În temeiul art. 500, 502, 510 și 525 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare,Consiliul național al Colegiului Medicilor Dentiști din România decide: +
Articolul 1(1)Medicii dentiști cu drept de liberă practică au obligația ca, în mod continuu și pe parcursul întregii perioade de activitate profesională, să urmeze forme de educație medicală continuă și să cumuleze numărul minim de credite stabilit de Consiliul național al Colegiului Medicilor Dentiști din România.(2)Nerealizarea numărului minim de credite de educație medicală continuă implică, conform legii, suspendarea dreptului de liberă practică până la îndeplinirea obligației prevăzute la alin. (1), în condițiile cuprinse în prezenta decizie.(la 20-08-2014,
Alineatul (2) din Articolul 1 a fost modificat de Punctul 1, Articolul I din DECIZIA nr. 7 din 28 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 614 din 20 august 2014
)
+
Articolul 2Educația medicală continuă, denumită în continuare EMC, reprezintă totalitatea activităților planificate de pregătire teoretică și practică desfășurate de medicii dentiști în vederea dobândirii sau îmbunătățirii statusului profesional, nivelului de cunoștințe și aptitudini/deprinderi, în concordanță cu progresul științific și tehnologic din domeniul medicinii dentare, pentru creșterea calității actului medical în beneficiul asistenței medicale a pacientului. +
Articolul 3(1)Formele de EMC sunt cuantificate prin unități de creditare, denumite în continuare credite de EMC.(2)În sensul prezentei decizii, creditele de EMC sunt valori numerice alocate unor activități unitare de pregătire în domeniul profesional. Prin creditele de EMC se apreciază, în medie, cantitatea și calitatea pregătirii profesionale, sub toate aspectele ei.(3)Creditele de EMC se acordă pentru fiecare activitate unitară de pregătire profesională conform prevederilor Regulamentului de educație medicală continuă al Colegiului Medicilor Dentiști din România, prevăzut în anexa nr. 1. +
Articolul 4Creditele obținute de medicul dentist în urma participării la formele de EMC contribuie la alcătuirea punctajului profesional al acestuia. +
Articolul 5(1)Punctajul profesional minim pe care trebuie să îl realizeze fiecare medic dentist este de 200 de credite de EMC pe parcursul a 5 ani, cel puțin 20 de credite anual.(la 20-08-2014,
Alineatul (1) din Articolul 5 a fost modificat de Punctul 2, Articolul I din DECIZIA nr. 7 din 28 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 614 din 20 august 2014
)
(2)Medicii dentiști care au împlinit vârsta legală de pensionare prevăzută de lege și care solicită avizul de prelungire a activității de medicină dentară conform dispozițiilor Consiliului național al Colegiului Medicilor Dentiști din România au obligația de a realiza un punctaj profesional anual de minimum 40 de credite de EMC.(3)Creditele de EMC realizate în intervalul prevăzut la alin. (1) care depășesc punctajul profesional minim nu se reportează pentru următorul ciclu de 5 ani.(la 20-08-2014,
Articolul 5 a fost completat de Punctul 3, Articolul I din DECIZIA nr. 7 din 28 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 614 din 20 august 2014
)
+
Articolul 6(1)Colegiul teritorial este obligat să întocmească, să actualizeze și să păstreze dosarul profesional al fiecărui medic dentist înregistrat în acel colegiu.(la 30-09-2015,
Alineatul (2) din Articolul 6 a fost abrogat de Articolul 9 din DECIZIA nr. 6 din 11 iulie 2015, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 657 din 31 august 2015
)
(la 30-09-2015,
Alineatul (3) din Articolul 6 a fost abrogat de Articolul 9 din DECIZIA nr. 6 din 11 iulie 2015, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 657 din 31 august 2015
)
+
Articolul 7(1)Dosarul profesional al medicului dentist va conține:a)documentele care au stat la baza eliberării certificatului de membru al Colegiului Medicilor Dentiști din România, denumit în continuare CMDR; … b)certificatul de membru al CMDR, în copie certificată conform cu originalul de președintele colegiului teritorial;(la 20-08-2014,
Litera b) din Alineatul (1) , Articolul 7 a fost modificată de Punctul 4, Articolul I din DECIZIA nr. 7 din 28 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 614 din 20 august 2014
