Informatii Document
Emitent: COLEGIUL MEDICILOR DENTISTI DIN ROMÂNIA
Publicat în: MONITORUL OFICIAL nr. 113 din 14 februarie 2007
Actiuni Suferite
Actiuni Induse
Refera pe
Referit de
Actiuni suferite de acest act: | |
Nu exista actiuni induse de acest act | |
Acte referite de acest act: | |
Acte care fac referire la acest act: | |
În temeiul art. 502 alin. (1) lit. d) şi al art. 546 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare, al Normei privind întocmirea, emiterea şi utilizarea dovezilor de onorabilitate şi moralitate profesională ale medicilor, medicilor dentisti şi ale farmacistilor, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 1.464/2006, precum şi al Directivei 78/636/CEE,Consiliul naţional al Colegiului Medicilor Dentisti din România decide: +
Articolul 1(1)Se aprobă modelul Certificatului de status profesional curent.(2)Modelul Certificatului de status profesional curent este prevăzut în anexa nr. 1 care face parte integrantă din prezenta decizie. +
Articolul 2Certificatul de status profesional curent va fi eliberat de colegiile teritoriale, prin Departamentul de avizari-acreditari, în baza unei cereri întocmite potrivit modelului prevăzut în anexa nr. 2 care face parte integrantă din prezenta decizie. +
Articolul 3Eliberarea certificatului de status profesional curent se va face cu respectarea procedurilor prevăzute în Normele privind întocmirea, emiterea şi utilizarea dovezilor de onorabilitate şi moralitate profesională ale medicilor, medicilor dentisti şi ale farmacistilor, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 1.464/2006, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 874 din 25 octombrie 2006. +
Articolul 4Prezenta decizie se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Preşedintele Colegiului
Medicilor Dentisti din România,
Mihai AugustinBucureşti, 27 ianuarie 2007.Nr. 4. +
Anexa 1*Font 7*Antet colegiu teritorialNr. înregistrare ………………….Data emiterii ……………………CERTIFICATde status profesional curentDestinatar:………………………………………………………………………………………………………………….Denumire ……………………………………………………………………………………………………………………Sediu: ……………………………………………………………………………………………………………………..Solicitant ………………………………………………………………………………………………………………….Nume ……………………………………………………………………………………………………………………….Prenume …………………………………………………………………………………………………………………….Cetăţenia …………………………………………………………………………………………………………………..Cod numeric personal │_│_│_│_│_│_│_│_│_│_│_│_│_│Sex [] F [] MNr. de identificare profesională (nr. Registrul unic al medicilor dentişti) │_│_│_│_│_│_│_│_│Data naşterii: Ziua │_│_│ Luna │_│_│_│ Anul │_│_│_│_│Locul naşterii: Localitatea …………………………………………………………. Ţara ………………………………….Calificare primară în profesie…………………………………………………………………………………………………Instituţia de învăţământ superior absolvităDenumire ……………………………………………………………………………………………………………………Localitate…………………………………………………………………………………………………………………..Diploma de licenţăSeria │_│ nr. │_│_│_│_│_│_│_│_│_│_│Denumire calificare: ……………………………………………………………………………………………………….. Data obţinerii │_│_│_│_│_│_│_│_│Titlu oficial de calificare*): ……………………………………………………………………………………………….Notă …
*) Conform Directivei 2005/36/CE a Parlamentului European şi a Consiliului privind recunoaşterea calificărilor profesionale)Forme de învăţământ postuniversitarGrad profesional ……………………………………………………………………………………………………………Atestate de studii complementare ……………………………………………………………………………………………..Specialitate ……………………………………………………………………………………………………………….– Titlu oficial de calificare*)……………………………………………………………………………………………….Notă …
*)Conform Directivei 2005/36/CE a Parlamentului European şi a Consiliului privind recunoaşterea calificărilor profesionale)Adresă …………………………………………………………………………………………………………………….Drept de exercitare a profesiei[] Fără restricţii profesionale în prezent[] Cu restricţii profesionaleDurată …………………………………………………………………………………………………………………….[] SuspendareMotive …………………………………………………………………………………………………………………….[] Interdicţie temporarăMotive …………………………………………………………………………………………………………………….[] Interdicţie definitivăMotive …………………………………………………………………………………………………………………….ValabilitatePrezentul certificat este valabil 3 luni de la data emiterii.NOTĂ:O copie a certificatului de status profesional curent se va păstra la dosarul profesional al medicului dentist.*Font 7*Preşedinte, Secretar,……………………………… ………………………………Ştampilă colegiu teritorial(la 03-05-2017,
Anexa 1 a fost modificată de RECTIFICAREA nr. 16 din 19 noiembrie 2016, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 316 din 03 mai 2017
)
+
Anexa 2*Font 7 *CEREREpentru eliberarea Certificatului de status profesional curentSubsemnatul/Subsemnata:Nume …………………………………………………………………………………………………………………….Prenume ………………………………………………………………………………………………………………….înscris(ă) în Colegiul Medicilor Dentişti ……………………………………………………………………………………nr. Registru unic al medicilor dentişti │_│_│_│_│_│_│_│_│, telefon │_│_│_│_│_│_│_│_│_│_│_│_│, solicit eliberarea unui certificat de statusprofesional curent (CSPC) în scopul:[] avizării cabinetului de medicină dentară;[] întocmirii dosarului de înscriere la un examen de promovare profesională;[] întocmirii dosarului de înscriere la un concurs de ocupare a unui post vacant;[] exercitării profesiei în altă ţară.Destinatarul*)CSPC: ………………………………………………………………………………………………………..Sediu: ……………………………………………………………………………………………………………………Notă …
*) Instituţia care solicită prezentarea CSPC (Se menţionează în certificatul de status profesional curent, conform Hotărârii Guvernului nr. 1.464/2006.)I. Cetăţenia …………………………………………………………………………………………………………….(inclusiv dubla cetăţenie şi, după caz, detalii cu privire la modificările care privesc acest aspect)II. Act de identitate [] CI [] ………………………………. seria …………. nr. ………………………………………III. Cod numeric personal │_│_│_│_│_│_│_│_│_│_│_│_│_│IV. Locul naşterii: …………………………………………………………………………, data naşterii │_│_│_│_│_│_│_│_│ V. Diplomă de licenţă: seria ……………………. nr. …………………., data obţinerii calificării │_│_│_│_│_│_│_│_│, emisă de……………………………………….., localitatea ………………………………………………………………VI. Titluri oficiale de calificare profesională: …………………………………………………………………………….VII. Atestate de studii complementare: ……………………………………………………………………………………..VIII. Loc de muncă: ………………………………………………………………………………………………………Adresa ………………………………………………………………………………………………………………….IX. Domiciliu/Reşedinţă: ………………………………………………………………………………………………….Sunt de acord cu menţionarea în CSPC a adresei de domiciliu, în absenţa locului de muncă. [] Da [] NuAnexez la prezenta cerere:[] copie act de identitate;[] copie titluri oficiale de calificare profesională deţinute (diplomă de licenţă, certificat de medic dentist specialist etc.);[] copie dovadă absolvire forme de învăţământ postuniversitar.Data │_│_│_│_│_│_│_│_│………………………..Semnătura(la 03-05-2017,
Anexa 2 a fost modificată de RECTIFICAREA nr. 16 din 19 noiembrie 2016, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 316 din 03 mai 2017
)