NORME METODOLOGICE din 28 februarie 2008

pentru stabilirea şi recuperarea sumelor încasate necuvenit de la Fondul naţional unic de asigurări sociale de sănătate de către furnizorii de servicii medicale, medicamente şi dispozitive medicale



 + 
Secţiunea 11. Furnizorii de servicii medicale, medicamente şi dispozitive medicale care au sau care au avut încheiate contracte cu casele de asigurări de sănătate se supun, în termenul prevăzut de lege, controlului în scopul verificării concordanţei dintre datele prevăzute în raportările către casele de asigurări de sănătate şi cele din documentele primare existente la nivelul furnizorilor de servicii medicale, medicamente şi dispozitive medicale.2. Organele de control pot solicita toate documentele considerate necesare pentru verificarea justificării serviciilor raportate de către furnizorii de servicii medicale, medicamente şi dispozitive medicale şi plătite de casele de asigurări de sănătate.3. Se consideră sume încasate necuvenit de către furnizorii de servicii medicale, medicamente şi dispozitive medicale orice sume primite de la casele de asigurări de sănătate în baza unui contract de furnizare de servicii pentru care nu există documente justificative care să confirme realitatea serviciilor prestate de furnizorii de servicii medicale, medicamente şi dispozitive medicale. Documentele care stau la baza raportărilor pot dobândi calitatea de document justificativ numai în condiţiile în care sunt completate şi furnizează toate informaţiile prevăzute de normele legale în vigoare.Documentele justificative trebuie să cuprindă următoarele elemente principale:a) denumirea documentului; … b) denumirea şi, după caz, sediul unităţii care întocmeşte documentul; … c) numărul documentului şi data întocmirii acestuia; … d) menţionarea părţilor care participă la efectuarea operaţiunii (când este cazul); … e) conţinutul operaţiunii şi, atunci când este necesar, temeiul legal al efectuării acesteia; … f) datele cantitative şi valorice aferente operaţiunii efectuate; … g) numele şi prenumele, precum şi semnăturile persoanelor care răspund de efectuarea operaţiunii, ale persoanelor cu atribuţii de control financiar preventiv şi ale persoanelor în drept să aprobe operaţiunile respective, după caz; … h) alte elemente menite să asigure consemnarea completă a operaţiunilor efectuate. …  + 
Secţiunea a 2-a1. Constatarea sumelor încasate necuvenit din fond de către furnizorii de servicii medicale, medicamente şi dispozitive medicale se face de către structurile de control.2. La procesul-verbal de constatare se vor anexa, în copie, toate documentele pe care echipa de control le-a luat în considerare şi care stau la baza constatărilor privind sumele încasate necuvenit. + 
Secţiunea a 3-a1. Recuperarea sumelor încasate necuvenit din fond de către furnizorii de servicii medicale, medicamente şi dispozitive medicale se va face de către casele de asigurări de sănătate.2. Sumele încasate necuvenit din fond de către furnizorii de servicii medicale, medicamente şi dispozitive medicale sunt purtătoare de obligaţii accesorii conform dispoziţiilor legale.3. Debitele provenite din sumele încasate necuvenit din fond de către furnizorii de servicii medicale, medicamente şi dispozitive medicale se evidenţiază distinct în contabilitatea caselor de asigurări sociale de sănătate, în conturile de venituri şi de creanţe. Valoarea debitelor respective este constituită din valoarea sumelor încasate necuvenit la care se adaugă obligaţiile accesorii aferente.––-

	Redacția Lex24 Drept la Sursa!
	Articole Urmărește