru derularea programelor naționale de sănătate finanțate din bugetul Ministerului Sănătății, după cum urmează:………………………………………………………(Se specifică fiecare program/subprogram/intervenție pentru care se încheie contractul)III. Durata contractului +
Articolul 2Prezentul contract este valabil de la data încheierii lui până la data de 31 decembrie 2013. Prezentul contract se prelungește prin act adițional în anul 2014. +
Articolul 3Durata prezentului contract se poate prelungi, cu acordul părților, în situația prelungirii duratei de aplicabilitate a Hotărârii Guvernului nr. ……/2013, privind aprobarea programelor naționale de sănătate pentru anii 2013 și 2014.IV. Obligațiile părților +
Articolul 4(1)Direcția de sănătate publică județeană/a municipiului București are următoarele obligații:a)să furnizeze produsele provenite din achiziții publice organizate la nivel național, în vederea derulării programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică, cu încadrarea în cantitatea totală repartizată direcției de sănătate publică, pe baza formularului trimestrial de comandă prevăzut în anexa nr. 1 la contract, primit din partea unității sanitare; … b)să întocmească evidențele tehnico-operative și să realizeze operațiunile financiar-contabile; … c)să întocmească în două exemplare avizul de însoțire a mărfii și să elibereze un exemplar unității sanitare; … d)să redistribuie produsele cu rulaj redus, provenite din achiziții publice organizate la nivel național, aflate în depozitul direcției de sănătate publică sau în stocurile de la nivelul unităților sanitare; … e)să descarce din gestiunea direcției de sănătate publică, în primele 10 zile lucrătoare ale lunii curente pentru luna anterioară, produsele provenite din achiziții publice organizate la nivel național, lunar, pe baza decontului de justificare a consumului, prevăzut în anexa nr. 2 la contract, primit din partea unității sanitare; … f)să monitorizeze și să controleze realizarea activităților cuprinse în programele naționale de sănătate publică, urmărind cel puțin următoarele: … f.1) modul de realizare și de raportare a indicatorilor specifici programului/subprogramului;f.2) organizarea evidenței nominale a beneficiarilor programului/subprogramului, pe baza codului numeric personal, și raportarea de către unitatea sanitară a numărului de beneficiari cu cod numeric personal distinct;f.3) respectarea protocoalelor de profilaxie și/sau tratament aprobate pentru afecțiunile cărora li se adresează programul/subprogramul;f.4) utilizarea produselor provenite din achiziții publice organizate la nivel național potrivit destinației acestora în cadrul programelor/subprogramelor naționale de sănătate;f.5) urmărirea respectării de către persoanele implicate a responsabilităților stabilite prin prezentul contract referitoare la derularea programelor naționale de sănătate;f.6) identificarea unor posibile disfunctionalități în derularea programelor naționale de sănătate;g)să centralizeze raportările trimestriale ale unităților sanitare, să le analizeze și, în cazul sesizării unor discordanțe, să solicite corectarea acestora, în funcție de obiectivele, activitățile și indicatorii propuși în cadrul programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică; … h)să depoziteze în condiții adecvate produsele provenite din achiziții publice organizate la nivel național; … i)să elibereze din depozit produsele provenite din achiziții publice organizate la nivel național în ordinea cronologică a expirării termenelor de valabilitate; … j)să organizeze transportul produselor. … (2)Obligațiile direcțiilor de sănătate publică județene/a municipiului București prevăzute la alin. (1) se realizează prin structurile organizatorice ale acestora, stabilite potrivit legii. +
