| Indicatori de rezultat care stau la baza tragerilor |
Instituția de implementare |
Rezultate care vor fi îndeplinite în 2020 |
Rezultate care vor fi îndeplinite în 2021 |
Rezultate care vor fi îndeplinite în 2022 |
Rezultate care vor fi îndeplinite în 2023 |
Rezultate care vor fi îndeplinite în 2024 |
Rezultate care vor fi îndeplinite în 2025 |
Rezultate care vor fi îndeplinite în 2026 |
| DLI #1: Alinierea pachetului minimal de servicii medicale în asistența medicală primară, acordat persoanelor neasigurate, la pachetul de servicii de bază în asistența medicală primară acordat persoanelor asigurate |
MS, MF și CNAS |
|
DLR 1.1Legea privind reforma în domeniul sănătății nr. 95/2006, cu modificările și completările ulterioare, a fost modificată pentru a asigura accesul persoanelor neasigurate, fără contribuție personală, la un pachet minimal de servicii în asistența medicală primară aliniat cu pachetul de servicii de bază în asistența medicală primară, acordat persoanelor asigurate. |
DLR 1.2Legea privind bugetul de stat și cadrul de cheltuieli pe termen mediu reflectă modificările Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare, cu privire la finanțarea pachetului minimal de servicii pentru populația neasigurată, astfel cum a fost aliniat cu pachetul de servicii de bază în asistența medicală primară acordat persoanelor asigurate. |
|
DLR 1.3Legea bugetară anuală și Cadrul de cheltuieli pe termen mediu continuă să finanțeze pachetul minimal de servicii medicale în asistența medicală primară pentru persoanele neasigurate, astfel cum a fost aliniat cu pachetul de servicii de bază în asistența medicală primară, acordat persoanelor asigurate. |
|
|
| Sume alocate(exprimate în euro) |
|
|
20.000.000 |
20.000.000 |
|
35.000.000 |
|
|
| DLI #2: Numărul comunităților insuficient deservite de servicii medicale, care beneficiază de servicii de asistență medicală comunitară în colaborare cu furnizorii de asistență medicală primară |
MS |
|
DLR 2.1Ghidurile metodologice și instrumentele de monitorizare la nivelul gospodăriilor pentru asistența medicală comunitară și modelul acordurilor de colaborare între asistența medicală comunitară și asistența medicală primară sunt elaborate și aprobate de către MS. |
DLR 2.2Raportul de progres pe primul an de implementare a noilor instrumente la nivelul asistenței medicale comunitare în cel puțin 100 de comunități insuficient deservite, care beneficiază de servicii de asistență medicală comunitară în colaborare cu asistența medicală primară |
DLR 2.3Cel puțin 300 de comunități insuficient deservite (incluzând pe cele 100 inițiale) beneficiază de servicii de asistență medicală comunitară în colaborare cu asistența medicală primară. |
|
|
|
| Sume alocate(exprimate în euro) |
|
|
15.000.000 |
25.000.000 |
50.000.000 euro împărțit la 200, înmulțit cu numărul real de comunități insuficient deservite suplimentare (peste cele 100 inițiale) care beneficiază de servicii de asistență medicală comunitară în colaborare cu serviciile de asistență medicală primară, până la concurența sumei maxime de 50.000.000 euro |
|
|
|
| DLI #3: Ponderea fondurilor alocate pentru asistența medicală primară din bugetul CNAS |
MSMFCNAS |
|
DLR 3.1Contractul-cadru a fost modificat în scopul creșterii eficacității asistenței medicale primare prin: a) revizuirea mecanismului de plată a furnizorului serviciilor de asistență medicală primară; șib) extinderea serviciilor asigurate la nivelul asistenței medicale primare. |
DLR 3.2Ponderea fondurilor alocate pentru asistența medicală primară din bugetul CNAS este de cel puțin 8%. |
DLR 3.3Ponderea fondurilor alocate pentru asistența medicală primară din bugetul CNAS este de cel puțin 9,5%. |
|
|
|
| Sume alocate(exprimate în euro) |
|
|
20.000.000 |
20.000.000 |
23.340.000 euro înmulțit cu numărul de puncte procentuale din ponderea fondurilor alocate pentru asistența medicală primară din bugetul CNAS care depășește 8%, până la concurența sumei maxime de 35.000.000 euro (Punctele procentuale din ponderea din bugetul CNAS trebuie rotunjite la prima zecimală, de exemplu 9,45%.) |