)
… c)titlurile privind specialitățile, calificările, specializările ori alte competențe dobândite în domeniul medical, în copie; … d)fișa de evidență a EMC sau, după caz, dovezile corespunzătoare, în copie; … e)un exemplar al documentelor eliberate la solicitarea medicului dentist, în original;(la 20-08-2014,
Litera e) din Alineatul (1) , Articolul 7 a fost modificată de Punctul 4, Articolul I din DECIZIA nr. 7 din 28 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 614 din 20 august 2014
)
… f)fișa profesională a medicului dentist. … (2)Medicul dentist va certifica, pentru documentele depuse de acesta în copie, conformitatea copiei cu originalul.(3)Pe exemplarul arhivat la dosarul profesional al documentelor prevăzute la alin. (1) lit. e) se va înscrie data comunicării acestora către medicul dentist solicitant, atașându-se dovada corespunzătoare.(4)Dosarul profesional va fi ținut și în format electronic, iar o copie a acestei forme va fi comunicată și CMDR. Orice modificare a dosarului profesional va fi comunicată de îndată în format electronic și CMDR. +
Articolul 8(1)Verificarea punctajului profesional al medicului dentist se efectuează de către colegiul teritorial în care acesta este înregistrat, actualizând în mod corespunzător fișa profesională a medicului dentist, în următoarele situații:a)la avizarea anuală a certificatului de membru al CMDR; … b)la solicitarea unui certificat de status profesional curent; … c)la solicitarea avizului anual pentru exercitarea profesiei, în cazul împlinirii vârstei de pensionare prevăzute de lege; … d)la cererea medicului dentist, pentru propriul punctaj; … e)cu ocazia soluționării abaterilor disciplinare; … f)la transferul dintr-un colegiu teritorial în altul; … g)în alte cazuri stabilite prin decizie a consiliului colegiului teritorial. … (la 20-08-2014,
Alineatul (1) din Articolul 8 a fost modificat de Punctul 5, Articolul I din DECIZIA nr. 7 din 28 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 614 din 20 august 2014
)
(2)Verificarea punctajului profesional se face în baza dovezilor de efectuare a formelor de EMC prezentate de medicul dentist. +
Articolul 9(1)Acreditarea/Reacreditarea furnizorilor și a lectorilor, precum și creditarea formelor de EMC se realizează de către CMDR la nivel național.(2)În vederea eliberării avizului de principiu al creditării formelor de EMC de către CMDR, furnizorii acreditați sunt obligați să obțină avizul prealabil al colegiului teritorial.(3)În vederea creditării formelor de educație medicală continuă, cererile pentru stabilirea și acordarea numărului de credite de EMC se comunică CMDR după cum urmează:a)congrese și conferințe/simpozioane – până la data de 15 noiembrie a anului anterior celui în care acestea vor avea loc; … b)celelalte forme de EMC – cu minimum 30 de zile înainte de desfășurarea efectivă a formei de EMC. … (la 20-08-2014,
Alineatul (3) din Articolul 9 a fost modificat de Punctul 6, Articolul I din DECIZIA nr. 7 din 28 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 614 din 20 august 2014
)
(3^1)Stabilirea și acordarea numărului de credite de EMC se realizează numai pentru formele de educație medicală continuă ale căror cereri de creditare au fost depuse în termenul prevăzut la alin. (3).(la 20-08-2014,
Articolul 9 a fost completat de Punctul 7, Articolul I din DECIZIA nr. 7 din 28 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 614 din 20 august 2014
)
(4)Se supun evaluării și acreditării numai activitățile de pregătire teoretică și practică desfășurate de furnizori acreditați de CMDR. +
Articolul 10(1)CMDR aprobă anual un program național de EMC.(2)Programul național de EMC se aprobă până cel mai târziu în luna decembrie a anului în curs și se afișează pe pagina de internet a CMDR, www.cmdr.ro, împreună cu lista furnizorilor și a lectorilor acreditați, precum și cu lista publicațiilor medicale agreate de CMDR. Pentru anul 2012, Programul național de EMC se aprobă și se afișează pe pagina de internet a CMDR până cel mai târziu în luna februarie 2012.(3)Programul național de EMC se realizează în condițiile prevăzute de Regulamentul de educație medicală continuă al CMDR. +