Articolul 5(1)Pentru desfășurarea activităților prevăzute în programele naționale de sănătate publică, pentru care se organizează achiziții publice la nivel național, unitățile sanitare au următoarele obligații:a)să asigure buna desfășurare a activităților prevăzute în cadrul programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică, în concordanță cu actele normative în vigoare, inclusiv cu protocoalele profilactice/terapeutice aprobate; … b)să solicite produsele provenite din achiziții publice organizate la nivel național pe bază de formular trimestrial de comandă întocmit în funcție de: … b.1) numărul de beneficiari cu cod numeric personal distinct;b.2) consumul trimestrial estimat;b.3) cantitatea de produse rămase în stoc la nivelul autorității administrației publice locale;c)să transmită formularul trimestrial de comandă către direcția de sănătate publică, în primele 5 zile lucrătoare ale trimestrului pentru care se solicită produsele; … d)să depoziteze în condiții adecvate produsele provenite din achiziții publice organizate la nivel național; … e)să asigure utilizarea produselor provenite din achiziții publice organizate la nivel național potrivit destinației acestora în cadrul programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică, în scopul profilaxiei sau tratamentului adecvat; … f)să asigure distribuirea produselor provenite din achiziții publice organizate la nivel național către beneficiari, în ordinea cronologică a expirării termenelor de valabilitate; … g)să instituie măsuri astfel încât beneficiarii să utilizeze produsele provenite din achiziții publice organizate la nivel național numai în perioada de valabilitate; … h)să sesizeze în scris, în timp util, direcția de sănătate publică asupra existenței unor produse cu rulaj redus, propunând măsuri de redistribuire, după caz; … i)să asigure condiții pentru organizarea evidenței nominale a beneficiarilor programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică pe baza codului numeric personal și raportarea către direcția de sănătate publică a numărului de beneficiari cu cod numeric personal distinct; … j)să asigure condiții pentru întocmirea evidențelor tehnico-operative și realizarea operațiunilor financiar-contabile; … k)să adopte măsuri pentru respectarea prevederilor legale referitoare la protecția persoanelor, cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal și libera circulație a acestor date; … l)să transmită direcției de sănătate publică, atât în format electronic, cât și pe suport hârtie, în primele 5 zile lucrătoare ale lunii următoare încheierii perioadei pentru care se face raportarea, raportările trimestriale (cumulat de la începutul anului) conform machetelor transmise de către direcția de sănătate publică, în conformitate cu prevederile legale în vigoare; … m)să întocmească lunar decontul de justificare a consumului de produse provenite din achiziții publice organizate la nivel național și să îl transmită direcției de sănătate publică, în primele 5 zile lucrătoare ale lunii curente pentru luna anterioară; … n)să transmită direcției de sănătate publică orice alte date referitoare la programele/ subprogramele naționale de sănătate publică pe care le derulează și să răspundă de exactitatea și realitatea datelor raportate. … (2)Obligațiile prevăzute la alin. (1) se îndeplinesc prin intermediul personalului implicat în realizarea activităților programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică care fac obiectul contractului, în limitele competențelor, potrivit legii.V. Produsele aferente contractului și valoarea acestora +
Articolul 6┌───────────┬────────┬──────────┬────┬──────┬────────────┬─────────┬───────────┐│ Program │ │Termen de │Cota│Canti-│Unitate de │Preț cu │Valoarea cu││național de│ │valabili- │TVA │tate │măsură │ TVA/ │ TVA ││ sănătate, │ │tate │ │ │(identică cu│unitate │ (lei) ││publică, │Produsul│zz/ll/aaaa│ │ │cea din │de măsură│ ││subprogram,│ │ │ │ │comunicările│ (lei) │ ││intervenție│ │ │ │ │privind │ │ ││ │ │ │ │ │cantitatea │ │ ││ │ │ │ │ │repartizată │ │ ││ │ │ │ │ │direcției de│ │ ││ │ │ │ │ │sănătate │ │ ││ │ │ │ │ │publică) │ │ │├───────────┼────────┼──────────┼────┼──────┼────────────┼─────────┼───────────┤│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8=6×7 │├───────────┼────────┼──────────┼────┼──────┼────────────┼─────────┼───────────┤├───────────┼────────┼──────────┼────┼──────┼────────────┼─────────┼───────────┤├───────────┼────────┼──────────┼────┼──────┼────────────┼─────────┼───────────┤└───────────┴────────┴──────────┴────┴──────┴────────────┴─────────┴───────────┘Valoarea totală a produselor aferente contractului …….. lei.VI. Răspunderea contractuală +
