privind modificarea şi completarea Hotărârii Guvernului nr. 1.330/2001 pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale spitaliceşti, ingrijirilor la domiciliu, serviciilor de urgenta prespitalicesti şi altor tipuri de transport medical, precum şi a serviciilor de recuperare-reabilitare a sănătăţii, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate
În temeiul prevederilor art. 107 din Constituţia României,Guvernul României adopta prezenta hotărâre. +
Articolul 1Hotărârea Guvernului nr. 1.330/2001 pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale spitaliceşti, ingrijirilor la domiciliu, serviciilor de urgenta prespitalicesti şi altor tipuri de transport medical, precum şi a serviciilor de recuperare-reabilitare a sănătăţii, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 38 din 21 ianuarie 2002, se modifica şi se completează după cum urmează:1. Alineatul (2) al articolului 3 se completează cu litera g) cu următorul cuprins:"g) sume pentru plata cheltuielilor de personal pentru personalul din activitatea de cercetare încadrat cu contract de muncă în spital."2. Articolul 6 din anexa va avea următorul cuprins:"Art. 6. – Serviciile medicale spitaliceşti se acordă asiguraţilor pe baza recomandarii de internare din partea medicului de familie acreditat sau a medicului de specialitate din ambulatoriu. Excepţie fac urgentele medico-chirurgicale şi bolile infectocontagioase care necesita izolare şi tratament şi internarile obligatorii pentru bolnavii psihici încadraţi la art. 105 şi 114 din Codul penal şi cele dispuse prin ordonanţa procurorului pe timpul judecării sau urmăririi penale. Bolnavii de TBC, gravidele şi lehuzele înscrise pe listele suplimentare ale medicilor de familie sunt internati şi trataţi în mod obligatoriu în orice unitate sanitară de specialitate."3. Litera d) a articolului 7 din anexa va avea următorul cuprins:"d) sume pentru serviciile medicale efectuate în: dispensare TBC, laboratoare de sănătate mintală – stationar de zi, structuri de primire a urgentelor, cabinete stomatologice pentru servicii de urgenta, structuri care se afla în componenta spitalelor ca unităţi fără personalitate juridică, după cum urmează:1. sume stabilite în raport cu cheltuielile de personal şi cheltuielile de întreţinere şi funcţionare ale dispensarelor TBC şi laboratoarelor de sănătate mintală – stationar de zi, finanţate din fondul alocat pentru asistenţa medicală ambulatorie de specialitate pentru specialitatile clinice;2. sume stabilite în raport cu cheltuielile de personal şi cheltuielile de întreţinere şi funcţionare ale cabinetelor stomatologice pentru serviciile de urgenta şi structurile de primire a urgentelor, finanţate din fondul alocat pentru asistenţa medicală spitaliceasca;"4. Articolul 7 din anexa se completează cu litera k) cu următorul cuprins:"k) sume pentru plata cheltuielilor de personal pentru personalul din activitatea de cercetare încadrat cu contract de muncă în spital, finanţate din fondul pentru asistenţa medicală spitaliceasca."5. Litera a) a articolului 8 din anexa va avea următorul cuprins:"a) serviciile medicale pentru care plata se face pe bază de tarif pe zi de spitalizare se decontează ţinându-se seama de durata optima de spitalizare stabilită de comisiile de specialitate ale Ministerului Sănătăţii şi Familiei şi nominalizate în norme; în situaţia în care durata medie de spitalizare realizată de spitale/secţii este mai mare sau mai mica decât cea optima, casele de asigurări de sănătate decontează serviciile medicale spitaliceşti la valoarea prevăzută pentru durata optima; în situaţia în care suma aferentă depăşirii duratei optime de spitalizare pe o secţie nu este compensata cu suma corespunzătoare reducerii duratei optime de spitalizare la celelalte secţii, casele de asigurări de sănătate pot deconta diferenţa care nu a fost compensata, dacă depăşirea este justificată; în cazul în care asiguratul este transferat într-o secţie de acelaşi profil la alta unitate spitaliceasca, la decontare se ia în calcul, pentru spitalul de la care a fost transferat asiguratul, o durată de spitalizare care nu poate depăşi 3 zile. În situaţia în care asiguratul este transferat în aceeaşi unitate sanitară, de la o secţie la alta de acelaşi profil, spitalul va raporta în vederea decontării un singur caz rezolvat, luându-se în calcul durata optima de spitalizare pentru specialitatea respectiva. În cazul spitalelor/secţiilor de psihiatrie cronici, pentru internarile obligatorii pentru bolnavii psihici încadraţi la art. 105 şi 114 din Codul penal şi cele dispuse prin ordonanţa procurorului pe timpul judecării sau urmăririi penale, precum şi pentru bolnavii care necesita asistenţa medicală spitaliceasca de lungă durata (ani), decontarea se face în funcţie de durata de spitalizare efectiv realizată. Pentru spitalizarea de o zi, la decontarea serviciilor medicale durata optima de spitalizare este de o zi;"6. Litera d) a articolului 8 din anexa va avea următorul cuprins:"d) sumele pentru servicii medicale efectuate în dispensare TBC, laboratoare de sănătate mintală – stationar de zi, structuri de primire a urgentelor, cabinete stomatologice pentru servicii de urgenta se decontează la nivelul cheltuielilor de personal efectuate în limita sumelor prevăzute în actul adiţional la contract şi a cheltuielilor de întreţinere şi funcţionare contractate, stabilite în actul adiţional la contract;"7. Articolul 8 din anexa se completează cu litera k) cu următorul cuprins:"k) sumele pentru personalul din activitatea de cercetare se decontează la nivelul cheltuielilor de personal efectuate în limita sumelor prevăzute în actul adiţional la contract." +
Articolul 2Prezenta hotărâre intră în vigoare la data de 1 septembrie 2002.PRIM-MINISTRUADRIAN NASTASEContrasemnează:────────────────Ministrul sănătăţii şi familiei,Daniela BartosMinistrul lucrărilor publice,transporturilor şi locuinţei,Miron Tudor MitreaMinistru de interne,Ioan Rusp. Ministrul apărării naţionale,George Maior,secretar de statMinistrul finanţelor publice,Mihai Nicolae TanasescuMinistrul justiţiei,Rodica Mihaela StanoiuBucureşti, 16 august 2002.Nr. 877.──────────────