Articolul 11Furnizorii de EMC sunt obligați să achite taxele stabilite de Consiliul național al CMDR în vederea acreditării sau a reacreditării, după caz, precum și a evaluării și stabilirii numărului de credite aferent formelor de EMC a căror creditare o solicită. +
Articolul 12Prin prezenta decizie se aprobă:a)Regulamentul de educație medicală continuă al CMDR, prevăzut în anexa nr. 1; … b)modelul cererilor de acreditare/reacreditare a furnizorilor de EMC, prevăzute în anexele nr. 2A și 2B;(la 20-08-2014,
Litera b) din Articolul 12 a fost modificată de Punctul 8, Articolul I din DECIZIA nr. 7 din 28 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 614 din 20 august 2014
)
… c)cererea-tip de creditare a formelor de EMC, prevăzută în anexa nr. 3; … d)modelul avizului de principiu privind creditarea formei de EMC, prevăzut în anexa nr. 4;(la 20-08-2014,
Litera d) din Articolul 12 a fost modificată de Punctul 8, Articolul I din DECIZIA nr. 7 din 28 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 614 din 20 august 2014
)
… e)fișa publicației de specialitate pentru înscrierea în lista publicațiilor medicale agreate, prevăzută în anexa nr. 5; … f)modelul fișei profesionale a medicului dentist, prevăzut în anexa nr. 6. … +
Articolul 13Anexele nr. 1-6 fac parte integrantă din prezenta decizie. +
Articolul 14Prezenta decizie se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I. +
Articolul 15La data publicării prezentei decizii se abrogă Decizia Consiliului național al Colegiului Medicilor Dentiști din România nr. 46/2009 privind organizarea sistemului de educație medicală continuă pentru medicii dentiști, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 837 din 4 decembrie 2009.
Președintele Colegiului
Medicilor Dentiști din România,
Ecaterina IonescuBucurești, 19 noiembrie 2011.Nr. 58. +
Anexa nr. 1REGULAMENTde educație medicală continuă al ColegiuluiMedicilor Dentiști din România +
Anexa nr. 2Notă …
Anexa nr. 2 a fost înlocuită cu anexele nr. IIA și nr. IIB din DECIZIA nr. 7 din 28 iunie 2014, publicată în Monitorul Oficial nr. 614 din 20 august 2014, potrivit punct. 9 al art. I din același act normativ, devenind astfel anexele nr. 2A și 2B. +
Anexa nr. 2ACERERE DE ACREDITAREa furnizorului de educație medicală continuă (EMC)1.Declarație pe propria răspundere a reprezentantului legal al furnizorului de EMC … Subsemnatul/a ……, domiciliat/ă în ……, str. …… nr. …., bl. …., sc. …., et. …, ap. …, sectorul/județul ….., cod numeric personal …….., în calitate de ……….., reprezentant legal al ………….(denumirea furnizorului de EMC) ………, având sediul situat în ……, str. …… nr. …., bl. …., sc. …., et. …., ap. …., sectorul/județul ……., cod fiscal …..(dacă este cazul)…….., înscris sub nr. ………. în Registrul asociaților și fundațiilor aflat la grefa judecătoriei ………./ Registrul federațiilor aflat la grefa tribunalului …………./Registrul special …….., declar pe propria răspundere, cunoscând prevederile Codului penal cu privire la falsul în declarații, că subscrisa/subscrisul îndeplinește și respectă criteriile de acreditare ca furnizor de EMC prevăzute în Decizia Consiliului național al Colegiului Medicilor Dentiști din România nr. 58/2011 privind organizarea sistemului de educație medicală continuă pentru medicii dentiști și pentru aprobarea Regulamentului de educație medicală continuă al Colegiului Medicilor Dentiști din România, cu modificările și completările ulterioare,și solicit acreditarea subscrisei/subscrisului ca furnizor de EMC.2.Lectori acreditați de Colegiul Medicilor Dentiști din România care vor susține formele de EMC: … Numele …………………………… și prenumele ……………..Titlul profesional-științific …………………………………..Numele …………………………… și prenumele ……………..Titlul profesional-științific …………………………………..Numele …………………………… și prenumele ……………..Titlul profesional-științific …………………………………..Numele …………………………… și prenumele ……………..Titlul profesional-științific …………………………………..Numele …………………………… și prenumele ……………..Titlul profesional-științific …………………………………..3.Persoană de contact ……(dacă este diferită de reprezentantul legal al furnizorului