|
|
|
| DLI #4: Întărirea asistenței medicale primare pentru a răspunde epidemiei de COVID-19 |
MS și MF |
DLR 4.1Au fost adoptate reglementări pentru: (i) introducerea în pachetul de servicii medicale pentru populația neasigurată a serviciilor legate de COVID-19, oferite la toate nivelurile de îngrijire, inclusiv la nivelul asistenței medicale primare; (ii) introducerea consultațiilor și prescripțiilor la distanță pentru serviciile acordate la nivelul asistenței medicale primare; (iii) extinderea drepturilor de a emite prescripții pentru furnizorii de asistență medicală primară; și (iv) să elimine plafoanele orare pentru numărul de consultații la nivelul asistenței medicale primare. |
|
|
|
|
|
|
| Sume alocate(exprimate în euro) |
|
50.000.000 |
|
|
|
|
|
|
| DLI #5: Extinderea domeniului de aplicare și eficacitatea serviciilor de asistență medicală primară, urmărite prin ponderea inițierilor în tratamentul diabetului zaharat la nivelul asistenței medicale primare și ponderea adulților de (40+) care au beneficiat de controale medicale anuale |
MS și CNAS |
|
|
DLR 5.1a) 10% din numărul de rețete care inițiază utilizarea metforminului (un medicament utilizat în mod obișnuit pentru diabet) sunt prescrise la nivelul asistenței medicale: primare.b) Pachetul minim de servicii pentru persoanele neasigurate este extins pentru a include teste de laborator gratuite |
|
DLR 5.2a) 17% din numărul din prescrierile pentru metformin (un medicament pentru diabet) inițiate de furnizorii de servicii de asistență medicală.b) 10% dintre adulții de (40+) primesc controale medicale anuale la nivelul asistenței medicale primare în cursul a 12 luni consecutive precedente. |
|
|
|
|
|
|
recomandate de un furnizor de asistență medicală primară în timpul controlului medical anual pentru adulții cu vârsta peste 40 de ani, precum și servicii de diagnosticare a cancerului în asistența medicală primară, îngrijirea de specialitate în ambulatoriu, servicii de laborator în ambulatoriu și spitalizare de zi. |
|
|
|
|
| Sume alocate(exprimate în euro) |
|
|
|
10.000.000 euro pentru lit. a) de mai sus; și 10.000.000 euro pentru lit. b) de mai sus |
|
10.000.000 euro împărțit la 10 și înmulțit cu procentul de rețete de metformin inițiate de către furnizorii de servicii de asistență medicală primară, minus 10 puncte procentuale până la concurența sumei de 10.000.000 euro, pentru lit. a) de mai sus; și 10.000.000 euro împărțit la 10 și înmulțit cu procentul de adulți de (40+) care primesc controale medicale anuale, minus 10 puncte procentuale până la concurența sumei de 10.000.000 euro pentru lit. b) de mai sus |
|
|
| DLI#6: Crearea cadrului strategic favorabil pentru dezvoltarea de politici și reglementări și instruire în domeniul sănătății digitale și luarea deciziilor pe baza datelor din sistemul de sănătate |
MS |
|
|
|
|
DLR 6.1 Guvernul a aprobat o strategie privind digitalizarea sistemului de sănătate și un masterplan pentru analiza datelor din sistemul de sănătate, care includ: (i) consolidarea și coordonarea sistemelor și proiectelor actuale în desfășurare; (ii) arhitectura generală viitoare a managementului datelor din sistemul de sănătate și a sistemelor digitale din sistemul de sănătate și interacțiunea acestora; (iii) aranjamente instituționale privind îmbunătățirea digitalizării sistemului de sănătate și guvernanța datelor și responsabilități pentru punerea în aplicare a strategiei; și (iv) un plan de acțiune cu surse de investiții și dezvoltare și întreținerea sistemelor durabile;b) MS a înființat o unitate de digitalizare a sistemului de sănătate cu cel puțin două posturi cu normă întreagă ocupate. |
|
DLR 6.2a) Guvernul a înființat Agenția de Digitalizare a Sistemului de Sănătate (ADS) dedicată, cu cel puțin 3 posturi-cheie ocupate.b) (i) MS a adoptat un proiect al unei arhitecturi a digitalizării sistemului de sănătate la nivel național; (ii) Ministerul Sănătății a lansat un prim apel public pentru certificarea evidențelor medicale electronice ale furnizorilor de asistență medicală și a sistemelor informatice de management al spitalelor; (iii) cel puțin o universitate a adoptat o programă digitalizată de sănătate (pentru personalul medical, asistente medicale, stomatologi și farmaciști); și (iv) MS a adoptat indicatori de sănătate de bază, revizuiți pentru sănătatea populației, performanța asistenței medicale, acoperirea serviciilor și factorii de risc. |