Articolul 7Reprezentanții legali ai părților contractante răspund de îndeplinirea obligațiilor contractuale, așa cum sunt prevăzute în prezentul contract. +
Articolul 8(1)În cazul în care direcția de sănătate publică constă nerespectarea unei/unor obligații asumate de către cealaltă parte contractantă, de natură a prejudicia grav derularea contractului, poate solicita încetarea acestuia.(2)Prevederile alin. (1) nu sunt de natură a înlătura obligațiile anterioare deja scadente și neonorate ale părților.VII. Soluționarea litigiilor +
Articolul 9Litigiile apărute pe perioada derulării contractului se soluționează de părți pe cale amiabilă. În situația în care părțile nu ajung la o înțelegere, acestea se pot adresa instanțelor judecătorești competente.VIII. Clauze speciale +
Articolul 10Pe lângă dispozițiile prevăzute la art. 2, se pot încheia acte adiționale la prezentul contract în situația în care, prin actele normative în materie care intră în vigoare ulterior datei la care s-a încheiat prezentul contract, au fost aprobate modificări în volumul, structura sau bugetul programelor/subprogramelor, pe parcursul derulării acestuia. +
Articolul 11Dacă o clauză a acestui contract este declarată nulă, celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de această nulitate. Părțile convin ca orice clauză declarată nulă să fie înlocuită printr-o altă clauză care să corespundă cât mai bine cu putință spiritului contractului, în conformitate cu prevederile legale. Dacă pe durata derulării prezentului contract expiră termenul de valabilitate a autorizației sanitare, toate celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de nulitate, cu condiția reînnoirii autorizației sanitare pentru toată durata de valabilitate a contractului.IX. Forța majoră +
Articolul 12Orice împrejurare de fapt, independentă de voința părților, intervenită după data semnării prezentului contract și care împiedică executarea acestuia, este considerată forță majoră și exonerează de răspundere partea care o invocă. Sunt considerate forță majoră, în sensul prezentei clauze, împrejurări ca: război, revoluție, cutremur, mari inundații, embargo. +
Articolul 13Partea care invocă forța majoră trebuie să anunțe cealaltă parte în termen de 5 zile de la data apariției respectivului caz de forță majoră și, de asemenea, de la încetarea acestui caz. +
Articolul 14Dacă nu se procedează la anunțarea în termenele prevăzute mai sus a începerii și încetării cazului de forță majoră, partea care îl invocă suportă toate daunele provocate celeilalte părți prin neanunțarea la termen. +
Articolul 15În cazul în care împrejurările care obligă la suspendarea executării prezentului contract se prelungesc pe o perioadă mai mare de 6 luni, fiecare parte poate cere rezoluțiunea contractului.X. Dispoziții finale +
Articolul 16Orice modificare poate fi făcută numai cu acordul, scris al ambelor părți, prin act adițional. +
Articolul 17În condițiile apariției unor noi acte normative în materie, care intră în vigoare pe durata derulării prezentului contract, clauzele contrare se vor modifica și se vor completa în mod corespunzător, prin act adițional semnat de ambele părți. +
Articolul 18Rezilierea contractului înainte de expirarea valabilității acestuia poate fi făcută numai cu acordul părților.S-a încheiat astăzi, ………, în două exemplare, câte unul pentru fiecare parte, și se completează conform normelor legale în vigoare. Direcția de Sănătate Publică Consiliul Local/Consiliul Județean ………………………. …………………………… Director executiv, Reprezentant legal, ……………… ……………….. Director executiv adjunct economic, ……………………… Avizat Avizat Biroul/Compartiment juridic Biroul/Compartiment juridic ………………….. …………………..Anexa 1la contractul pentru furnizarea produselor achiziționate prin licitații publice organizate la nivel național către autorități ale administrației publice locale, pentru derularea unor programe naționale de sănătate publică Consiliul Local/ Direcția de Sănătate Publică a Consiliul Județean Județului ……/Municipiului București ……………….. Nr. ….. din …… Nr. …… din …..CătreDirecția de sănătate publică a județului ………/Municipiului BucureștiFORMULAR DE COMANDĂpentru produse provenite din achiziții publice organizate la nivelnațional, pentru TRIMESTRUL …………./anul ………..