de EMC) …… … Numele …………………………… și prenumele ……………..Titlul profesional-științific …………………………………..Adresă ……………………………………………………….Telefon …………., fax ……………, e-mail ………………..4.Atașez*1) prezentei cereri copia actului normativ în baza căruia a fost acreditată instituția de învățământ medical superior sau, după caz, copii legalizate ale hotărârii judecătorești, actului constitutiv și statutului din care rezultă că subscrisa/subscrisul deține atribuții de învățământ medical postuniversitar, respectiv de organizare de forme de educație medicală continuă în domeniul medicinei dentare. … __________*1) Aplicabil numai în cazul instituțiilor de învățământ superior medical, al societăților științifice și al asociațiilor profesionale. Data Reprezentantul legal al furnizorului de EMC, ……/…../……….. …………………………………….. (numele și prenumele) Semnătura și ștampila …………………….Anexa nr. 2 a fost înlocuită cu anexele nr. IIA și nr. IIB din DECIZIA nr. 7 din 28 iunie 2014, publicată în Monitorul Oficial nr. 614 din 20 august 2014, potrivit punct. 9 al art. I din același act normativ, devenind astfel anexele nr. 2A și 2B. +
Anexa nr. 2BCERERE DE REACREDITAREa furnizorului de educație medicală continuă (EMC)1.Declarație pe propria răspundere a reprezentantului legal al furnizorului de EMC … Subsemnatul/a ……., domiciliat/ă în ……, str. ….. nr. …, bl. …, sc. …, et. …, ap. …, sectorul/județul ……, cod numeric personal ….., în calitate de ……, reprezentant legal al ………..(denumirea furnizorului de EMC) …… , având sediul situat în …., str. ….. nr. …, bl. …, sc. …, et. …, ap. …, sectorul/județul ……., cod fiscal …….(dacă este cazul)……., înscris sub nr. …… în Registrul asociaților și fundațiilor aflat la grefa judecătoriei …………./Registrul federațiilor aflat la grefa tribunalului ………../Registrul special ………, acreditat de Colegiul Medicilor Dentiști din România ca furnizor de EMC la data de ……………., declar pe propria răspundere, cunoscând prevederile Codului penal cu privire la falsul în declarații, că:1) subscrisa/subscrisul îndeplinește și respectă criteriile de reacreditare ca furnizor de EMC prevăzute în Decizia Consiliului național al Colegiului Medicilor Dentiști din România nr. 58/2011 privind organizarea sistemului de educație medicală continuă pentru medicii dentiști și pentru aprobarea Regulamentului de educație medicală continuă al Colegiului Medicilor Dentiști din România, cu modificările și completările ulterioare;2)nu au intervenit modificări ale scopului și/sau obiectivelor prevăzute în statut referitoare la atribuțiile de educație continuă în domeniul medico-dentar față de data acreditării ca furnizor de EMC; … 3)subscrisa/subscrisul nu se află în stare de dizolvare sau lichidare, respectiv nu i s-a suspendat/retras acreditarea ca instituție de învățământ medical superior, … și solicit reacreditarea ca furnizor de EMC.2.Lectori acreditați de Colegiul Medicilor Dentiști din România care vor susține formele de EMC: … Numele ……………………… și prenumele …………………….Titlul profesional-științific …………………………………….Numele ……………………… și prenumele …………………….Titlul profesional-științific …………………………………….Numele ……………………… și prenumele …………………….Titlul profesional-științific …………………………………….Numele ……………………… și prenumele …………………….Titlul profesional-științific …………………………………….Numele ……………………… și prenumele …………………….Titlul profesional-științific …………………………………….Numele ……………………… și prenumele …………………….Titlul profesional-științific …………………………………….3.Persoană de contact …..(dacă este diferită de reprezentantul legal al furnizorului de EMC) ……… … Numele ……………………… și prenumele …………………….Titlul profesional-științific …………………………………….Adresă …………………………………………………………Telefon …………, fax ……………, e-mail ………………….. Data Reprezentantul legal al furnizorului de EMC, ……/…../……….. …………………………………….. (numele și prenumele) Semnătura și ștampila …………………….Anexa nr. 2 a fost înlocuită cu anexele nr. IIA și nr. IIB din DECIZIA nr. 7 din 28 iunie 2014, publicată în Monitorul Oficial nr. 614 din 20 august 2014, potrivit punct. 9 al art. I din același act normativ, devenind astfel anexele nr. 2A și 2B. +