| Sume alocate(exprimate în euro) |
|
|
|
|
|
15.000.000 euro |
|
15.000.000 euro pentru lit. a) de mai sus și 20.000.000 euro pentru lit. b) de mai sus |
| DLI #7: Îmbunătățirea eficienței cheltuielilor prin implementarea achizițiilor centralizate |
MF, prin ONAC, MS și/sau agenții desemnate pentru achiziții centralizate |
DLR 7.1Au fost semnate acorduri-cadru între ONAC și furnizori pentru 10 produse prioritare necesare pentru măsurile de răspuns la epidemia COVID-19. |
|
|
|
DLR 7.2a) A fost aprobat cadrul legislativ care mandatează o agenție de achiziții centralizate să efectueze toate achizițiile centralizate în sectorul sanitar pentru materiale și dispozitive medicale pentru servicii de asistență medicală de urgență și pentru pregătirea listei de materiale și dispozitive medicale relevante care urmează să fie achiziționate centralizat.b) Au fost semnate acorduri-cadru între agenția de achiziții centralizate și furnizori pentru minimum 60 de materiale și dispozitive medicale pentru spitalele și serviciile de asistență medicală de urgență publice. |
|
|
| Sume alocate(exprimate în euro) |
|
25.000.000 |
|
|
|
20.000.000 euro pentru lit. a) de mai sus; 25.000.000 euro pentru lit. b) de mai sus |
|
|
| DLI #8: Măsurile în domeniul politicilor farmaceutice au fost revizuite pentru o mai bună eficiență. |
MS și CNAS |
|
DLR 8.1a) MS a aprobat noua metodologie de evaluare a tehnologiilor medicale pentru includerea pe listă a unor noi medicamente.b) Prețurile pentru medicamente, recalculate anual, sunt publicate pe website-ul MS, iar lista prețurilor de referință anuale este publicată pe website-ul CNAS. |
|
|
DLR 8.2Cel puțin 50% dintre medicamentele brevetate evaluate pozitiv prin noua metodologie de evaluare a tehnologiilor medicale primesc decizii de includere condiționată. |
|
|
| Sume alocate(exprimate în euro) |
|
|
15.000.000 euro pentru lit. a) de mai sus și 15.000.000 euro pentru lit. b) de mai sus |
|
|
20.000.000 |
|
|
| Categorie(inclusiv indicatori de rezultat care stau la baza tragerilor, după caz) |
Valoarea alocată din împrumut(exprimată în euro) (inclusiv taxele) și finanțată 100% din împrumut |
|
Suma totală alocată fiecărui DLI |
| (1) DLI#1: Alinierea pachetului minimal de servicii medicale în asistența medicală primară, acordat persoanelor neasigurate, la pachetul de servicii de bază în asistența medicală primară acordat persoanelor asigurate |
75.000.000 |
| (2) DLI#2: Numărul comunităților insuficient deservite de servicii medicale, care beneficiază de servicii de asistență medicală comunitară în colaborare cu furnizorii de asistență medicală primară |
90.000.000 |
| (3) DLI#3: Ponderea fondurilor alocate pentru asistența medicală primară din bugetul CNAS |
75.000.000 |
| (4) DLI#4: Întărirea asistenței medicale primare pentru a răspunde epidemiei de COVID-19 |
50.000.000 |
| (5) DLI#5: Extinderea domeniului de aplicare și eficacitatea serviciilor de asistență medicală primară, urmărite prin ponderea inițierilor în tratamentul diabetului zaharat la nivelul asistenței medicale primare și ponderea adulților de (40+) care au beneficiat de controale medicale anual |
40.000.000 |
| (6) DLI#6: Crearea cadrului strategic favorabil pentru dezvoltarea de politici și reglementări și instruire în domeniul sănătății digitale și luarea deciziilor pe baza datelor din sistemul de sănătate |
50.000.000 |
| (7) DLI#7:Îmbunătățirea eficienței cheltuielilor prin implementarea achizițiilor centralizate |
70.000.000 |
| (8) DLI#8: Măsurile în domeniul politicilor farmaceutice au fost revizuite pentru o mai bună eficiență. |
50.000.000 |
| (9) Cheltuieli eligibile în cadrul CERP* |
0 |
| (10) Finanțare complementară CAT- DDO* |
0 |
| SUMA TOTALĂ |
500.000.000 |