┌───────────────────────┬──────────┬──────────────────────┬────────────────────┐│Program național │ │Termen de valabilitate│Număr de beneficiari││de sănătate publică, │ Produsul │ zz/ll/aaaa │cu cod numeric ││subprogram, intervenție│ │ │personal distinct/ ││ │ │ │ trimestru │├───────────────────────┼──────────┼──────────────────────┼────────────────────┤│ │ │ │ │└───────────────────────┴──────────┴──────────────────────┴────────────────────┘1. Stoc inițial = …………………………..2. Cantitatea furnizată pentru trimestrul precedent (de către direcția de sănătate publică) = ………..3. Cantitatea acordată beneficiarilor programului/subprogramului în trimestrul precedent = …………..4. Gradul de utilizare a produsului în trimestrul precedent = rând 3 x 100 / (rând 1 + rând 2) = ……..%5. Cantitatea rămasă neutilizată la sfârșitul trimestrului precedent (1 + 2 – 3) = ………..6. Cantitatea necesară a fi furnizată pentru trimestrul următor (de către direcția de sănătate publică) = ………..Reprezentant legal,……………NOTĂa)Formularul se va întocmi cu evidențierea distinctă a comenzii pentru fiecare program/subprogram/intervenție și poate include toate programele/subprogramele/intervențiile naționale de sănătate publică prevăzute în contract. … b)Formularul se va întocmi în două exemplare, dintre care un exemplar se va transmite Direcției de sănătate publică a județului ………../Municipiului București, în primele 5 zile lucrătoare ale trimestrului pentru care se solicită produsele. … c)Cantitățile completate la rândurile 1, 2, 3, 4, 5 și 6 se exprimă în unitatea de măsură din contract. … Anexa 2la contractul pentru furnizarea produselor achiziționate prin licitații publice organizate la nivel național către autorități ale administrației publice local, pentru derularea unor programe naționale de sănătate publică Consiliul Local/ Direcția de sănătate publică a Consiliul Județean Județului ……/Municipiului București ………………. Nr. ….. din …… Nr. …. din ……CătreDirecția de sănătate publică a județului ……../Municipiului BucureștiDECONT PENTRU LUNA ……./ANUL ………….de justificare a consumului de produse provenitedin achiziții publice organizate la nivel național┌───────────┬──────┬──────────┬────┬──────────┬────────────┬─────────┬─────────┐│ Program │ │Termen de │ │Cantitate │Unitate de │Preț cu │Valoarea ││național de│ │valabili- │ │acordată │măsură │ TVA/ │ cu ││ sănătate, │ │tate │Cota│benefici- │(identică cu│unitate │ TVA ││publică, │Produs│zz/ll/aaaa│ TVA│arilor │cea din │de măsură│ (lei) ││subprogram,│ │ │ │programu- │comunicările│ (lei) │ ││intervenție│ │ │ │lui/subpro│privind │ │ ││ │ │ │ │gramului/ │cantitatea │ │ ││ │ │ │ │interven- │repartizată │ │ ││ │ │ │ │ției │direcției de│ │ ││ │ │ │ │ │sănătate │ │ ││ │ │ │ │ │publică) │ │ │├───────────┼──────┼──────────┼────┼──────────┼────────────┼─────────┼─────────┤│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8=6×7 │├───────────┼──────┼──────────┼────┼──────────┼────────────┼─────────┼─────────┤├───────────┼──────┼──────────┼────┼──────────┼────────────┼─────────┼─────────┤├───────────┼──────┼──────────┼────┼──────────┼────────────┼─────────┼─────────┤└───────────┴──────┴──────────┴────┴──────────┴────────────┴─────────┴─────────┘Numărul de indicatori fizici realizați*): …………….Costul mediu/indicator fizic realizat**): ……………. leiRăspund de realitatea și exactitatea datelor.Reprezentant legal…………NOTĂ:a)Lunar, se întocmește un singur decont, care include toate programele/subprogramele/intervențiile naționale de sănătate publică prevăzute în contract, cu evidențierea distinctă pentru fiecare program/subprogram/intervenție. … b)Decontul lunar se întocmește în două exemplare, dintre care un exemplar se transmite Direcției de sănătate publică a județului ………./Municipiului București, în primele 5 zile lucrătoare ale lunii curente pentru luna anterioară. … c)*) Se vor menționa distinct indicatorii fizici realizați. … d)**) Costul mediu/indicator fizic se calculează ca raport între cheltuielile efective și indicatorii fizici realizați; în cazul în care au fost finanțate și alte acțiuni pentru care nu au fost stabiliți indicatori fizici, acestea vor fi evidențiate, distinct, indicându-se cheltuiala pe fiecare acțiune. …