Anexa nr. 3CERERE DE CREDITAREa formelor de educație medicală continuă (EMC)1.Denumirea furnizorului de EMC … ……………………………………………………………2.Responsabilul de program de EMC, desemnat de furnizorul de EMC … Numele ……………………. și prenumele …………………..Titlul profesional-științific …………………………………Adresă ……………………………………………………..Telefon …………., fax ………….., e-mail ……………….3.Tipul formei de EMC propuse … [] congres[] conferință[] simpozion[] curs teoretic cu demonstrație practică [] fără demonstrație practică [][] la distanță4.Denumirea evenimentului …………………………………… … 5.Perioada de desfășurare …………………………………… … 6.Locul de desfășurare ……………………………………… … 7.Programul științific (atașat obligatoriu ca anexă la prezenta cerere) ……………….. … 8.Lectori … Numele …………………………. și prenumele ……………..Titlul profesional-științific …………………………………Numele …………………………. și prenumele ……………..Titlul profesional-științific …………………………………Numele …………………………. și prenumele ……………..Titlul profesional-științific …………………………………9.Sponsori ………………………………………………… … Subsemnatul/a ……….., în calitate de reprezentant legal al ……, solicit creditarea formei de EMC propuse și declar pe propria răspundere că manifestarea științifică/activitatea de pregătire profesională va fi organizată în conformitate cu programul pentru care forma de EMC a fost creditată și că subscrisa/subscrisul va respecta toate obligațiile prevăzute de Regulamentul de educație medicală continuă al Colegiului Medicilor Dentiști din România, aprobat prin Decizia Consiliului național al Colegiului Medicilor Dentiști din România nr. 58/2011, cu completările ulterioare, aflate în sarcina furnizorului de EMC.Totodată, declar pe propria răspundere, cunoscând prevederile Codului penal cu privire la falsul în declarații, lipsa oricăror interese comerciale ale subscrisei/subscrisului față de forma de EMC propusă sau față de sponsorii acesteia.Declar că am luat cunoștință de faptul că modificarea ulterioară a condițiilor de desfășurare a formei de EMC creditate este posibilă numai în cazuri temeinic motivate și mă oblig să anunț Colegiul Medicilor Dentiști din România de îndată, înainte de efectuarea oricărei publicități și de desfășurarea formei de EMC, cu privire la orice modificare ulterioară survenită privind forma de EMC creditată în baza prezentei cereri. Data Reprezentantul legal al furnizorului de EMC, ……/…../……….. …………………………………….. (numele și prenumele) Semnătura și ștampila ……………………. Responsabilul de program de EMC al furnizorului de EMC, ……………………….. (numele și prenumele) Semnătura ………………………..(la 20-08-2014,
Anexa nr. 3 a fost modificată de Punctul 9, Articolul I din DECIZIA nr. 7 din 28 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 614 din 20 august 2014
)
+
Anexa nr. 4Nr. de înregistrareAVIZ DE PRINCIPIUprivind creditarea formei de educație medicală continuă (EMC)CătreFurnizorul de EMC ………………………………………………În evidența Colegiului Medicilor Dentiști …………………………Comisia profesional-științifică și învățământ șiComisia pentru imagine, relații interne și internaționale, de etică și deontologie medicală și educație medicală continuăACORDĂun număr de ……………… credite de EMC pentru forma de educație medicală continuă:………………………………………………………..Perioada: ……………………………………;Locul de desfășurare: …………………………;Lectori acreditați: conform programului științific depus în data de ………………. .Obligațiile furnizorului de EMC:1.Înscrierea pe certificatele de participare (diplome) a următoarelor date:– rezultatul testului final, cu formula admis/respins; … – numărul de ordine primit de la colegiul teritorial; … – sigla, ștampila furnizorului de EMC și semnătura reprezentantului legal, în original. … … 2.Comunicarea la Colegiul Medicilor Dentiști ……… a listei participanților pentru a primi seria și numărul de ordine al participanților din Registrul de EMC; … 3.Comunicarea la Colegiul Medicilor Dentiști din România a listei participanților, incluzând numele, prenumele, seria și numărul de ordine al certificatului de participare, pentru a fi trecut în Registrul național de EMC; … 4.Plata sumei de ……. lei în contul bancar al Colegiului Medicilor Dentiști din România și a sumei de ………… lei în contul bancar al Colegiului Medicilor Dentiști …….., în termen de maximum 5 zile lucrătoare de la primirea prezentului aviz de principiu. … 5.Respectarea obligațiilor prevăzute de Regulamentul de educație medicală continuă al Colegiului Medicilor Dentiști din România, aprobat prin Decizia Consiliului național al Colegiului Medicilor Dentiști din România nr. 58/2011, cu completările ulterioare, aflate în sarcina furnizorului de EMC. … Certificatele de participare (diplomele) care nu respectă metodologia mai sus menționată nu vor fi luate în considerare în cadrul realizării punctajului profesional al medicului dentist.Prezentul aviz de principiu devine valabil la data publicării formei de EMC creditate pe pagina de internet a CMDR, www.cmdr.ro, după confirmarea plății taxelor prevăzute la pct. 4. Președintele Comisiei pentru imagine, Președintele Comisiei profesional relații interne și internaționale, științifice și învățământ, de etică și deontologie medicală ……………………………. și educație medicală continuă, (semnătura) ………………………………. (semnătura) Ștampila CMDR(la 20-08-2014,
Anexa nr. 4 a fost modificată de Punctul 9, Articolul I din DECIZIA nr. 7 din 28 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 614 din 20 august 2014
)
+
Anexa nr. 5┌───────┐│ ISSN: │└───────┘FIȘA PUBLICAȚIEI DE SPECIALITATEpentru înscrierea în lista publicațiilor medicale agreate1.Titlul publicației …………………………………………….. … 2.Editor științific (denumire societate, organizație) ……………….. … 3.Adresa editorului științific ……………………………………. … 4.Nr. apariții/an: ………………………………………………. … 5.Debut publicistic (anul): ………………………………………. … 6.Redactor-șef (numele și prenumele) … E-mail: ………………………………………………………….Fax: ………………………., mobil: ……………………………7.Secretar de redacție (numele și prenumele) ……………………….. … E-mail: ………………………………………………………….Fax: ……………………….. mobil: ……………………………8.Persoana de legătură cu Colegiul Medicilor Dentiști din România (numele și prenumele) ………….. … E-mail: …………………………………………………………,Fax: ……………………….. mobil: ……………………………9.Colegiul științific/Colegiul de redacție (numele și prenumele) … ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐│…………………………………………………………………..││…………………………………………………………………..││…………………………………………………………………..││…………………………………………………………………..││…………………………………………………………………..││…………………………………………………………………..││…………………………………………………………………..││…………………………………………………………………..│└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘Redactor-șef,………………….(la 20-08-2014,
Anexa nr. 5 a fost modificată de Punctul 9, Articolul I din DECIZIA nr. 7 din 28 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 614 din 20 august 2014
)
+
Anexa nr. 6FIȘA PROFESIONALĂ– model -I.Identificare … Numele ………………………………………………………Prenumele ……………………………………………………Numele anterior ………………………………………………Cod numeric personal |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|Nr. registru unic …………………………………………….Data înscrierii inițiale în Colegiul Medicilor Dentiști din România (CMDR): …../……/………Colegiul teritorial inițial: Colegiul Medicilor Dentiști (CMD) …………………Certificat de membru seria ……. nr. …….. emis la data de …../…../……..Transfer (data) ……./……../………………Colegiul teritorial actual – CMD ……….., data înscrierii ……./…../……..Transfer (data) ………../………../………………….Colegiul teritorial actual – CMD ………., data înscrierii ……./……/……..Certificate de membru deținute:seria ….. nr. ….. emis de CMD ………… la data de ………./……/……..seria ….. nr. ….. emis de CMD ………… la data de ………./……/……..II.Educație medicală continuă … Numărul de credite obținute în fiecare an, dintr-un ciclu de 5 ani:[Se completează începând cu data înscrierii în CMDR/emiterii primului certificat de membru conform art. 17 alin. (5) din Regulamentul de educație medicală continuă al Colegiului Medicilor Dentiști din România, aprobat prin Decizia Consiliului național al Colegiului Medicilor Dentiști din România nr. 58/2011, cu modificările ulterioare.]┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐│Anul ………………. │├──────────┬────────────────┬────────────────┬───────────────┬─────────────┤│I │II │III │IV │V │├──────────┼────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────────┤│I │II │III │IV │V │├──────────┼────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────────┤│I │II │III │IV │V │└──────────┴────────────────┴────────────────┴───────────────┴─────────────┘(Se completează în continuare.)III.Pregătire profesională … 3.1.Titluri (doctor-medic stomatolog, doctor-medic dentist, medic dentist) … 3.1.1.………………………………………………………….. … Diplomă nr. …… emisă de ……… la data de ……./…../…………3.2.Grad profesional (rezident, specialist, primar) … 3.2.1.………., emis de ………. la data de ……./…../………… … (numele și numărul documentului)(Se completează în continuare, dacă este cazul.)3.3.Rezidențiat … 3.3.1.(Specialitatea) ……………………………., emis de …… la data de ……./…../……. … (numele și numărul documentului de acceptare în rezidențiat)Locul de desfășurare a rezidențiatului (centrul universitar) ……………(Se completează în continuare, dacă este cazul.)3.4.Specialitatea … 3.4.1.(Specialitatea) ……………………………., emis de …… la data de …../…/….. … (numele și numărul documentului de confirmare în specialitate)Locul de desfășurare a rezidențiatului (centrul universitar) …………..(Se completează în continuare, dacă este cazul.)3.5.Supraspecializări … 3.5.1.……………………….., emis de …… la data de …../…/….. … (numele și numărul documentului)(Se completează în continuare, dacă este cazul.)3.6.Competențe … 3.6.1.……………………., emis de …… la data de …../…/….. … (numele și numărul documentului)(Se completează în continuare, dacă este cazul.)3.7.Atestate de studii complementare … 3.7.1.……………………., emis de …… la data de …../…/….. … (numele și numărul documentului)(Se completează în continuare, dacă este cazul.)3.8.Alte forme de învățământ postuniversitar absolvite (de exemplu, masterat, doctorat) … 3.8.1.……………………., emis de …… la data de …../…/….. … (numele și numărul documentului)(Se completează în continuare, dacă este cazul.)IV.Forma de exercitare a profesiei … (cabinet medical individual – CMI, cabinete grupate – CG, cabinete asociate – CA, societate civilă medicală – SCM, societate constituită conform prevederilor Legii societăților nr. 31/1990, republicată, cu modificările și completările ulterioare, societate cu personalitate juridică – SPJ, salariat, persoană fizică independentă – PFI)4.1.[] CMI [] CG [] CA [] SCM [] SPJ [] salariat [] PFI … 4.2.Denumire formă de exercitare a profesiei/angajator … ………………………………………………………………..4.3.Adresa formei de exercitare a profesiei/angajatorului …………… … 4.4.Data începeri activității ………../………../………………. … 4.5.Data încheierii activității ………/………../………………. … (Se completează în continuare, dacă este cazul.)V.Certificate de status profesional curent emise … 5.1.Nr. ……. din data de …../…./……., emis de CMD ……….. . … (Se completează în continuare, dacă este cazul.)VI.Sancțiuni disciplinare … 6.1.…… prevăzută de art. ….. din Legea ……, stabilită conform Deciziei Comisiei de disciplină a CMD ………/Comisiei superioare de disciplină a CMDR din data de ……/…../………, comunicată la data de ……/…../…….., rămasă definitivă prin necontestare/respingerea contestației/acțiunii în anulare la data de ……/……/………, prin Decizia/Hotărârea nr. ……… pronunțată de ……….. . … Deciziile privind aplicarea sancțiunilor care se soldează cu suspendarea sau cu interzicerea exercitării profesiei se comunică inclusiv Ministerului Sănătății, precum și angajatorului.(Se completează în continuare, dacă este cazul.)6.2.Radieri sancțiuni disciplinare … 6.2.1.Sancțiunea ……. prevăzută de art. ….. din Legea …, stabilită conform Deciziei Comisiei de disciplină a CMD ……../Comisiei superioare de disciplină a CMDR din data de …../……/………, a fost radiată la data de ……./……../…………., conform prevederilor legale în vigoare. … (Se completează în continuare, dacă este cazul.)VII.Incompatibilități … 7.1.……… prevăzută de art. …… din Legea ……….. . … 7.2.Suspendare drept de exercitare a profesiei/calitate de membru în organele de conducere la data de ……../……./…….. prin ………. emis de ……………… … 7.3.Încetarea suspendării la data de ……./……/……….. … (Se completează în continuare, dacă este cazul.)VIII.Nedemnități … 8.1.……. prevăzută de art. ………. din Legea ………… … 8.2.Încetare stare la data de ……../………/………….. … (Se completează în continuare, dacă este cazul.)(la 20-08-2014,
Anexa nr. 6 a fost modificată de Punctul 9, Articolul I din DECIZIA nr. 7 din 28 iunie 2014, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 614 din 20 august 2014
)
